สุขภาพเลือด

อาการโลหิตจางของ Fanconi

คำนิยาม

Fanconi จางเป็นกรรมพันธุ์ทางพันธุกรรมของโรคโลหิตจาง aplastic นั่นคืออาการทางคลินิกที่แสดงออกด้วยภาพของโลก hypoaplasia สามหลักไขกระดูก proliferative โซ่ (จากที่พวกเขาส่งผลให้เซลล์เม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือด) เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับ pancytopenia อุปกรณ์ต่อพ่วง (ขาดเซลล์เม็ดเลือดทุกชนิด)

โรคโลหิตจาง Fanconi ปรากฏตัวตั้งแต่เด็กและมีแนวโน้มก้าวหน้า

จากมุมมองทางพันธุกรรมโรคโลหิตจาง aplastic แบบนี้มีความแตกต่างกันจนถึงตอนนี้มีการระบุยีน 15 ยีนที่เกี่ยวข้องกับการโจมตี

โรคโลหิตจาง Fanconi มักจะถูกส่งเป็นลักษณะถอยอัตโนมัติแม้ว่ารูปแบบการเชื่อมโยง X หายากเป็นที่รู้จักกัน

อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *

  • การเปลี่ยนแปลงของรอบประจำเดือน
  • โรคโลหิตจาง
  • กวาง
  • เด็กเล็กอายุครรภ์
  • blepharoptosis
  • cryptorchidism
  • ความยากลำบากในการเรียนรู้
  • ความผิดปกติของผิวหนัง
  • สะโพก dysplasia
  • ช้ำ
  • hydrocephalus
  • ความต้านทานต่ออินซูลิน
  • สูญเสียการได้ยิน
  • ความไม่อุดมสมบูรณ์
  • เม็ดเลือดขาว
  • macrocytosis
  • microcephaly
  • Microphthalmos
  • อาตา
  • ตาไม่ตรง
  • pancytopenia
  • ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
  • การลดการมองเห็น
  • การเจริญเติบโตล่าช้า
  • ปัญญาอ่อน
  • เลือดออกที่เหงือก
  • scoliosis

ทิศทางต่อไป

โรคโลหิตจาง Fanconi โดดเด่นด้วยความผิดปกติทางโลหิตวิทยา, การเจริญเติบโตก่อนและหลังคลอดล่าช้า, ความผิดปกติ แต่กำเนิดตัวแปร (โดยเฉพาะในโครงกระดูก, ผิวหนัง, urogenital และระบบประสาทส่วนกลาง) และแนวโน้มในการพัฒนาเนื้องอกทางโลหิตวิทยา (โดยเฉพาะมะเร็งเม็ดเลือดขาว) หรือ ของแข็งของศีรษะและลำคอและของอวัยวะเพศ

ในระดับผิวหนังมักพบรอยด่างดำหรือรอยเปื้อนสีกาแฟหรือคราบสีซีดจาง อาการอาจรวมถึงความผิดปกติของตา (ตาเหล่, microphthalmia, ptosis และ nystagmus), หู (hypoacusia) และโครงกระดูก (scoliosis, aplasia รัศมีและพิการ แต่กำเนิดสะโพก dysplasia)

ในกรณีที่ต่ำกว่าร้อยละ, โรคโลหิตจาง Fanconi อาจส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของอุปกรณ์เกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์ (ไต aplasia, hypogonadism และความผิดปกติของประจำเดือน), ผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (DIV) และ interatrial (DIA)

อาการอื่น ๆ ได้แก่ microcephaly ปัญหาการเรียนรู้ hydrocephalus และข้อบกพร่องท่อประสาท โรคโลหิตจาง Fanconi ยังสามารถเกี่ยวข้องกับ endocrinopathies รวมถึงการแพ้กลูโคส, พร่อง, ลดการตอบสนองต่อฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GH) และ hyperinsulinism

เมื่อมีความผิดปกติ แต่กำเนิดไม่ชัดเจนโรคโลหิตจาง Fanconi มักจะยังคงเงียบจนกว่าจะมีการติดเชื้อเฉียบพลันหรือโรคอักเสบ (โดยทั่วไปในวัยเรียน) เกิดขึ้นซึ่งทำให้ pancytopenia ต่อพ่วง ด้วยความละเอียดของพยาธิวิทยาที่เริ่มมีอาการค่าอุปกรณ์ต่อพ่วงกลับสู่ปกติแม้ว่ามวลเซลล์ไขกระดูกจะลดลง

การวินิจฉัยเริ่มต้นจากการสังเกตทางคลินิกของการผิดรูปแบบที่เป็นไปได้และการค้นหาข้อบกพร่องของไขกระดูกและความผิดปกติทางโลหิตวิทยาอื่น ๆ ในการตรวจสอบทางเซลล์วิทยาเซลล์ของผู้ป่วยแสดงความไม่แน่นอนของโครโมโซมที่เห็นได้ชัด (การปรากฏตัวของรอยแตกและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ )

ในปัจจุบันการรักษาเพียงอย่างเดียวสำหรับโรคโลหิตจาง Fanconi คือการปลูกถ่ายไขกระดูกหรือเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดจากผู้บริจาคที่เข้ากันได้