Norfloxacin เป็นเชื้อแบคทีเรียที่อยู่ในชั้น quinolones
แม่นยำยิ่งขึ้น norfloxacin เป็นต้นกำเนิดของ fluoroquinolones และ endowed กับกิจกรรมฆ่าเชื้อแบคทีเรียนั่นคือสามารถฆ่าเซลล์แบคทีเรียได้
Norfloxacin - โครงสร้างทางเคมี
มันวางตลาดในสูตรยาที่เหมาะสมสำหรับการบริหารช่องปากและตา
ตัวชี้วัด
สำหรับสิ่งที่คุณใช้
การใช้ยา norfloxacin นั้นใช้ในการรักษา:
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเช่นกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelitis, cystopeselitis และ pyelonephritis (การบริหารช่องปาก);
- การติดเชื้อที่พื้นผิวของอวัยวะตาและตา (การบริหารทางตา)
คำเตือน
เนื่องจาก norfloxacin ในช่องปากสามารถทำให้เกิด crystalluria ได้จึงแนะนำให้ใช้ของเหลวจำนวนมากตลอดระยะเวลาการรักษา
Norfloxacin อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาการไวต่อแสงดังนั้นจึงไม่แนะนำให้สัมผัสกับรังสี UV และแสงแดดโดยตรง
ข้อควรระวังควรใช้ในการบริหารของ norfloxacin ในผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานหรือมีประวัติครอบครัว - โรคหัวใจและหลอดเลือด
หาก tendonitis เกิดขึ้นการรักษาด้วย norfloxacin ควรหยุดทันทีและควรติดต่อแพทย์ทันที
การบริหารของ norfloxacin ในผู้ป่วยที่ขาดเอนไซม์ dehydrogenase กลูโคส -6- ฟอสเฟตควรจะดำเนินการด้วยความระมัดระวังเพราะมันอาจส่งเสริมการเกิดโรคโลหิตจาง haemolytic
Norfloxacin อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่อาจทำให้เสียความสามารถในการขับขี่และ / หรือใช้เครื่องจักรดังนั้นควรใช้ความระมัดระวัง
การติดต่อ
การบริหารงานร่วมกันของ norfloxacin ในช่องปากและ tizanidine (ยาที่ใช้ในการรักษากล้ามเนื้อเกร็งในผู้ป่วยที่มีหลายเส้นโลหิตตีบ) ควรหลีกเลี่ยง
ยา norfloxacin ด้วย วาจา อาจลดประสิทธิภาพของ ยาคุมกำเนิด
ยา แก้ท้องเฟ้อ และผลิตภัณฑ์ที่มี แมกนีเซียม, เหล็ก, อลูมิเนียม, สังกะสี หรือ แคลเซียม อาจลดความเข้มข้นของพลาสม่าและปัสสาวะของ norfloxacin
ก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วยยา norfloxacin ในช่องปากคุณควรแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณใช้ยาต่อไปนี้:
- Nitrofurantoin ยาปฏิชีวนะ
- Probenecid ยาที่ใช้รักษา hyperuricemia และ gout
- Theophylline ใช้สำหรับรักษาโรคหอบหืด
- คาเฟอีน ;
- Ciclosporin ยาเสพติดภูมิคุ้มกัน
- Warfarin สารกันเลือดแข็งในช่องปาก;
- NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์)
นอกจากนี้คุณควรแจ้งให้แพทย์ของคุณหากคุณใช้ยาอื่น ๆ ที่สามารถเปลี่ยนจังหวะการเต้นของหัวใจ ในบรรดายาเหล่านี้เราได้กล่าวถึง ยา ต้านอาการซึมเศร้า, ยากล่อมประสาท tricyclic, macrolides และ ยารักษาโรคจิต บางอย่าง
ไม่ว่าในกรณีใด - โดยไม่คำนึงถึงเส้นทางของการบริหารที่ได้รับการแนะนำ - อย่างไรก็ตามคุณควรแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณกำลังรับประทานยาหรือเมื่อไม่นานมานี้ยาประเภทใดก็ตามรวมถึงยาตามใบสั่งแพทย์และผลิตภัณฑ์สมุนไพรและ / หรือชีวจิต .
ในที่สุด อาหาร นมและอนุพันธ์ อาจรบกวนการดูดซึมของ norfloxacin ดังนั้นควรใช้ยาในขณะท้องว่างและอยู่ห่างจากอาหาร
ผลข้างเคียง
Norfloxacin สามารถก่อให้เกิดผลข้างเคียงหลายประเภทแม้ว่าผู้ป่วยบางรายจะไม่ได้สัมผัสกับมัน ประเภทของผลข้างเคียงและความรุนแรงที่เกิดขึ้นนั้นขึ้นอยู่กับความไวที่แต่ละคนมีต่อยา
ต่อไปนี้เป็นผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์หลักที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วยยา norfloxacin
ความผิดปกติของตับและถุงน้ำ
การบำบัดด้วยนอร์ฟลอกซาซินอาจทำให้ระดับเอนไซม์ในตับสูงขึ้น, ตับวาย, ตับอักเสบ, โรคตับอักเสบ cholestatic, เนื้อร้ายในตับและโรคดีซ่าน
การเปลี่ยนแปลงของเลือดและระบบน้ำเหลือง
การรักษาด้วย norfloxacin สามารถทำให้:
- เม็ดเลือดขาวคือการลดจำนวนของเม็ดเลือดขาวในกระแสเลือดนั้น
- นิวโทรฟิลกล่าวคือลดจำนวนนิวโทรฟิลในกระแสเลือด
- เกล็ดเลือดคือลดจำนวนเกล็ดเลือดในเลือด;
- Eosinophilia คือการเพิ่มจำนวนของ eosinophils ในกระแสเลือด;
- การลดจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดแดง
- โรคโลหิตจาง hemolytic (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีการขาดเอนไซม์น้ำตาลกลูโคส -6- ฟอสเฟต dehydrogenase);
- เพิ่มเวลา prothrombin
ปฏิกิริยาการแพ้
Norfloxacin สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้แม้กระทั่งรุนแรงในผู้ป่วยที่มีความละเอียดอ่อน ปฏิกิริยาเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของ:
- angioedema;
- ลมพิษ;
- petechiae;
- ฟองเลือดออก;
- มีเลือดคั่งที่เกี่ยวข้องกับ vasculitis;
- โรคไตอักเสบคั่นระหว่าง;
- anaphylaxis
ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง
การรักษาด้วย Norfloxacin สามารถทำให้:
- ปวดหัว;
- เวียนศีรษะ;
- ง่วงนอน;
- ความเมื่อยล้า;
- ความรู้สึกของแสงหัว;
- อาชา;
- polyneuropathy;
- Hypoaesthesia;
- ชัก
ความผิดปกติทางจิตเวช
การรักษาด้วย norfloxacin อาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า, การเปลี่ยนแปลงอารมณ์, นอนไม่หลับ, หงุดหงิด, หงุดหงิด, ความวิตกกังวล, ความรู้สึกสบาย, ความสับสนและภาพหลอน
ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
การรักษาด้วย Norfloxacin อาจทำให้เกิดความผิดปกติเช่น:
- ปวดท้องและชัก;
- คลื่นไส้และอาเจียน;
- อิจฉาริษยา;
- โรคอุจจาระร่วง;
- ตับอ่อนอักเสบ;
- ลำไส้ใหญ่ปลอม
ความผิดปกติของกล้ามเนื้อและกระดูก
ในระหว่างการรักษาด้วย norfloxacin อาจเกิดขึ้น:
- tendinitis;
- tendovaginitis;
- โรคข้ออักเสบ;
- ปวดกล้ามเนื้อ;
- อาการปวดข้อ;
- อาการของ myasthenia gravis แย่ลงในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ
นอกจากนี้ยังพบว่ามีรายงานการอักเสบของเอ็นร้อยหวายที่ทำให้เกิดการแตกของเอ็น
โรคหัวใจและหลอดเลือด
การบำบัดด้วย norfloxacin อาจทำให้ใจสั่นและเปลี่ยนไปตามจังหวะการเต้นของหัวใจ
โรคไตและทางเดินปัสสาวะ
การรักษาด้วย norfloxacin อาจทำให้เกิด crystalluria ดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้ของเหลวจำนวนมากในระหว่างการรักษาด้วยยา
ความผิดปกติของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง
ปฏิกิริยาทางผิวหนังอาจเกิดขึ้นในระหว่างการรักษาด้วย norfloxacin เช่น:
- ผื่น;
- อาการคัน;
- ปฏิกิริยาไวแสง
- โรคผิวหนัง Exfoliative
- คั่ง multiforme;
- กลุ่มอาการของโรคไลล์ (หรือสารพิษจากผิวหนังบริเวณเนื้อร้าย)
ผลข้างเคียงอื่น ๆ
ในระหว่างการรักษาด้วย norfloxacin ก็อาจเกิดขึ้น:
- การปรับเปลี่ยนวิสัยทัศน์
- น้ำตาไหลเพิ่มขึ้น;
- หูอื้อนั่นคือความผิดปกติของหูที่โดดเด่นด้วยการรับรู้ของ whistles, เขย่าแล้วมีเสียง, tinkling, หึ่ง, ฯลฯ .;
- Anorexia;
- ค่าบิลิรูบินในซีรั่มเพิ่มขึ้น;
- เพิ่มยูเรียในซีรั่มและระดับ creatinine;
- candidiasis ช่องคลอด
ผลข้างเคียงของ norfloxacin บริหารโดยเส้นทางตา
เนื่องจากการดูดซึมยาของระบบ - เมื่อให้ยา norfloxacin ผ่านทางตา - ต่ำมากผลที่ไม่พึงประสงค์ที่อธิบายไว้ข้างต้นอาจเกิดขึ้นได้ยาก
ผลข้างเคียงที่สำคัญที่อาจเกิดขึ้นหลังจากการให้ยาของ norfloxacin ในตาคือการเผาไหม้หรือปวดเฉียบพลันในดวงตา
บ่อยครั้งที่อาการบวมของเยื่อบุตาแดงอาการตาแดงแสงและการรับรู้ถึงรสขมในปากอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการหยอดของยาหยอดตา
ยาเกินขนาด
หากคุณสงสัยว่าคุณทาน norfloxacin ในช่องปากมากเกินไปคุณควรติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหรือไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณดื่มเครื่องดื่มที่มีแคลเซียมเพื่อป้องกันการดูดซึมของระบบ norfloxacin
หากมีการให้ยาหยอดตาที่มีส่วนผสมของ norfloxacin มากเกินไป - หรือหากมีการกลืนยาหยอดตาโดยไม่ตั้งใจ - คุณควรติดต่อแพทย์ที่จะทำการตัดสินใจทันที
กลไกการออกฤทธิ์
Norfloxacin เช่น quinolones ทั้งหมดยับยั้ง DNA gyrase และ topoisomerase IV
DNA gyrase และ topoisomerase IV เป็นเอนไซม์จากแบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการของ supercoiling, winding, cutting และการเชื่อมของ filaments ทั้งสองที่ประกอบกันเป็น DNA ของการเต้นของตัวเอง
ด้วยการยับยั้งเอนไซม์ทั้งสองนี้เซลล์แบคทีเรียจะไม่สามารถเข้าถึงข้อมูลที่มีอยู่ในยีนของมันได้อีกต่อไป ในการทำเช่นนั้นกระบวนการเซลล์ทั้งหมด (รวมถึงการจำลองแบบ) จะถูกขัดจังหวะและจังหวะการเต้นจะตาย
คำแนะนำสำหรับการใช้งาน - ตำแหน่ง
Norfloxacin สามารถใช้ได้สำหรับการบริหารช่องปากในรูปแบบของแคปซูลและสำหรับการบริหารตาในรูปแบบของยาหยอดตา
Norfloxacin - โดยไม่คำนึงถึงเส้นทางของการบริหาร - จะต้องดำเนินการอย่างเคร่งครัดตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดโดยแพทย์ทั้งเกี่ยวกับปริมาณของยาที่จะใช้และระยะเวลาของการรักษา
ด้านล่างมีข้อบ่งชี้บางอย่างเกี่ยวกับปริมาณของ norfloxacin ที่มักใช้ในการรักษา
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
ช่องปาก norfloxacin ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
ขนาดยาที่แนะนำคือ 400 มก. วันละสองครั้ง ระยะเวลาของการรักษาจะแตกต่างกันไปตามประเภทของการติดเชื้อที่จะรักษา
การติดเชื้อของอวัยวะตาและตา
ใช้ Norfloxacin เป็นตาเพื่อรักษาการติดเชื้อเหล่านี้
ขอแนะนำให้หยอดยาหยอดตา 1-2 หยดวันละสี่ครั้ง ในกรณีของการติดเชื้อที่รุนแรงแพทย์ของคุณอาจตัดสินใจที่จะเพิ่มความถี่ของการบริหารในช่วงวันแรกของการรักษา
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ไม่แนะนำให้ใช้ norfloxacin - ทั้งทางปากและทางตา - โดยสตรีมีครรภ์หรือจากมารดาที่ให้นมบุตรเนื่องจากอันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาที่อาจเป็นสาเหตุของทารกในครรภ์หรือเด็ก
ข้อห้าม
การใช้ norfloxacin มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:
- ในผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ที่รู้จักกันเพื่อ norfloxacin ตัวเอง;
- ในผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ที่รู้จักกันเพื่อ quinolones อื่น ๆ
- ในผู้ป่วยที่ได้รับความทุกข์ทรมานจาก tendinopathies หลังจากการรักษาก่อนหน้านี้กับ quinolones อื่น ๆ ;
- ในเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี
- ในผู้ป่วยที่มีประวัติความผิดปกติของการจับกุม;
- ในผู้ป่วยที่มี tizanidine;
- ในการตั้งครรภ์
- ในช่วงให้นมบุตร