ไม่เพียงพอ Mitral

สภาพทั่วไป

Mitral เพียงพอ (หรือ mitral เทพนิยาย ) ประกอบด้วยการปิดที่ไม่สมบูรณ์ของ atrioventricular ปากซ้ายซึ่ง วาล์ว Mitral (หรือ mitral) อยู่; สิ่งนี้เกิดขึ้นในช่วงระยะการเต้นของหัวใจห้องล่างนั่นคือในช่วงเวลาที่มีการหดตัวของโพรงหัวใจ ในสภาพเช่นนี้การหารูเปิดไม่ได้ปิดสนิทเนื่องจากลิ้นกลั้นปัสสาวะไม่ได้เลือดกลับมาบางส่วนย้อนกลับผ่านจากช่องซ้ายไปยังห้องโถงด้านซ้าย: มันเป็นสิ่งที่เรียกว่า mitral เทพนิยาย

สาเหตุของการไม่เพียงพอ mitral มีจำนวนมากและเช่นทำให้เกิดการบาดเจ็บในหนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งองค์ประกอบของวาล์ว mitral อาการแม้ว่าจะเห็นได้ชัดน้อยกว่านั้นก็คล้ายกับ mitral stenosis: หายใจลำบากภาวะหัวใจห้องบนและความอ่อนแอ

ในการวินิจฉัยโรคไมเลรัลไม่เพียงพอวิธีการใช้เครื่องมือที่แตกต่างกัน: คลื่นไฟฟ้า, echocardiography, ถ่ายภาพรังสีทรวงอกและการสวนหัวใจแต่ละคนมีข้อได้เปรียบที่แตกต่างกันในการประเมินขอบเขตของโรคหัวใจ การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการขาด mitral: หากสถานการณ์มีความสำคัญจำเป็นต้องมีการผ่าตัด

mitral ไม่เพียงพอคืออะไร

กายวิภาคพยาธิวิทยาและพยาธิสรีรวิทยา

Mitral ไม่เพียงพอ เรียกอีกอย่างว่า mitral เทพนิยายประกอบด้วยในการปิดที่ไม่สมบูรณ์ของ atrioventricular ปากซ้ายเป็นประธานโดย mitral (หรือ mitral) วาล์ว

ภายใต้สภาวะปกติในระหว่างการมีกระเป๋าหน้าท้อง (เมื่อสัญญาช่อง), mitral วาล์วปิดผนึกอย่างแน่นหนาปิดทางเดินระหว่างเอเทรียมและช่อง; เป็นผลให้การไหลเวียนของเลือดใช้เวลาเพียงทิศทางเดียวไปยังหลอดเลือดแดงใหญ่

ในการปรากฏตัวของ mitral ไม่เพียงพอเหตุการณ์ทางพยาธิวิทยาปรากฏตัวในช่วงระยะที่มีกระเป๋าหน้าท้อง: เมื่อสัญญาช่องซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเลือดแทนการเอาเส้นเลือดใหญ่กลับมาและกลับไปที่ห้องโถงด้านซ้ายด้านบน ด้วยเหตุนี้การถอนตัวที่เรียกว่า mitral regurgitation ก็เรียกว่า mitral regurgitation

ก่อนที่จะตรวจสอบว่ามีวาล์ว mitral ปรากฏขึ้นและวิธีการทำงานในกรณีที่มี mitral ไม่เพียงพอ (การวิเคราะห์กายวิภาคพยาธิวิทยาและพยาธิสรีรวิทยาตามลำดับ) มันมีประโยชน์ที่จะกล่าวถึงลักษณะพื้นฐานบางอย่างของวาล์ว:

• แหวนวาล์ว โครงสร้างเส้นรอบวงของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่กั้นช่องปากวาล์ว
• ปาก วาล์วมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 30 มม. และมีพื้นผิว 4 ซม 2
• อวัยวะเพศหญิงสอง ข้างหน้าและหลัง ด้วยเหตุนี้จึงมีการกล่าวกันว่า mitral valve นั้นเป็น bicuspid อวัยวะเพศหญิงทั้งสองถูกใส่เข้าไปในวงแหวนวาล์วและมองไปที่โพรงหัวใจห้องล่าง พนังหน้ามองไปทางปากของหลอดเลือด; ในทางกลับกันพนังหันหน้าไปทางผนังด้านซ้ายช่อง อวัยวะเพศหญิงประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่อุดมไปด้วยเส้นใยยืดหยุ่นและคอลลาเจน เพื่อส่งเสริมการปิดของปากขอบของอวัยวะเพศหญิงมีโครงสร้างทางกายวิภาคเฉพาะที่เรียกว่า Commissures ไม่มีการควบคุมโดยตรงของชนิดประสาทหรือกล้ามเนื้อบนอวัยวะเพศหญิง ในทำนองเดียวกันไม่มี vascularization
• กล้ามเนื้อ papillary มีสองและพวกเขาเป็นส่วนขยายของกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่าง พวกเขาถูกฉีดพ่นโดยหลอดเลือดหัวใจและให้ความมั่นคงกับเชือกเอ็น
• เชือกเอ็น พวกเขาจะใช้เพื่อเข้าร่วมอวัยวะเพศหญิงของวาล์วกับกล้ามเนื้อ papillary ในขณะที่แท่งของร่มป้องกันไม่ให้มันหันออกไปด้านนอกในที่ที่มีลมแรงสายเอ็นป้องกันไม่ให้วาล์วถูกผลักเข้าไปในห้องโถงใหญ่ในช่วงที่มีกระเป๋าหน้าท้อง

ในการปรากฏตัวของไมรัลไม่เพียงพอขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บจะถูกสร้างให้กับชิ้นส่วนวาล์วเหล่านี้หนึ่งชิ้นหรือมากกว่า บนพื้นฐานของผลกระทบที่เกิดขึ้นจากแต่ละสาเหตุมีความไม่เพียงพอของ mitral สองประเภท ซึ่งแต่ละกลุ่มมีพฤติกรรมที่แตกต่างกันของพยาธิสรีรวิทยา มันมี:

• ไม่เพียงพอ mitral เฉียบพลัน
• ไม่เพียงพอ mitral เรื้อรัง

ความแตกต่างระหว่างรูปแบบเฉียบพลันและรูปแบบเรื้อรังขึ้นอยู่กับความเร็วของการเกิดโรคหัวใจ อย่างไรก็ตามก่อนที่จะทำให้ลึกลงไปถึงจุดนี้เราจำเป็นต้องอธิบายลักษณะทางสรีรวิทยาบางอย่างที่พบได้ทั่วไปในทั้งสองรูปแบบ

ในกรณีที่ mitral ไม่เพียงพอทั้งเอเทรียมซ้ายและช่องซ้ายมือมีผลต่อการปรับตัวทางพยาธิวิทยาของการไหลเวียนของเลือด ภายใต้สภาวะปกติในระหว่างการมีกระเป๋าหน้าท้อง, ซีลสุญญากาศของ mitral ช่วยให้มั่นใจทิศทางเดียวของการไหลเวียนของเลือดไปทางเส้นเลือด ในการปรากฏตัวของ mitral เทพนิยายอย่างไรก็ตามช่องซ้ายปั๊มเลือดในสองทิศทาง: aorta (ทิศทางที่ถูกต้อง) และห้องโถงด้านซ้าย (ทิศทางที่ไม่ถูกต้องเนื่องจากวาล์วมักมากในกาม) ดังนั้นปริมาณของเลือดที่ไปถึงเนื้อเยื่อจะลดลงและการไหลของมันจะแตกต่างกันไปตามขนาดของปาก: การปิด mitral นั้นมีประสิทธิภาพน้อยกว่ายิ่งปริมาณของเลือดกลับไปที่ห้องโถงมากขึ้น (เศษสำรอก) และหัวใจเอาท์พุทต่ำ นอกจากนี้เอเทรียมซ้ายยังขยายตัวเพื่อรองรับปริมาณเลือดที่มากที่สุด

ในช่วง diastole กล่าวคือในระยะผ่อนคลายของโพรงและ atria เลือดที่ไหลกลับ (ในห้องโถง) จะกลับสู่โพรงเป็นวาล์ว mitral ในระยะนี้จะเปิดขึ้น

การเคลื่อนไหวที่ผิดปกติของเลือดและการสำรอกก่อนหน้านี้มีผลต่อการ ไล่ระดับความดัน atrioventricular โดยการไล่ระดับสีเราหมายถึงการเปลี่ยนแปลงในกรณีของความกดดัน ในความเป็นจริงในการปรากฏตัวของ mitral stenosis อัตราส่วนความดันที่มีอยู่ระหว่างสองช่องแตกต่างกันไปตามปกติ การเปลี่ยนแปลงของความดันเป็นผลมาจากปริมาณของเลือดที่ไหลกลับซึ่งโดยการหยุดครั้งแรกในห้องโถงและจากนั้นในช่องจะถูกเพิ่มเข้ามาจากการไหลเวียนปกติ สิ่งนี้เกิดขึ้นในเวลาที่ไม่ถูกต้องและส่งผลให้ความดันในกระเป๋าหน้าท้องเพิ่มขึ้น ในกรณีนี้เราพูดถึง decompensation กระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย

หากสาเหตุของการไม่เพียงพอ mitral ช้า กำหนดสถานการณ์นี้ช่องซ้ายสามารถปรับให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลง ( รูปแบบเรื้อรัง ): มันกลายเป็น hypertrophic เพื่อให้อยู่ภายใต้การควบคุมการเพิ่มขึ้นของความดันภายใน ในความเป็นจริงผนังกระเป๋าหน้าท้อง hypertrophic ในช่วงเวลาของการหดตัวสมดุลความตึงเครียดมากที่เกิดจากแรงดันสูงและส่วนแบ่งการสำรอกยังคงมีเสถียรภาพ อย่างไรก็ตามสถานการณ์นี้ทำให้ผนังห้องล่างของกระเป๋าหน้าท้องเสื่อมสภาพลงอย่างช้าๆซึ่งส่งผลให้หัวใจเต้นลดลง

หากสาเหตุของการไม่เพียงพอ mitral พัฒนากลไก pathophysiological อย่างรวดเร็ว อธิบายไว้ข้างต้นช่องซ้ายไม่มีเวลาเพียงพอที่จะปรับให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงและไม่กลายเป็น hypertrophic ( รูปแบบเฉียบพลัน ) ผนังของช่องจึงไม่สามารถทนต่อความตึงเครียดเนื่องจากแรงดันสูงและขนาดของการไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง สิ่งนี้ทำให้เพิ่มแรงดันภายในห้องโถงด้านซ้ายอย่างต่อเนื่องเช่นส่งผลกระทบต่อหลอดเลือดและเขตที่ตั้งอยู่เหนือน้ำเส้นเลือดในปอดและปอดซึ่งอาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำได้

สาเหตุ

สาเหตุของการไม่เพียงพอ mitral เป็นจำนวนมาก แต่ละคนทำให้เกิดรอยโรคขององค์ประกอบโครงสร้างอย่างน้อยหนึ่งองค์ประกอบที่ทำขึ้นที่ลิ้น mitral บางครั้งมันอาจเกิดขึ้นได้ที่สองสาเหตุที่แตกต่างกันเพิ่มให้แผลขององค์ประกอบวาล์วเดียว

ในกรณีที่ mitral ไม่เพียงพอ:

ในกรณีที่ mitral ไม่เพียงพอเรื้อรัง:

ดังนั้นความไม่เพียงพอของ mitral ทั้งสองรูปแบบจึงมีเพียงบางสาเหตุเท่านั้น

อาการและอาการแสดง

อาการหลักของ mitral ไม่เพียงพอแม้ว่าจะไม่ค่อยเด่นชัด แต่ก็มีความคล้ายคลึงกันหลายอย่างกับลักษณะที่ mitral stenosis

• ความเครียดหายใจลำบาก
• หัวใจ (ใจสั่น)
• การติดเชื้อทางเดินหายใจ
• อ่อนแรง
• อาการเจ็บหน้าอกเนื่องจากเจ็บแปลบ
• อาการบวมน้ำที่ปอด

หายใจลำบาก ประกอบด้วยการหายใจลำบาก ในกรณีที่เฉพาะเจาะจงมันเกิดขึ้นจากการส่งออกการเต้นของหัวใจลดลงของช่องซ้ายเนื่องจากปริมาณเลือดไหลกลับไปยังห้องโถง ดังนั้นการตอบสนองของสิ่งมีชีวิตคือการเพิ่มจำนวนลมหายใจเพื่อลดความสมดุลของปริมาณออกซิเจนที่ลดลงเนื่องจากปริมาณไม่เพียงพอของช่วง

อาการบวมน้ำที่ปอด เป็นอาการโดยทั่วไปของภาวะไมโตรัลไม่เพียงพอ การโจมตีอย่างรวดเร็วของโรคหัวใจไม่อนุญาตให้ช่องเพื่อ จำกัด ผลกระทบที่เกิดจากการเพิ่มขึ้นของความดันในกระเป๋าหน้าท้อง ซึ่งแตกต่างจากสิ่งที่เกิดขึ้นในรูปแบบของความล้มเหลวเรื้อรังในความเป็นจริงช่องทางซ้ายในความเป็นจริงไม่ได้มีเวลาที่จะกลายเป็น hypertrophic เป็นผลให้สัดส่วนของเลือดที่ไหลกลับเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง สิ่งนี้ส่งผลให้เกิดความดันเพิ่มขึ้นไม่เพียง แต่ในห้องโถงด้านซ้าย แต่ยังอยู่ในหลอดเลือดและหัวเมืองที่ตั้งอยู่เหนือน้ำเช่น เส้นเลือดในปอด และ ปอด ความดันปอดที่เพิ่มขึ้น ( ความดันโลหิตสูง ในปอด) ทำให้เกิดการบีบตัวของทางเดินหายใจและในกรณีที่รุนแรงการรั่วไหลของของเหลวจากหลอดเลือดไปยังถุงลม เงื่อนไขสุดท้ายนี้คือโหมโรงสู่อาการบวมน้ำที่ปอด: ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้การแลกเปลี่ยนออกซิเจน - คาร์บอนไดออกไซด์ระหว่างถุงลมกับเลือดจะลดลง

คาร์ดิโอปอลอ สหรือที่รู้จักกันในชื่อคำว่า palpitation เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของไมทอลไม่เพียงพอ ประกอบด้วยการเพิ่มขึ้นของความเข้มและความถี่ของการเต้นของหัวใจ ในกรณีนี้ cardiopalmos สามารถเกิดขึ้นได้จากภาวะ atrial

ภาวะหัวใจห้องบน เป็น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ซึ่งเป็นการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจปกติ มันเกิดจากความผิดปกติของแรงกระตุ้นเส้นประสาทที่มาจากโหนดหัวใจห้องบน มันส่งผลให้เกิดการหดตัวของหัวใจเต้นไม่เป็นชิ้นเป็นอันและไม่มีประสิทธิภาพจากมุมมองของระบบไหลเวียนโลหิต (เช่นสิ่งที่เกี่ยวข้องกับการไหลเวียนของเลือด)

ในกรณีที่ mitral ไม่เพียงพอการสำรอกเลือดในเอเทรียมจะทำให้ปริมาตรของเลือดถูกผลักเข้าไปในเส้นเลือดใหญ่โดยการหดตัวของหัวใจห้องล่าง ด้วยเหตุนี้ความต้องการออกซิเจนของร่างกายจึงไม่เป็นไปตาม ต้องเผชิญกับสถานการณ์เช่นนี้บุคคลที่ได้รับผลกระทบจากภาวะ atrial เพิ่มกิจกรรมทางเดินหายใจแสดงให้เห็นว่าสั่นข้อผิดปกติของข้อมือและในบางกรณีเป็นลมเนื่องจากขาดอากาศ ภาพสามารถทำให้แย่ลงไปอีก: การสำรอกที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและการสะสมของเลือดในระบบหลอดเลือดต้นน้ำของเอเทรียมซ้ายถ้าเกี่ยวข้องกับการแข็งตัวของเลือดที่เปลี่ยนแปลงไปก่อให้เกิดการก่อตัวของ thrombi (มวลแข็ง เกล็ดเลือด) ภายในเส้นเลือด Thrombi สามารถสลายและปล่อยอนุภาคที่เรียกว่า emboli ซึ่งโดยการเดินทางผ่านระบบหลอดเลือดสามารถไปถึงสมองหรือหัวใจ ในสถานที่เหล่านี้พวกเขากลายเป็นอุปสรรคต่อการฉีดพ่นปกติและออกซิเจนของสมองหรือเนื้อเยื่อหัวใจทำให้เกิดการ ขาดเลือดที่ เรียกว่า (สมองหรือหัวใจ) ในกรณีของหัวใจยังมีการพูดคุยของ หัวใจวาย

ซึ่งแตกต่างจากสิ่งที่เกิดขึ้นสำหรับ mitral ตีบ, embolisms เนื่องจาก mitral ไม่เพียงพอที่หายากมากขึ้น

การติดเชื้อทางเดินหายใจ หรือทรวงอกเกิดจากอาการบวมน้ำที่ปอด

เจ็บหน้าอก เนื่องจาก angina pectoris เป็นเหตุการณ์ที่หายาก โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris เกิดจากกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนนั่นคือของช่องซ้าย ในความเป็นจริงกล้ามเนื้อหัวใจตายเร็วต้องการออกซิเจนมากขึ้น แต่การร้องขอนี้ไม่ได้รับการสนับสนุนอย่างเพียงพอจากการปลูกถ่ายหลอดเลือดหัวใจ ดังนั้นจึงไม่ได้เป็นผลมาจากการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจ แต่เป็นความไม่สมดุลระหว่างการบริโภคและการจ่ายออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ

สัญญาณทางคลินิก ลักษณะของ mitral ไม่เพียงพอเป็น บ่น systolic มันมาจากการสำรอกของเลือดผ่านทางวาล์วเปิดครึ่งหนึ่งในช่วงที่มีการหดตัวของหัวใจห้องล่าง

การวินิจฉัยโรค

สามารถตรวจพบการบกพร่องของ Mitral ได้จากการทดสอบวินิจฉัยต่อไปนี้:

• Stethoscopy
• คลื่นไฟฟ้า (ECG)
• echocardiography
• การถ่ายภาพรังสีทรวงอก
• การสวนหัวใจ

หูฟังของแพทย์ การตรวจสอบ เสียงบ่นซิสโตลิก เป็นตัวบ่งชี้ที่มีประโยชน์ที่สุดในการวินิจฉัยความบกพร่องของวาล์วไมตรัล เสียงของลมหายใจเกิดขึ้นในทางเดินจากช่องซ้ายไปยังห้องโถงใหญ่ด้านซ้ายของการสำรอกเลือด มันเป็นที่รับรู้ในระยะ systolic เพราะมันเป็นช่วงเวลาที่ไม่ได้ปิดวาล์ว mitral เท่าที่ควร ลมหายใจที่รุนแรงเป็นตัวบ่งชี้ว่ามีความไม่พอเพียงปานกลาง แต่ไม่จำเป็นต้องเป็นลมที่แข็งแรง ในความเป็นจริงแล้วลมหายใจที่อ่อนแรงนั้นรับรู้ได้ทั้งในผู้ที่มีภาวะไมโทเลสไม่รุนแรงและในผู้ที่มีอาการรุนแรง (เช่นรุนแรง) สถานการณ์หลังเป็นผลมาจากความเสื่อมของช่องซ้ายก้าวหน้า โซนตรวจจับอยู่ในช่องว่างระหว่างซี่โครงที่ 5 นั่นคือใกล้เคียงกับตำแหน่งของ mitral valve

คลื่นไฟฟ้าหัวใจ โดยการวัดกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจด้วย mitral ไม่เพียงพอ, ECG แสดง:

• ยั่วยวนของช่องซ้าย
• เกินพิกัดของห้องโถงด้านซ้าย
• ภาวะหัวใจห้องบน
• โรคหัวใจขาดเลือด

การวินิจฉัยโดยคลื่นไฟฟ้าหัวใจให้ความคิดของระดับความรุนแรงของ mitral ไม่เพียงพอ: ถ้าผลลัพธ์นั้นเทียบได้กับของบุคคลที่มีสุขภาพดีก็หมายความว่ามันไม่ได้เป็นรูปแบบที่ร้ายแรง; ในทางกลับกันการตรวจสอบแสดงความผิดปกติที่กล่าวถึง

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ เครื่องมือการวินิจฉัยนี้แสดงให้เห็นถึงองค์ประกอบพื้นฐานของหัวใจที่ใช้ประโยชน์จากการปล่อยคลื่นเสียงความถี่สูงในรูปแบบที่ไม่รุกรานซึ่ง ได้แก่ หัวใจห้องบนหัวใจห้องล่างช่องลิ้นหัวใจและโครงสร้างโดยรอบ จาก echocardiography แพทย์สามารถตรวจพบ:

• พฤติกรรมผิดปกติของอวัยวะเพศหญิงเนื่องจากรอยโรคของเอ็นเอ็นของวาล์ว
• ความผิดปกติของช่องซ้ายระหว่างระยะ systole และ diastole
• เพิ่มขนาดของเอเทรียมซ้าย (เอเทรียมขยาย)
• ความเร็วการไหลสูงสุดและการไหลของซิสโตลิกที่ไหลเชี่ยวของสำรอกโดยใช้เทคนิค Doppler อย่างต่อเนื่องและพัลส์ตามลำดับ จากการวัดครั้งแรกสามารถไล่ระดับความดันได้ระหว่างเอเทรียมซ้ายและเวนตริเคิลด้านซ้าย ขนาดที่สองจากการสำรอก

หน้าอก X-ray มันจะมีประโยชน์ในการสังเกตสถานการณ์ที่ระดับปอดตรวจสอบว่ามีอาการบวมน้ำหรือไม่ ยิ่งไปกว่านั้นมันยังช่วยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคและพยาธิวิทยาทั่วไป:

• เอเทรียมที่เหลือขยายตัวโดยการสำรอกเลือด
• ช่องซ้ายสุด Hypertrophic
• การทำให้เป็นแคลเซียมซึ่งกำหนดโดยสาเหตุเฉพาะของวาล์วหรือแหวน

การสวนหัวใจ มันเป็นเทคนิคการไหลเวียนโลหิตแบบแพร่กระจาย สายสวนถูกนำเข้าสู่ระบบหลอดเลือดและนำไปสู่หัวใจ ภายในโพรงจมูกและหัวใจมันทำหน้าที่เป็นเครื่องมือสอบสวน วัตถุประสงค์ของการตรวจสอบนี้มีดังนี้:

• ยืนยันการวินิจฉัยทางคลินิก
• ประเมินการเปลี่ยนแปลงทางโลหิตวิทยานั่นคือการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดและการเต้นของหัวใจในเชิงปริมาณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเราสำรวจสภาพในระดับปอด
• กำหนดด้วยความมั่นใจหากคุณสามารถเข้ารับการผ่าตัดได้
• ประเมินความผิดปกติของวาล์วอื่น ๆ

การรักษาด้วย

วิธีการรักษาแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของ mitral ไม่เพียงพอ รูปแบบที่ไม่รุนแรงและไม่มีอาการนั้นจำเป็นต้องมีมาตรการป้องกันเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อแบคทีเรียเช่นเยื่อบุหัวใจอักเสบซึ่งส่งผลต่อโพรงหัวใจ

การปรากฏตัวครั้งแรกของอาการและรูปแบบปานกลาง / รุนแรงต้องการความสนใจมากขึ้นผ่านการรักษาด้วยยาและการผ่าตัดอาจ

ยาที่ใช้มากที่สุดในกรณีที่มีอาการ mitral ไม่เพียงพอ ได้แก่ :

• สารยับยั้ง ACE พวกมันเป็นตัวยับยั้งการทำงานของระบบเอนไซม์ที่เปลี่ยน angiotensin พวกเขาเป็นยาความดันโลหิตตกซึ่งลดความดันที่เพิ่มขึ้นภายในโพรง atrioventricular ซ้ายและระบบหลอดเลือดต้นน้ำ
• ยาขับปัสสาวะ พวกเขายังมีความดันโลหิตตก
• Vasodilators ตัวอย่าง: nitroprusside
• ดิจิตอล ใช้สำหรับภาวะหัวใจห้องบน

การผ่าตัดกลายเป็นสิ่งสำคัญในบางสถานการณ์ที่สำคัญ: เมื่อผู้ป่วยมีภาวะ mitral เรื้อรังที่รุนแรงหรือเมื่อเขาเป็นโรคเฉียบพลัน

มีสองการผ่าตัดเป็นไปได้:

• เปลี่ยนวาล์วด้วยอวัยวะเทียม มันเป็นการแทรกแซงที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับวาล์วของบุคคลเหล่านั้นไม่ใช่เด็กที่มีความผิดปกติทางกายวิภาคอย่างรุนแรง thoracotomy จะดำเนินการและผู้ป่วยจะอยู่ในการไหลเวียนของ extracorporeal (CEC) การไหลเวียนของ extracorporeal ทำได้ผ่านอุปกรณ์การแพทย์ที่ประกอบด้วยการสร้างทางเดินหัวใจและปอดแทนที่ทางธรรมชาติ ด้วยวิธีนี้ผู้ป่วยรับประกันการไหลเวียนโลหิตเทียมและชั่วคราวที่ช่วยให้ศัลยแพทย์เพื่อหยุดการไหลเวียนของเลือดในหัวใจเบี่ยงเบนไปในเส้นทางที่มีประสิทธิภาพอีกเท่าเทียมกัน; ในเวลาเดียวกันจะช่วยให้การทำงานได้อย่างอิสระบนอุปกรณ์วาล์ว อวัยวะเทียมอาจเป็นกลไกหรือชีวภาพ ขาเทียมต้องการการบำบัดด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดควบคู่กันไป การปลูกถ่ายชีวภาพในช่วง 10-15 ปีที่ผ่านมา
• ซ่อมวาล์ว mitral มันเป็นวิธีการที่บ่งบอกถึงความไม่เพียงพอ mitral เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างลิ้น: แหวน, cusps, เอ็นเอ็นและกล้ามเนื้อ papillary ศัลยแพทย์จะทำหน้าที่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่มีรอยโรคที่ลิ้นหัวใจ นอกจากนี้ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะอยู่ในการไหลเวียนของ extracorporeal มันเป็นเทคนิคที่ได้เปรียบเนื่องจากขาเทียมมีข้อบกพร่องบางอย่าง: อย่างที่เราได้เห็นสิ่งมีชีวิตต้องถูกแทนที่หลังจากนั้นประมาณ 10-15 ปีในขณะที่กลไกนั้นต้องการการบริหารอย่างต่อเนื่องในแบบคู่ขนาน มันเป็นวิธีการที่ไม่เหมาะสำหรับรูปแบบไขข้อของ mitral ที่ไม่เพียงพอ: สิ่งเหล่านี้เป็นของหายาก