เฮ

อะไร

เฮปารินเป็นสารออกฤทธิ์แข็งตัวที่สามารถเช่น - ชะลอหรือหยุดกระบวนการแข็งตัวของเลือด มันไม่สามารถส่งเสริมการสลายตัวของลิ่มเลือดที่เกิดขึ้นแล้วซึ่งเป็นที่โปรดปรานของผลิตภัณฑ์ประเภทยาอื่น ๆ ซึ่งก็คือ fibrinolytics

สำหรับสิ่งที่คุณใช้

นำเสนอในระดับต่ำในเลือดและในเนื้อเยื่อที่ผลิตโดย basophils และเซลล์เสาเฮถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในฐานะ "ตัวแทน fluidifying" ของเลือด ในความเป็นจริงมีผู้ป่วยบางประเภทที่เนื่องจากการแข็งตัวของเลือดที่มากขึ้นหรือเนื่องจากการปรากฏตัวของโรคหรือปัจจัยเสี่ยงบางอย่างมันเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือดผิดปกติ (ที่เรียกว่า thrombi)

แอปพลิเคชันการรักษาแบบดั้งเดิมของเฮจะแสดงโดย ภาวะหัวใจห้องบน, ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึก และโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน (การโจมตีของ โรคหัวใจขาดเลือด ); การใช้งานจะถูกระบุในผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดใหญ่และในการล้างไต (การล้างไตเป็นเทคนิคที่ใช้ในการชำระเลือดเมื่อไตทำงานไม่ถูกต้อง)

โดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้เฮปารินในหลอดเลือดดำอุดตันที่ลึกการใช้ผลิตภัณฑ์ยามีวัตถุประสงค์ในการป้องกันเป็นหลักและเสนอให้ป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือดอุดตันในวงกลมหลอดเลือดดำ ภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวที่สุดของเหตุการณ์นี้คือเส้นเลือดอุดตันที่ปอดซึ่งเป็นผลมาจากการอุดตันของหลอดเลือดแดงปอดโดยชิ้นส่วนของก้อนที่แยกออกจากก้อนเลือดจากนั้นก็ผลักไปที่หัวใจด้านขวาและจากนั้นไปยังปอดไหลเวียน

ประเภทของเฮปารินและโหมดการใช้งาน

ในการบำบัดนั้นไม่มีเฮปารินเดี่ยว แต่มีหลายประเภทที่จำแนกตาม "ขนาด" ของโมเลกุลที่ประกอบเข้าด้วยกัน ดังนั้นเราจึงมีเฮปารินน้ำหนักโมเลกุลต่ำ (โมเลกุลขนาดเล็ก) และเฮปารินมาตรฐานหรือไม่ใช้งาน ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างทั้งสองประเภทเกี่ยวข้องกับวิธีการบริหาร

สมมติว่าเฮไม่สามารถบริหารงานโดยระบบปฏิบัติการ (มันจะถูกย่อยแล้วปิดใช้งาน) และดังนั้นจึงจำเป็นต้องฉีดเฮปารินน้ำหนักโมเลกุลต่ำสามารถบริหารงานใต้ผิวหนังในแต่ละวัน (a สองครั้ง) และที่บ้าน ในทางกลับกันเฮปารินมาตรฐานจะได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำโดยการแช่หรือวันละหลายครั้งและการใช้ยาเหล่านี้สงวนไว้สำหรับโรงพยาบาล

เฮปารินทั้งสองชนิดมีไซต์ที่จับกับ antithrombin III ซึ่งเป็นพลาสม่าไกลโคโปรตีนที่มีสารกันเลือดแข็งที่เป็นอิสระจากวิตามินเคโมเลกุลนี้ - เพิ่มขึ้นในการดำเนินการถึง 2000 ครั้งโดยการเชื่อมโยงกับเฮ - สามารถยับยั้ง ปัจจัยการแข็งตัวที่แตกต่างกันโดยเฉพาะอย่างยิ่ง thrombin และปัจจัย Xa ในขณะที่เฮที่ไม่ได้แยกออกมานั้นมีฤทธิ์ยับยั้งทั้งต่อปัจจัย Xa และต่อ thrombin แต่เฮปารินน้ำหนักโมเลกุลต่ำจะหยุดทำงานโดยเฉพาะปัจจัย Xa

วิธีการฉีด

การฉีดเฮปาริน bpm ใต้ผิวหนัง (น้ำหนักโมเลกุลต่ำ) จะต้องเกิดขึ้นในบริเวณที่มีหลอดเลือดดี แต่อยู่ห่างจากกล้ามเนื้อ พวกมันถูกสร้างขึ้นอย่างคลาสสิกในระดับของเนื้อเยื่อไขมันของก้นหรือบริเวณหน้าท้องด้านข้างหรือด้านหลัง การฉีดจะดำเนินการโดยการยกเนื้อเยื่อไขมันที่ติดเชื้ออย่างเหมาะสมระหว่างนิ้วมือและวางเข็มในทิศทางที่ตั้งฉากหรือเอียงเล็กน้อยขึ้นอยู่กับความหนาเดียวกัน

หลังจากฉีดเสร็จต้องกดก้านสำลีที่แช่ในน้ำยาฆ่าเชื้อเป็นเวลาสองสามวินาทีบนบริเวณที่ฉีดโดยไม่ต้องถู อย่างไรก็ตามมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องอ้างอิงถึงสิ่งแรกที่ได้รับจากแพทย์ของคุณรวมถึงปริมาณระยะเวลาของการรักษาเฮปารินความถี่และวิธีการฉีด

ถ้าคุณพลาดขนาด

หากผู้ป่วยควรข้ามเช่นโดยการลืมขนาดยานี้ควรจะทำโดยเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้เว้นแต่เวลาฉีดต่อไปอยู่ใกล้; ไม่มีเหตุผลในความเป็นจริงต้องฉีดยาสองเท่า นอกจากนี้ในแง่นี้มันสำคัญมากที่จะต้องเคารพคำแนะนำของแพทย์ซึ่งจะต้องได้รับการติดต่อในที่ที่มีข้อสงสัยหรืออาการที่น่าเป็นห่วง: ในกรณีที่ เฮยาเกินขนาด มีความเสี่ยงจริงที่จะเกิดเลือดออกมากหรือน้อย ในเรื่องนี้อาจเป็นประโยชน์ในการตั้งค่าการ์ดที่จะทราบการฉีดต่างๆตามโปรแกรมที่จัดตั้งขึ้นโดยแพทย์

ผลข้างเคียง

ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ

เฮปารินเป็นยาที่ "ละเอียดอ่อน" ในแง่ที่ว่าต้องใช้ด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษ นอกจากนี้ยังมีปฏิสัมพันธ์ที่เป็นไปได้มากมายกับยาอื่น ๆ แม้แต่การต้านการอักเสบเล็กน้อย (ibuprofen, แอสไพริน, diclofenac, ketoprofen เป็นต้น) สามารถยกระดับกิจกรรมการแข็งตัวของเลือดของยาโดยการส่งเสริมการมีเลือดออก ดังนั้นก่อนที่จะทานยาทุกชนิดในระหว่างการรักษาเฮปารินมันเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องได้รับใบเสนอราคาของแพทย์ คำพูดที่คล้ายกันสำหรับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารและการเตรียมสมุนไพร

คำแนะนำที่สำคัญ

ต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษเพื่อหลีกเลี่ยงเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจที่รุนแรงหรือรุนแรง (จากการเล่นกีฬาติดต่อไปจนถึงการแปรงฟันมากเกินไป)

เลือดออกขนาดเล็กสามารถเกิดขึ้นได้ไม่เพียง แต่ในระหว่างการรักษา แต่ยังไม่กี่สัปดาห์หลังการรักษา; แพทย์จะได้รับการแจ้งเตือนทันทีในการปรากฏตัวของ haematomas อย่างกว้างขวางความยากลำบากในการหยุดการสูญเสียเลือดจากจมูก (กำเดา), เลือดในปัสสาวะ (haematuria) อุจจาระสีดำ catramose หรือมีร่องรอยของเลือดที่สำคัญและมีเลือดออกเหงือกสำคัญ

ข้อห้าม

ข้อห้ามบางประการในการใช้เฮปารินนั้นคือภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (thrombocytopenia) โดยกลุ่มอาการของโรคเลือดออกอย่างต่อเนื่องและจากการมีอยู่ของปรากฏการณ์การแพ้ (เช่นการแพ้สารจากแหล่งกำเนิดของสุกรหรือเฮปารินเอง) ข้อควรระวังในระหว่างมีประจำเดือนและในที่ที่มีโรคตับโรคเกี่ยวกับลำไส้หรือกระเพาะอาหารความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดและความผิดปกติของเลือด (เช่นฮีโมฟีเลีย)

นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญในระหว่างการสัมภาษณ์ทางการแพทย์ที่เป็นจุดเริ่มต้นของการบำบัดเพื่อเปิดเผยสถานะที่เป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ซึ่งยังไม่มีความปลอดภัยอย่างแท้จริงของเฮปาริน