ความหมายและการใช้งาน
Glucometer (หรือ reflettometer) เป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์แบบพกพาที่สามารถประมาณอัตราน้ำตาลกลูโคสในเลือดด้วยการประมาณที่ดี
ประโยชน์ที่ได้รับ
ความสำคัญของการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดด้วยตนเอง
- การปรับตัวของการรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำกับค่าระดับน้ำตาลในเลือดที่แสดงโดย glucometer; สิ่งนี้ทำให้:
- ประเมินความเหมาะสมของรูปแบบการใช้อินซูลินที่ได้รับและประสิทธิภาพเมื่อเวลาผ่านไปของหน่วยอินซูลินที่จัดการด้วยตนเอง (ขึ้นอยู่กับชนิดและปริมาณของอินซูลิน)
- ป้องกันตอนของภาวะน้ำตาลในเลือดและน้ำตาลในเลือดสูง
- แทรกแซงในเป้าหมายและเวลาที่เหมาะสมในสถานการณ์ของการควบคุมโรคเบาหวานที่ไม่ดีลดปริมาณและความถี่ของการทัศนศึกษาระดับน้ำตาลในเลือด
- เพิ่มความปลอดภัยให้กับตัวเองและผู้อื่น (เราคิดถึงความเสี่ยงของการเกิดวิกฤตภาวะน้ำตาลในเลือดสูงในขณะขับรถหรือใช้เครื่องจักร)
- โดยรวมการป้องกันหรือชะลอการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนโรคเบาหวานทั่วไป
- อาหารและการศึกษาพฤติกรรมของผู้ป่วย
- ช่วงค่าใหม่ระดับน้ำตาลในเลือดและวางไว้ในความสัมพันธ์กับอาหารระดับของการออกกำลังกายและการเจ็บป่วยที่เป็นไปได้ (แม้ผ่านเหมือนโรคภัยไข้เจ็บในฤดูหนาวทั่วไป) ผู้ป่วยตระหนักถึงอิทธิพลมหาศาลของปัจจัยเหล่านี้ในระดับน้ำตาลในเลือด ตัวอย่างเช่นคุณจะสังเกตเห็นว่าอาหารที่ถูกต้องและการออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องช่วยให้ลดน้ำตาลในเลือดและปริมาณอินซูลินที่จำเป็น ในทางกลับกันผู้ป่วยโรคเบาหวานจะทราบว่าความเครียดทางร่างกายและจิตใจ, อาหารบางชนิด, ความเย้ายวนใจและโรคสามารถเพิ่มค่าระดับน้ำตาลในเลือดได้โดยการเพิ่มขนาดของอินซูลิน
กล่าวโดยสรุปการวัดระดับน้ำตาลในเลือดด้วยตนเองสามารถบอกผู้ป่วยโรคเบาหวานได้ว่าเขากำลังตัดสินใจเลือกสิ่งที่ถูกต้องเกี่ยวกับการใช้ชีวิตและยาเสพติดหรือไม่และแจ้งให้เขาทราบถึงผลที่จะเกิดขึ้นจากการเลือกในอนาคต
ข้อดีทั้งหมดที่เกิดขึ้นจากการใช้เครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดอย่างถูกต้องจะช่วยให้ผู้ป่วยได้รับความร่วมมือและมีความตั้งใจที่จะทำตามสิ่งบ่งชี้ทางการแพทย์ในจดหมาย
หมายเหตุ : กลูโคสตรวจสอบตนเองด้วยเครื่องวัดระดับน้ำตาลในขณะที่กระตุ้นการศึกษาด้วยตนเองและแก้ไขด้วยตนเองของปริมาณอินซูลินไม่สามารถและไม่ควรแทนที่การทำงานร่วมกันระหว่างผู้เชี่ยวชาญโรคเบาหวานและผู้ป่วยความสัมพันธ์ที่ตรงกันข้ามจะต้องเข้มแข็งขึ้นด้วย วิธีปฏิบัติที่แนะนำนี้ ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยควรขอคำแนะนำจากทีมสุขภาพเพื่อควบคุมชนิดและปริมาณของอินซูลินตัวแทนตัวแทนภาวะน้ำตาลในเลือดในช่องปาก แต่ยังมีอาหารหรือของว่างเมื่อเขาล้มเหลวในการบรรลุเป้าหมายที่กำหนดไว้สำหรับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดี
มันทำงานอย่างไรและใช้อย่างไร
สำหรับการตรวจสอบตนเองของกลูโคสจำเป็นต้องใช้เครื่องวัดระดับน้ำตาลกลูโคสพร้อมปากกาที่มีเข็มและแถบทดสอบพิเศษ Glucometers มักจะขายในชุดที่มีเครื่องมือเหล่านี้ เมื่อแผ่นทดสอบและเข็มของอุปกรณ์กรีดได้ถูกใช้ไปแล้วมันเป็นไปได้ที่จะซื้อแยกต่างหากโดยรักษาเครื่องวัดกลูโคมิเตอร์เดิม หมายเหตุ: ก่อนการซื้อจำเป็นต้องตรวจสอบความเข้ากันได้ของแผ่นทดสอบกับประเภทของเครื่องวัดระดับน้ำตาลที่ใช้เนื่องจากแต่ละรุ่นต้องใช้แผนที่เฉพาะประเภท
ในการประมาณระดับน้ำตาลในเลือดเครื่องวัดกลูโคมิเตอร์จะวิเคราะห์เลือดฝอยเล็ก ๆ ซึ่งนำมาจากปลายนิ้วโดยวางลงบนแถบทดสอบพิเศษที่สอดเข้าไปข้างใน ในแบบจำลองส่วนใหญ่กลูโคสที่มีอยู่ในตัวอย่างเลือดจะทำให้เกิดปฏิกิริยาออกซิเดชันของเอนไซม์ด้วยการปรากฏตัวของเอนไซม์กลูโคส - ออกซิเดสในแถบทดสอบ ออกซิเดชั่นนี้จะทำให้เกิดการแปรผันของสีหรือกระแสไฟฟ้า (ขึ้นอยู่กับรุ่น) แปลอย่างไม่เป็นทางการในค่าระดับน้ำตาลในเลือดที่สอดคล้องกัน
เรามาดูรายละเอียดขั้นตอนการปฏิบัติตามเพื่อการใช้มิเตอร์อย่างถูกต้อง:
- ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำและเช็ดให้แห้ง
- นำแถบทดสอบออกจากภาชนะแล้วปิดทันที
- ใส่แถบทดสอบลงในเครื่องวัดแล้วรอให้เครื่องมือยืนยัน
- ค่อยๆวางเลือดฝอยลงบนส่วนที่ทำปฏิกิริยา (ปลายอิสระ) ของแถบ; หยดเลือดนี้จะถูกนำไปใช้ผ่านอุปกรณ์กรีดที่เหมาะสมโดยทำการเจาะที่ปลายนิ้ว (ก่อนที่จะทำการเจาะนั้นโปรดจำไว้เสมอว่าต้องล้างและเช็ดมือให้แห้ง เพื่อส่งเสริม vascularization และการไหลเวียนของเลือดขอแนะนำให้นวดปลายนิ้วเบา ๆ ก่อนสุ่มตัวอย่าง
- รอการยืนยันความเพียงพอของตัวอย่าง (ซึ่งอาจไม่เพียงพอหรือมากเกินไป) ในส่วนของเครื่องวัดและอ่านค่าระดับน้ำตาลในเลือดที่วัดได้บนหน้าจอ
- บันทึกค่าระดับน้ำตาลในเลือดในไดอารี่ของคุณและปรับการรักษาตามความจำเป็นตามคำแนะนำของแพทย์ กลูโคมิเตอร์จำนวนมากอนุญาตให้เก็บค่าการวัดระดับน้ำตาลในเลือดไว้ในหน่วยความจำภายในของอุปกรณ์หลายสิบและเก็บไว้ในคอมพิวเตอร์ของคุณผ่านสาย USB อีกครั้งบางรุ่นแปลค่าเหล่านี้เป็นกราฟแสดงตัวอย่างเช่นระดับน้ำตาลในเลือดเฉลี่ยต่อวันและความกว้างของการทัศนศึกษาระดับน้ำตาลในเลือดทุกวัน
หมายเหตุ:
- ไม่ควรแบ่งปันอุปกรณ์ที่ทำให้บริสุทธิ์ด้วยตนเองและมือที่ผ่านการฆ่าเชื้อกับผู้อื่น
- ใช้มีดหมอที่ใหม่และปลอดเชื้อและแถบทดสอบใหม่สำหรับการทดสอบกลูโคส (สิ่งเหล่านี้เป็นแบบใช้แล้วทิ้ง)
เนื่องจากนี่เป็นคำอธิบายทั่วไปและเนื่องจากมีอุปกรณ์อัตโนมัติจำนวนมากในตลาดจึงแนะนำให้ใช้มาตรฐานขั้นตอนที่ผู้ผลิตแนะนำด้วยความระมัดระวัง เภสัชกรหรือแพทย์ผู้รักษาผู้ป่วยควรสั่งให้เขาใช้วิธีการใช้งานที่ถูกต้องเพื่อขจัดข้อสงสัยที่อาจเกิดขึ้น
การวัดเมื่อไหร่และบ่อยครั้งเพียงใด?
โดยทั่วไปแนะนำให้ตรวจสอบด้วยตนเองโดยใช้แผ่นทดสอบสามหรือสี่ครั้งต่อวันตามรูปแบบที่แพทย์กำหนด อย่างไรก็ตามนี่เป็นข้อบ่งชี้ทั่วไปตัวแปรเช่นตามประเภทของโรคเบาหวาน (1 หรือ 2) และการบำบัดทางเภสัชวิทยา
หนึ่งในรูปแบบที่ใช้มากที่สุดจะขึ้นอยู่กับการวัดระดับน้ำตาลในเลือดสี่วัน: ในตอนเช้าในขณะท้องว่างและสองชั่วโมงหลังอาหารแต่ละมื้อ (อาหารเช้ากลางวันและเย็น) ในบางกรณีอาจมีประโยชน์ในการใช้มิเตอร์ก่อนอาหารกลางวันและก่อนอาหารเย็นบางทีอาจใช้การวัดเพิ่มเติมสองอย่างนี้ใน 2-3 วันต่อสัปดาห์เท่านั้น
โดยทั่วไปจะแนะนำให้เพิ่มจำนวนการตรวจวัดระดับกลูโคสโดยใช้เครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดเมื่อ:
- คุณฝึกฝนการออกกำลังกายมากขึ้นหรือออกกำลังกายน้อยลง
- คุณป่วยหรือเครียด
- การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นกับกิจวัตรประจำวันหรือนิสัยการกินเช่น ระหว่างทาง
- ขนาดของอินซูลินหรือผลิตภัณฑ์ยามีการเปลี่ยนแปลงหรือแก้ไข
- อาการภาวะน้ำตาลในเลือดจะรู้สึก
- อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจะรู้สึก
- คุณประสบกับเหงื่อออกตอนกลางคืนหรือปวดหัวในตอนเช้า
ความแม่นยำของผลลัพธ์
หากดำเนินการตามกฎการใช้งานอย่างถูกต้องตามที่กำหนดโดยผู้ผลิตการประเมินระดับน้ำตาลในเลือดผ่านแถบทดสอบและเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดแบบพกพานั้นแม่นยำเป็นพิเศษ ในความเป็นจริงความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีในปีที่ผ่านมาทำให้สามารถเพิ่มความน่าเชื่อถือของการวัดได้อย่างมีนัยสำคัญแม้ภายใต้เงื่อนไขพิเศษ ในกลุ่มคนเหล่านี้ค่าของฮีมาโตคริตซึ่งเมื่อต่ำโดยเฉพาะ (60-65%) อาจขึ้นอยู่กับแบบจำลองทำให้การประมาณความเข้มข้นของน้ำตาลกลูโคสในเลือดไม่ถูกต้อง (สูงหรือต่ำกว่าประมาณ 10-15%) อาร์กิวเมนต์ที่คล้ายกันสำหรับค่าระดับน้ำตาลในเลือดสูงหรือต่ำมาก
แม้อุณหภูมิการทำงานจะมีความสำคัญ: สภาพแวดล้อมที่เย็นเกินไป (40 ° C) อาจบิดเบือนค่าระดับน้ำตาลในเลือดที่เครื่องคืนมา อาร์กิวเมนต์ที่คล้ายกันสำหรับค่าระดับความสูงและความชื้น
ในที่สุดอาจมีความแตกต่างที่สำคัญขึ้นอยู่กับประเภทของแผ่นทดสอบที่ใช้แม้ว่าจะผลิตโดย บริษัท เดียวกันและรุ่นเดียวกัน (อาจมีการเปลี่ยนแปลงจากล็อตเป็นล็อต) เพื่อจุดประสงค์นี้บางกลูโคสจำเป็นต้องใส่รหัสหรือชิปที่มีอยู่ในแพ็คเกจสำหรับการสอบเทียบด้วยตนเองตามลักษณะของแถบทดสอบที่ใช้ คนอื่น ๆ สามารถตรวจจับข้อมูลนี้ได้อย่างอิสระ ในกรณีของขั้นตอนอัตโนมัติ (การแทรกชิปหรือการตรวจจับอัตโนมัติ) อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าเครื่องวัดระดับน้ำตาลแสดงรหัสเดียวกันกับที่แสดงบนบรรจุภัณฑ์ของแถบ การดำเนินการสอบเทียบทั้งหมดเหล่านี้จะต้องทำซ้ำเมื่อเปิดและใช้แผ่นทดสอบชุดใหม่
ด้วยเหตุผลเหล่านี้ความน่าเชื่อถือของเครื่องวัดน้ำตาลกลูโคสเป็นที่ยอมรับเมื่อการใช้งานถูก จำกัด อยู่ที่การตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดในขณะที่มันไม่เพียงพอสำหรับการใช้ในการวินิจฉัยโรคเบาหวานของ IFG (glycaemia อดอาหารบกพร่อง) หรือ IGT (ลดความทนทานต่อกลูโคส) กล่าวอีกนัยหนึ่งควรใช้เครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดเพื่อทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดและเฉพาะกับตัวอย่างเลือดฝอยทั้งหมด มันไม่สามารถใช้สำหรับการวินิจฉัยโรคเบาหวาน
เพื่อปรับปรุงความถูกต้องของผลลัพธ์
นอกเหนือจากการเคารพกฎการใช้งานที่ถูกต้องโดยเภสัชกรแพทย์และผู้ผลิตอย่าลืม:
- ล้างมือให้สะอาดและเช็ดให้แห้งก่อนใช้มิเตอร์
- ห้ามใช้แผ่นทดสอบที่หมดอายุ
- ใช้แผ่นทดสอบที่เข้ากันได้กับรุ่น glucometer ที่ใช้
- เก็บแผ่นทดสอบไว้ในที่เย็นห่างจากแหล่งความร้อนแสงและความชื้นในสิ่งแวดล้อมที่มากเกินไป
- ใส่แถบอย่างถูกต้องในเครื่องวัด
- ใช้ตัวอย่างเลือดที่เพียงพอเพื่อวางบนแถบ
- ทำความสะอาดมิเตอร์อย่างสม่ำเสมอ
- ตรวจสอบสถานะของแบตเตอรี่และเปลี่ยนทันทีเมื่อมีการรายงานว่าเป็นแบตเตอรี่
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่ารหัสการสอบเทียบถูกต้อง
มันเป็นไปได้ที่จะตรวจสอบความถูกต้องของกลูโคมิเตอร์ทั้งหมดด้วยการหยดของเหลวที่เฉพาะเจาะจงกับอุปกรณ์กล่าวว่าวิธีการแก้ปัญหาการควบคุมเมื่อเชื่อว่าอุปกรณ์หรือแผ่นทดสอบไม่ทำงานอย่างถูกต้อง พวกเขามีราคาแพงมีช่วงชีวิตที่สั้นและเมื่อเปิดพวกเขามีอายุเพียงไม่กี่เดือน
นอกเหนือจากความแม่นยำที่เฉพาะเจาะจงของแผ่นทดสอบและเครื่องวัดระดับน้ำตาลที่ใช้โดยผู้ป่วยก็แนะนำว่าการตรวจสอบด้วยตนเองนั้นมีการบูรณาการเป็นระยะกับการวิเคราะห์ระดับน้ำตาลในเลือดในพลาสมาโดยใช้วิธีการสุ่มตัวอย่างจากโรงพยาบาล ด้วยวิธีนี้จึงเป็นไปได้ที่จะเปรียบเทียบข้อมูลและตรวจสอบให้แน่ใจว่าเครื่องวัดทำงานได้อย่างถูกต้อง (เพื่อทำการตรวจวัดสองครั้งในเวลาเดียวกันและภาวะโภชนาการหรือดีกว่าที่จะตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดด้วยตัวเอง )
