ยารักษาโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย

คำนิยาม

เยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเป็นโรคติดเชื้อที่มีผลต่อเยื่อบุหัวใจอักเสบ (เช่นเยื่อบุด้านในของหัวใจ) และลิ้นหัวใจ

มันเป็นพยาธิวิทยาที่ต้องได้รับการรักษาในเวลาที่เหมาะสมและเพียงพอในลักษณะที่จะหลีกเลี่ยงการโจมตีของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายซึ่งสามารถมีผลร้ายแรง

สาเหตุ

เยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเกิดจากการติดเชื้อของเยื่อบุหัวใจและลิ้นหัวใจซึ่งได้รับการสนับสนุนจากแบคทีเรียบางชนิด

ส่วนใหญ่ของกรณีของเยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียจะถูกกระตุ้นโดย Streptococci และ Staphylococci แต่ยังมีเชื้อจุลินทรีย์เช่น Pseudomonas aeruginosa และ enterobacteria ซึ่งเป็นสาเหตุของโรค

Endocarditis พัฒนาเมื่อแบคทีเรียที่มีอยู่ในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย (เช่นผิวหนัง, ช่องปาก, ลำไส้, ทางเดินปัสสาวะ) แพร่กระจายผ่านทางกระแสเลือด, หลบเลี่ยงการตอบสนองของภูมิคุ้มกันและเข้าถึงหัวใจที่พวกเขาหยั่งราก

ผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอและผู้ใช้ยามีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อ

อาการ

อาการแรกที่ปรากฏในผู้ป่วยที่มีเยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียมักไม่เฉพาะเจาะจงเช่นไข้อ่อนเพลียซีดจางเหงื่อออกตอนกลางคืนความรู้สึกไม่สบายโดยทั่วไปและการลดน้ำหนัก อาการอื่น ๆ ที่อาจปรากฏขึ้น ได้แก่ อิศวร, พึมพำหัวใจ, ปวดข้อและหนาวสั่น

ในระดับท้องถิ่นแทนลิ้นตีบ, ฝีของกล้ามเนื้อหัวใจตาย, ความผิดปกติในระบบการนำและหัวใจล้มเหลวสามารถเกิดขึ้นได้ หลัง - หัน - สามารถนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวด้วยผลลัพธ์ที่เป็นอันตรายถึงชีวิต

นอกจากนี้เยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียสามารถมีผลกระทบต่ออวัยวะและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ที่ก่อให้เกิด - ตัวอย่าง - emboli บำบัดน้ำเสีย, petechiae, ตกเลือดภายใต้เล็บ, การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว, จังหวะ, ฝีในสมอง, haematuria, glomerulonephritis

ข้อมูลเกี่ยวกับเยื่อบุหัวใจอักเสบ - ยาเสพติดและการรักษาโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ / หรือผู้เชี่ยวชาญของคุณเสมอก่อนรับการรักษาด้วย Endocarditis - ยาเสพติดและการรักษา Bacterial Endocarditis

ยาเสพติด

ยาที่ใช้รักษาโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเป็นยาปฏิชีวนะ

การเลือกชนิดของยาปฏิชีวนะหรือการรวมกันของยาปฏิชีวนะที่ใช้จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ อย่างไรก็ตามการรักษาเยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเกี่ยวข้องกับการรักษาในโรงพยาบาลของผู้ป่วยเนื่องจากยาดังกล่าวข้างต้นจะได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นส่วนใหญ่

ในกรณีที่รุนแรงอย่างไรก็ตามอาจจำเป็นต้องหันไปผ่าตัด

penicillins

ในบรรดา Penicillins ที่สามารถใช้ในการรักษาเยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรียเราจำได้ว่า:

• Benzylpenicillin (Benzylpenicillin โพแทสเซียม K24 ยา®): ปริมาณของ benzylpenicillin มักจะบริหารในผู้ใหญ่คือ 1-2 ล้านหน่วยต่อวันเพื่อบริหารงานในปริมาณที่หักเหภายใน 24 ชั่วโมงโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
• ออกซาซิลลิน (Penstapho®): ออกซาซิลลินสามารถบริหารได้ทั้งจากการฉีดเข้าเส้นเลือดดำช้าหรือโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ อย่างไรก็ตามวิธีการบริหารหลังเป็นวิธีที่ใช้มากที่สุด

  ปริมาณยาที่มักจะได้รับในผู้ใหญ่และเด็กที่มีน้ำหนักตัวเท่ากับหรือมากกว่า 40 กก. คือยา 1 กรัมระยะเวลา 4-6 ชั่วโมง อย่างไรก็ตาม - หากจำเป็น - แพทย์อาจตัดสินใจเพิ่มหรือลดขนาดของยาที่มักใช้

• Ampicillin (Amplital®, Pentrexyl®): ในการรักษาโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย แอม ปิ ซิลลิน จะให้ทางหลอดเลือดดำโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ปริมาณที่มักใช้ในผู้ใหญ่คือ 1 กรัมของยาทุก 8 ชั่วโมงหรือ 2 กรัมทุก 12 ชั่วโมง ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามแพทย์จะกำหนดจำนวนที่แน่นอนของยา

cephalosporins

cephalosporins ที่ใช้มากที่สุดในการรักษา endocarditis แบคทีเรียคือ:

• Ceftriaxone (Rocefin®): เมื่อให้ยา ceftriaxone ทางหลอดเลือดดำปริมาณที่มักใช้ในผู้ใหญ่ผู้สูงอายุและเด็กอายุมากกว่า 12 ปีและมีน้ำหนักมากกว่า 50 กิโลกรัมคือ 1-3 กรัมต่อวัน วัน แพทย์ - หากจำเป็น - สามารถตัดสินใจเพิ่มขนาดยาที่ให้สูงสุด 4 กรัมต่อวัน
• เซฟาโซลิน (Acef®): เซฟาโซลินสามารถใช้ได้สำหรับการบริหารกล้ามเนื้อ ขนาดยาที่มักใช้ในผู้ใหญ่คือ 1-3 กรัมของยาที่จะได้รับในสองหรือสามปริมาณ ควรกำหนดปริมาณเซฟาโซลินที่แน่นอนโดยแพทย์เป็นรายบุคคล

ยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ที่ใช้ในการรักษาแบคทีเรียเยื่อบุหัวใจอักเสบ

• Gentamicin (วิธีแก้ปัญหา Gentalyn ®สำหรับการฉีด): gentamicin เป็นยาปฏิชีวนะที่อยู่ในกลุ่มของ aminoglycosides ปริมาณของยาเสพติดมักจะให้กับเด็กวัยรุ่นและผู้ใหญ่เป็น 3-6 มิลลิกรัม / กิโลกรัมของน้ำหนักตัวต่อวันจะได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้ากล้ามเป็นยาเดียวหรือในปริมาณที่แบ่งออกเป็นสอง
• Rifampicin (Rifadin ®): rifampicin เป็นยาปฏิชีวนะที่อยู่ในชั้นเรียนของ rifamycins เมื่อใช้ในการรักษาโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรียมักจะให้ rifampicin ร่วมกับยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ปริมาณของยาที่มักใช้ในหลอดเลือดดำในผู้ใหญ่คือ 600 มก. ต่อวัน
• Vancomycin (Levovanox ®): vancomycin เป็นเปปไทด์แบบไซคลิกที่มีฤทธิ์ยาปฏิชีวนะ มันถูกใช้ในกรณีที่ผู้ป่วยได้รับการรักษาจะแพ้เพนิซิลลินและ cephalosporins; ในทำนองเดียวกัน vancomycin ใช้รักษาโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรียที่ได้รับการสนับสนุนจากสายพันธุ์แบคทีเรียที่ดื้อยาเพนิซิลลิน

  ปริมาณของ vancomycin มักให้ทางหลอดเลือดดำในผู้ใหญ่คือ 2 กรัมของสารที่ใช้งานต่อวันจะต้องดำเนินการในปริมาณที่แบ่งออกเป็นทุก ๆ 6 หรือทุก 12 ชั่วโมง

  Vancomycin สามารถนำมาใช้ในการรักษาโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรียไม่ว่าจะเดี่ยว ๆ หรือใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะอื่น ๆ