ยารักษาโรคหลอดเลือด

คำนิยาม

หลอดเลือดเป็นผลสุดท้ายของความหนาที่เพิ่มขึ้นของหลอดเลือดแดงที่รับผิดชอบในการชะลอการไหลเวียนของเลือดในเว็บไซต์กายวิภาคต่างๆ เรากำลังพูดถึงโรคอักเสบเรื้อรังที่ซับซ้อนซึ่งมีการสะสมของไขมันในเนื้อเยื่อไขมัน (atheromas) ภายในหลอดเลือดแดงขนาดกลางและขนาดใหญ่

สาเหตุ

ไม่ทราบสาเหตุของการเกิดหลอดเลือดอย่างแม่นยำแม้ว่าจะมีการระบุปัจจัยเสี่ยงหลายประการ: อายุขั้นสูง, โรคเบาหวาน, ภาวะไขมันในเลือดสูง, ความดันโลหิตสูง, โรคอ้วน / น้ำหนักเกิน, ความบกพร่องทางพันธุกรรม, ความเงียบ, เพศชาย, การสูบบุหรี่

อาการ

ภาวะหลอดเลือดแข็งตัวช้า รูปแบบที่ไม่รุนแรงสามารถคืบหน้าได้โดยไม่ทำให้เกิดอาการใด ๆ โดยทั่วไปผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะไม่บ่นถึงอาการใด ๆ จนกว่าการตีบของหลอดเลือดแดงจะมีความสำคัญอย่างยิ่งเพื่อป้องกันการไหลเวียนของเลือดทางสรีรวิทยาเข้าสู่บริเวณทางกายวิภาค อาการที่พบบ่อยที่สุดคือ: ความพิการทางสมอง, claudication เป็นระยะ ๆ, ความสับสนทางจิต, ตะคริว, อ่อนแอ, หย่อนสมรรถภาพทางเพศ, อาการเจ็บหน้าอก, การรู้สึกเสียวซ่า, ปวดหัว, รู้สึกเสียวซ่า, ปวดหัว, อัมพาตบางส่วน, วิงเวียน

• การก่อตัวของเนื้อเยื่อ atherosclerotic สามารถป้องกันการไหลเวียนของเลือดอย่างสมบูรณ์หรือทำลายหลอดเลือดแดงและทำให้เกิดอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง

อาหารและโภชนาการ

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร

ข้อมูลเกี่ยวกับหลอดเลือด - Atherosclerosis Care ยาเสพติดไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ / หรือผู้เชี่ยวชาญของคุณเสมอก่อนรับยา Atherosclerosis - Atherosclerosis Care Medicine

ยาเสพติด

แม้ว่าหลอดเลือดจะเป็นโรคที่หลีกเลี่ยงได้ แต่ในเวลาเดียวกันมันอาจเป็นอันตรายอย่างยิ่งโดยพิจารณาความเสี่ยงของการเกิดโรคในหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง การป้องกันเป็นวิธีรักษาที่ดีที่สุด: เราเห็นว่าโรคอ้วนเป็นปัจจัยหนึ่งที่ทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดแข็งตัวดังนั้นจึงแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีแคลอรีต่ำเพื่อลดน้ำหนักและออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ

ด้วยเหตุผลเดียวกันผู้ป่วยที่มีภาวะหลอดเลือดหรือมีความเสี่ยงควรหยุดสูบบุหรี่ ควรตรวจสอบค่าความดันโลหิตอย่างต่อเนื่องเพื่อหลีกเลี่ยงยอดเขาที่สูงมากซึ่งจากการวิเคราะห์สามารถโน้มน้าวใจผู้ที่อยู่ในหลอดเลือดและภาวะแทรกซ้อนได้ วาทกรรมที่คล้ายกันสำหรับผู้ป่วยที่มีคอเลสเตอรอลสูง: ขอแนะนำให้รับการตรวจเลือดเป็นประจำและทำตามอาหารไขมันต่ำแคลอรี่ต่ำในไขมันเพื่อให้ร่างกายในระดับที่เหมาะสมของคอเลสเตอรอลในเลือด

ตามที่กล่าวมานี้เป็นที่แน่ชัดว่าการแทรกแซงปัจจัยเสี่ยงและพฤติกรรมด้านพฤติกรรมสามารถป้องกันเหตุการณ์ที่อาจนำไปสู่การก่อตัวของไขมันในร่างกายอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

ภาวะหลอดเลือดแข็งตัวเป็นโรคที่รักษาได้: การปฏิบัติตามกฎพฤติกรรมบางอย่างการป้องกันปัจจัยเสี่ยงและการบริหารยาเฉพาะไม่เพียง แต่สามารถป้องกันการเสื่อมของโรคเท่านั้น แต่ยังดีกว่าการถดถอยด้วย

ยาที่ใช้ รักษา ภาวะไขมันในเลือดสูง : ดูเหมือนจะเป็นวิธีบำบัดที่สำคัญที่สุดในการป้องกันและรักษาหลอดเลือด: การลดระดับคอเลสเตอรอลจะช่วยลดความเสี่ยงของการก่อตัวของเนื้อเยื่อ atherosclerotic

ไฟบริเทตและสเตตินเป็นยาทางเลือกสำหรับการรักษาคอเลสเตอรอลสูงแม้ในบริบทหรือการป้องกันภาวะหลอดเลือด; ไนอาซินและการบริหารงานของสารยับยั้งการเลือกของการดูดซึมของคอเลสเตอรอลในลำไส้ซึ่งออกแรงกิจกรรมที่ยอดเยี่ยมของพวกเขาในฐานะตัวแทนลดคอเลสเตอรอลช่วยลดความเสี่ยงของการก่อตัวของเนื้อเยื่อ atherosclerotic มีประโยชน์เท่าเทียมกัน ต่อไปนี้เป็นยาที่ใช้มากที่สุดในการบำบัดเพื่อการนี้:

• Gemfibrozil (เช่น Lopid, Genlip, Gemfibrozil DOC): ยาเสพติดอยู่ในชั้นเรียนของ fibrates สำหรับการรักษาภาวะไขมันในเลือดสูงปริมาณที่แนะนำคือ 600 มก. ของการใช้งานจะต้องดำเนินการรับประทานวันละสองครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่ง 30 นาทีก่อนอาหารเช้าและเย็น
• Simvastatin (เช่น Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin) ยาเสพติดเป็นของกลุ่มสแตติน ขอแนะนำให้เริ่มต้นการรักษาด้วยยาขนาดตั้งแต่ 10 ถึง 20 มก. จะต้องรับประทานวันละครั้ง ปริมาณการบำรุงรักษาเกี่ยวข้องกับการใช้งาน 5-40 มก. ทุกวัน (วันละครั้งในตอนเย็น) บางครั้งซิมวาสทาทินนั้นถูกผสมกับส่วนผสมอื่น ๆ เช่น Sitagliptin (เช่น Juvisync, Januvia, Xelevia) - มีประโยชน์ในการต่อต้านโรคเบาหวานในบริบทของภาวะไขมันในเลือดสูง - และ hypocholesterolemic ezetimibe (เช่น Vytorin, Zetia)
• Colesevelam (เช่น Cholestagel): ยาเสพติดเป็นเรซิ่น sequestrant กรดน้ำดีที่ระบุไว้สำหรับการรักษาคอเลสเตอรอลสูง ขอแนะนำให้ทาน 4-6 เม็ด (625 มก.) ทุกวันพร้อมกับอาหาร ในที่สุดใช้ยาในปริมาณที่แบ่งออกเป็นเวลา 24 ชั่วโมง Colesevelam สามารถพบได้ในการเชื่อมโยงกับ statins

ยาต้านเกร็ดเลือดและยาต้านการแข็งตัวของเลือด : ระบุเพื่อป้องกันการก่อตัวของเนื้อเยื่อ atherosclerotic และ thrombi ภายในเส้นเลือด: เกล็ดเลือด, การรวมตัว, ในความเป็นจริงสามารถสร้างลิ่มเลือดและป้องกันการไหลเวียนของเลือด

• กรดอะซิทิลซาลิไซลิค (เช่น Asprina, Cardioaspirin, Aspirinetta): ประมาณวันละหนึ่งเม็ดยาออกฤทธิ์ 100 มิลลิกรัมต่อวันพร้อมน้ำปริมาณมากหลังอาหาร การรักษาด้วยยาแอสไพรินขนาดต่ำจะช่วยลดความเสี่ยงของหลอดเลือด (สำหรับการป้องกัน) และการเสื่อมของโรค (เมื่ออยู่ในสถานที่) ปริมาณที่ควรได้รับการทำให้สมบูรณ์โดยแพทย์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของสภาพ
• Clopidogrel (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): ยาเสพติดเป็นเกล็ดเลือดเกล็ดเลือดที่ใช้ในการรักษาด้วยหลอดเลือด กิจกรรมต้านเกล็ดเลือดของ clopidogrel มีประโยชน์ในการป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือด (ลิ่มเลือด) ในหลอดเลือดแดงของผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงหรือได้รับผลกระทบจากหลอดเลือด ยาเสพติดเป็นทางเลือกกับกรดอะซิติลซาลิไซลิก ขนาดและวิธีการบริหารของยาเสพติดจะต้องได้รับการจัดตั้งขึ้นโดยแพทย์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและการตอบสนองต่อการรักษา
• Warfarin (เช่น Coumadin): ประโยชน์ในการรักษาของยานี้เทียบได้กับ clopidogrel สำหรับขนาด: ปรึกษาแพทย์

ธรรมชาติยังมียาอีกหลายชนิดที่มีฤทธิ์ต้านเกล็ดเลือด: กระเทียมแปะก๊วย biloba บลูเบอร์รี่ลูกจันทน์เทศ

นอกจากนี้ดูเหมือนว่าสารสกัดของยาเสพติดเหล่านี้ยังมีคุณสมบัติในการ hypofibrinogenizing กล่าวคือมีประโยชน์สำหรับการป้องกันการอุดตัน

ยาลดความดันโลหิต: การบริหารยาเสพติดเหล่านี้ในบริบทของหลอดเลือดมีประโยชน์ในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรค นอกจากนี้ดูเหมือนว่าการควบคุมค่าความดันโลหิตเป็นการฝึกป้องกันหลอดเลือดโดยเฉพาะในผู้หญิง ยาที่ใช้มากที่สุดในการรักษา ได้แก่ : ตัวปิดกั้นเบต้า, ACE inhibitors, ยาขับปัสสาวะ thiazide และแคลเซียมคู่อริ; ด้านล่างตัวอย่างบางส่วน:

• Acebutolol ไฮโดรคลอไร (เช่น Prent, Sectral): ยาเสพติดอยู่ในชั้นเรียนของเบต้าที่ถูกบล็อก สำหรับ การรักษาภาวะความดันโลหิตสูง ในหลอดเลือดเพื่อป้องกันภาวะหลอดเลือดแข็งตัวให้ทานยา 200 มก. 1 เม็ดก่อนอาหารเช้า เป็นไปได้ที่จะเพิ่มปริมาณยาในปริมาณสูงสุดถึง 400 มก. ต่อวัน
• Enalapril Maleate (เช่น Converten): สำหรับการรักษาความดันโลหิตสูง, ยานี้ (ACE-inhibitor) มักใช้ร่วมกับยาลดความดันโลหิตอื่น ๆ (เช่น Hydrochlorothiazide: Rasitrio, Esidrex); เพื่อจุดประสงค์นี้จะแนะนำให้ใช้ยาในขนาด 5-20 มก. สูตรเป็นแท็บเล็ต อย่างไรก็ตามมันเป็นหน้าที่ของแพทย์ที่จะกำหนดตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วย
• Furosemide (เช่น Lasix, Spirofur, Fluss): ยาเสพติดอยู่ในกลุ่มของยาขับปัสสาวะแบบวงและยังกำหนดสำหรับการรักษาความดันโลหิตสูงในการป้องกันหลอดเลือด: แนะนำให้ใช้ 1-3 เม็ด 25 มก. ต่อ พูดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของสภาพ
• Nitrendipine (เช่น Baypress): ยาเสพติดแคลเซียม - คู่อริระบุโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาความดันโลหิตสูงหลอดเลือดเพื่อป้องกันหลอดเลือด แนะนำให้เริ่มการรักษาด้วยยา 20 มก. ต่อวันในตอนเช้าหลังอาหารเช้า นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะใช้แท็บเล็ตครึ่งหนึ่งวันละสองครั้ง

ยารักษาโรคเบาหวาน : จากการวิเคราะห์ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงยังสามารถจูงใจผู้ป่วยต่อการพัฒนาของหลอดเลือด อีกครั้งความสำคัญของการป้องกันในพยาธิสภาพที่คล้ายกันคือการทำตามการรักษาที่มุ่งรักษาโรคเบาหวานเป็นสิ่งสำคัญเพื่อป้องกันการก่อตัวของเนื้อเยื่อ atherosclerotic และเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนในกรณีของการวินิจฉัยยืนยัน

ยาเสพติดที่ระบุมากที่สุดคือตัวแทนฤทธิ์ลดน้ำตาลในช่องปาก: sulphonylureas, biguanides และ glitazones; ด้านล่างเป็นตัวอย่าง:

• เมตฟอร์มิน (เช่น Metforal, Glucophage, Eucreas, Efficib, Avandamet, Glibomet): ยานี้เป็นยากลุ่ม biguanide ซึ่งเป็นยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ในผู้ป่วยอ้วนที่มีความเสี่ยงต่อการเกิด atherosclerosis . โดยทั่วไปจะแนะนำให้เริ่มต้นการรักษาด้วยแท็บเล็ต 500 มก. จะต้องดำเนินการรับประทานวันละ 2-3 ครั้งในระหว่างหรือหลังมื้ออาหารหลักไม่เกิน 3 กรัมต่อวัน นอกจากนี้ยังมีเม็ด 850 มก. และ 1 กรัม ปรึกษาแพทย์ของคุณ ยานี้ยังมีอยู่ในสูตรที่มีสารออกฤทธิ์อื่น ๆ เช่น Vildagliptin (เช่น Galvus) และ sitagliptin (dipeptidyl peptidase 4 inhibitors), Rosiglitazone (activator ของผู้รับ PPAR gamma: เช่น Avandia, Avandamet) และ Glibenclamide โพแทสเซียม)
• Glibenclamide (เช่น Daonil, Euglucon): ยาเสพติดอยู่ในกลุ่มของ sulphonylureas ที่ระบุไว้สำหรับการรักษาโรคเบาหวานประเภทที่ 2 ที่จุดเริ่มต้นของการรักษาด้วยยาต้านเบาหวานก็จะแนะนำให้ใช้ครึ่งเม็ด 5 มิลลิกรัม (สอดคล้องกับ 2.5 mg) ก่อนอาหารมื้อหลักพร้อมน้ำหนึ่งแก้ว ปริมาณสามารถเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง; ไม่เกิน 2-3 เม็ดต่อวัน (10-15 มก.)
• Pioglitazone (เช่น Actos, Glustin): อยู่ในกลุ่มของ glitazones แนะนำให้เริ่มการรักษาด้วยการทานยาขนาดเล็ก (ครึ่งเม็ดเท่ากับ 15 มก.) หรือวันละหนึ่งเม็ดพร้อมหรือ ไม่มีอาหาร ปรึกษาแพทย์ของคุณ

ยาเบาหวานรุ่นล่าสุดคือ Exenatide และ Sitagliptin

การบำบัดด้วยอาหารสำหรับการป้องกันหลอดเลือด:

ดูเหมือนว่าแม้แต่อาหารบางชนิดที่เน้นการบริโภคอาหารบางชนิดมากกว่าอาหารอื่นสามารถป้องกันการก่อตัวของเนื้อเยื่อ atherosclerotic: อาหารที่อุดมไปด้วย OMEGA 3 ดูเหมือนว่าจะกำจัดโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง: อันที่จริงสารเหล่านี้ ( ซึ่งปลาเมล็ดพืชและน้ำมันลินสีดอุดมไปด้วย) ช่วยลดระดับไตรกลีเซอไรด์ในพลาสมา (ฤทธิ์ต้านลิ่มเลือด) แต่นั่นไม่ใช่ทั้งหมด: ด้วยคุณสมบัติต้านการอักเสบโอเมก้า 3 มีประโยชน์ในการหลีกเลี่ยงการแตกของเนื้อเยื่อ atherosclerotic ที่มีอยู่แล้ว สำหรับการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีประวัติหัวใจวายแนะนำให้รับประทานโอเมก้า 3 วันละ 1 กรัม (เช่น Seacor, Eskim, Esapent)

หากการรักษาด้วยยาไม่เพียงพอสำหรับการบรรเทาอาการหรือเพื่อย้อนกลับของโรคอาจมีความจำเป็นที่จะต้องให้ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดอย่างน้อยหนึ่งขั้นตอนต่อไปนี้:

1. Endoarteriectomy: ประกอบด้วยการผ่าตัดเอาไขมันออกจากผนังหลอดเลือดแดง
2. การบำบัดด้วยลิ่มเลือด
3. การแทรกของบายพาสหลอดเลือด
4. Angioplasty: บ่งชี้เพื่อกำจัดหรือลดการตีบที่สร้างขึ้นภายในหลอดเลือด, อาการทั่วไปของหลอดเลือด