lidocaine

lidocaine คืออะไร

Lidocaine สามารถนำไปใช้โดยตรงกับพื้นผิวผิวหนังฉีดยาใต้ผิวหนังฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือแทรกซึมเข้าไปในข้อต่อ:

• มีการใช้ ลิโดเคนที่ กระจายอยู่บนผิวหนัง เพื่อบรรเทาอาการคันแสบร้อนหรือปวดเนื่องจากการอักเสบของผิวหนัง
• ในรูปแบบของการฉีดใต้ผิวหนังใช้ lidocaine ในหลากหลายสาขาตั้งแต่ทันตกรรมจนถึงการผ่าตัดเล็ก (สุนทรียศาสตร์และไม่ใช่) โดยทั่วไปแล้วการฉีด lidocaine จะทำเพื่อกระตุ้นยาแก้ปวดในหลายพื้นที่ของยา
• ฉีดทางหลอดเลือดดำ lidocaine ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาความผิดปกติของหัวใจ (เช่น ventricular arrhythmias) และในการป้องกันเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดเช่นหัวใจวาย
• ฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่ออ่อน (เช่นการฉีดทาง intrasynovial) ยานี้ใช้ในการรักษาความผิดปกติของข้อต่อ

คุณรู้ไหมว่า ...

จากการจำแนกประเภทของ FDA (สำนักงานคณะกรรมการ อาหารและยา ) Lidocaine ถือว่าเป็นยาชาเฉพาะที่ที่เหมาะสมที่สุดสำหรับหญิงตั้งครรภ์และสำหรับสตรีที่ให้นมบุตร

เภสัชจลนศาสตร์และเภสัชพลศาสตร์

การเป็นอะมิโนอะไมด์ Lidocaine แตกต่างจากยาแก้ปวดทั่วไปทั่วไปอื่น ๆ (อะมิโนเอสเทอร์) เช่น procaine และ chlorprocaine เมื่อเปรียบเทียบกับ lidocaine นั้นมีประโยชน์มากกว่าสำหรับการดำเนินการที่รวดเร็วและยาวนาน

โดยเฉลี่ยแล้วความเข้มข้นสูงสุดของยาในเลือดจะสูงถึง 20 นาทีหลังจากให้ยา

Lidocaine ทำหน้าที่โดยการยับยั้งช่องโซเดียมขึ้นอยู่กับแรงดันของเซลล์ประสาท: ในการทำเช่นนั้นยาจะป้องกันไม่ให้เส้นใยประสาททำหน้าที่กระตุ้นความเจ็บปวดทั้งในผิวหนังและในผิวหนัง 50% ของ lidocaine เข้าสู่การไหลเวียนถูกเผาผลาญภายใน 90-120 นาทีของการบริหาร; ต่อมายาจะถูกกำจัดในระดับไตจากนั้นขับออกมาในปัสสาวะในรูปแบบของสาร (monoethylglycinylilide และ glycinyl)

ครึ่งชีวิตของ lidocaine อาจยืดเยื้อต่อหน้าการทำงานของตับบกพร่องหรือหัวใจล้มเหลว

แอปพลิเคชันเฉพาะ

lidocaine เป็นสารออกฤทธิ์ที่มีขอบเขตการใช้งานที่กว้างขวาง นำมาใช้โดยตรงบนผิวหนังยานี้เป็นโซลูชั่นที่ยอดเยี่ยมในการบรรเทา - แม้ชั่วคราว - ความรู้สึกของการรู้สึกเสียวซ่า, การเผาไหม้และความเจ็บปวดที่มาพร้อมกับส่วนที่ดีของการอักเสบของผิวหนัง Lidocaine เป็นยาที่มักจะแนะนำในการรักษาโรคงูสวัด

Lidocaine ยิ่งไปกว่านั้นมีการระบุไว้ในการรักษาต่อยแมงกะพรุน

ยาเสพติดยังสามารถแพร่กระจายไปยังเยื่อเมือก: lidocaine พิสูจน์ให้เห็นว่าเป็นเครื่องมือรักษาที่ดีในการบรรเทาการเผาไหม้รุนแรงที่มาพร้อมกับ candidiasis ช่องคลอด, อาการคันในช่องคลอด, รอยแยกทางทวารหนักและริดสีดวงทวาร

มันมีค่าที่ชี้ให้เห็นว่าในกรณีเหล่านี้ lidocaine ทำหน้าที่เฉพาะในอาการโดยไม่ต้องมีปฏิสัมพันธ์ใด ๆ ในสาเหตุที่ก่อให้เกิด

Lidocaine สามารถบริหารแบบ transdermally ก่อนที่จะดำเนินการแทรกแซงการวินิจฉัย / การรักษาที่รุกรานเช่นเช่น rachicentesi; ในกรณีนี้จุดมุ่งหมายคือเพื่อลดการรับรู้ของความเจ็บปวดในระหว่างการแนะนำของเข็มเจาะเอว

ใต้ผิวหนัง / ฉีดลึก

การฉีด Lidocaine ใช้เพื่อทำให้มึนงงบริเวณที่กำหนดของร่างกายและทำให้ลดความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากกระบวนการทางการแพทย์เช่นการผ่าตัดการใส่สายสวนหรือการใส่เข็ม

ลิโดเคนที่ฉีดได้ใต้ผิวหนังถูกนำมาใช้ในด้านต่างๆ มาดูรายละเอียดกันดีกว่า:

• ในทางทันตกรรมใช้ยา lidocaine ที่ความเข้มข้น 2% ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับอะดรีนาลีน (vasoconstrictor อันทรงพลัง) การรวมกันของ lidocaine (2%) + อะดรีนาลีน (เจือจาง 1: 80.000) เป็นการเตรียมที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยเพื่อให้ได้ผลยาแก้ปวดที่ยอดเยี่ยมก่อนการแทรกแซงทางทันตกรรมเช่นการอุดฟันการเบี่ยงเบนการ apicectomy การถอนฟันหรืออะไรก็ตาม
• ในยาเพื่อความงาม lidocaine จะถูกฉีดใต้ผิวหนังเพื่อให้ยาชาเฉพาะบริเวณที่ได้รับการรักษาก่อนที่จะรักษาด้วยยาเฉพาะเพื่อรักษาความไม่สมบูรณ์ของผิวหนังเช่นริ้วรอย, ตีนกา, แผลเป็น, แผล ฯลฯ (เช่นฟิลเลอร์กรดไฮยาลูโรนิคกรด polylactic คอลลาเจน)
• Lidocaine ยังสามารถฉีดโดยวิธีแก้ปวด: ในกรณีนี้ยาเสพติดที่ใช้ในการลดความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากการหดตัวในระหว่างแรงงาน

ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

ลิโดเคนที่ใช้ทางหลอดเลือดดำนั้นมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาภาวะหัวใจห้องล่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสารออกฤทธิ์ที่ใช้ในการรักษาภาวะที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน, พิษดิจิตอลและการสวนหัวใจ แม้จะมีการกล่าวมาข้างต้นก็ควรจะชี้ให้เห็นว่าการบริหารงานประจำสำหรับการป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะสำหรับกล้ามเนื้อหัวใจตายไม่ได้โน้มน้าวให้ผู้เชี่ยวชาญอย่างเต็มที่; ดังนั้นจึงไม่แนะนำเสมอ

ความอยากรู้

Lidocaine ถือว่าเป็นยาต้นแบบของยา antiarrhythmic ที่มีการคัดสรรที่ดีกว่า: กล่าวง่ายๆว่าสารออกฤทธิ์นั้นมีความสามารถในการระงับความรู้สึกในท้องถิ่นที่ดี แต่ไม่มีฤทธิ์คล้าย atropine (anticholinergic activity) ในกรณีเหล่านี้ lidocaine ทำหน้าที่โดยตรงกับเซลล์หัวใจ

การฉีดภายในข้อต่อ (การแทรกซึมของ lidocaine)

บ่อยครั้งที่ lidocaine เป็นสูตรร่วมกับส่วนผสมที่ใช้งานอื่น ๆ (เช่น corticosteroids) สำหรับการฉีด intraarticular Lidocaine และ corticosteroids ซึ่งมีกลไกการทำงานที่แตกต่างกันอย่างชัดเจนถูกนำมารวมกันเพื่อส่งเสริมการเอาชนะสภาวะที่เจ็บปวด / ไม่เจ็บปวดบนพื้นฐานการอักเสบ ตัวอย่างคือยาพิเศษ Depo-Medrol + Lidocaine: ยาถูกฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่ออ่อน intrasinovially (โดยตรงในของเหลวไขข้อ) และ intralesional สำหรับการรักษา synovitis, โรคไขข้ออักเสบและโรคข้อเข่าเสื่อม

การใช้งานอื่น ๆ ของ lidocaine

ยานี้ยังสามารถใช้เป็นยารักษาโรคหูอื้อชั่วคราวซึ่งมีประโยชน์ในการลดอาการหูอื้อที่รุนแรง

Lidocaine มักจะใช้สำหรับการควบคุมอาการชัก

สูดดมในรูปแบบของสเปรย์ / ละออง, lidocaine สามารถใช้เป็นยาแก้ไอในการรักษาอาการไอเรื้อรัง

รูปแบบยา

Lidocaine มีอยู่ในหลายรูปแบบยา ด้านล่างเป็นเรื่องธรรมดาที่สุด:

• Patch (สำหรับแอปพลิเคชันเฉพาะที่)
• เจลสำหรับทาเฉพาะที่มักใช้ร่วมกับสารผ่อนคลายเช่นว่านหางจระเข้
• เจล / ของเหลวสำหรับใช้ในช่องปาก
• ฉีดเข้าเส้นเลือดดำอาจรวมกับอะดรีนาลีน
• การฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
• ฉีดใต้ผิวหนังเป็นยาชาเฉพาะที่ร่วมกับอะดรีนาลีน (มีประโยชน์ในการลดหรือ จำกัด เลือด)
• ลิโดเคนที่ฉีดได้เอง *
• จมูกหรือสเปรย์หยอด: ในกรณีนี้ lidocaine มักเกี่ยวข้องกับ phenylephrine
• การเตรียมโดยการสูดดม
• สารแขวนลอยในน้ำที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วสามารถเชื่อมโยงกับสารออกฤทธิ์อื่น ๆ เช่น corticosteroids

ลิโดเคนที่ฉีดได้เอง *

บุคคลบางคนที่แสดงความผิดปกติอย่างชัดเจนของจังหวะการเต้นของหัวใจบางครั้งก็มีการเตรียมการพิเศษจาก lidocaine ยาเสพติดที่รู้จักกันในชื่อ LidoPen เป็นอุปกรณ์เติมอัตโนมัติในตัวเองอัตโนมัติที่จะใช้เฉพาะในกรณีฉุกเฉิน ยาเสพติดควรฉีดเข้าไปในส่วนบนของต้นขาหรือเข้าไปในกล้ามเนื้อแขนของเดลทอยด์ไม่เคยอยู่ในก้นหรือใกล้กับเส้นเลือด อย่างไรก็ตามก่อนที่จะทำการฉีดยาชาลิโดเคนด้วยตนเองคำแนะนำของแพทย์ขอแนะนำอย่างยิ่ง

Lidocaine: ข้อห้ามและผลข้างเคียง»