คำนิยาม
ปากมดลูกตีบคือการลดขนาดของคลองกระดูกสันหลังที่ความสูงของคอกับการลดลงของพื้นที่ที่มีอยู่กับโครงสร้างของเส้นประสาทที่ไหลลงไป
การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นจากกระบวนการนี้สามารถนำไปสู่แรงกดดันต่อรากของเส้นประสาทไขสันหลังก่อนที่จะเกิดขึ้นหลังจาก intervertebral foramina
การตีบที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนคออาจเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิด (ดังนั้นจึงเป็นความพิการ แต่กำเนิด) หรือได้มา
กระบวนการนี้อาจเป็นผลมาจากปรากฏการณ์ความเสื่อมที่ฐานของอาร์โธซิส (หรือโรคข้อเข่าเสื่อม) ดังนั้นจึงอาจขึ้นอยู่กับน้ำหนักส่วนเกินความผิดปกติที่เกิดจากการชราภาพความเยือกเย็นและความบกพร่องทางพันธุกรรม
ปากมดลูกตีบสามารถได้รับการสนับสนุนจากความชอกช้ำที่เฉพาะเจาะจงเช่นสิ่งที่เรียกว่า "แส้" ซึ่งเป็นการเคลื่อนไหวที่รุนแรงของฟันเฟืองของคอซึ่งถูกชน
สาเหตุอื่น ๆ รวมถึงหมอนรองและ spondylolisthesis (เงื่อนไขที่กระดูกสันหลังเลื่อนไปข้างหน้าสัมพันธ์กับพื้นฐาน)
พยาธิสภาพเพิ่มเติมที่จูงใจให้แคบลงของคลองกระดูกสันหลังรวมถึงโรคกระดูก Paget, โรคไขข้ออักเสบ, ankylosing spondylitis และ scoliosis ของกระดูกสันหลังส่วนคอ
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
- เวียนหัว
- ปวดคอ
- ปวดในมือและบนข้อมือ
- ปวดไหล่
- ปวดที่แขน
- อาการปวดหลัง
- ปวดข้อ
- การรู้สึกเสียวซ่าที่แขนขวา
- การรู้สึกเสียวซ่าที่แขนซ้าย
- การรู้สึกเสียวซ่าในมือ
- Hypoaesthesia
- ความอ่อนแอ
- ความปวดหลัง
- อาการปวดหัว
- ความเกลียดชัง
- อาชา
- ความฝืดของกล้ามเนื้อหลังและคอ
- เสียงร่วม
- สัญลักษณ์ของ Lhermitte
- กระดูกสันหลังตีบ
ทิศทางต่อไป
อาการตีบเป็นที่ประจักษ์โดยอาการที่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับโครงสร้างของเส้นประสาทที่เกี่ยวข้อง แต่โดยทั่วไปจะมีอาการปวดปากมดลูกด้วยการฉายรังสีระหว่างต้นคอและหัวไหล่สะบัก
ผู้ป่วยที่มีอาการปากมดลูกตีบบ่นถึงความเจ็บปวดที่คล้ายกับการคายประจุไฟฟ้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขาเกร็งคอโดยสั่งให้คางไปในทิศทางที่หน้าอก การตีบที่ระดับปากมดลูกอาจทำให้มึนงงอ่อนแรงความรู้สึกแสบร้อนและการรู้สึกเสียวซ่าที่แขน
อาการอื่น ๆ ได้แก่ ปวดศีรษะคลื่นไส้และการเปลี่ยนแปลงในการเปลี่ยนตำแหน่งความรู้สึกตึงและข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหว (งอ, ยืด, เอียงด้านข้างและหมุน) เมื่อเวลาผ่านไปปากมดลูกตีบอาจพัฒนาเป็น myelopathy เนื่องจากการเสียดสีในไขสันหลังบางครั้งเกี่ยวข้องกับรากประสาทส่วนล่าง (radiculopathy)
เกี่ยวกับการวินิจฉัย, stenosis ปากมดลูกเป็นที่สงสัยว่าขึ้นอยู่กับอาการลักษณะและผลของการศึกษาการถ่ายภาพการวินิจฉัย (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์แกนและเรโซแนนซ์แม่เหล็กนิวเคลียร์) และการทดสอบ neurophysiological เพื่อยืนยันการปรากฏตัวและขอบเขตของการมีส่วนร่วมของรากกระดูกสันหลัง .
เพื่อบรรเทาอาการเป็นไปได้ที่จะใช้ยาบรรเทาปวดและต้านการอักเสบชั่วคราว ในการปรากฏตัวของ radiculopathy, คอควรจะเก็บที่เหลืออาจใช้คอกระดูกอ่อน ในกรณีที่สูงขึ้นในทางตรงกันข้ามการผ่าตัดบีบอัดการผ่าตัดและปากมดลูกอาจระบุโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการมีส่วนร่วมของเส้นประสาทไขสันหลัง
