ดูแลโดย Luigi Ferritto (1), Walter Ferritto (2) |
ความหมายและระบาดวิทยา
โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้เป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อยซึ่งประกอบด้วยการอักเสบของเยื่อบุจมูกที่เกิดจากการสัมผัสกับสารบางอย่าง
กลไกการดำเนินการ
โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เกิดจากปฏิกิริยาแอนติเจนและแอนติบอดีในระหว่างที่ผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือด
ในสหรัฐอเมริกาเพียงอย่างเดียวบุคคลที่ทุกข์ทรมานจากโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้มีมากกว่า 50 ล้านคนซึ่งทำให้เป็นพยาธิสภาพเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุดของเด็กและผู้ใหญ่
ความชุก - นั่นคือความถี่รวมของประชากรโลกที่ได้รับผลกระทบจากโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ - สูงกว่า 10%
อย่างไรก็ตามการประเมินเหล่านี้อาจถูกประเมินต่ำเกินไปเนื่องจากอาการที่ประเมินนั้นต่ำกว่าความเป็นจริงทั้งจากผู้ที่ได้รับผลกระทบและโดยแพทย์เอง
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยงบางประการรวมถึงมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อมการเกิดโรคภูมิแพ้ในประวัติครอบครัวโรคหอบหืดการสัมผัสสารก่อภูมิแพ้ในบ้าน (เช่นไรและรังแคของสัตว์) การหย่านมในระยะแรกและ การยืนยันค่าอิมมูโนโกลบูลินที่สูงขึ้นในเลือด
ที่มีความเสี่ยงสูงกว่าวิชาทั้งหมดที่:
- พวกเขาอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีมลพิษมาก
- พวกเขาคุ้นเคยกับโรคภูมิแพ้
- พวกเขาเกิดในช่วงฤดูเรณู
การรักษา
มาตรการควบคุมโรคอยู่บนพื้นฐานของการกำจัดสารก่อภูมิแพ้แม้ว่าวัตถุประสงค์นี้ไม่ง่ายที่จะบรรลุและในการรักษาทางเภสัชวิทยามีวัตถุประสงค์เพื่อ จำกัด กิจกรรมของฮีสตามีนผู้ไกล่เกลี่ยของการอักเสบที่เป็นพื้นฐานของกระบวนการ
ด้วยเหตุนี้ในโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ถึงปานกลางปานกลางและต่อเนื่องยาแก้แพ้รุ่นล่าสุดจึงเป็นทางเลือกแรกของการรักษา
ในครั้งล่าสุด chronobiology ของโรคจมูกอักเสบได้ลึกเช่นการวิจัยเกี่ยวกับอุบัติการณ์ของอาการมากกว่า 24 ชั่วโมง การศึกษาทางคลินิกหลายแห่งแสดงให้เห็นว่าอาการที่เชื่อมโยงกับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้มีแนวโน้มที่จะมีสมาธิในชั่วโมงแรกของวันตามจังหวะ circadian ที่กำหนดไว้อย่างดี
การสังเกตเหล่านี้นำไปสู่การพิจารณาอย่างรอบคอบมากขึ้นเกี่ยวกับวิธีการรักษาทางพยาธิวิทยาด้วยการพัฒนากลยุทธ์การรักษาที่สนับสนุนการควบคุมโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เพียงในเวลาเช้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ใหญ่พบว่ายาที่มีครึ่งชีวิตนานเช่นสารออกฤทธิ์ desloratadine ช่วยให้สามารถควบคุมอาการที่เกี่ยวข้องกับการอุดตันของจมูกจามซ้ำและฉีกขาดได้อย่างมีประสิทธิภาพ
เป้าหมายสำเร็จด้วยความปลอดภัยที่น่าพอใจเนื่องจากยาแก้แพ้รุ่นใหม่ไม่ได้กระตุ้นให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ - ความง่วงนอนบรรทัดแรกและความอยากอาหารเพิ่มขึ้น - ซึ่งมักจะลงโทษยาแก้แพ้ "เก่า"
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: ยารักษาโรคจมูกอักเสบ (รวมถึงแบบฟอร์มแพ้)
การจำแนกและอาการ
หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติม: อาการจมูกอักเสบภูมิแพ้
ตอนนี้โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้แบ่งออกเป็นระยะ ๆ แบบถาวรแบบไม่รุนแรงและปานกลางถึงรุนแรง ข้อตกลงเหล่านี้มีความก้าวหน้าแทนที่คำจำกัดความเดิมของโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ตามฤดูกาลและยืนต้น
โดยเฉพาะ:
- โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้เป็นระยะ : อาการแสดงน้อยกว่าสี่วันต่อสัปดาห์หรือน้อยกว่าสี่สัปดาห์ต่อปี;
- โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้เรื้อรัง : อาการแสดงมานานกว่าสี่วันต่อสัปดาห์และมากกว่าสี่สัปดาห์ต่อปี;
- โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้เล็กน้อย : ไม่มีความผิดปกติที่เกี่ยวข้องเช่นปัญหาการนอนหลับและการรบกวนกับชีวิตในโรงเรียนชีวิตมืออาชีพและกิจกรรมประจำวัน
- โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ปานกลางรุนแรง : ความผิดปกติของการนอนหลับและ / หรือการรบกวนกับชีวิตประจำวัน
บริเวณด้านหน้าคลินิกโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้สามารถแสดงอาการที่มีความรุนแรงและระยะเวลาต่างกัน โดยทั่วไปการแบ่งผู้ป่วยออกเป็นบ ล็อคเกอร์ (ซึ่งมัก ติดอยู่ใน จมูก) และคนที่จาม และนักวิ่ง (ผู้ที่จามมากและมักจะมีอาการน้ำมูกไหล) เป็นที่ต้องการ
- ใน อัพ นั้นจะมีสิ่งกีดขวางทางจมูกเกือบเฉพาะเสมหะและจามบางครั้งเท่านั้น
- อาการ ปากจามและนักวิ่ง นั้นเชื่อมโยงกับโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ได้ง่ายกว่าเช่นการจาม rhinorrhea อาการคันและจมูกมีสิ่งกีดขวางซึ่งมักเกี่ยวข้องกับเยื่อบุตาอักเสบ