สภาพทั่วไป
โรคซาง เป็นโรคระบบทางเดินหายใจที่มีผลต่อเด็กเล็กทำให้เกิดอาการไอเสียงแหบแห้งและปัญหาการหายใจเป็นพิเศษ
รูปที่: อาการเห่าที่คล้ายกับการเห่าของสุนัขนั้นเป็นอาการของโรคซาง จากเว็บไซต์: patient.co.uk
ในกรณีส่วนใหญ่โรคซางจะเกิดจากการติดเชื้อไวรัสแม้ว่ามันอาจจะเกิดขึ้นเนื่องจากสาเหตุที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง
การวินิจฉัยนั้นค่อนข้างง่ายและขึ้นอยู่กับการวิเคราะห์อาการซึ่งแรงโน้มถ่วงยังขึ้นอยู่กับตัวเลือกการรักษาด้วย; หากอาการรุนแรงโดยเฉพาะผู้ป่วยรายเล็กอาจต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษหรือต้องเข้าโรงพยาบาล
กลุ่มอาการของโรคคืออะไร?
โรคซาง หรือ laryngotracheobronchitis เป็นโรคทางเดินหายใจตามแบบฉบับของเด็กเล็กซึ่งทำให้หายใจลำบากและมีอาการ "เห่า" อย่างมาก
สิ่งที่น่าสนใจในการหายใจการค้า?
กลุ่มสาเหตุการขยายของ กล่องเสียง กล่าวคือส่วนสุดท้ายของทางเดินหายใจส่วนบน; ยิ่งไปกว่านั้นมันขัดขวาง หลอดลม และ ปอดหลอดลม ซึ่งเป็นตัวแทนของสถานที่แรกของทางเดินหายใจที่ต่ำกว่า
ระบาดวิทยา
รูปที่: สีแดงส่วนของทางเดินหายใจที่ได้รับผลกระทบจากกระบวนการอักเสบ จากเว็บไซต์: babyreflux.co.uk
กลุ่มอาการมักจะส่งผลกระทบต่อเด็กที่มีอายุระหว่าง 6 เดือนถึง 3 ปี
อย่างไรก็ตามไม่ได้ยกเว้นอย่างสิ้นเชิงว่าอาจส่งผลกระทบต่อเด็กและวัยรุ่นที่อายุน้อยกว่า
ในผู้ใหญ่รูปร่างของมันหายากมาก
ถึงแม้ว่ากลุ่มจะปรากฏทุกฤดูของปี แต่จะพบได้บ่อยในปลายฤดูใบไม้ร่วงและต้นฤดูหนาว
ชายและหญิงประสบมากที่สุดจากเด็กผู้ชาย
เรื่องเดียวกันสามารถสัญญาโรคซางหลายครั้งในช่วงวัยเด็กของเขา
สาเหตุ
โรคซางจะเป็นผลมาจากการ ติดเชื้อไวรัส
ไวรัสที่มีความรับผิดชอบที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :
- ไวรัส paraninfluenza มนุษย์ พวกเขาเป็นสถาปนิกหลักของกลุ่ม บริษัท จาก 4 สปีชีส์ที่มีอยู่ (I, II, III และ IV), สปีชีส์ฉันเป็นสปีชีส์ที่อันตรายที่สุด
- ไวรัสไข้หวัดใหญ่ A และ B
- เชื้อไวรัส หัด
- Rhinovirus
- enteroviruses
- ไวรัสระบบทางเดินหายใจ ของมนุษย์ syncytial
การแพร่กระจายของไวรัสพาราไดเอล
ไวรัส parainfluenza มนุษย์สามารถแพร่กระจายได้หลังจากสัมผัสโดยตรงระหว่างคนที่มีสุขภาพและผู้ติดเชื้อหรือหลังจากการสัมผัสกับวัตถุที่ปนเปื้อน
โหมดทั่วไปของการแพร่กระจายโดยการสัมผัสโดยตรงถูกแสดงโดยการสูดดมละอองที่มีไวรัสและอยู่ในอากาศอันเป็นผลมาจากการจามหรือไอซึ่งดำเนินการโดยบุคคลที่ติดเชื้อ
สาเหตุอื่น ๆ
กลุ่มอาการของโรคยังสามารถมีต้นกำเนิดที่ไม่ติดเชื้อ; ถึงแม้ว่าในความเป็นจริงแล้วจะมีน้อยมาก
- การสูดดมวัตถุขนาดเล็กเช่นถั่วลิสงถั่ว ฯลฯ
- อาการกำเดาอักเสบหรือการอักเสบของฝาปิดกล่องเสียง
- ปฏิกิริยาการแพ้ละอองเกสรหรือไรฝุ่น
- การสูดดมสารระคายเคือง
- กรดไหลย้อน
อาการและภาวะแทรกซ้อน
หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติม: อาการกลุ่มอาการ
อาการทั่วไปของโรคซางคือ:
- " เห่า " ไอ ได้มีการกล่าวในลักษณะนี้เพื่อความคล้ายคลึงกันกับสุนัขเห่าที่ปล่อยออกมา
- เสียงแหบ
- ปัญหาระบบทางเดินหายใจ พวกเขาเป็นเด็กที่อายุน้อยกว่าเนื่องจากมีทางเดินหายใจค่อนข้างแคบและกล่องเสียงบวมเล็กน้อยก็เพียงพอที่จะอุดตันได้
- ในช่วงลมหายใจของเสียงที่คล้ายกับสิ่งที่ก้าวย่าง: เพียงแค่ stridor
- การแสดงออกทั่วไปของหวัดกล่าวอีกนัยหนึ่ง: น้ำมูกไหล เจ็บคอ และมี ไข้
อาการโดยเฉพาะอย่างยิ่ง stridor อาจได้รับการเลวลงในช่วงกลางคืนหรือเมื่อทารกร้องไห้ก็ปั่นป่วนและ / หรืออาการไอ
โดยทั่วไปอาการกลุ่มอาการของโรคในช่วง 3 หรือ 4 วันที่ผ่านมานั้นจะหายไป
เมื่อความกังวลต้องกังวล
โดยทั่วไปโรคซางจะไม่ใช่โรคอันตราย
อย่างไรก็ตามเมื่อมีอาการดังกล่าวลักษณะของอาการและสัญญาณต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่างจะปรากฏขึ้น:
- ปัญหาระบบทางเดินหายใจที่ร้ายแรง
- เพิ่มจำนวนของลมหายใจหรือหน้าอกเงียบ
- การก่อกวน
- ความทรุดโทรมของ stridor
- ไซยาโนซิสที่มือหรือสีซีด
- อาการง่วงนอนผิดปกติ
- ไข้สูง
- ไม่สามารถหรือปฏิเสธที่จะใช้ของเหลว
- อิศวรหรือหัวใจเต้นช้า
- ซี่โครงและหน้าอกชัดเจนมาก
การปรากฏตัวของหนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งของเหตุการณ์เหล่านี้ควรแจ้งให้ผู้ปกครองติดต่อกับกุมารแพทย์ทันทีหรือติดต่อศูนย์โรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อวิเคราะห์รายละเอียดของสถานการณ์และรับการรักษาใด ๆ
จากการศึกษาของแองโกล - แซ็กซอนพบว่าน้อยกว่า 5% ของคดีโรคซางที่เกี่ยวข้องกับปัญหาที่ทำให้ต้องเข้าโรงพยาบาลเด็กป่วย
ข้อสรุปในกรณีของการรักษาล้มเหลว
แม้ว่าจะไม่ค่อยมีความล้มเหลวในการรักษาโรคซางอาจส่งผลให้เกิดการอุดตันของทางเดินหายใจอย่างสมบูรณ์ (เช่นการจับกุมทางเดินหายใจที่เป็นไปได้) การติดเชื้อครั้งที่สอง (เช่นปอดบวมหลอดลมหรือคอตีบกล่องเสียง)
การติดเชื้อทุติยภูมิยิ่งลึกขึ้น: แบคทีเรียตัวไหนเข้าไปแทรกแซง?
เป็นไปได้ว่าการติดเชื้อไวรัสนั้นตามมาด้วยการติดเชื้อแบคทีเรีย (ในทางการแพทย์วิวัฒนาการนี้เรียกว่าการ ทับซ้อนของแบคทีเรีย )
แบคทีเรียที่อาจเชื่อมโยงกับไวรัสที่รับผิดชอบสำหรับโรคซางคือ:
- Corynebacterium diphtheriae
- เชื้อ Staphylococcus aureus
- Streptococcus pneumoniae
- Haemophilus influenzae
- Moraxella catarrhalis
การวินิจฉัยโรค
เพื่อสร้างการวินิจฉัยของโรคซางมันก็เพียงพอแล้วสำหรับแพทย์ที่จะสังเกตอาการและดูการปรากฏตัวของสัญญาณทั่วไปที่เกิดจากโรคเช่น "ไอ" เห่า ", stridor ในระหว่างลมหายใจ ฯลฯ
หากด้วยเหตุผลบางอย่างหลังจากการสังเกตอย่างระมัดระวังของอาการที่มีข้อสงสัยการควบคุมเชิงลึกเพิ่มเติมสามารถปฏิบัติเช่นการตรวจ X-ray ทรวงอกหรือการทดสอบเลือด
การรักษา
การรักษาโรคซางขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ
โดยปกติการติดเชื้อสามารถรักษาที่บ้านได้ด้วยวิธีการรักษาที่ง่ายและด้วยการใช้ยาต้านการอักเสบบางชนิดเช่นพาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟนสำหรับเด็ก
การใช้ยาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น ( corticosteroids ) และการรักษาในโรงพยาบาลจะถูกระบุสำหรับกรณีที่รุนแรงปานกลางและรุนแรงมากตามลำดับ
ยาที่ใช้ | ทำไม? เมื่อไหร่? |
พาราเซตามอลและไอบูโพรเฟน | เพื่อลดการอักเสบในทางเดินหายใจบรรเทาอาการไข้และปรับปรุงอาการทั้งหมด |
Corticosteroids (dexamethasone หรือ prednisolone) | เมื่ออาการหลังจาก 3-4 วันไม่แสดงอาการของการปรับปรุง มันเป็นการดีที่จะจัดการพวกมันโดยการสั่งยาเท่านั้นเนื่องจาก corticosteroids สามารถก่อให้เกิดผลข้างเคียงต่างๆ |
ยาปฏิชีวนะ | เมื่อติดเชื้อทุติยภูมิต่อเนื่อง |
ยาเสพติดที่จะไม่ได้รับการบริหาร | ทำไม? |
แอสไพริน | ในบุคคลที่มีอายุต่ำกว่า 16 ปีอาการของ Reye อาจพัฒนาได้ |
antitussive และ decongestant | พวกเขาสามารถทำให้เกิดอาการง่วงนอน แต่เหนือสิ่งอื่นใดทำให้การหายใจยากขึ้น |
การเยียวยาที่แนะนำบางส่วน
เพื่อเพิ่มความเร็วในการรักษาและบรรเทาเด็กเราขอแนะนำ:
- รักษาผู้ป่วยรายเล็ก ๆ ให้ชุ่มชื้นดื่มน้ำให้เขาพอ ความเสี่ยงของการขาดน้ำเมื่อเกิดโรคเช่นโรคซาง, หวัด, ไข้หวัดใหญ่ ฯลฯ ที่เกิดขึ้น มันสูง
- นั่งเด็กป่วยในตำแหน่งที่ส่งเสริมการหายใจ
- Tranquillizzare ผู้ป่วย อาจกวนใจเขาด้วยเกมบางเกมเพราะการร้องไห้และความปั่นป่วนทำให้อาการแย่ลง
ในกรณีของการปลูกพืชอย่างจริงจัง
ในกรณีของโรคซางที่รุนแรงแพทย์สามารถจัดการ อะดรีนาลีนสำหรับละออง และออกซิเจนโดยใช้หน้ากาก ( การบำบัดด้วยออกซิเจน )
การรักษาในโรงพยาบาลใช้เมื่อเด็กจำเป็นต้องใส่ท่อช่วยหายใจเพื่อหายใจ ควรใส่ท่อช่วยหายใจภายใต้การดมยาสลบ
การป้องกัน
การดูแลสุขอนามัยของเด็กโดยไม่เปิดเผยให้เขาติดต่อกับคนที่เป็นหวัดหรือไข้หวัดใหญ่และให้วัคซีนแก่เขาจากการติดเชื้อไวรัส (ตามความเห็นของแพทย์) เป็นวิธีที่ดีสามวิธีในการป้องกันโรคซาง