PRENT ® Acebutolol

PRENT ®เป็นยาที่ใช้ acebutolol hydrochloride

กลุ่มบำบัด: เบต้าบล็อค

ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้าม

ตัวชี้วัด PRENT ® Acebutolol

PRENT ®มีไว้สำหรับการรักษาความดันโลหิตสูงที่จำเป็น, โรคหลอดเลือดหัวใจเนื่องจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบไม่เพียงพอหรือกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด (angina pectoris), และความผิดปกติของการเต้นของหัวใจ (อิศวร, ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ, หัวใจเต้นผิดจังหวะ)

กลไกการทำงาน PRENT ® Acebutolol

acebutolol ถ่ายด้วย PRENT ®จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วจากระบบทางเดินอาหาร, ถึงระดับความเข้มข้นของพลาสม่าสูงสุดหลังจากผ่านไปประมาณ 2 ชั่วโมงครึ่งหลังจากการบริโภค. เมื่อถูกดูดซึมแล้วจะถูกส่งไปยังตับที่ 25% ซึ่งเป็นโปรตีนในพลาสมาซึ่งจะถูกส่งไปยังตับซึ่งจะต้องผ่านการเผาผลาญแบบพาส - พาสเป็นครั้งแรกจำเป็นต้องได้รับ diacetolol ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา การดำเนินการรักษาของ PRENT ®นั้นเกิดจากกิจกรรมการปิดกั้น cardioselective beta ของโมเลกุลนี้ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงเช่นหลอดลมและท่อนำไข่ซึ่งอาจเป็นไปได้หลังจากการยับยั้งตัวรับ adrenergic เบต้า 2

การหยุดใช้งานของตัวรับสัญญาณการเต้นของหัวใจเบต้า 1 ประจักษ์ด้วยการคัดเลือกสูงที่โดรักษาสามารถช่วยชะลออัตราการเต้นของหัวใจที่เหลือและภายใต้ความเครียด (modulating ที่โหนดเต้านมหัวใจเต้นอัตโนมัติ) และเพื่อลดการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ การเปิดใช้งานของความเห็นอกเห็นใจจึงมั่นใจได้ว่าการลดการใช้ออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจ, การชะลอตัวของการนำของการกระตุ้นที่ระดับ atrioventricular และการลดลงของความตื่นเต้นง่ายของมวลกล้ามเนื้อหัวใจ

ผลกระทบเหล่านี้ยังได้รับการสนับสนุนจากกิจกรรม sympathomimetic ภายใน (สิ่งสำคัญเพื่อหลีกเลี่ยงการเต้นของหัวใจเต้นช้าอย่างชัดแจ้ง) แสดงให้เห็นถึงข้อบ่งใช้ในการรักษาที่ยา PRENT ®ได้รับการดูแล

หลังจากทำการรักษาหลังจากครึ่งชีวิตประมาณ 4 ชั่วโมงสำหรับ acebutolol และ 7 สำหรับ diacetol, ยาเสพติดจะถูกกำจัดส่วนใหญ่ผ่านอุจจาระและในส่วนเล็ก ๆ เท่านั้นผ่านทางปัสสาวะ

การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก

การบำบัดร่วมกันในการบำบัดความดันโลหิตสูง

การศึกษาในคำถามบ่งชี้ว่าการใช้ยา ovabutolol เป็นยาเดี่ยวในการรักษาความดันโลหิตสูงในอาสาสมัครของกลุ่มชาติพันธุ์แอฟริกันไม่สามารถรับประกันความสำเร็จในระดับความดันที่เพียงพอ ผลลัพธ์ที่ได้จากการใช้ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ร่วมกันนั้นดีกว่าอย่างแน่นอน

2. ผลของ EYEBUTOLOL ที่มีต่อความดันและอัตราการเต้นของหัวใจระหว่างการออกกำลังกาย

การศึกษาทดสอบผลของ 8 สัปดาห์ของการรักษาด้วย acebutolol ที่ 400 มก. ต่ออัตราการเต้นของหัวใจและความดัน diastolic ในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงปานกลางทั้งในส่วนที่เหลือและภายใต้การออกแรงทางกายภาพ ผลการวิจัยพบว่าอัตราการเต้นของหัวใจลดลงประมาณ 13% และความดันโลหิต diastolic ลดลงปานกลางในระหว่างการออกกำลังกาย

3. ACEBUTOLOL และ DOPING

การใช้ตัวปิดกั้นเบต้าโดยไม่มีข้อบ่งชี้การรักษาที่มีประสิทธิภาพได้แพร่กระจายในกีฬา (และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกีฬาที่มีสมาธิ) เพื่อลดผลข้างเคียงบางส่วนของภาวะสมาธิสั้นที่เห็นอกเห็นใจซึ่งเกิดขึ้นอย่างไม่แน่นอน การปฏิบัติที่มีความเสี่ยงสูงนี้ถือเป็นการวางยาสลบและต่อสู้โดยหน่วยงานตุลาการและการกีฬาทุกความพยายาม

นอกเหนือจากการวิเคราะห์ข้ามแบบคลาสสิก (เลือดปัสสาวะ) เทคนิคโมเลกุลใหม่ทำให้สามารถระบุการใช้สารกระตุ้นโดยตรงจากเส้นผมทำให้การสะสมง่ายขึ้นและเร็วขึ้น

วิธีการใช้และปริมาณ

PRENT ® 200/400 mg แท็บเล็ต acebutolol- เคลือบ: ในการรักษาความดันโลหิตสูง, ใช้ acebutolol ประมาณ 200 มิลลิกรัม, ให้น้ำเล็กน้อยก่อนอาหารเช้า. ปริมาณนี้สามารถเพิ่มขึ้นได้ถึง 400 มก. ต่อวันปริมาณที่ได้รับผลกระทบจากความดันโลหิตตกที่ต้องการนั้นถูกบันทึกไว้หรือเพิ่มขึ้นถึง 800 มก. ในกรณีที่มีการตอบสนองต่อการรักษาไม่เพียงพอ ในทุกกรณีดังกล่าวแพทย์ควรเลือกขนาดยาที่ถูกต้องและระยะเวลาการรักษาหลังจากประเมินสภาพทางพยาธิสภาพของผู้ป่วยและความไวต่อยา

อาร์กิวเมนต์เดียวกันยังสามารถขยายไปสู่การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจและความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจซึ่งช่วงที่แนะนำยังคงอยู่ระหว่าง 200 และ 600 มก. ต่อวันของ acebutolol

ในทุก ๆ กรณีก่อนที่จะมีข้อสันนิษฐานของ PRENT ® Acebutolol - เป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างยิ่งสำหรับคำอธิบายและการควบคุมของแพทย์ของคุณ

คำเตือน PRENT ® Acebutolol

การบำบัดด้วย PRENT ®จะต้องนำหน้าด้วยการตรวจสุขภาพอย่างเข้มงวดและระมัดระวัง การติดตามการทำงานของไตควรดำเนินการด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษในผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจหลายประเภทเพื่อหลีกเลี่ยงการเสื่อมของสุขภาพไต การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดควรได้รับการดูแลตลอดการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานเพื่อหลีกเลี่ยงการลดระดับน้ำตาลในเลือดอย่างกะทันหันมาสก์โดยการดำเนินการเชิงลบของ acetabutolol

acebutolol สามารถเพิ่มความไวต่อสารก่อภูมิแพ้และทำให้อาการที่เกี่ยวข้องมีความเกี่ยวข้องทางคลินิกมากขึ้น ดังนั้นควรประเมินอัตราส่วนค่าใช้จ่าย / ผลประโยชน์ในผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ การลดการหลั่งน้ำตาที่สังเกตได้ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย acebutolol อาจทำให้คอนแทคเลนส์ใช้งานได้ยาก

หากการรักษานั้นถูกยกเลิกมันจะเหมาะสมเช่นเดียวกับ beta-blocker อื่น ๆ เพื่อค่อยๆลดปริมาณเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดปฏิกิริยาข้างเคียง

การปรากฏตัวของอาการวิงเวียนศีรษะและวิงเวียนรู้สึกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเริ่มต้นของการรักษาหรือการปรับขนาดยาสามารถลดความสามารถในการรับรู้ของผู้ป่วยทำให้เป็นอันตรายต่อการใช้เครื่องจักรและการขับยานยนต์

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

แม้ว่า acebutolol ดูเหมือนจะไม่เป็นพิษหรือทารกอวัยวะพิการในทารก แต่ก็ไม่แนะนำให้ใช้สารออกฤทธิ์นี้ในระหว่างตั้งครรภ์และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสแรก ในกรณีที่มีความต้องการที่ไม่สามารถแก้ไขได้แพทย์ที่เข้าร่วมและนรีแพทย์ควรประเมินความสัมพันธ์ระหว่างผลประโยชน์ที่เป็นไปได้และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นต่อสุขภาพของทารกในครรภ์ ไม่ว่าในกรณีใดถ้าใช้ PRENT ®ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องหยุดการรักษาอย่างค่อยเป็นค่อยไปภายในสัปดาห์ที่สี่ก่อนส่งมอบเพื่อลดความเสี่ยงของความดันเลือดต่ำ, หัวใจเต้นช้า, ภาวะน้ำตาลในเลือดและขาดดุลทางเดินหายใจในทารกแรกเกิด การคลอดลูก

การปรากฏตัวในน้ำนมแม่ที่มีความเข้มข้นปานกลางของสารออกฤทธิ์แสดงให้เห็นว่าการระงับการให้นมบุตรในระหว่างการบำบัดในที่สุดด้วย PRENT ®

การติดต่อ

ได้รับผลกระทบจากการกำบังของ acetabutolol มันจะแนะนำให้หลังจากการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องของความเข้มข้นของระดับน้ำตาลในเลือดเพื่อปรับปริมาณของยาเสพติดฤทธิ์ลดน้ำตาลใด ๆ ที่ถ่ายเพื่อหลีกเลี่ยงการลดลงของระดับน้ำตาลในเลือดทันที

acebutolol สามารถโต้ตอบกับยาต่าง ๆ เน้นเสียง inotropic และ chronotropic แม่นยำยิ่งขึ้นการบริหารยาขับปัสสาวะแคลเซียมคู่อริ vasodilators barbiturates และ tricyclic antidepressants อาจเพิ่มพูนเอพความดันโลหิตตกในขณะที่ปริมาณ antiartmics พร้อมกันอาจเป็นพื้นฐานของการปรับเปลี่ยนจังหวะการเต้นของหัวใจ glycosides หัวใจ, reserpine, alpha methyl dopa, clonidine และ MAO inhibitors อาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูง, ต่อต้านผลการรักษาของ PRENT ®

นอกจากนี้ยังแนะนำให้ค่อยๆระงับการรักษาด้วย PRENT ®ก่อนการผ่าตัดเพื่อป้องกันไม่ให้ยาชาหรือกล้ามเนื้อผ่อนคลายจากการเสริมฤทธิ์ทางลบของยา acetabutolol

ข้อห้าม PRENT ® Acebutolol

PRENT ®มีข้อห้ามในกรณีของการช็อก cardiogenic, ความดันเลือดต่ำ, กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน, โรคหัวใจล้มเหลวและได้รับการรักษาอย่างไม่เพียงพอ, ภาวะเลือดเป็นกรด, bradycardia ที่ทำเครื่องหมายไว้, หลอดลม, SLE และภูมิไวเกิน

ไม่ควรทำ PRENT ในระหว่างการบริหาร MAO inhibitors หรือ antiarrhythmics หลายชนิด

ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง

ผลที่ไม่พึงประสงค์ที่สังเกตได้หลังจากการบริหารของ PRENT ®เทียบได้กับที่อธิบายไว้โดยทั่วไปสำหรับหมวดหมู่ตัวบล็อกเบต้า - cardioselective

ที่พบมากที่สุด ได้แก่ อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, ปวดหัว, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, เวียนศีรษะ, แขนขาเย็น, นอกจากนี้ยังมีหัวใจเต้นช้าและความดันโลหิตต่ำ

อาการไม่พึงประสงค์ที่มีนัยสำคัญทางคลินิก (เพิ่มขึ้น transaminases, ความผิดปกติของการเผาผลาญ / โภชนาการ, โรคหลอดลมอักเสบ) และอาการแย่ลงในผู้ป่วยที่มีอาการเฉพาะ (โรค Raynaud's, โรคตับและโรคไต), ไม่ค่อยมีคนสังเกตหลังการบริหารของ acebutolol

ในสัดส่วนที่น้อยมากของผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในตับ, การปรากฏตัวของแอนติบอดี antinuclear ที่เกี่ยวข้องในชุดของปฏิกิริยาโรคลูปัส - erythematosus ที่คล้ายกันที่หายไปหลังจากหยุดการรักษาก็สังเกตเห็น

หมายเหตุ

PRENT ®สามารถขายได้ภายใต้ใบสั่งยา

การใช้ PRENT ®ในนักกีฬาโดยไม่จำเป็นต้องบำบัดรักษาเพื่อลดการตอบสนองทางสรีรวิทยาต่อความเครียดและอาการที่เกี่ยวข้อง (แขนขาสั่นเพิ่มความดันโลหิตเพิ่มความตึงเครียดทางอารมณ์ ฯลฯ ) เป็นสิ่งที่ต้องปฏิบัติ