CARDIOVASC ® Lercanidipine ไฮโดรคลอไรด์

CARDIOVASC ®เป็นยาที่ใช้ Lercanidipine hydrochloride

กลุ่มบำบัด: แคลเซียมคู่อริที่มีผลกระทบต่อหลอดเลือดส่วนใหญ่

ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้าม

บ่งชี้ CARDIOVASC ® Lercanidipine ไฮโดรคลอไรด์

CARDIOVASC®เป็นยาที่ใช้รักษาโรคความดันโลหิตสูงชนิดไม่รุนแรงหรือปานกลาง

กลไกการออกฤทธิ์ CARDIOVASC ® Lercanidipine hydrochloride

CARDIOVASC ®นำเสนอ lercanidipine ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ซึ่งเป็นโมเลกุลที่อยู่ในตระกูล dihydropyridine สารนี้จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและทั้งหมดในลำไส้และส่งผ่านในเลือดซึ่งถึงจุดสูงสุดสูงสุดระหว่างชั่วโมงที่สองและสาม การรักษาโรคของ lercanidipine นั้นส่วนใหญ่เกิดจาก S-enantiomer, สามารถที่จะผูกและบล็อก aun receptor a1 ของหน่วยรับแคลเซียมของช่องทางที่ช้า, ยับยั้งการไหลเข้าขององค์ประกอบนี้และป้องกันการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบ ฤทธิ์ลดความดันโลหิตจึงเป็นผลมาจากการกระทำที่แม่นยำของสารออกฤทธิ์ในเซลล์กล้ามเนื้อ arteriolar ซึ่งช่วยลดความต้านทานหลอดเลือดส่วนปลาย (vasodilatory effect) อย่างมีนัยสำคัญ

Lercanidipine มีลักษณะการทำงานที่ช้าและยาวนานซึ่งรับประกันโดยความคงทนในระดับเยื่อหุ้มเซลล์ซึ่งในตอนท้ายของเวลาประมาณ 24 ชั่วโมงจะถูกเผาผลาญโดยไซโตโครมตับและกำจัดส่วนที่เท่ากันผ่านทางอุจจาระและปัสสาวะ

การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก

1. บทบาทการป้องกันที่เป็นไปได้ของ LERCANIDIPINA

แม้ว่าจะยังอยู่ในช่วงการทดลองในหลอดทดลอง แต่ Lercanidipine ดูเหมือนว่าจะสามารถป้องกันการแพร่กระจายและการแยกความแตกต่างของเซลล์กล้ามเนื้อ arteriolar ได้อย่างราบรื่น ความสามารถเฉพาะนี้ไม่เพียง แต่รองรับผลลดความดันโลหิตที่ออกแรงโดยการคลายกล้ามเนื้อเท่านั้น แต่ยังช่วยลดความหนาของหลอดเลือดซึ่งมีส่วนทำให้คุณสมบัติการไหลเวียนโลหิตลดลง

2. FOOTBALL FOOTBALL และ EDIPA PERIPHERAL: ข้อดีของ lercanidipine

Lercanidipine ดูเหมือนจะอยู่ในหมู่คู่อริแคลเซียมที่ปลอดภัยที่สุดที่มีโครงสร้าง dihydropyridine ที่ใช้ในการปฏิบัติทางคลินิกในปัจจุบัน การศึกษา meta-analysis ที่สำคัญแสดงให้เห็นว่าอุบัติการณ์ของอาการบวมน้ำที่ต่อพ่วงและการระงับการรักษาด้วยยาลดลงอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย lercanidipine เมื่อเทียบกับแคลเซียมคู่อริอื่น ๆ

3. ประสิทธิผลของการบำบัดที่รวมกันในการบำบัดความดันโลหิตสูง

การบริหารของคู่อริแคลเซียมและสารยับยั้งของระบบ renin-angiotensin ดูเหมือนจะเป็นหนึ่งในยาเสพติดที่มีแนวโน้มมากที่สุดในการรักษาความดันโลหิตสูง การศึกษาจำนวนมากดูเหมือนจะเห็นด้วยกับประสิทธิภาพและความปลอดภัยของการรักษาแบบผสมผสานมากกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับการรักษาด้วยยาหนึ่งในสองตัวแม้ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่มีภาวะแทรกซ้อนจากการเผาผลาญและสารอินทรีย์ อย่างไรก็ตามประสิทธิภาพของการทำงานร่วมกันระหว่าง lercanidipine และ enalapril ในการป้องกันการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดยังคงมีความชัดเจน

วิธีการใช้และปริมาณ

CARDIOVASC ® แท็บเล็ต lercanidipine 10 มก.: สำหรับการรักษาความดันโลหิตสูงเล็กน้อยถึงปานกลางที่จำเป็น, แนะนำหนึ่งเม็ดต่อวัน ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิดยาทุกวันสามารถเพิ่มเป็น 2 เม็ดหากไม่สามารถลดความดันที่น่าพอใจหลังจากการรักษาสองสัปดาห์

ควรบริโภคอย่างน้อย 15 นาทีก่อนมื้ออาหารเนื่องจากปริมาณและชนิดของสารอาหารที่ติดเครื่องสามารถเปลี่ยนแปลงโปรไฟล์เภสัชจลนศาสตร์ปกติของ CARDIOVASC ®

ในทุก ๆ กรณีก่อนการคาดการณ์ของ CARDIOVASC ® Lercanidipine ไฮโดรคลอไรด์ - มันเป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างยิ่งสำหรับคำอธิบายและการควบคุมของแพทย์ของคุณเอง

คำเตือน CARDIOVASC ® Lercanidipine ไฮโดรคลอไรด์

ก่อนและระหว่างการบริหาร CARDIOVASC ®ควรมีการตรวจสอบความดันเลือดแดงอย่างระมัดระวังเพื่อกำหนดแผนการรักษาและขนาดของยาอย่างถูกต้อง

อาจจำเป็นต้องลดขนาดยาในผู้ป่วยที่เป็นโรคตับซึ่งการทำงานที่ลดลงของเอนไซม์ไซโตโครมอาจนำไปสู่การลดลงของการกระตุ้นการทำงานของ lercanidipine พร้อมกับเสริมความแข็งแกร่งของผลการรักษา อาร์กิวเมนต์เดียวกันนี้สามารถจำลองแบบได้โดยธรรมชาติสำหรับการรับประทานยาและโมเลกุลที่สามารถรบกวนกิจกรรม cytochrome CYP 3A4

ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย, ความผิดปกติของหัวใจห้องล่าง, หัวใจขาดเลือดและไซนัสหัวใจห้องบนผิดปกติ

CARDIOVASC ®มีแลคโตสเป็นสารเพิ่มปริมาณซึ่งอาจเป็นอันตรายในผู้ป่วยที่ขาดแลคเตส, กาแลคโตซีเมียหรือกลุ่มน้ำตาล malabsorption หรือกาแลคโตส / กาแลคโตส

อาการบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วย CARDIOVASC ®เช่นอาการวิงเวียนศีรษะปวดศีรษะอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงและอาการง่วงซึมแม้จะหายากสามารถลดความสามารถในการรับรู้และปฏิกิริยาของผู้ป่วยทำให้การขับขี่รถยนต์และการใช้เครื่องจักรเป็นอันตราย

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

แม้จะมีการศึกษาทดลองเกี่ยวกับสัตว์ซึ่งแสดงให้เห็นว่าไม่มี teratogenic และ mutagenic effects ของ lercanidipine ในทารกในครรภ์, ความผิดปกติของทารกในครรภ์, ความล่าช้าในการเจริญเติบโตสังเกตได้สำหรับสารออกฤทธิ์อื่น ๆ ในประเภทการรักษาเดียวกันและโครงสร้างทางเคมีที่คล้ายคลึงกัน การขาดการทดลองทางคลินิกของมนุษย์แนะนำว่าควรหลีกเลี่ยงการใช้ CARDIOVASC ®ตลอดการตั้งครรภ์

ข้อห้ามนี้ยังขยายไปถึงช่วงเวลาของการให้นมบุตรเนื่องจากอาจมีการหลั่งยาในน้ำนมแม่โดยอาจมีผลกระทบที่ไม่ได้ศึกษาหรือคาดการณ์ได้

การติดต่อ

เป็นที่ทราบกันดีว่าเอนไซม์ตับของไซโตโครมซึ่งมีหน้าที่ในการเผาผลาญของ lercanidipine นั้นมีความไวสูงต่อการยับยั้งและกระตุ้นการกระทำของยาและโมเลกุลต่าง ๆ ดังนั้น CARDIOVASC ®จึงสามารถโต้ตอบกับ:

เบต้าอัพที่มีการเผาผลาญของตับ (metopropol), phenytoin, แอสเทมมีโซล, amiodarone และ CYP 3A4 inducers อื่น ๆ ที่มีการเพิ่มขึ้นในกิจกรรมของเอนไซม์นี้และการลดความสัมพันธ์ของระดับพลาสมาและประสิทธิภาพทางชีวภาพของ lercanidipine;
สารยับยั้ง CYP3A4 เช่นน้ำเกรพฟรุตและ cyclosporine โดยมีการดูดซึมของ lercanidipine ที่เพิ่มขึ้นและผลของการรักษา

ในทั้งสองกรณีการปรับขนาดยาอาจจำเป็นเพื่อลดผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

นอกจากนี้ฤทธิ์ลดความดันโลหิตของ CARDIOVASC ®สามารถปรับปรุงได้ด้วยการบริหารยาลดความดันโลหิตและแอลกอฮอล์ร่วมกัน

ข้อห้าม CARDIOVASC ® Lercanidipine ไฮโดรคลอไรด์

CARDIOVASC ®มีข้อห้ามในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบหนึ่งของโรคตับและโรคไตอย่างรุนแรงโรคหัวใจล้มเหลว, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบหน้าอกและหัวใจวายล่าสุด ข้อห้ามอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ขยายไปถึงผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรหรือในช่วงคลอดบุตรในกรณีที่ไม่มีการใช้ยาคุมกำเนิดป้องกัน

ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง

การบริหาร CARDIOVASC ®ดูเหมือนจะยอมรับได้ดีโดยมีอุบัติการณ์ของอาการไม่พึงประสงค์ไม่เกิน 2% ในบรรดาผลกระทบที่พบบ่อยที่สุดคือวิงเวียน, อาการบวมน้ำ, อิศวร, ใจสั่นและปวดหัว ในทางตรงกันข้ามอาการที่เกี่ยวข้องกับการแพทย์ดูเหมือนจะเป็นของหายากเช่นความผิดปกติของหลอดเลือด, ประสาท, ผิวหนังและระบบทางเดินอาหาร

ผลข้างต้นอาจเกิดขึ้นบ่อยครั้งและมีภาวะแทรกซ้อนรุนแรงเช่นการเพิ่มขึ้นของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายในผู้ป่วยกลุ่มใดกลุ่มหนึ่ง