สภาพทั่วไป
การแพ้หญ้าเป็นปฏิกิริยาที่ผิดปกติและพูดเกินจริงของระบบภูมิคุ้มกันที่เกิดจากการสูดดมละอองเกสรของละอองเกสรในสภาพแวดล้อม
โรคภูมิแพ้ที่เกิดจากละอองเกสรหญ้าเป็นลักษณะของอาการคล้ายกับโรคหวัดทั่วไปเช่นจาม, สีแดงและตาที่ทำให้คัน, น้ำมูกไหลมากและหายใจลำบาก
อาการความรุนแรงและระยะเวลาของอาการขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงของความเข้มข้นของละอองเรณูในบรรยากาศเป็นหลัก
นอกจากการรักษาตามอาการด้วย antihistamines และ corticosteroids มีการเตรียมการที่แตกต่างกันสำหรับการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันโรคภูมิแพ้ด้วยผลลัพธ์ที่ดีที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันเริ่มต้น
Pollini: พวกเขาคืออะไร?
- ละอองเรณูเป็นเซลล์สืบพันธุ์เพศชาย (dermatophytes) ที่ผลิตโดยพืชในช่วงออกดอก ธัญพืชขนาดเล็กและเบาเหล่านี้มีหน้าที่ในการใส่ปุ๋ยพืชชนิดอื่นในสายพันธุ์เดียวกัน
- ด้วยขนาดที่เล็กของพวกมันละอองเกสรดอกไม้ทะเล (อากาศ) จะถูกอุ้มโดยอากาศแม้ในระยะไกลและสามารถหายใจได้ง่ายดังนั้นพวกมันจึงสามารถแทรกซึมเข้าไปในระบบทางเดินหายใจได้ ในละอองเกสรมีสารบางอย่างที่เรียกว่าแอนติเจนสามารถ "ไว" วัตถุที่มีใจโอนเอียงทางพันธุกรรม
- สารก่อภูมิแพ้จะถูกปล่อยออกมาเมื่อสัมผัสกับเม็ดที่มีพื้นผิวที่เปียกชื้นของทางเดินหายใจ ละอองเรณูเดียวกันมีกิจกรรมของเอนไซม์ที่ช่วยในการแทรกซึมของสารก่อภูมิแพ้ผ่านเยื่อเมือก
สาเหตุ
ที่พื้นฐานของการแพ้ต่อหญ้ามีปฏิกิริยาของภูมิไวเกินของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งเป็นสื่อกลางโดยแอนติบอดีชนิดพิเศษ: อิมมูโนโกลบูลินอี (IgE) ในอาสาสมัครที่ชอบการตอบสนองนี้จะถูกเรียกโดยการสูดดมละอองสารก่อภูมิแพ้ที่มันไวต่อแสง (เช่นไม้กวาดเล็ก ๆ น้อย ๆ หางเล็กหญ้าสนามหญ้า ฯลฯ ) ในช่วงระยะเวลาออกดอก (หรือการผสมเกสร)
หมายเหตุ : ในขั้นตอนการวินิจฉัย IgE สามารถค้นหาและวัดในเซรั่มของผู้ป่วยเพื่อยืนยันอาการแพ้
ระบบภูมิคุ้มกันถูกกระตุ้นโดยการระบุละอองเกสรหญ้าอย่างผิดพลาดว่าเป็นสารอันตราย การผลิต IgE ช่วยกระตุ้นการปลดปล่อยผู้ไกล่เกลี่ยสารเคมีของการอักเสบ: ฮิสตามีน, พรอสตาแกลนดิน, leukotrienes, bradykinin และอื่น ๆ สารเหล่านี้ทำหน้าที่ก่อให้เกิดกระบวนการอักเสบ: พวกเขาขยายหลอดเลือดฝอยและจำเซลล์ป้องกันโดยเฉพาะจากเลือดและจากเนื้อเยื่อที่มีส่วนร่วมในปฏิกิริยา ผลลัพธ์ที่ได้คือการเหนี่ยวนำให้เกิดอาการทั่วไปของโรคภูมิแพ้หญ้า
การปรากฏตัวของเม็ดสารก่อภูมิแพ้ได้รับอิทธิพลจากสภาพภูมิอากาศและการแพร่กระจายของพืชในพื้นที่ หญ้าเป็นหญ้าที่มีลักษณะเป็นช่อขนาดต่าง ๆ ซึ่งส่วนใหญ่ผสมเกสรในฤดูใบไม้ผลิ
เดือนที่มีความเสี่ยงมากที่สุดสำหรับการเข้าถึงความเข้มข้นของละอองเรณูในบรรยากาศที่สูงที่สุดคือเดือนที่ร้อนที่สุด: ระหว่างเดือนมีนาคมถึงเดือนกันยายนโดยมียอดเขาสูงสุดในเดือนเมษายนและพฤษภาคม
| ปฏิทินเรณู | |
| หญ้า | ระยะเวลาการผสมเกสร |
| Avena | ตั้งแต่พฤษภาคมถึงสิงหาคม |
| ข้าวสาลี ryegrass | ตั้งแต่พฤษภาคมถึงมิถุนายน |
| ข้าวโพดข้าวฟ่าง | ตั้งแต่กรกฎาคมถึงกันยายน |
| ข้าวไร | ตั้งแต่มิถุนายนถึงกรกฎาคม |
| Cannarecchia | ตั้งแต่สิงหาคมถึงกันยายน |
| สมุนไพร Bambagiona | ตั้งแต่มิถุนายนถึงสิงหาคม |
| หญ้าสุนัข | ตั้งแต่มิถุนายนถึงตุลาคม |
| Capellini, agroside | ตั้งแต่มิถุนายนถึงสิงหาคม |
| Caprinella, ชบาหญ้า | ตั้งแต่พฤษภาคมถึงกันยายน |
| หญ้ากับเนื้อแกะ | ตั้งแต่พฤษภาคมถึงกรกฎาคม |
| Paleo ของทุ่งหญ้า | ตั้งแต่เมษายนถึงมิถุนายน |
| Paleo, Spigolina | ตั้งแต่เมษายนถึงมิถุนายน |
| Paleo กลิ่นหอม | ตั้งแต่เดือนมีนาคมถึงกรกฎาคม |
| Logliarello | ตั้งแต่พฤษภาคมถึงสิงหาคม |
| Gramigna ของถนน | ตั้งแต่เดือนกุมภาพันธ์ถึงพฤศจิกายน |
| ทุ่งหญ้าของทุ่งหญ้าและข้าวบาร์เลย์ | ตั้งแต่เดือนเมษายนถึงสิงหาคม |
ปัจจัยเสี่ยง
การแพ้หญ้าเกิดจากละอองเรณูของพืชตระกูลหนึ่งที่แพร่หลายมากที่สุดในโลก: มีประมาณ 9, 000 ชนิดรวมถึงพืชป่าและวัชพืชหลายชนิดต้นไม้ประจำปีหรือไม้ยืนต้นซึ่งเติบโตตามธรรมชาติแม้ในสวนทุ่งหญ้า ที่ดินและถนนที่ยังไม่ได้เพาะปลูก
นอกจากนี้ความเสี่ยงของการแนะนำสารก่อภูมิแพ้ที่เหมือนกันกับอาหารที่ไม่ควรประมาท: ในความเป็นจริงอาหารที่ทำจากธัญพืชที่เป็นของตระกูลหญ้ามักมีอยู่ที่โต๊ะเช่นกัน
| สารก่อภูมิแพ้ | ตระกูลสารก่อภูมิแพ้หลัก | ตัวอย่างบางส่วน |
| ละอองเกสรของหญ้า | หญ้าที่เกิดขึ้นเอง | mazzolina หญ้า, codolina, paleo ดม, logliarello, หญ้าของทุ่งหญ้า |
| Gramineae ที่กำลังเติบโต (ธัญพืช) | ข้าวโอ๊ตข้าวสาลีข้าวโพดข้าวบาร์เลย์ข้าวไร | |
| การแพ้หญ้าและอาหารซึ่งอาจอธิบายปฏิกิริยาการเกิดปฏิกิริยาข้ามได้ | ||
| แตงโม, แตงโม, ส้มและส้ม, กีวี, มะเขือเทศ, มะเขือ, ลูกพีช, แอปริคอท, เชอร์รี่, พลัม, ถั่วลิสง, อัลมอนด์, ข้าวสาลี, ธัญพืชและอนุพันธ์ของพวกเขา (ขนมปังและพาสต้า) | ||
อาการ
เมื่อความเข้มข้นของละอองเรณูจากหญ้ากระจายตัวในสภาพแวดล้อมถึงเกณฑ์ที่กำหนดอาการทั่วไปของโรคภูมิแพ้สามารถเกิดขึ้นได้ในอาสาสมัครที่ชอบ
อาการแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและอาจเกิดขึ้นในรูปแบบอ่อนหรือรุนแรง อาการที่เกี่ยวข้องกับการแพ้หญ้าสามารถหายไปอย่างฉับพลันและฉับพลันตามที่นำเสนอ แต่บางครั้งยังคงมีอยู่ตราบเท่าที่คุณสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ ในบางกรณีความไม่สงบอาจเกิดขึ้นภายในห้องที่ปิด (บ้านหรือที่ทำงาน) จากนั้นก็ยิ่งแย่ลงไปอีก หากผู้แพ้กลับไปที่บ้านสถานการณ์จะดีขึ้น แต่ต้องใช้เวลาสักพักกว่าอาการจะหายไป
พืช graminaceous ส่วนใหญ่ทำให้เกิดความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ:
- คันจมูก;
- การโจมตีของจามซ้ำ;
- ปล่อยจมูกสีอ่อน;
- แออัดของเยื่อบุจมูก;
- หายใจลำบาก (หายใจลำบาก);
- ลดกลิ่นอับ
การโจมตีด้วยโรคภูมิแพ้แบบ graminaceous สามารถทำให้เกิดอาการและอาการแสดงอื่น ๆ เช่น:
- ระคายเคืองตาที่มีอาการคันที่น่ารำคาญและฉีกขาดมากมาย
- อาการคันที่เยื่อบุซึ่งปรากฏสีแดงและ edematous;
- รำคาญกับแสง (แสง);
- อาการคันที่คอหูและ / หรือเพดานปาก;
- ความรู้สึกของอาการป่วยไข้ทั่วไป
การสัมผัสละอองเรณูของหญ้าอย่างถาวรหรือบ่อยครั้งนั้นเกี่ยวข้องกับการอุดตันของจมูกและหูหลังจากผ่านไปสามหรือสี่วัน
ในบางคนการสัมผัสกับหญ้าสามารถทำให้เกิดอาการทั่วไปของโรคหอบหืดเช่น:
- หายใจถี่ (ความหิวของอากาศ);
- ความหนาแน่นหน้าอก;
- เปล่งเสียงดังกล่าวระหว่างการหายใจ
- ไอแห้งระคายเคืองและถาวร
บางครั้งความเหนื่อยล้าหงุดหงิดสมาธิยากปวดศีรษะท้องร่วงอาการทางผิวหนัง (ลมพิษหรือผิวหนังอักเสบ) คุณภาพการนอนหลับที่แย่ลงความอ่อนแอภาวะวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าก็เลวร้ายลงเช่นกัน
ในวิชาที่แพ้นอกเหนือไปจากอาการตา, ไรน์และ / หรือโรคหืด, บางครั้งอาการอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการผสมข้ามอาหารที่เกิดจากละอองเกสรซึ่งเป็นที่ประจักษ์โดย:
- อาการคันและบวมของเยื่อบุริมฝีปากสีทอง;
- แผลไหม้ที่เพดานปากและคอ
- ความผิดปกติของการกลืน
อาการเหล่านี้เกิดขึ้นภายในไม่กี่นาทีจากการกินอาหารจากพืชโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับผักและผลไม้สดบางชนิดที่มีแอนติเจนที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาข้ามกับละอองเกสรดอกไม้: นี่คืออาการทางปากที่เรียกว่าแพ้ (SOA)
ในกรณีที่มีอาการแพ้หญ้ามีความเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้ยากซึ่งอาจทำให้เกิดหลอดเลือดหัวใจตีบตันและควรได้รับการรักษาทันที
การวินิจฉัยโรค
ในการปรากฏตัวของอาการและอาการแสดงให้เห็นถึงการแพ้หญ้ามันเป็นสิ่งสำคัญที่จะปรึกษาผู้เชี่ยวชาญโรคภูมิแพ้เพื่อยืนยันสมมติฐานการวินิจฉัยและออกกฎปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ
ในการกำหนดเงื่อนไขดังนั้นจะระบุ:
- Anamnesis และ การ ตรวจ ร่างกาย: แพทย์สามารถสร้างประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยใหม่ได้รวมทั้งรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับอาการและประเมินอาการแสดง ในระหว่างการรวบรวมข้อมูลเหล่านี้มีความจำเป็นที่จะต้องตรวจสอบเมื่อมีการรบกวนเกิดขึ้นธรรมชาติของพวกเขาระยะเวลาและทริกเกอร์ในที่สุดระบุไว้แล้ว องค์ประกอบที่สามารถมีอิทธิพลต่อการเกิดปฏิกิริยาของหญ้าคือความคุ้นเคย (เช่นการมีอยู่ของญาติที่แพ้), สภาพความเป็นอยู่และกิจกรรมการทำงานของหัวเรื่อง
- การทดสอบทิ่มแทง : ประกอบด้วยการทำซ้ำปฏิกิริยาการแพ้บนผิวหนังของผู้ป่วยในระดับเล็กน้อย หยดสารก่อภูมิแพ้ที่สงสัยว่าถูกนำไปใช้กับปลายแขนหรือด้านหลังและถูกแทรกซึมเข้าไปในผิวชั้นหนังแท้ด้วยการต่อยเล็ก ๆ ในพื้นที่ หากบุคคลนั้นแพ้สารที่ทำการทดสอบปฏิกิริยาทางผิวหนังจะเกิดขึ้น (โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันเป็นอาการบวมแดงและคันคล้ายกับยุงกัด) ภายในระยะเวลาอันสั้น
- การทดสอบ Rast ( การทดสอบ IgE ที่เฉพาะเจาะจง): ไฮไลต์ปฏิกิริยาของแอนติบอดีต่อแอนติเจนที่เฉพาะเจาะจงในตัวอย่างเลือดและให้ข้อบ่งชี้ถึงความไวของผู้ป่วยต่อการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้
การรักษาด้วย
การรักษาที่ดีที่สุดคือการใช้มาตรการที่เหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ที่รับผิดชอบต่อปฏิกิริยาการแพ้
สำหรับการจัดการอาการส่วนใหญ่จะถูกกำหนด:
- ยา แก้แพ้: ฮีสตามีนรับคู่อริที่ปิดกั้นการปล่อยของฮีสตามี (ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันและการใช้งานในช่วงปฏิกิริยาการแพ้), บรรเทาอาการส่วนใหญ่โดยเฉพาะอาการคันจามคัดจมูกหรือน้ำตาไหล
- Corticosteroids : ฉีดพ่นผ่านสเปรย์หรือนำมารับประทานในรูปแบบของแท็บเล็ตสามารถลดอาการที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบของระบบทางเดินหายใจส่วนบน
- สเปรย์ decongestants : สามารถใช้ในช่วงเวลาสั้น ๆ เพื่อบรรเทาอาการคัดจมูกอย่างรวดเร็ว
- Antileucotrienics : ยาสำหรับใช้ในช่องปากที่ช่วยในการปิดกั้นการกระทำของสารเคมีระบบภูมิคุ้มกันบางอย่างที่ทำให้เกิดอาการบางอย่างเช่นการก่อตัวของเมือกที่มากเกินไปและการคัดจมูก
- การรักษาด้วย desensitizing หรือ immunotherapy โดยเฉพาะด้วยสารสกัดที่ก่อให้เกิดภูมิแพ้: ผลของการทดสอบการวินิจฉัยสามารถสนับสนุนการพัฒนาของการรักษา desensitization ระยะยาว (3-5 ปี) ซึ่งช่วยให้ "ฝึกอบรม" การตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่ค่อยๆ ลดจำนวนและความรุนแรงของตอนเฉียบพลัน
การป้องกัน
เพื่อควบคุมอาการของโรคภูมิแพ้หญ้าจำเป็นต้องมีพฤติกรรมการป้องกันบางอย่าง:
- ศึกษาปฏิทินเกสรเพื่อทราบระยะเวลาของปีที่มีความเสี่ยงซึ่งควรมีการใช้มาตรการป้องกันไว้ล่วงหน้าเช่นการใช้มาสก์
- ในช่วงที่มีการผสมเกสรหญ้าหลีกเลี่ยงการออกไปเที่ยวโดยเฉพาะในช่วงเช้าในวันที่มีแดดจัดลมแรงและแห้ง เม็ดละอองเรณูปรากฏอยู่ในชั้นบรรยากาศมากขึ้นด้วยอุณหภูมิ 25-30 ° C ความชื้นสัมพัทธ์สูงกว่า 60% และมีลมด้วยความเร็ว 5-15 กม. / ชม. สำหรับบุคคลที่มีความอ่อนไหวก็มีความเสี่ยงเช่นกันที่จะออกไปข้างนอกหลังจากเกิดพายุ: ฝนทำให้เมล็ดละอองเรณูแตกเป็นชิ้นเล็ก ๆ ที่เข้าถึงทางเดินหายใจได้ง่าย
- เพื่อป้องกันไม่ให้ละอองเรณูเข้ามาในบ้านในช่วงฤดูดอกบานให้ปิดหน้าต่างในช่วงเวลาที่มีแดดประมาณ 10 โมงถึง 4 โมงเย็นอย่ากางผ้าปูที่นอนออกนอกบ้านเพื่อป้องกันไม่ให้ละอองเรณูสะสม
- หลีกเลี่ยงการจอดรถใต้ต้นไม้หรือใกล้สวนและ / หรือทุ่งหญ้า ในขณะที่เดินทางให้ปิดหน้าต่างและติดตั้งฟิลเตอร์ต่อต้านละอองเกสรดอกไม้ไว้ในรถแทน
- อาบน้ำและสระผมและล้างหน้าบ่อยขึ้นเนื่องจากละอองเกสรสามารถอยู่บนผิวหนังหรือในเส้นผมและวางบนหมอนจากที่พวกเขาสูดดมในระหว่างการนอนหลับหรืออาจทำให้เกิดผิวหนังอักเสบ
- ดูแลทำความสะอาดสัตว์เลี้ยง: ถ้าพวกเขาออกไปข้างนอกพวกเขาสามารถกลายเป็นละอองเกสรของหญ้าในเส้นผม
- หลีกเลี่ยงสวนสาธารณะสวนและทุ่งหญ้าบ่อยครั้งโดยเฉพาะถ้าพวกเขาเพิ่งถูกตัด
- ให้ความสนใจกับแอลกอฮอล์: กระตุ้นการผลิตเมือกและขยายหลอดเลือดเสี่ยงที่จะแย่ลงการหลั่งและคัดจมูกที่เกี่ยวข้องกับการแพ้หญ้า
