Borreliosis
โรค Lyme ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม borreliosis เป็นโรคที่มีหลายระบบที่ส่งผลต่อผิวหนังข้อต่ออวัยวะภายในและอาจเป็นไปได้ว่าระบบประสาท: เป็นการติดเชื้อที่ส่งโดยเห็บติดเชื้อโดย spirochete Borrelia burgdorferi
ในการสนทนาก่อนหน้านี้เราวิเคราะห์วิธีการส่งการติดเชื้อและอาการที่เกิดขึ้น; ในบทความนี้เราจะเน้นการวินิจฉัยการรักษาและการป้องกัน
การวินิจฉัยโรค
ด้วยความหลากหลายของสัญญาณและอาการของโรค Lyme การวินิจฉัยอาจเป็นเรื่องยากโดยเฉพาะ: มากจนขาดการทดสอบทางเซรุ่มวิทยาที่เชื่อถือได้และได้มาตรฐานและการวินิจฉัยแยกโรคนั้นกว้างมาก ในความเป็นจริงการทดสอบทางภูมิคุ้มกันของเลือด (IFA หรือ ELISA) ไม่น่าเชื่อถืออย่างสมบูรณ์สำหรับการวินิจฉัยแยกโรค
มันได้รับการตั้งข้อสังเกตว่าการตอบสนองต่อ IgM เฉพาะไม่สามารถยืนยันได้ก่อน 3-6 เดือนจากการโจมตีของโรคซึ่งเห็นได้ชัดว่านานเกินไปที่จะใช้กลยุทธ์การรักษาที่มีประสิทธิภาพ
อย่างไรก็ตามในการทดสอบการวินิจฉัยล่าสุดของโรค Lyme - แต่มีการโต้เถียงบางส่วน - เราจำปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสซึ่งมีประโยชน์สำหรับการเน้นปริมาณนิวคลีอิกกรดขั้นต่ำของ Borrelia spirochete
นอกจากนี้อาการของโรคหลายโรคยังพบได้บ่อยในโรคอื่น ๆ
เกิดผื่นแดงทั่วไปของโรค Lyme เกิดขึ้นประมาณ 75% ของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบดังนั้นสัญญาณนี้ไม่สามารถพิจารณาได้ว่าเป็นคุณสมบัติพิเศษของโรค
ในกรณีอื่น ๆ การเกิดขึ้นของผิวหนังโดยทั่วไปมีอยู่ แต่ก็ไม่มีใครสังเกตเห็นเลย
อุปสรรคในการวินิจฉัยโรคอีกประการหนึ่งคือการถูกเห็บกัด: ในกรณีส่วนใหญ่เมื่อเห็บยึดติดกับผิวหนังแสร้งทำชายคนนี้มีแนวโน้มที่จะไม่สังเกตเห็นเพราะการเจาะเกือบเจ็บปวด
โชคดีสำหรับผู้ป่วยที่รับรู้และจัดตั้งโรค Lyme การพยากรณ์โรคนั้นดีเพราะได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว
รักษา
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: ยารักษาโรค Lyme
เมื่อโรค Lyme ได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้องโดยเร็วที่สุดการพยากรณ์โรคตามที่เราได้เห็นนั้นดีเยี่ยมและผู้ป่วยส่วนใหญ่จะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่มุ่งไปยังตัวแทนติดเชื้อที่ได้รับการยืนยันแล้ว
โดยทั่วไปในระยะที่รุนแรงของโรคผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วย Amoxicillin เป็นระยะเวลาหนึ่งถึงสามสัปดาห์ ในกรณีที่แพ้ยาการรักษาด้วยเพนิซิลลินหรือ erythromycin
ในกรณีของความรุนแรง (ขั้นสูงของโรค Lyme), การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเกี่ยวข้องกับ corticosteroids
อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องชี้ให้เห็นว่าในกรณีที่มีผื่นที่ผิวหนังและอาการปวดข้อพร้อมกันยาปฏิชีวนะสามารถรักษาโรคได้ แต่อาการปวดอาจจะคงอยู่ต่อไปอีกไม่กี่สัปดาห์หรือเป็นเดือน: ในสถานการณ์เหล่านี้ไม่แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะ อีกต่อไปเนื่องจากความเจ็บปวดมีแนวโน้มที่จะค่อยๆถดถอยในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด
ป้องกันโรค Lyme
วัคซีนที่ปลอดภัยมุ่งเป้าไปที่การป้องกันโรค Lyme ยังไม่ได้รับการพัฒนา; ไม่ว่าในกรณีใดการวิจัยกำลังดำเนินการศึกษาเชิงลึกเกี่ยวกับวัคซีนทดลองซึ่งอาจกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของโฮสต์ (มนุษย์) ในการผลิตแอนติบอดีต่อ Borrelia
ในปัจจุบันมีความเชื่อกันว่าการป้องกันที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดจากโรค Lyme คือการหลีกเลี่ยงการติดเชื้อที่เกิดจากเห็บ (พาหะของโรค) โดยให้ความสนใจเป็นพิเศษระหว่างการเที่ยวชมภูเขาพื้นที่ที่ถูกรบกวนจากเห็บ หากผู้เข้าร่วมตระหนักว่าเขาถูกกัดด้วยเห็บแล้วเขาจะต้องเอามันออกด้วยแหนบเบา ๆ ระวังอย่าให้โดนบี้ หลังจากนั้นแนะนำให้ทำการฆ่าเชื้อบริเวณนั้นอย่างละเอียด
อย่างไรก็ตามในสถานการณ์เหล่านี้คำแนะนำของแพทย์แนะนำ: การแทรกแซงใด ๆ ที่ทันเวลาช่วยลดความเสี่ยงของโรค Lyme หรือในกรณีของการติดเชื้อผู้ป่วยจะมีโอกาสมากขึ้นของการกู้คืนที่สมบูรณ์ในเวลาที่สั้นที่สุด
ข้อควรระวังสำหรับนักเดินทางไกล
- ขอแนะนำให้สวมใส่เสื้อผ้าสีอ่อนเพื่อระบุเห็บที่ดีกว่า
- ใช้เสื้อผ้าที่มีแขนยาวและกางเกงขายาว
- รองเท้าควรสูงและปิดที่ข้อเท้า
- แนะนำให้เดินในกลางเส้นทางหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับพืชพรรณ
- เมื่อเดินทางกลับจากการทัศนศึกษาต้องทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดด้วยความช่วยเหลือของบุคคลอื่นสำหรับพื้นที่ที่ยากต่อการสำรวจโดยไม่ละเลยหนังศีรษะ
- สารกำจัดศัตรูพืชที่มีฤทธิ์ทางเคมีของ Permethrin สามารถใช้ได้แม้ว่าประสิทธิภาพในการกำจัดเห็บมี จำกัด
