levofloxacin

สภาพทั่วไป

Levofloxacin เป็นแบคทีเรียสังเคราะห์ที่อยู่ในกลุ่มของ quinolones

รายละเอียดเพิ่มเติม levofloxacin เป็น fluoroquinolone และมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียเช่นสามารถฆ่าเซลล์แบคทีเรียได้

Levofloxacin - โครงสร้างทางเคมี

มันวางตลาดในรูปแบบของสูตรยาที่เหมาะสมสำหรับการบริหารช่องปาก, หลอดเลือดและตา

ตัวชี้วัด

สำหรับสิ่งที่คุณใช้

การใช้ยา levofloxacin นั้นใช้ในการรักษา:

• การติดเชื้อไซนัส Paranasal (การบริหารช่องปาก);
• การติดเชื้อในปอดในผู้ป่วยโรคปอดบวมหรือทุกข์ทรมานจากปัญหาระบบทางเดินหายใจเรื้อรัง (การบริหารช่องปากและหลอดเลือด)
• การติดเชื้อของไตและทางเดินปัสสาวะ (การบริหารช่องปากและหลอดเลือด);
• การติดเชื้อต่อมลูกหมาก (การบริหารช่องปากและหลอดเลือด);
• การติดเชื้อที่ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน (การบริหารช่องปากและหลอดเลือด);
• การติดเชื้อของตา (การบริหารตา)

คำเตือน

ก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วย levofloxacin ตามเส้นทางปากหรือ parenterally คุณควรแจ้งให้แพทย์ของคุณถ้าคุณอยู่ในเงื่อนไขอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้:

• หากคุณทุกข์ทรมานจากโรคลมชักหรืออาการชักอื่น ๆ
• หากคุณมีความเสียหายของสมองที่เกิดขึ้นเป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดสมอง;
• หากคุณมีการขาดเอนไซม์ dehydrogenase กลูโคส -6- ฟอสเฟต;
• หากคุณประสบ - หรือประสบ - จากเงื่อนไขทางจิตเวช;
• หากคุณประสบ - หรือเคยประสบในอดีต - จากโรคหลอดเลือดหัวใจ;
• หากคุณกำลังทุกข์ทรมานจากโรคเบาหวาน
• หากคุณกำลังทุกข์ทรมานจาก myasthenia gravis;
• หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับตับ

หากเกิดอาการแพ้ใด ๆ เกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วย levofloxacin การรักษาด้วยยาควรหยุดทันทีและติดต่อแพทย์ของคุณทันที

ไม่ควรใช้คอนแทคเลนส์ระหว่างการรักษาด้วย levofloxacin ตา

Levofloxacin อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาการไวต่อแสงดังนั้นจึงไม่แนะนำให้สัมผัสกับรังสี UV และแสงแดดโดยตรง

Levofloxacin อาจก่อให้เกิดผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ซึ่งอาจทำให้ความสามารถในการขับขี่และ / หรือการใช้งานเครื่องจักรลดลงดังนั้นจึงควรใช้ความระมัดระวัง

การติดต่อ

การบริหารงานร่วมกันของ levofloxacin ทางปากหรือทางหลอดเลือดดำและ ยาต้านการอักเสบสเตียรอยด์ อาจเพิ่มความเสี่ยงของการแตกของเอ็น

ก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วย levofloxacin ตามเส้นทางปากหรือ parenterally คุณควรแจ้งให้แพทย์ของคุณถ้าคุณกำลังใช้ยาต่อไปนี้:

• วาร์ฟาริน หรือยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปากอื่น ๆ เนื่องจากมีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดเลือดออก;
• Theophylline ใช้ในการรักษาโรคหอบหืด
• ยากลุ่ม NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์);
• Ciclosporin ยาเสพติดภูมิคุ้มกัน
• Probenecid ยาที่ใช้ในการรักษาโรคเกาต์
• โดดเดี่ยว, ยาเสพติดที่ใช้ในการลดการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร

นอกจากนี้คุณควรแจ้งให้แพทย์ของคุณหากคุณใช้ยาอื่น ๆ ที่สามารถเปลี่ยนจังหวะการเต้นของหัวใจ ในบรรดายาเหล่านี้เราได้กล่าวถึง ยา ต้านอาการซึมเศร้า, ยากล่อมประสาท tricyclic, macrolides และ ยารักษาโรคจิต

Levofloxacin ไม่ควรรับประทานควบคู่กับ sucralfate, ยาลดกรด ที่มี อลูมิเนียม หรือ แมกนีเซียม หรือผลิตภัณฑ์ที่มี สังกะสี หรือ เหล็ก

ก่อนที่จะใช้เลโวฟล็อกซาซินด้วยตาคุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณใช้ยาหยอดตาตัวอื่นหรือขี้ผึ้งจักษุแพทย์แล้ว

ไม่ว่าในกรณีใด - โดยไม่คำนึงถึงเส้นทางของการบริหารที่ได้รับการแนะนำ - อย่างไรก็ตามคุณควรแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณกำลังรับประทานยาหรือเมื่อไม่นานมานี้ยาประเภทใดก็ตามรวมถึงยาตามใบสั่งแพทย์และผลิตภัณฑ์สมุนไพรและ / หรือชีวจิต .

ผลข้างเคียง

Levofloxacin อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงต่าง ๆ แม้ว่าผู้ป่วยจะไม่ได้สัมผัส ขึ้นอยู่กับความไวที่แตกต่างกันซึ่งแต่ละคนมีต่อยา ดังนั้นจึงไม่ได้กล่าวว่าผลข้างเคียงเกิดขึ้นทั้งหมดและมีความรุนแรงเท่ากันในผู้ป่วยแต่ละราย

ต่อไปนี้เป็นผลข้างเคียงหลักที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วย levofloxacin

ปฏิกิริยาการแพ้

Levofloxacin สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ในผู้ที่มีความรู้สึกไว ปฏิกิริยาเหล่านี้อาจเกิดขึ้นกับอาการเช่น:

• ผื่น;
• ริมฝีปากบวมหน้าและลิ้น
• กลืนลำบาก
• ปัญหาระบบทางเดินหายใจ
• ช็อต Anaphylactic

ความผิดปกติของระบบประสาท

การรักษาด้วย levofloxacin อาจทำให้:

• ความผิดปกติของการนอนหลับ;
• ปวดหัว;
• เวียนศีรษะ;
• แรงสั่นสะเทือน;
• อาการเวียนศีรษะ;
• ง่วงนอน;
• การเปลี่ยนแปลงหรือการสูญเสียความรู้สึกของรสชาติและ / หรือกลิ่น;
• สูญเสียความกระหาย;
• ความอ่อนแอทั่วไป
• อาชา;
• ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะอ่อนโยน
• Dyskinesias และความผิดปกติของ extrapyramidal

ความผิดปกติทางจิตเวช

การรักษาด้วย Levofloxacin สามารถทำให้:

• ภาพหลอน;
• หวาดระแวง;
• ปฏิกิริยาโรคจิต;
• อาการซึมเศร้า;
• ร้อนรน;
• ความกังวลใจ;
• ความวิตกกังวล;
• ความสับสน;
• ความฝันที่ผิดปกติหรือฝันร้าย

การเปลี่ยนแปลงของเลือดและระบบน้ำเหลือง

การรักษาด้วย levofloxacin สามารถทำให้:

• เม็ดเลือดขาวคือการลดจำนวนของเม็ดเลือดขาวในกระแสเลือดนั้น
• นิวโทรฟิลกล่าวคือลดจำนวนนิวโทรฟิลในกระแสเลือด
• Agranulocytosis คือการลดจำนวนของ granulocytes ในกระแสเลือด;
• platinopenia คือการลดจำนวนของเกล็ดเลือดในเลือด;
• Eosinophilia คือการเพิ่มจำนวนของ eosinophils ในกระแสเลือด;
• ลดจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดง

ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร

การรักษาด้วย Levofloxacin สามารถส่งเสริมการโจมตีของ:

• คลื่นไส้และอาเจียน;
• โรคอุจจาระร่วง;
• อาการอาหารไม่ย่อย;
• อาการปวดท้อง;
• ท้องอืด;
• อาการท้องผูก;
• เปื่อย

ความผิดปกติของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง

ในระหว่างการรักษาด้วย levofloxacin อาจเกิดขึ้น:

• อาการคัน;
• ผื่น;
• ลมพิษ;
• เหงื่อออกมาก;
• ปฏิกิริยาการไวแสง

ความผิดปกติของตับและถุงน้ำ

การรักษาด้วย Levofloxacin อาจส่งผลให้ระดับเอนไซม์ตับเพิ่มขึ้นในเลือดเพิ่มบิลิรูบินในเลือดและตับอักเสบ

โรคหัวใจและหลอดเลือด

การรักษาด้วย levofloxacin อาจทำให้เกิดความดันโลหิตต่ำ, อิศวร, การยืดระยะเวลาของ QT และหัวใจหยุดเต้น

ความผิดปกติของกล้ามเนื้อและกระดูก

การรักษาด้วย Levofloxacin สามารถทำให้:

• Tendinitis และการแตกของเอ็น;
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง;
• rhabdomyolysis;
• โรคข้ออักเสบ;
• อาการปวดข้อ;
• ปวดกล้ามเนื้อ;
• อาการของ myasthenia gravis แย่ลงในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ

ผลข้างเคียงอื่น ๆ

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วย levofloxacin ได้แก่ :

• superinfection จากแบคทีเรียทนต่อ levofloxacin เดียวกันหรือจากเชื้อรา;
• Dyspnea;
• หลอดลม;
• ภาวะน้ำตาลในเลือดหรือน้ำตาลในเลือดสูง
• vasculitis;
• การโจมตี Porphyria ในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ
• หูอื้อ;
• ลดหรือสูญเสียการได้ยิน;
• มองเห็นภาพซ้อน
• สูญเสียการมองเห็นชั่วคราว;
• การเปลี่ยนแปลงการทำงานของไต
• ไตวาย;
• การย่อเสียงตรงกลาง

ผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการบริหาร levofloxacin ตา

นอกเหนือจากผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์บางอย่างที่กล่าวไว้ข้างต้นเมื่อยา levofloxacin ผ่านทางเส้นทางตาอาจเกิดสิ่งต่อไปนี้:

• ปวดระคายเคืองแห้งกร้านบวมและ / หรือตาแดง
• การปรากฏตัวของเมือกในสายตา;
• การอักเสบของตา;
• แสง;
• ตาคัน;
• เปลือกตาเหนียว;
• ผื่นในบริเวณรอบดวงตา;
• จมูกปิดหรือจมูกอักเสบ

ยาเกินขนาด

ในกรณีของการใช้ยาเกินขนาดด้วย levofloxacin รับประทานหรือ parenterally อาการอาจเกิดขึ้นเช่น:

• วิกฤตกระตุก
• เวียนศีรษะ;
• สถานะที่สับสน
• เป็นลม;
• แรงสั่นสะเทือน;
• การเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจ;
• คลื่นไส้;
• อิจฉาริษยา

หากคุณสงสัยว่าคุณทานเลโวฟล็อกซาซินมากเกินไปคุณควรแจ้งแพทย์ทันที

หากคุณใช้ levofloxacin ด้วยตามากเกินไปคุณควรล้างตาด้วยน้ำทันทีและปรึกษาแพทย์ของคุณ

กลไกการออกฤทธิ์

Levofloxacin เป็น quinolone และเป็นเช่นนั้นออกแรงกระทำยาต้านจุลชีพของมันโดยการยับยั้งเอนไซม์แบคทีเรียสองโดยเฉพาะ DNA gyrase และ topoisomerase IV

DNA gyrase และ topoisomerase IV เป็นเอ็นไซม์ที่เกี่ยวข้องในกระบวนการ supercoiling คดเคี้ยวตัดและเชื่อมของสองเส้นที่ประกอบกันเป็น DNA ของการเต้น

การยับยั้งเอนไซม์ทั้งสองนี้ทำให้เซลล์แบคทีเรียไม่สามารถเข้าถึงข้อมูลที่มีอยู่ในยีนของมันได้อีกต่อไป ในการทำเช่นนั้นกระบวนการเซลล์ทั้งหมด (รวมถึงการจำลองแบบ) จะถูกขัดจังหวะและจังหวะการเต้นจะตาย

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน - ตำแหน่ง

Levofloxacin พร้อมใช้งานสำหรับ:

• การบริหารช่องปากในรูปแบบของแท็บเล็ต;
• การบริหารทางหลอดเลือดดำเป็นวิธีแก้ปัญหาสำหรับการแช่;
• การส่งมอบตาในรูปแบบของยาหยอดตา

ในระหว่างการรักษา levofloxacin จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องปฏิบัติตามข้อบ่งชี้ที่แพทย์กำหนดอย่างเคร่งครัดทั้งในเรื่องปริมาณยาที่ต้องใช้และระยะเวลาของการรักษา

ด้านล่างมีข้อบ่งชี้บางอย่างเกี่ยวกับปริมาณของ levofloxacin มักจะใช้ในการรักษาด้วย

การบริหารช่องปาก

ในผู้ใหญ่ปริมาณ levofloxacin ที่แนะนำคือ 250-500 มก. วันละครั้งหรือสองครั้ง

ปริมาณของยาที่ใช้และระยะเวลาของการรักษาจะต้องได้รับการกำหนดโดยแพทย์ตามประเภทของการติดเชื้อที่จะรักษา

การใช้ยา levofloxacin ในเด็กและวัยรุ่นนั้นไม่ได้ระบุไว้

การบริหารทางหลอดเลือดดำ

ควรให้ยา levofloxacin ทางหลอดเลือดดำโดยแพทย์หรือพยาบาล

ขนาดที่แนะนำคือ 250-500 มก. ของยาที่ให้ทางหลอดเลือดดำนาน 30-60 นาทีหรือนานกว่านั้น

ปริมาณของยา levofloxacin และระยะเวลาของการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์และแตกต่างกันไปตามประเภทของการติดเชื้อที่จะรักษา

ไม่แนะนำให้ใช้ levofloxacin ทางหลอดเลือดดำในเด็กและวัยรุ่น

การบริหารตา

Levofloxacin โดยเส้นทางตาสามารถใช้ได้ทั้งเด็กและผู้ใหญ่

ขอแนะนำให้หยอดยาหยอดตาหนึ่งหรือสองหยดในดวงตาที่ได้รับผลกระทบทุกสองชั่วโมงในช่วงสองวันแรกของการรักษา ในวันต่อมาของการรักษาความถี่ของการบริหารลดลงถึงสี่ครั้งต่อวัน

ระยะเวลาของการรักษามักจะห้าวัน

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ไม่แนะนำให้ใช้ levofloxacin ด้วยวาจาหรือทางหลอดเลือดดำโดยสตรีมีครรภ์และไม่แนะนำให้มารดาให้นมบุตร

เกี่ยวกับ levofloxacin บริหารโดยเส้นทางตา, หญิงตั้งครรภ์และมารดาที่ให้นมบุตรควรขอคำแนะนำจากแพทย์ของพวกเขาก่อนที่จะใช้มัน

อย่างไรก็ตามในกรณีใด ๆ ก่อนที่จะใช้ยาประเภทใดหญิงตั้งครรภ์และมารดาที่ให้นมบุตรควรขอคำแนะนำจากแพทย์ของพวกเขาอย่างแน่นอน

ข้อห้าม

การใช้ levofloxacin มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:

• ในผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ที่รู้จักกันในการ levofloxacin;
• ในผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ที่รู้จักกันเพื่อ quinolones อื่น ๆ
• ในผู้ป่วยที่มีโรคลมชัก (เฉพาะเมื่อ levofloxacin เป็นยารับประทานหรือ parenterally);
• ในผู้ป่วยที่ได้รับความทุกข์ทรมานจาก tendinopathies ต่อไปนี้การรักษาก่อนหน้านี้กับ quinolones อื่น ๆ (เฉพาะเมื่อ levofloxacin เป็นยารับประทานหรือทางหลอดเลือด)
• ในเด็กและวัยรุ่น (เฉพาะเมื่อยา levofloxacin รับประทานทางปากหรือทางหลอดเลือดดำ);
• ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร (เฉพาะเมื่อยา levofloxacin รับประทานทางปากหรือทางหลอดเลือดดำ)