สภาพทั่วไป

oximeter เป็นเครื่องมือที่ช่วยให้คุณสามารถวัดและตรวจสอบระดับ ความอิ่มตัวของออกซิเจน

รายละเอียดเพิ่มเติม oximeter ช่วยให้การประเมินความอิ่มตัวของออกซิเจนของ เฮโมโกลบินที่ มีอยู่ใน เลือดหลอดเลือดแดงส่วนปลาย (กำหนดด้วยอักษรย่อ " SpO2 ") และในเวลาเดียวกันก็สามารถวัด อัตราการเต้นของหัวใจ ของผู้ป่วยรายเดียวกันได้

oximeter เป็นเครื่องมือง่ายๆที่ใช้เพราะทุกอย่างเป็นไปโดยอัตโนมัติและด้วยเหตุนี้จึงสามารถใช้งานได้ง่ายแม้ในสภาพแวดล้อมที่บ้านและไม่เพียง แต่ในทางการแพทย์และโรงพยาบาล

นอกจากนี้เนื่องจากการวัดค่าความอิ่มตัวของออกซิเจนด้วย oximeter เป็นวิธีที่ไม่ต้องผ่าตัดและไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์เครื่องมือนี้จึงสามารถใช้กับผู้ป่วยทุกประเภทไม่ว่าจะเป็นทารกเด็กและผู้สูงอายุ

มันคืออะไร

เครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนคืออะไร?

เครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจน - หรือที่เรียกว่า เครื่องวัด ความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดหรือ เครื่องวัด ความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดเป็นเครื่องมืออัตโนมัติที่สามารถวัดระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด ในเวลาเดียวกันเครื่องมือยังสามารถกำหนดอัตราการเต้นของหัวใจของผู้ป่วย

oximeter ถือได้ว่าเป็น อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ แท้จริงซึ่งในอดีตเคยใช้เฉพาะในด้านการแพทย์และโรงพยาบาลเท่านั้น ในปัจจุบันมีการใช้กันอย่างแพร่หลายแม้ในสภาพแวดล้อมภายในประเทศ

ในภาษาทางการแพทย์เทคนิคการวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนด้วยการใช้อุปกรณ์ที่เป็นปัญหานั้นเรียกว่า saturimetry, oximetry หรือ pulse oximetry

หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมอ่านบทความเฉพาะ: Pulse oximetry

ส่วนประกอบของ satimetro

oximeter นั้นประกอบไปด้วยส่วนประกอบที่แตกต่างกัน:

  • โพรบ - โดยทั่วไปเป็นคนตรงไปตรงมา - ซึ่งดำเนินการตรวจวัดและต้องติดต่อกับผู้ป่วย

โดยปกติแล้วโพรบคือ "เย็บ" บน นิ้วมือข้างหนึ่ง หรืออาจวางบน หูติ่งของ ผู้ป่วยผู้ใหญ่เด็กและผู้สูงอายุ) ใน ทารก อย่างไรก็ตามตำแหน่งที่ต้องการสำหรับการใช้งานของ oximeter จะแสดงด้วย เท้า

  • หน่วยการคำนวณ และการประมวลผลข้อมูล ที่รวบรวมข้อมูลจากโพรบประมวลผลและส่งผลลัพธ์ตัวเลขที่ได้รับไปยัง มอนิเตอร์ ที่เหมาะสมซึ่งติดตั้งเครื่องมือ

ทุกวันนี้ในรุ่นล่าสุดของเครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนเครื่องวัดหน่วยการคำนวณและจอภาพที่แสดงผลลัพธ์จะถูกรวมเข้าเป็นส่วนประกอบเดียวที่ทำให้การใช้งานและการเคลื่อนย้ายเครื่องมือง่ายขึ้น

ค่าปกติของความอิ่มตัวของออกซิเจน

เพื่อความสมบูรณ์ของข้อมูลด้านล่างจะแสดงค่าความอิ่มตัวที่พิจารณาตามปกติและช่วงที่อยู่ภายในซึ่งเป็นกรณีที่ต้องกังวลและติดต่อแพทย์ของคุณและ / หรือขอการช่วยเหลือจากยานพาหนะกู้ภัยหรือบุคลากรด้านสุขภาพของโรงพยาบาล

ค่าความอิ่มตัวของออกซิเจน สูงกว่า 95% ถือว่าเป็นเรื่อง ปกติ

Nota Bene

ค่าที่วัดได้เท่ากับ 100% ภายใต้สภาวะปกติเช่นในกรณีที่ไม่มีการจัดหาออกซิเจนเทียมอาจเป็นข้อบ่งชี้ของการ hyperventilation

หากผู้ป่วยมีค่าต่ำกว่าร้อยละที่กล่าวถึงข้างต้น hypoxemia จะปรากฏ ขึ้น ขึ้นอยู่กับระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนสามารถกำหนดได้:

  • Slight เมื่อค่าที่วัดโดย oximeter อยู่ระหว่าง 91% ถึง 94%
  • ปานกลาง เมื่อ oximeter ตรวจพบค่าระหว่าง 86% ถึง 90%;
  • รุนแรง เมื่อ oximeter ส่งสัญญาณค่าเท่ากับหรือน้อยกว่า 85%

หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้อ่านเพิ่มเติม: ความอิ่มตัวของออกซิเจน

การทำงาน

หลักการทำงานของเครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจน

หลักการทำงานของเครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดคือหลักการของ เครื่องสเปกโตรโฟโตมิเตอร์ ในความเป็นจริงการสอบสวน - ซึ่งเราจำได้ว่ามีรูปร่างตรงไปตรงมา - มี ไดโอดเปล่งแสง สองอันบนแขนกริปเปอร์และ เครื่องตรวจจับ ที่แขนตรงข้าม

ไดโอด ทั้งสองปล่อยลำแสงที่ความยาวคลื่นที่แม่นยำซึ่งตกอยู่ในช่วงของ แสงสีแดง และ แสง อินฟราเรด (ตามลำดับ, 660 nm และ 940 nm) สมมติว่าโพรบ oximeter วางอยู่บนนิ้วของผู้ป่วยลำแสงที่ปล่อยออกมาจากทั้งสองแหล่งจะผ่านเนื้อเยื่อทั้งหมดของเดียวกันจนกว่าจะถึงเครื่องตรวจจับที่วางอยู่บนแขนอีกข้างของการสอบสวนเดียวกันที่ปลายตรงข้ามของนิ้ว

ในช่วง "การเดินทาง" ที่เกิดจากการแผ่รังสีแสงสิ่งเหล่านี้จะถูกดูดกลืนโดยฮีโมโกลบิน:

  • ฮีโมโกลบินที่มีพันธะกับออกซิเจน (เช่น oxyhemoglobin - HbO2 ) ดูดซับแสงอินฟราเรดเป็นส่วนใหญ่
  • ในทางตรงกันข้ามฮีโมโกลบิน ( Hb ) นั้นดูดซับส่วนใหญ่ในแสงสีแดง

ด้วยการใช้ประโยชน์จาก ความแตกต่างในการดูดซับ ระหว่างออกซิเจนที่จับกับฮีโมโกลบินที่ไม่ถูกผูกไว้โดยการวัดและวิเคราะห์ความแตกต่างระหว่างปริมาณของการแผ่รังสีแสงที่ปล่อยออกมาจากไดโอดและสุดท้ายที่ตรวจพบโดยเครื่องตรวจจับ ในที่สุดก็จัดหาค่าความอิ่มตัวของออกซิเจนที่จะปรากฏบนจอภาพ

Nota Bene

ด้วยหลักการของการทำงานของเครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนจึงมีความสำคัญขั้นพื้นฐานที่ต้องใช้หัววัดในบริเวณร่างกายที่มีการ ไหลเวียนของผิวเผิน

ใช้ทุ่ง

การใช้และการใช้งานของ Oximeter

oximeter เป็นเครื่องมือที่ให้ การบ่งชี้เบื้องต้นที่ สำคัญมากเกี่ยวกับการ ทำงาน ของ ระบบทางเดินหายใจ และ อัตราการเต้นของหัวใจ ด้วยเหตุนี้การใช้งานจึงแพร่หลายอย่างมากทั้งในด้านการแพทย์ - สุขภาพระดับโรงพยาบาลรวมถึงยานพาหนะกู้ภัยและที่บ้านเมื่อจำเป็นต้องตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอและ / หรือตามช่วงเวลาที่กำหนดพารามิเตอร์ดังกล่าว

Nota Bene

สำหรับข้อมูลที่แม่นยำยิ่งขึ้นเกี่ยวกับความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดแดงนั้นจำเป็นที่จะต้องทำการตรวจร่างกายที่มีการบุกรุกน้อยกว่านั่นคือการวิเคราะห์ก๊าซในเลือด

ทำไมต้องใช้ oximeter ชีพจร

เนื่องจากการวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดเป็นพารามิเตอร์ที่ให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับฟังก์ชั่นระบบทางเดินหายใจของแต่ละคนจึงมีประโยชน์ในการระบุสถานะอันตรายสำหรับสุขภาพได้อย่างรวดเร็ว

ในรายละเอียดการใช้ oximeter จะมีประโยชน์เพื่อ:

  • ประเมินฟังก์ชั่นระบบทางเดินหายใจทั่วไปของผู้ป่วยในระหว่างการเยี่ยมชมผู้เชี่ยวชาญ
  • ตรวจสอบระดับความอิ่มตัวและอัตราการเต้นของหัวใจของผู้ป่วยในโรงพยาบาลอย่างต่อเนื่อง
  • ตรวจสอบพารามิเตอร์ของผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคทางเดินหายใจอย่างต่อเนื่อง - แม้ที่บ้าน - เช่น:
    • ปอดอุดกั้นเรื้อรัง;
    • โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
    • โรคหอบหืดหลอดลม;
    • โรคปอดบวม;
    • โรคปอดและเยื่อหุ้มปอดอื่น ๆ
  • ตรวจสอบความอิ่มตัวของฮีโมโกลบินในผู้ป่วยที่มีอาการหยุดหายใจขณะหลับ;
  • ประเมินการทำงานของระบบหายใจในผู้ป่วยที่สูบบุหรี่
  • กำหนดว่ามีหรือไม่มีความเสียหายต่อฟังก์ชั่นระบบทางเดินหายใจในผู้ป่วยที่สัมผัสกับสารมลพิษ (ตัวอย่างเช่นมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อมมลภาวะในที่ทำงาน ฯลฯ )

เห็นได้ชัดว่าสิ่งที่กล่าวมาข้างต้นเป็นเพียงการใช้งานที่เป็นไปได้ของ oximeter; สามารถใช้ได้ในหลาย ๆ สถานการณ์เมื่อใดก็ตามที่จำเป็นต้องวัดอย่างรวดเร็วและต่อเนื่องความอิ่มตัวของออกซิเจนและอัตราการเต้นของหัวใจของผู้ป่วย

วิธีใช้

วิธีการใช้เครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจน?

ดังที่กล่าวมาการใช้ oximeter นั้นง่ายและรวดเร็วด้วยเหตุนี้มันจึงสามารถทำที่บ้านได้ การวัดเป็น แบบอัตโนมัติทั้งหมด และไม่ต้องการการแทรกแซงใด ๆ ผู้ป่วยหรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะมี:

  • เปิดเครื่องมือ
  • วางโพรบโดยทั่วไปเป็นคนตรงไปตรงมา - ใช้นิ้วหรือที่ติ่งหูของผู้ป่วยสำหรับผู้ใหญ่เด็กและผู้สูงอายุหรือเท้าในกรณีของทารกแรกเกิด
  • เริ่มการวัดและรอผลการตรวจสอบ

Nota Bene

ประเด็นข้างต้นบ่งบอกได้อย่างหมดจด เนื่องจากแต่ละเครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนอาจต้องการการดำเนินการที่แตกต่างกันในการทำการวัด (ตัวอย่างเช่นอันดับแรกจากนั้นจึงทำการสอบสวนและเปิดเครื่องมือ) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมจะเป็นการดีเสมอที่จะอ่านคู่มือผู้ใช้ของผลิตภัณฑ์ที่คุณตั้งใจจะใช้

ความเสี่ยงและข้อห้าม

การใช้ oximeter ไม่แสดงความเสี่ยงหรือข้อห้ามใด ๆ อันที่จริงแล้วความง่ายในการใช้งานและการไม่ทำอะไรเลยทำให้การใช้เครื่องมือนี้เป็นประโยชน์อย่างยิ่งและทุกคนสามารถเข้าถึงได้

ข้อดีและข้อเสีย

เช่นเดียวกับตราสารอื่น ๆ oximeter ยังมีข้อดีข้อเสียและข้อ จำกัด ในการใช้งานซึ่งจะอธิบายสั้น ๆ ด้านล่าง

ประโยชน์ของเครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจน

ข้อได้เปรียบหลักของ oximeter ประกอบด้วย:

  • ความเรียบง่ายและการใช้งานจริง
  • ความเป็นไปได้ของการใช้เครื่องมือนี้ยังอยู่ในสภาพแวดล้อมภายในประเทศโดยบุคลากรที่ไม่ใช่แพทย์และไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญ
  • ความเร็วในการวัด
  • ความเป็นไปได้ที่จะตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจนอกเหนือจากระดับความอิ่มตัวของออกซิเจน;
  • ทำการวัดในลักษณะที่ไม่รุกรานและในทางที่ไม่เจ็บปวดอย่างแน่นอน

ข้อ จำกัด การใช้และข้อเสีย

ข้อ จำกัด และข้อเสียของ oximeter ส่วนใหญ่เกิดจากการที่การวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนที่ถูกต้องสามารถเกิดขึ้นได้ในบางสถานการณ์เท่านั้น ในบางกรณีที่จริงแล้วการอ่านอาจถูกขัดขวางหรือสิ่งประดิษฐ์โดยการมีอยู่ของเงื่อนไขที่เฉพาะเจาะจงเช่น:

  • อุปกรณ์ต่อพ่วง vasoconstriction: ในการปรากฏตัวของอุปกรณ์ต่อพ่วง vasoconstriction ส่งเลือดไปยังร่างกายขา (เช่นมือเท้าและนิ้วมือ) จะลดลงและสิ่งนี้สามารถก่อให้เกิดการอ่านผิดของค่าความอิ่มตัวของออกซิเจน
  • โรคโลหิตจาง : ในผู้ป่วยที่มีภาวะโลหิตจางภาวะ hypoxaemia ที่อาจเกิดขึ้นอาจถูกซ่อนอยู่และไม่ถูกตรวจพบโดย oximeter
  • การปรากฏตัวของเมทิลีนบลูในกระแสเลือด : เมทิลีนบลูเป็นสารออกฤทธิ์ที่ใช้ในการรักษาเมทฮีโมโกลบิน ในเลือดที่ เกิดจากยาหรือสารเคมี หากอยู่ในกระแสเลือดมันสามารถดูดซับการแผ่รังสีแสงที่ปล่อยออกมาจากแหล่งกำเนิดของเครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจน
  • การเคลื่อนไหวของ ผู้ป่วย : การเคลื่อนไหวของ ผู้ป่วย อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการวัดความอิ่มตัวของออกซิเจน

คุณรู้ไหมว่า ...

นอกจากนี้การปรากฏตัวของยา ทา เล็บ สี บนเล็บสามารถขัดขวางการวัดที่ทำด้วย oximeter โดยเฉพาะอย่างยิ่งเอฟเฟกต์นี้ส่วนใหญ่เกิดจาก น้ำยา ทาเล็บ สีเข้ม (เช่นสีดำ, สีฟ้า, สีม่วงหรือสีเขียว) เนื่องจากการแผ่รังสีของแสงที่เปล่งออกมาจากโพรบ oximeter นั้นได้รับการป้องกันทำให้เกิดผลลัพธ์ที่ไม่แน่นอน

Oximeter และ carboxyhemoglobin

ข้อ จำกัด ที่สำคัญอีกประการหนึ่งของ oximeter คือ ไม่สามารถแยกแยะ ระหว่าง oxyhemoglobin (เช่นฮีโมโกลบินที่เชื่อมโยงกับออกซิเจน) และ carboxyhemoglobin (นั่นคือเฮโมโกลบินเชื่อมโยงกับคาร์บอนมอนอกไซด์ - CO - สารประกอบที่เป็นพิษอย่างยิ่ง) เนื่องจากไม่สามารถแยกแยะชีพจร oximeter ผู้ป่วยที่มีพิษจากคาร์บอนมอนอกไซด์ซึ่งเป็นผลมาจากการตรวจวัดอาจมีความอิ่มตัวของออกซิเจนในระดับปกติเมื่อไม่ได้ใช้

เพื่อที่จะเอาชนะปัญหานี้ puls-CO-oximeters จึงถูกค้นพบ

Puls-CO-oximeter

Puls-CO-oximeter: เครื่องมือสำหรับการวัดระดับ carboxyhemoglobin

ในช่วงไม่กี่ครั้งที่ผ่านมามีการคิดค้นและพัฒนาเครื่องมือใหม่ที่เรียกว่า puls-CO-oximeter อุปกรณ์นี้ไม่เพียง แต่จะวัดระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนของฮีโมโกลบิน (SpO2) เท่านั้น แต่ยังสามารถวัดและตรวจสอบระดับความอิ่มตัวของ คาร์บอกซี เฮโมโกลบิน ( SpCO ) - ตัวอย่างเช่นในกรณีของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ - และระดับความอิ่มตัวของ methaemoglobin ( SpMet )

การวัดระดับ carboxyhemoglobin และ methemoglobin นั้นเกิดขึ้นได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าเครื่องมือนี้สามารถเปล่งแสงที่ ความยาวคลื่นหลายช่วงคลื่น (ไม่ใช่แค่ที่ความยาวคลื่นสองเท่าเช่นกรณีที่มี oximeters ชีพจรแบบดั้งเดิม) . คานแสงเหล่านี้ที่ความยาวคลื่นที่แตกต่างกันจะถูกดูดซับแตกต่างจากฮีโมโกลบินประเภทดังกล่าวข้างต้น จากการทำอย่างละเอียดของข้อมูลที่ได้รับและสมการที่ซับซ้อนหน่วยการคำนวณจะสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนของฮีโมโกลบินระดับของคาร์บอกซีเฮมโฟโกล

อย่างไรก็ตาม puls-CO-oximeter จะต้องใช้งานโดยบุคลากรด้านสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นในโรงพยาบาลหรือบนยานพาหนะกู้ภัย ดังนั้นแตกต่างจากชีพจร oximeter คลาสสิกเป็นกฎมันไม่สามารถใช้ในระดับประเทศ