สุขภาพทางเดินหายใจ

ปอดบวมจากเชื้อไวรัส A.Griguolo

สภาพทั่วไป

โรคปอดบวมจากเชื้อไวรัส เป็นสำนวนทางการแพทย์ที่บ่งบอกถึงรูปแบบของโรคปอดอักเสบเนื่องจากไวรัส

จากการพยากรณ์โรคที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยโดยทั่วไปปรากฏการณ์ของโรคปอดอักเสบจากเชื้อไวรัสนั้นไม่ธรรมดาและมักจะแสดงถึงความซับซ้อนของการติดเชื้อเล็กน้อยเช่นไข้หวัดใหญ่

ในบรรดาไวรัสที่เกี่ยวข้องในการโจมตีของโรคปอดบวมจากไวรัส ได้แก่ : ไวรัสไข้หวัดใหญ่, ไวรัส parainfluenza, adenovirus, ไวรัส syncytial ระบบทางเดินหายใจ, โรคซาร์สไวรัส, adenovirus, ไวรัส varicella-zoster ฯลฯ

โรคปอดบวมจากไวรัสสามารถวินิจฉัยได้โดยง่ายเพียงแค่ผ่านการตรวจร่างกายและการถ่ายภาพรังสีทรวงอก อย่างไรก็ตามแพทย์มักจะหันไปใช้การตรวจสอบเพิ่มเติมเพื่อให้สอดคล้องกับสถานการณ์ปัจจุบัน

การรักษาโรคปอดอักเสบจากไวรัสนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละคนขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆเช่นอายุสถานะสุขภาพเวลาวินิจฉัยและความรุนแรงของอาการ

ทบทวนสั้น ๆ เกี่ยวกับความหมายทางการแพทย์ของโรคปอดอักเสบระยะ

ในทางการแพทย์โรคปอดใด ๆ ที่มีลักษณะเฉพาะคือการอักเสบของ ถุงลม เรียกว่า " ปอดอักเสบ " ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม ถุงลมปอดถุง ลมเล็กเป็นถุงเล็ก ๆ ที่ตั้งอยู่ที่ปลายสุดของต้นไม้หลอดลมซึ่งการวิ่งจะจบลงอากาศที่ได้รับการแนะนำให้รู้จักกับการสูดดมและสิ่งมีชีวิตที่มนุษย์ใช้ ออกซิเจนที่ บรรจุอยู่ในอากาศดังกล่าว

ปอดอักเสบจากเชื้อไวรัสคืออะไร

โรคปอดบวมจากไวรัส เป็นโรคปอดบวมเนื่องจาก เชื้อไวรัส ที่สามารถผ่านทางปากหรือจมูกในทางเดินหายใจถึงปอดถุงลมปราณและติดเชื้อได้

ดังที่เราจะเห็นในบทที่อุทิศให้กับสาเหตุปรากฏการณ์ของโรคปอดอักเสบจากเชื้อไวรัสเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการกระทำของไวรัสที่รับผิดชอบต่อการติดเชื้อในบางกรณีก็มีความซ้ำซากและพบบ่อยเช่นอดีต (ไข้หวัดใหญ่); หมายความว่าทางอ้อมไม่มีไวรัสปอดบวมจริง (เช่นกรณีที่เกิด จากโรคปอดอักเสบจากแบคทีเรีย )

ตอนของโรคปอดบวมจากไวรัสเป็นตัวอย่างของ โรคปอดบวมผิดปรกติ ซึ่งเป็นโรคปอดบวมที่เกิดจากการติดเชื้ออันเนื่องมาจากเชื้อโรคอื่น ๆ นอกเหนือจากที่มักจะเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบของถุงลมปอด

จริงจังหรือไม่

โรคปอดอักเสบจากไวรัส ไม่ได้เป็นเงื่อนไขที่ร้ายแรง แต่ก็ ควรได้รับการดูแลจากแพทย์ ในความเป็นจริงมันเป็นเงื่อนไขที่ในบางสถานการณ์สามารถเสื่อมสภาพไปจนถึงจุดที่อันตรายมากต่อความปลอดภัยของผู้ป่วยหากไม่ถึงขั้นเสียชีวิต

ระบาดวิทยา

จากการศึกษาทางสถิติพบว่าทุกปีรอบโลกมีผู้ป่วยโรคปอดอักเสบจากไวรัสประมาณ 200 ล้านคนครึ่งหนึ่งเป็นเด็กและครึ่งหนึ่งเป็นผู้ใหญ่

สาเหตุ

รายชื่อไวรัสที่สามารถทำให้เกิดโรคปอดบวมจากไวรัสนั้นมีมากมายและรวมถึง กลุ่ม ของเชื้อโรค สามกลุ่ม :

  • กลุ่มที่มีไวรัสไข้หวัดใหญ่ A, ไวรัสไข้หวัดใหญ่ B, ไวรัส syncytial ระบบทางเดินหายใจและไวรัส parainfluenza มนุษย์

    นี่คือกลุ่มที่รวบรวมสาเหตุของโรคปอดอักเสบจากไวรัสที่ แพร่หลายมากที่สุดในประชากรทั่วไป

การสืบพันธุ์ของไวรัส syncytial ระบบทางเดินหายใจ
  • กลุ่มที่มี adenovirus, metapneumovirus, ไวรัส SARS (ที่ SARS ย่อมาจาก "Acute Severe Respiratory Syndrome") และ MERS virus (ที่ MERS ย่อมาจาก "Middle-Eastern Respiratory Syndrome")

    นี่คือการจัดกลุ่มที่รวบรวมสาเหตุของโรคปอดอักเสบจากเชื้อไวรัสที่ พบได้น้อยในประชากรทั่วไป

  • กลุ่มที่มีไวรัสเริม, ไวรัส varicella-zoster, ไวรัสหัด, ไวรัสหัดเยอรมัน, cytomegalovirus, ไวรัสไข้ทรพิษและไวรัสไข้เลือดออก

    นี่คือกลุ่มที่สงวนไว้สำหรับตัวแทนไวรัสทั้งหมดที่ก่อให้เกิดเป็นผลเบื้องต้น โรคที่ไม่มีความสัมพันธ์กับปอด และเป็นผลรองที่หายากมากรูปแบบของโรคปอดบวม

ปัจจัยเสี่ยงของโรคปอดอักเสบจากเชื้อไวรัส

ทุกคนสามารถพัฒนาโรคปอดอักเสบจากไวรัส แม้กระนั้นสถิติแสดงให้เห็นว่าโรคปอดบวมในรูปแบบนี้เป็นประจำโดยเฉพาะในหมู่:

  • ผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี;
  • วิชาที่อายุต่ำกว่า 2;
  • ผู้ให้บริการของโรคทางเดินหายใจเรื้อรัง (อดีต: ปอดอุดกั้นเรื้อรังและโรคหอบหืด);
  • ภูมิคุ้มกันบกพร่องเช่นผู้ที่มีภูมิคุ้มกันลดลง (เช่นผู้ป่วยเอดส์และผู้ป่วยโรคมะเร็งที่ได้รับเคมีบำบัด)
  • สตรีมีครรภ์;
  • สูบบุหรี่;
  • ใครบ้างที่เพิ่งติดเชื้อไวรัสในทางเดินหายใจ (เช่นเย็น)

การติดต่อและการแพร่กระจาย

โรคปอดอักเสบจากไวรัสเป็น โรค ติดเชื้อที่ ติดต่อ ได้เนื่องจากไวรัสที่ทำให้สามารถส่งไปยังวัตถุที่เปิดกว้างโดยไม่ต้องมีการแทรกแซงของผู้ให้บริการหรือการเกิดขึ้นของสถานการณ์เฉพาะ

โหมดการส่ง

การส่งไปยังบุคคลที่มีสุขภาพดีของไวรัสคลาสสิกที่สุดที่ก่อให้เกิดโรคปอดบวมจากไวรัสเกิดขึ้นโดยทั่วไปโดยการ สัมผัสกับวัตถุปนเปื้อน หรือการ สูดดมละอองน้ำลายที่ ติดเชื้อออกโดยผู้ป่วยในระหว่างจามไอหรือเมื่อพูดถึง .

อาการและภาวะแทรกซ้อน

โรคปอดบวมจากเชื้อไวรัสเป็นภาวะของ อาการที่ไม่รุนแรง และผลกระทบต่อสุขภาพของผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงน้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับโรคปอดบวมจากแบคทีเรียคลาสสิก (เช่น: Streptococcus pneumoniae pneumoniae )

อาการทั่วไปและสัญญาณของโรคปอดบวมจากไวรัสรวมถึง:

  • อาการไอที่เกิดจากโรคท้องร่วงสีเหลืองหรือสีเขียว
  • ไข้;
  • ชิลล์;
  • ความรู้สึกของความเหนื่อยล้า;
  • เหงื่อออกมากมาย
  • Dyspnoea (เช่นหายใจถี่);
  • ปวดในหน้าอกซึ่งแย่ลงเมื่อไอและหายใจลึก ๆ
  • ริมฝีปากสีเขียว (ในคำอื่น ๆ ใช้สีฟ้า);
  • ปวดหัว;
  • อาการปวดกล้ามเนื้ออย่างกว้างขวาง (ปวดกล้ามเนื้อกระจาย);
  • ความอ่อนแอทั่วไปและการขาดความแข็งแรง

ในอาการโรคปอดบวมจากเชื้อไวรัสและโรคปอดบวมจากแบคทีเรียสามารถซ้อนทับกันได้ยกเว้นการปวดกล้ามเนื้อและปวดศีรษะซึ่งเป็นอาการที่เกิดจากการอักเสบของไวรัส

โรคปอดอักเสบจากไวรัสในเด็ก

ในเด็กนอกเหนือจากอาการดังกล่าวข้างต้นปอดอักเสบจากเชื้อไวรัสอาจทำให้เกิด อาการตัวเขียว ลดความอยากอาหาร และ ลดความ ยากลำบากในการให้อาหาร (เฉพาะในเด็กเล็กมาก)

โรคปอดอักเสบจากไวรัสในผู้สูงอายุ

ในผู้สูงอายุโรคปอดบวมจากไวรัสจะเพิ่มความผิดปกติของอาการแบบคลาสสิคเช่น: ความสับสน เวียนศีรษะ และ เวียนศีรษะ

ควรติดต่อแพทย์เมื่อใด

โรคปอดอักเสบจากไวรัสต้องได้รับการช่วยเหลือจากแพทย์ทันทีเมื่ออาการแย่ลง:

  • ความสับสนรุนแรง
  • เพิ่มอัตราการหายใจ;
  • เห่าไอ;
  • ความดันโลหิตลดลงอย่างฉับพลัน
  • หายใจลำบาก;
  • ไข้สูงกว่า 38 ° C ซึ่งไม่แสดงอาการของการลดลง;
  • อาการเจ็บหน้าอกที่รุนแรงและคงที่;
  • อาการตัวเขียว

ความอยากรู้: อะไรคือความยากลำบากในการหายใจและอาการตัวเขียว?

ความยากลำบากในการหายใจและอาการตัวเขียวที่สังเกตเห็นในช่วงปอดอักเสบจากเชื้อไวรัสเป็นผลมาจากการที่ถุงลมอักเสบไม่สามารถดึงออกซิเจนออกจากอากาศที่ได้รับแรงบันดาลใจ

ภาวะแทรกซ้อน

ถึงแม้ว่ามันจะเกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนัก แต่โรคแทรกซ้อนจากโรคปอดอักเสบจากเชื้อไวรัสต่อไปนี้สามารถเกิดขึ้นได้:

  • การติดเชื้อในสมองและระบบประสาท เช่นโรคไข้สมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
  • โรคโลหิตจาง hemolytic ;
  • ความเสียหายอย่างรุนแรงต่อเนื้อเยื่อปอด ส่งผลให้เกิดสภาวะเรื้อรังเช่นปอดอุดกั้นเรื้อรัง

การวินิจฉัยโรค

เพื่อให้การวินิจฉัยโรคปอดบวมจากเชื้อไวรัสนั้นเพียงพอแล้ว: ประวัติการ ตรวจ ร่างกายและภาพปอดที่ได้จากเครื่อง ถ่ายภาพรังสีทรวงอก ( RX-thorax )

อย่างไรก็ตามไม่ใช่เรื่องแปลกที่แพทย์วินิจฉัยเพื่อตรวจสอบสถานการณ์โดยหันไปที่:

  • การวิเคราะห์ความ อิ่มตัวของออกซิเจนใน เลือดเพื่อทราบระดับของออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือด
  • การตรวจเลือด เพื่อทราบอย่างแม่นยำว่าเชื้อไวรัสชนิดใดที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบของถุงลม;
  • การ ตรวจสอบทางวัฒนธรรมของเสมหะ เพื่อแยกแยะว่าปอดอักเสบจากแบคทีเรียกำลังดำเนินอยู่
  • การ ถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ( MRI ) หรือ การ สแกน CT ทรวงอก เพื่อให้ได้ภาพที่มีรายละเอียดมากกว่าภาพที่ได้จากหน้าอก X-ray;
  • หลอดลม มันไม่ค่อยได้ใช้และเฉพาะเมื่อข้อสงสัยยังคงอยู่กับสภาพปัจจุบัน

ประวัติศาสตร์

ประวัติทางการแพทย์ในการตรวจหาโรคปอดบวมจากไวรัสนั้นเกี่ยวข้องกับการตรวจสอบอาการอย่างละเอียดรวมถึงการตรวจสอบสภาพร่างกายเช่นอายุของผู้ป่วย, ประวัติที่ผ่านมา, นิสัยและสภาวะสุขภาพทั่วไป

การตรวจสอบวัตถุประสงค์

การตรวจสอบอย่างมีประโยชน์มีประโยชน์สำหรับการตรวจจับโรคปอดอักเสบจากไวรัสรวมถึง: การวัดอุณหภูมิของร่างกายการวัดอัตราการหายใจและชีพจรและการตรวจคนไข้หน้าอกเพื่อประเมินคุณภาพของลมหายใจ

การตรวจร่างกายในคนที่เป็นโรคปอดบวมจากไวรัสนำมาสู่แสง: หายใจดังเสียงฮืด ๆ และเสียงผิดปกติในระหว่างการหายใจการปรากฏตัวของหัวใจเต้นเร็วและหายใจดังเสียงฮืด ๆ

หน้าอก X-ray

เอ็กซ์เรย์ทรวงอกแสดงถึงการทดสอบวินิจฉัยยืนยันว่าควรมีการตรวจสอบก่อนหน้านี้เท่านั้น ในความเป็นจริงทรวงอกเอ็กซ์เรย์ช่วยให้สามารถรับรู้การอักเสบของถุงลมและแยกแยะจากโรคปอดอื่น ๆ ทั้งหมดที่แม้ว่าธรรมชาติแตกต่างกันทำให้เกิดอาการคล้ายกันมาก

วิธีการแยกเชื้อไวรัสโรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียโรคปอดบวมแบบคลาสสิก

ในด้านการวินิจฉัยพารามิเตอร์ที่ช่วยให้แพทย์สามารถแยกความแตกต่างของโรคปอดบวมจากโรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียคลาสสิกคือระดับของความรุนแรงของอาการซึ่งเป็นตามที่ระบุไว้แล้วอ่อนแอลงอย่างแน่นอนในกรณีแรก

การรักษาด้วย

การรักษาโรคปอดอักเสบจากไวรัสสามารถ:

  • จำกัด ตัวเองด้วยการ สนับสนุน อย่างง่ายโดยอิงจากการพักผ่อนอย่างแท้จริงในสภาพแวดล้อมที่สะดวกสบายของบ้านการจัดหาของเหลวอย่างต่อเนื่องและการใช้ยาแก้อักเสบ / ยาแก้ปวด (พาราเซตามอลหรือยากลุ่ม NSAIDs) เพื่อบรรเทาอาการปวดใด ๆ

    วิธีการรักษาดังกล่าวจะถูกระบุเมื่อผู้ป่วยเป็นผู้ใหญ่เด็กหรือผู้สูงอายุในสภาพสุขภาพทั่วไปที่ดี (เขาไม่ประสบจากโรคเรื้อรังหรือภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง) ซึ่งมีความสามารถในการฟื้นตัวที่ดีเยี่ยม;

หรือ

  • รวมวิธีการรับมือที่ระบุไว้ข้างต้นกับการใช้ ยาต้านไวรัสที่ เฉพาะเจาะจง

    สำหรับการดำเนินการตามแผนการรักษานี้สมมติฐานของจุดก่อนหน้า (ผู้ป่วยวัยผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี) และการเกิดขึ้นของสถานการณ์เฉพาะเช่นการวินิจฉัยเบื้องต้นหรืออาการรุนแรงเป็นพื้นฐาน

หรือในที่สุด

  • ต้องการการรักษาที่สามารถ รับได้ เพียง โรงพยาบาล เดียวเท่านั้น

    วิธีการรักษานี้ขาดไม่ได้เมื่อผู้ป่วยเป็นเด็กเล็กผู้สูงอายุคนที่มีอาการป่วยเรื้อรังผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง (เช่นระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง) หรือบุคคลที่เนื่องจากอาการรุนแรงมากล้มเหลว ดื่มและดูแลตัวเองอย่างเพียงพอ

โดยทั่วไปการรักษาโรคปอดอักเสบจากไวรัสจะแตกต่างกันไปในแต่ละคนขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆเช่น:

  • อายุ;
  • สถานะของสุขภาพ
  • ระยะเวลาของการวินิจฉัย;
  • ความรุนแรงของอาการ

การรักษาด้วยยาต้านไวรัส: ทางเลือกของยาเสพติดเป็นอย่างไร

การเลือกใช้ยาต้านไวรัสขึ้นอยู่กับชนิดของไวรัสที่ทำให้เกิดโรคปอดอักเสบจากไวรัสในปัจจุบัน ตัวอย่างเช่นในกรณีของไวรัสปอดอักเสบเนื่องจากไข้หวัดใหญ่ A หรือไข้หวัดใหญ่ B ใช้ยาต้านไวรัส oseltamivir หรือ zanamivir หรือ zanamivir ในกรณีของโรคปอดอักเสบจากไวรัสเนื่องจากไวรัส syncytial ระบบทางเดินหายใจ ใช้ ribavirin ; ในกรณีของโรคปอดอักเสบจากเชื้อไวรัสเนื่องจากโรคเริมหรือไวรัส varicella-zoster จะมีการระบุ acyclovir ในการปรากฏตัวของโรคปอดอักเสบจากไวรัสเนื่องจาก cytomegalovirus, ใช้ แกนซิโคลเวียร์ ; เป็นต้น

ความอยากรู้

สำหรับกรณีของโรคปอดอักเสบจากไวรัสเนื่องจาก coronavirus (เช่นไวรัสโรคซาร์ส) ยังไม่มียาต้านไวรัสที่เหมาะสมสำหรับการต่อสู้กับการติดเชื้อ

การทำนาย

โรคปอดอักเสบจากเชื้อไวรัสมีแนวโน้มที่จะมีการ พยากรณ์โรคที่ไม่เป็นอันตราย

สถานการณ์ที่มีความเสี่ยงต่อการพยากรณ์โรคเชิงลบมากที่สุดคือสถานการณ์ที่ผู้ป่วยเป็นผู้สูงอายุคนที่มีสุขภาพอ่อนแอหรือเด็กที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอและทันเวลา ในสถานการณ์เช่นนี้การพยากรณ์โรคเชิงลบของการแสดงออกรวมถึงการเสียชีวิตของผู้ป่วย

เวลาในการรักษามีอะไรบ้าง?

สำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ แต่ไม่ใช่ผู้สูงอายุและมีสุขภาพที่ดีการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์จากโรคปอดอักเสบจากไวรัส ต้องใช้เวลา 1 ถึง 3 สัปดาห์ สำหรับผู้ป่วยเด็กหรือผู้สูงอายุและสำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคเรื้อรังในทางกลับกันมันใช้เวลานานกว่า (แน่นอนมากกว่า 3 สัปดาห์)

การป้องกัน

เพื่อป้องกันโรคปอดบวมจากไวรัสผู้ที่มีความเสี่ยงหลังควรได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดล้างมือเป็นประจำหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและอยู่ห่างจากผู้ที่ติดเชื้อจากโรคปอดอักเสบจากเชื้อไวรัส (เช่นผู้ป่วย) ของอิทธิพล)