คำนิยาม
เนื้องอกไขสันหลังสามารถพัฒนาภายในหรือภายนอกเนื้อเยื่อไขกระดูกหลังจากการเปลี่ยนแปลงของระบบประสาทขององค์ประกอบเส้นประสาทต่างๆหรือเยื่อหุ้มเซลล์ที่เรียงตัวพวกเขา
นอกจากนี้เส้นประสาทไขสันหลังอาจได้รับผลกระทบจากการกดทับโดยเนื้องอกในกระดูกที่เกิดจากกระดูกสันหลังหรือโดยการแทรกซึม / แพร่กระจายของการแพร่กระจายของเนื้องอกจากอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่น ๆ
เนื้องอกไขกระดูก
เนื้องอกในไขกระดูกทำให้เกิดความเสียหายโดยตรงกับไขสันหลังขณะที่พวกมันแทรกซึมและทำลายเนื้อเยื่อ นอกจากนี้พวกเขาอาจขยายไปหลายส่วนของไขกระดูกหรือกระตุ้น syringomyelia
รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดคือ ependymomas และ astrocytomas การแปลที่แพร่หลายคือทรวงอกและเซอร์โว - ทรวงอก
เนื้องอกนอกกะโหลก
Extramedullary tumors อาจเป็น intradural (นอก parenchyma แต่ใน meninges) หรือ extradural (ภายใน vertebral canal แต่นอก dural lining); มวลเนื้องอกเหล่านี้ทำให้เกิดความเสียหายทางระบบประสาทเนื่องจากการบีบอัดของไขสันหลังหรือรากประสาท
เนื้องอก intradural ที่พบมากที่สุดคือ neurinoma (หรือ schwannoma) ตามด้วย meningioma; รูปแบบอื่น ๆ นั้นหายากกว่า
เนื้องอกนอกร่างกายส่วนใหญ่นั้นเป็นเนื้องอกรองจากเนื้องอกที่เกิดจากต่อมน้ำเหลืองหรือมะเร็งปอดเต้านมต่อมลูกหมากไตและต่อมไทรอยด์
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
- ลีบและกล้ามเนื้อเป็นอัมพาต
- กล้ามเนื้อลีบ
- ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ
- ปวดคอ
- ปวดในมือและบนข้อมือ
- ปวดที่แขน
- เจ็บขา
- ขาเหนื่อยและขาหนัก
- อุจจาระไม่หยุดยั้ง
- ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ
- hypertonia
- Hypoaesthesia
- ความอ่อนแอ
- ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ
- กล้ามเนื้อ hypotrophy
- ความปวดหลัง
- โรคอัมพาตขา
- อาชา
- สูญเสียการประสานงานของการเคลื่อนไหว
- แผลพุพอง
- กระดูกสันหลังตีบ
- tetraparesis กระตุก
ทิศทางต่อไป
อาการและอาการแสดงขึ้นอยู่กับชนิดตำแหน่งและอัตราการเติบโตของเนื้องอก อย่างไรก็ตามมักมีอาการปวดคอและปวดหลังที่รุนแรงขึ้นซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับความเครียดแย่ลงโดยพักและบางครั้งก็ฉายรังสีไปตามเส้นประสาทซึ่งรากถูกบีบอัด ปัญหาทางระบบประสาทหมายถึงความทุกข์ของไขกระดูกและรากของเส้นประสาทไขสันหลังเช่นประสาทและ / หรือการขาดดุลมอเตอร์ในแขนขาหนึ่งหรือมากกว่า (เช่นความอ่อนแอหรือมึนงงของแขนหรือขา) และการเปลี่ยนแปลงของนิสัยลำไส้ปกติหรือต่อไปนี้ กระเพาะปัสสาวะ (เช่นความผิดปกติของการควบคุมกล้ามเนื้อหูรูด) ความผิดปกติเหล่านี้มักจะเป็นแบบทวิภาคี
อาการบีบอัดของรากประสาทเป็นเรื่องธรรมดา พวกเขารวมถึง: อาการปวดหลังและอาชา, hyposthenia (ลดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ) และฝ่อที่มีการกระจายราก การบีบอัดและ / หรือการแทรกซึมของไขกระดูกยังสามารถทำให้เกิดความผิดปกติของความไวบางส่วนหรือทุกประเภทในระดับของส่วนเฉพาะของไขสันหลังและด้านล่าง
การวินิจฉัยโรคของเส้นประสาทไขสันหลังนั้นได้รับการสะท้อนด้วยสนามแม่เหล็กในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ CT เป็นทางเลือก แต่มีความแม่นยำน้อยกว่า
การรักษาอาจรวมถึงการใช้ corticosteroids (เพื่อลดอาการบวมน้ำไขกระดูกและรักษาฟังก์ชั่น) และการกำจัดการผ่าตัดของเนื้องอกไขกระดูกหลักตั้งอยู่ที่ดี ถ้าก้อนเนื้องอกไม่สามารถถูกตัดออกได้การรักษาด้วยรังสีหรือเคมีบำบัดจะใช้โดยมีหรือไม่มีการบีบอัดการผ่าตัด
