สภาพทั่วไป
คำว่า โป่งพอง ในสมอง หมายถึงการขยายตัวทางพยาธิสภาพคล้ายกับ sacca ของหลอดเลือดแดงที่มีอยู่ในสมอง การปรากฏตัวของ protuberance ขนาดเล็กนี้เป็นอันตรายมากเพราะมันสามารถทำลายและทำให้เกิดการตกเลือดในสมองด้วยผลลัพธ์ที่น่าทึ่งสำหรับผู้ป่วย
การวินิจฉัยจะต้องรวดเร็วและแม่นยำเนื่องจากต้องให้การดูแลผู้ป่วยทันที ในความเป็นจริงการผ่าตัดและการรักษาด้วยยาหากใช้ทันทีสามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยได้
ปากทางสมองคืออะไร?
โป่งพองในสมอง เป็นส่วนที่ยื่นออกมาถาวรซึ่งคล้ายกับถุงของหลอดเลือดแดงในสมอง การปรากฏตัวของหลอดเลือดผิดปกติซึ่งรายงานโดยภาพการวินิจฉัยนั้นคล้ายกับของผลเบอร์รี่ที่ติดอยู่กับกิ่ง
การปรากฏตัวของหลอดเลือดโป่งพองในสมองเป็นสิ่งที่อันตรายมาก ในความเป็นจริงเมื่อมันถูกเลือดไหลเวียนในสมองไหลผ่านมันก็สามารถแตกสลายได้เนื่องจากผนังของหลอดเลือดในตอนนั้นอ่อนแอและบอบบางกว่า
รูปที่: โป่งพองในสมองและส่วนต่างๆที่ประกอบขึ้นนั่นคือลำคอลำตัวและโดม จากเว็บไซต์: www.neuros.net
การแตกของโป่งพองนำไปสู่การสูญเสียเลือดในสมอง ( เลือดออกในสมอง ) และต่อมาเป็น จังหวะ เลือดออก ภาวะเลือดออกในสมอง เป็นภาวะทางพยาธิสภาพอันน่าทึ่งซึ่งต้องได้รับการดูแลจากผู้ป่วยในทันที
ทำไมต้องเป็นสมอง จะแม่นยำที่ไหน?
โป่งพองสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกหลอดเลือดในร่างกายมนุษย์ อย่างไรก็ตามมีจุดเช่นหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องและสมองซึ่งการก่อตัวนี้บ่อยครั้งมากขึ้นเนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคเฉพาะของระบบเรือที่มีอยู่ในนั้น
ผลกระทบที่น่าทึ่งที่สุดของหลอดเลือดโป่งพองในสมองหรือโรคหลอดเลือดสมองมักเกิดขึ้นในช่องว่างระหว่างกะโหลกศีรษะเยื่อหุ้มสมองและสมอง ( พื้นที่ subarachnoid ): ในกรณีเหล่านี้ subarachnoid hemorrhage และ stroke ถูกพูด subarachnoid hemorrhagic
ประเภทของการให้บริการทางสมอง
โป่งพองในสมองคล้ายสมองเป็นส่วนใหญ่ แต่พวกเขาไม่ใช่คนเดียว อันที่จริงมีโป่งพองอีกประเภทหนึ่งคือฟิวชั่น
- โป่งพอง Saccular (หรือ sacciform ): พวกเขาเป็นบ่อยที่สุดเช่นผลเบอร์รี่หรือลูกโป่ง พวกเขาประกอบด้วยคอ (ที่ฐาน) และโดมปูด พวกมันยื่นออกมาทางด้านหนึ่งของหลอดเลือดแดงที่ได้รับผลกระทบเท่านั้น
- โป่งพอง Fusiform : พวกเขาจะน้อยกว่าคนก่อนหน้านี้และประกอบด้วยอาการบวมของเรือทั้งหมด คอและโดมไม่สามารถแยกแยะได้ แต่ก็ชัดเจน
ภาพ: โป่งพองในสมองที่มีรูปร่าง saccular หรือ sacciform (ด้านบน) และหลอมรวม (ด้านล่าง) จากเว็บไซต์: www.neuros.net
ระบาดวิทยา
จากสถิติของอิตาลีพบว่าประมาณ 1% ของประชากรมีภาวะหลอดเลือดโป่งพองในสมอง
ของเศษส่วนนี้ 0.2-0.3% ผ่าน subarachnoid ตกเลือดในช่วงชีวิต ในแต่ละปีจำนวนผู้ที่มีอาการตกเลือด subarachnoid คือ 10-15 คนต่อ 100, 000 คน
20-30% ของคนที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากการโป่งพองของหลอดเลือดโป่งพองตายก่อนถึงโรงพยาบาล 50% ตายภายใน 30 วันของการจัดงาน
กลุ่มอายุที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือระหว่าง 40 ถึง 60 ปีแม้ว่าแต่ละคน (เด็กหรือผู้ใหญ่) อาจมีความเสี่ยง
ในที่สุดก็พบความจูงใจมากขึ้นในส่วนของผู้หญิง: ความสัมพันธ์กับผู้ชายคือ 3 ถึง 2
สาเหตุ
โป่งพองในสมอง (แต่โดยทั่วไปแล้วทุกประเภทของโป่งพอง) มีแนวโน้มที่จะก่อตัวที่ผนังของหลอดเลือดจะผอมลงและอ่อนแอ
ลักษณะของหลอดเลือดที่ไวต่อการพัฒนาโป่งพองมากที่สุดคือระดับ bifurcation เนื่องจากเลือดที่ไหลผ่านบริเวณเหล่านี้มีการไหลเชี่ยวมากขึ้น ในความเป็นจริงผลกระทบที่รุนแรงของกระแสเลือดในระดับของพื้นที่ที่อ่อนแอเหล่านี้แล้วก่อให้เกิดการขยายตัวของผนังหลอดเลือด
แต่อะไรคือสาเหตุที่ทำให้ผนังของแจกันอ่อนแอลงโดยวางรากฐานสำหรับการก่อตัวของโป่งพอง
ปัจจัยความเสี่ยง
มีปัจจัยเสี่ยงมากมายที่เชื่อมโยงกับโป่งพอง พวกเขาสามารถจำแนกได้ใน ปัจจัยเสี่ยงที่ สามารถเยียวยารักษาได้ และ ปัจจัยเสี่ยงที่ ไม่สามารถรักษา ได้
สำหรับปัจจัยเสี่ยงที่รักษาได้เราหมายถึงเงื่อนไขทั้งหมดที่มีการรักษาทางการแพทย์ / เภสัชวิทยาหรือพฤติกรรม ตัวอย่างเช่นความดันโลหิตสูงเรื้อรัง (สาเหตุสำคัญของโรคหลอดเลือดโป่งพอง) สามารถรักษาได้โดยการใช้ยาความดันโลหิตตกหรือโดยการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดี (อาหารและการเคลื่อนไหว hypododic)
สำหรับปัจจัยเสี่ยงที่ไม่สามารถรักษาได้ในทางกลับกันผู้ป่วยจะมีลักษณะบางอย่างที่ไม่สามารถแก้ไขได้เช่นอายุเชื้อชาติความบกพร่องทางพันธุกรรมเป็นต้น
ปัจจัยเสี่ยงที่รักษาได้:
| ปัจจัยเสี่ยงที่ไม่สามารถรักษาได้:
|
ปัจจัยความเสี่ยงที่มีอยู่ในปัจจุบัน
นอกเหนือจากปัจจัยเสี่ยงที่รักษาได้และไม่สามารถเยียวยารักษาได้ยังมีสาเหตุที่สามซึ่งเป็นลักษณะที่ มีมา แต่กำเนิด หรือเกิดมาตั้งแต่เกิด เหล่านี้เป็นโรคที่เฉพาะเจาะจงมักจะโดดเด่นด้วยความผิดปกติของหลอดเลือดของระบบไหลเวียนเลือด
- Ehlers Syndrome - Danlos เป็นโรคทางพันธุกรรมที่มีผลต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและทำให้หลอดเลือดอ่อนแอ
- ไต Polycystic มันเป็นพยาธิสภาพที่สืบทอดโดยซิสต์ไต มันทำให้เกิดความดันโลหิตสูงเรื้อรัง
- coarctation หลอดเลือด นี่คือการตีบของหลอดเลือดแดงใหญ่ผิดปกติซึ่งอาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูง
- Arteriovenous malformation ในสมอง ผู้ที่ทุกข์ทรมานนั้นเกิดมาพร้อมกับการเชื่อมโยงที่ผิดปกติระหว่างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำทำให้การไหลเวียนของเลือดในเลือดลดลง
โป่งพองในสมอง: อาการการวินิจฉัยการรักษาและการป้องกัน
X ไปที่หน้าวิดีโอไปที่ปลายทางสุขภาพดูวิดีโอบน youtubeอาการและภาวะแทรกซ้อน
หากต้องการให้ลึก: อาการสมองโป่งพอง
ตราบใดที่สมองโป่งพองยังคงไม่บุบและไม่แตกหักผู้ป่วยจะพบอาการหรือสัญญาณบางอย่างได้ยาก หากสิ่งนี้เกิดขึ้นเป็นเพราะหลอดเลือดโป่งพองมีขนาดใหญ่เป็นพิเศษหรือเพราะยังมีเลือดเสียเล็กน้อยถึงแม้ว่าผนังจะยังคงอยู่
อาการของการแตกของดวงตา
อาการที่มีลักษณะมากที่สุดของสมองโป่งพองซึ่งแบ่งลงเป็น อาการปวดหัว หรือ ปวดหัว มันเป็นความเจ็บปวดที่ไม่ได้สังเกตอย่างแน่นอนเพราะมันถูกทำเครื่องหมายด้วยการโจมตีอย่างฉับพลันและความรุนแรงอย่างมาก บ่อยครั้งที่มันถูกกำหนดโดยบุคคลที่ได้รับผลกระทบเนื่องจากอาการปวดหัวที่รุนแรงที่สุดเท่าที่เคยมีมาในชีวิต
นอกจากอาการปวดศีรษะผู้ป่วยอาจบ่นว่า:
- คลื่นไส้และอาเจียน
- คอเคล็ด
- มองเห็นภาพซ้อนและซ้อน
- ความยากลำบากในการเคลื่อนย้ายดวงตา
- ความไวต่อแสง
- โรคลมบ้าหมู
- เปลือกตาที่ตกลงมา
- ความสับสน
- ความยากลำบากในการเคลื่อนไหวส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อใบหน้า
เห็นได้ชัดว่าการกระตุ้นอาการดังกล่าวคือ ภาวะเลือดออกในสมอง มันใช้เวลาไม่กี่วินาที อย่างไรก็ตามระยะเวลาอันสั้นนี้ก็เพียงพอแล้วเพราะเลือดที่รั่วออกมาจะทำให้บริเวณรอบ ๆ สมองบีบตัวและทำให้เสียชีวิต ตามที่ได้กล่าวไปแล้วอาการตกเลือดที่พบมากที่สุดคือสิ่งที่เกิดขึ้นในระดับของ พื้นที่ subarachnoid
อาการของการสูญเสียน้ำหนักของเลือด
ภาวะเลือดออกในสมองสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อผนังหลอดเลือดของโป่งพองยังคงไม่บุบสลาย
มันคือการสูญเสียกิจการขนาดเล็ก แต่สามารถทำให้เกิดอาการปวดหัวอย่างรุนแรงด้วยการโจมตีอย่างฉับพลัน
ในความเป็นจริงสถานการณ์เช่นนี้เป็นการนำโหมโรงไปสู่การสลายของปากทาง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัย
อาการของการให้คำปรึกษาทางอินเทอร์เน็ตที่ไม่ถูกทำลาย
หลอดเลือดโป่งพองในสมองเพียงอย่างเดียวที่ยังไม่แตกซึ่งทำให้เกิดอาการบางอย่างนั้นมีขนาดใหญ่มาก เหตุผลง่าย: โป่งพองขนาดใหญ่บีบเนื้อเยื่อสมองและเส้นประสาทรอบ ๆ
ในกรณีเหล่านี้ผู้ป่วยเตือน:
- ปวดเหนือและหลังตา
- รูม่านตาขยาย
- การเปลี่ยนแปลงที่แปลกในการมองเห็นหรือการมองเห็นสองครั้ง
- ผล็อยหลับไปความอ่อนแอและอัมพาตของกล้ามเนื้อใบหน้า
- เปลือกตาที่ตกลงมา
เมื่อไหร่ที่จะติดต่อหมอ
ความล้มเหลวในการดำเนินการทันทีและทันทีทำให้เกิดการแตกของโป่งพองที่มีผลร้ายแรง ดังนั้นทันทีที่คุณรู้สึกปวดหัวผิดปกติอย่างกะทันหันและแรงมากก็ไม่ควรล่าช้าและขอความช่วยเหลือทันที
ภาวะแทรกซ้อน
เมื่อหลอดเลือดโป่งพองแตกในสมองภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับมันส่วนใหญ่เกิดจากการตกเลือด ในความเป็นจริงนอกเหนือไปจากการทำลายเนื้อเยื่อสมองอย่างไม่สามารถแก้ไขได้อย่างซ่อมแซมไม่ได้หลังสามารถมีผลกระทบอื่น ๆ
เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ ทำให้ผู้ป่วยหมดสติหรือเป็นสาเหตุให้ hydrocephalus
มันสามารถทำให้เกิด vasospasm ซึ่งเป็นการลดความสามารถของหลอดเลือดแดง สิ่งนี้อาจทำให้สมองขาดเลือดและมีความเสียหายเพิ่มขึ้น ( สมองขาดเลือด )
มันสามารถพัฒนา hyponatraemia หลังจากความเสียหายของสมองได้แพร่กระจายไปยัง hypothalamus
มันสามารถทำให้ผู้ป่วยสูญเสีย ทักษะยนต์ และ ทักษะ ภาษา (ขึ้นอยู่กับพื้นที่ของสมองที่เกี่ยวข้องและระยะเวลาที่ผ่านไประหว่างการเริ่มมีอาการและการเริ่มต้นของการรักษา)
hydrocephalus และ hyponatremia คืออะไร?
คำว่า hydrocephalus บ่งบอกถึงสภาพทางพยาธิสภาพที่ น้ำไขสันหลัง เพิ่มขึ้นอย่างมากภายในพื้นที่ subarachnoid ของสมอง การสะสมนี้เกิดขึ้นเมื่อก่อนหน้านี้ความดันในกะโหลกศีรษะ (ความดันโลหิตสูง) เพิ่มขึ้น สาเหตุที่เป็นไปได้ของความดันโลหิตสูงคือ: เนื้องอกในสมอง, เลือดออกในสมอง, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบ, ระบบประสาทส่วนกลางผิดปกติเป็นต้น
Hyponatremia ตรงกันข้ามเป็นภาวะที่มีโซเดียมในเลือดต่ำ โซเดียมเป็นอิเล็กโทรไลต์พื้นฐานซึ่งช่วยให้การทำงานของเซลล์ในร่างกายของเรา
อันตรายแห่งเลือดอีกครั้ง
เลือดออกหลังจากการแตกของโป่งพองใช้เวลาเพียงไม่กี่วินาที อย่างไรก็ตามความเป็นไปได้ของเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นเป็นจำนวนมากเนื่องจากกำแพงเรืออ่อนแรงลงกว่าเดิม ดังนั้นการมีเลือดออกครั้งแรกจึงมักตามมาด้วยเหตุการณ์อื่นที่คล้ายคลึงกัน
ต่อ: สมองโป่งพอง - วินิจฉัย, บำบัด, ป้องกัน»
