ไวน์และโรคเบาหวาน

ไวน์

ไวน์เป็นเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่เกิดจากการหมักแบคทีเรียในองุ่น องค์ประกอบทั่วไปและความเข้มข้นแอลกอฮอล์ของไวน์นั้นขึ้นอยู่กับชนิดขององุ่นการหมักและกระบวนการทำให้เป็นมลทินแม้ว่าผลิตภัณฑ์ "มื้ออาหาร" โดยเฉลี่ยจะอยู่ที่ประมาณ 10-11 องศาของแอลกอฮอล์

ไวน์เป็นเครื่องดื่มที่แตกต่างจากสุราหมักและเหล้าอื่น ๆ ให้โมเลกุลของสารอาหารในปริมาณที่พอเหมาะ เรากำลังพูดถึง สารฟีนอลิก สารต้านอนุมูลอิสระที่มีประสิทธิภาพเหล่านี้ (แทนนินและไอโซฟลาโวน) ซึ่งปัจจุบันมีการถ่ายโอนจาก resveratrol อย่างไม่ต้องสงสัยถูกส่งผ่านจากองุ่นสู่ไวน์ในระหว่างการหมัก มันเป็นไปตามนั้น: ด้วยองุ่นเดียวกันยิ่งเวลายุ่ยยิ่งสูงเนื้อหาในสารฟีนอลก็จะยิ่งสูงขึ้น

บ่อยครั้งที่ปริมาณโพลีฟีนอลไม่เพียงพอที่จะพิสูจน์การบริโภคไวน์ มีเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาหรือทางสรีรวิทยาพิเศษที่ไม่ได้รับประโยชน์จากการบริโภคไวน์ในทางกลับกันพวกเขาอาจได้รับความเสียหายจากการเผาผลาญ ตามระดับการรับสารอาหารที่แนะนำ (LARN) ไม่ควรบริโภคไวน์และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อื่น ๆ โดยทั่วไป: ผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปีสตรีมีครรภ์ผู้ป่วยโรคเบาหวานไดรเวอร์การรักษาด้วยยาบางชนิด ฯลฯ

โรคเบาหวาน

โรคเบาหวานเป็นการเปลี่ยนแปลงทางเมแทบอลิซึมซึ่งเป็นผลมาจากการลดประสิทธิภาพของกลไกระหว่าง INSULIN และ RECEPTOR ขึ้นอยู่กับสาเหตุและสภาพทางคลินิกโรคเบาหวานจัดอยู่ในประเภทที่ 1 และประเภทที่ 2 ซึ่งเป็นลำดับ INSULIN-DEPENDENT (เนื่องจากข้อบกพร่องต่อมไร้ท่อตับอ่อน) และ (ปกติ!) Non-INSULIN EMPLOYEE ความไร้ประสิทธิภาพของการดูดซึมฮอร์โมนต่อพ่วง

โรคเบาหวานอาจเกิดจากการลดลงของฮอร์โมนการเปลี่ยนแปลงของการกระทำของมัน (ข้อบกพร่องในระดับโมเลกุลของอินซูลิน, ข้อบกพร่องระดับโมเลกุลของตัวรับ, ความต้านทานต่ออินซูลินที่ เกิดจากอาหารและ โรคอ้วน) หรือหนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งปัจจัยเหล่านี้ . ลักษณะที่ปรากฏอยู่ในเบาหวานมักจะเป็นน้ำตาลในเลือดสูงแม้ว่าในเบาหวานประเภท 1 (INSULINO PRIVO, ดังนั้นจึงมีการจ้างงาน INSULIN-INSULIN) การหยุดชะงักของการผลิตตับอ่อนของฮอร์โมนจะถูกนำหน้าด้วยช่วงเวลา (หรือรอบระยะเวลา) อินซูลินซึ่งมักจะปรากฏเป็นลมและอาการโคม่าตามมา HYPOGLICEMIC

โรคเบาหวาน: ใช่ไวน์หรือไวน์ไม่

ในวันที่ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญมีความชัดเจนเพียงพอ: ในกรณีของโรคเบาหวาน (ทั้งประเภทที่ 1 และประเภทที่ 2) การบริโภคอย่างเป็นระบบที่เกินกว่าปริมาณที่แนะนำของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ดังนั้นไวน์จึงไม่แนะนำ อย่างไรก็ตามมีบางแง่มุมการทดลองที่ควรได้รับการรายงาน

การศึกษาโดยโรเบิร์ตเมตซ์เชลดอนเบอร์เกอร์และแมรี่มาโกชื่อเรื่อง "ความสามารถของ พลาสมา อินซูลินในการตอบสนองต่อกลูโคสจากการบริหารอินซูลินก่อน: แอลกอฮอล์ - เกาะรองพื้นผล" และตีพิมพ์ใน "เบาหวานสิงหาคม 2512 5: 517-522; 10.2337 / diab.18.8.517 " อธิบายความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างการบริหารเอทิลแอลกอฮอล์ในมนุษย์และการเพิ่มการตอบสนองของอินซูลิน ในโรคเบาหวานประเภท 2 ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับโรคอ้วนและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นความผิดปกติของไขมันการรักษาอินซูลินหมุนเวียนในระดับต่ำเป็นพื้นฐาน ส่วนเกินในการผลิตต่อมไร้ท่อของอินซูลินเกิดจากภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและความต้านทานต่อพ่วงซึ่งกำหนดความไม่สมดุลบางส่วนซึ่ง: liposynthesis ส่วนเกิน (การสะสมของไขมัน) และการเกิดออกซิเดชันของไลโปโปรตีน และการสร้างหลอดเลือด) ในมุมมองของผลลัพธ์ที่ได้รับจากเมตซ์ การบริโภคไวน์ในผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 นั้นไม่ สามารถมองข้ามได้

... แต่นั่นไม่ใช่ทั้งหมด!

ในวันที่การศึกษาจำนวนมากได้นำไปสู่การมีปฏิสัมพันธ์เพิ่มเติมระหว่างเอทิลแอลกอฮอล์และการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด คราวนี้มันเป็นกลไกที่ไม่พึ่งพาและมีผลต่อการเริ่มต้นของผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 1:

เป็นที่ทราบกันดีว่าภาวะน้ำตาลในเลือดจากสภาวะสมดุลเป็นผลมาจากความสมดุลของฮอร์โมนซึ่งหากระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นอินซูลิน (ซึ่งมีฟังก์ชั่น iOgOglicemic) และหากระดับน้ำตาลในเลือดลดลง, glucagon, catecholamines และ cortisol IPERglicemizzante) ซึ่งเข้าไปแทรกแซงตัวรับของตับ (glycogen Reserve) กำหนดปล่อยกลูโคสในเลือดสำหรับ GLYCOGENOLYSIS ดูเหมือนว่าการบริหารเอทิลแอลกอฮอล์ในมนุษย์สามารถระบุได้

• INHIBITING เอนไซม์ HEPATIC ที่เรียกว่า nicotinamide -adenine-dinucleotide รับผิดชอบ NEOGLUCOGENESIS (เช่นการผลิตกลูโคสเริ่มจากกลีเซอรอลกรดอะมิโนและกรดแลคติก)
• การยับยั้งคอร์ติซอล somatotropic และอะดรีนาลีน (ฮอร์โมน hypereglycemic สามฮอร์โมน)

ซึ่งหมายความว่าปริมาณของเอทิลแอลกอฮอล์ที่มีอยู่ในไวน์มีผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดอย่างมีนัยสำคัญและขึ้นอยู่กับระดับของไกลโคเจนในตับหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมงสามารถทำให้เกิดอาการโคม่า HYPOGLICEMIC เมื่อพิจารณาว่าโรคเบาหวานประเภท 1 เป็นพยาธิสภาพของเด็กและเยาวชนที่คาดว่าจะเกิดขึ้นจากการผลิตอินซูลินซุปเปอร์ (IPOglicemizzante) การบริโภคไวน์ในที่สุดจะช่วยปรับปรุงระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มความเสี่ยงของอาการโคม่า ดังนั้นตัวบ่งชี้ของ LARN ได้รับการยืนยันเพื่อหลีกเลี่ยงการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ (เช่นไวน์) ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปีและในอาสาสมัครที่มีความเสี่ยงหรืออยู่ในระยะที่เริ่มเป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ในเวลาเดียวกันก็แนะนำให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานในการรักษาภายนอกที่จะต้องระมัดระวังในการประมาณปริมาณอินซูลินเนื่องจากการดื่มผลิตภัณฑ์แอลกอฮอล์อาจต้องใช้การคำนวณปริมาณที่แตกต่างกว่าปกติ

ความอยากรู้

ในกรณีของภาวะน้ำตาลในเลือดลดลงต่อแอลกอฮอล์พบว่าการบริหารฟรุกโตส (แทนกลูโคส) และอินซูลินขนาดเล็กนอกเหนือจากการคืนค่าระดับน้ำตาลในเลือดยังช่วยเร่งการกำจัดเอธิลแอลกอฮอล์หมุนเวียน

นอกจากนี้แม้ว่าปริมาณของไวน์และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อื่น ๆ จะไม่ส่งผลกระทบโดยตรงต่อการเกิดโรคเบาหวาน (ยกเว้นในตับอ่อนอักเสบจากแอลกอฮอล์) การสังเกตทางสถิติและทางคลินิกของผู้ป่วยที่ ABUSH OF ALCOHOL นำไปสู่การสะท้อนให้เห็นถึงการดำรงอยู่ของชนิดย่อยของ เบาหวานชนิดที่ 2 เรียกว่า alol-related

สรุป ได้ว่าไม่แนะนำให้บริโภคไวน์อย่างเป็นระบบในผู้ป่วยโรคเบาหวาน แม้ว่าจะได้รับการแสดงให้เห็นว่าเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ก่อให้เกิดผล IPOglicemizing (ที่พึงประสงค์ในโรคเบาหวาน) แต่ก็เป็นเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่อาจรับผิดชอบต่อการละเมิดหรือการพึ่งพาสารพิษที่เกิดจากภาวะแทรกซ้อนทางคลินิกต่างๆรวมถึงรูปแบบของโรคเบาหวานที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ .