สภาพทั่วไป
Arthrosis ในมือ เป็นภาวะการอักเสบเรื้อรังซึ่งเป็นลักษณะของการเสื่อมสภาพที่ก้าวหน้าและไม่หยุดยั้งของกระดูกอ่อนที่อยู่ในข้อต่อของนิ้วมือ
ตำแหน่งที่พบบ่อยที่สุดของ arthrosis ในมือคือ: ข้อมือ, ข้อต่อ carpo-metacarpal ของนิ้วหัวแม่มือ, ข้อต่อ interphalangeal ใกล้เคียงและข้อต่อ interphalangeal ปลาย
อาการและอาการแสดงของ arthrosis มือรวมถึง: ความฝืดร่วม, ปวด, บวม, ลดการเคลื่อนไหวของข้อต่อและก้อน Heberden
โรคข้ออักเสบในมือเป็นเงื่อนไขที่มีเพียงการเยียวยาอาการ
อ้างอิงโดยย่อเกี่ยวกับข้อต่อของมือ
ด้วย 5 นิ้ว มือ คือปลายสุดของแขนขาแต่ละข้างของร่างกายมนุษย์
โครงกระดูกที่ประกอบด้วยกระดูก 27 ชิ้นแบ่งออกเป็นสามประเภท: กระดูก carpal (หรือกระดูก carpal) กระดูก metacarpal (หรือ metacarpals) และ phalanges (หรือกระดูกของนิ้วมือ)
เพื่อให้แน่ใจว่าการเคลื่อนไหวและในเวลาเดียวกันความมั่นคงของกระดูกเป็นข้อต่อที่หลากหลาย:
- ในระดับของ carpus, ข้อต่อเรดิโอคาร์พอล, ข้อต่อระหว่างซี่โครงและข้อต่อคาร์โป - เมตาคาร์ปัลมีการรายงาน;
- ในระดับของ metacarpus ที่เรียกว่าข้อต่อ metacarpophalangeal เกิดขึ้นเชื่อมต่อหัวของแต่ละ metacarpus ไปยังปลายสุดของแต่ละพรรค;
- ในที่สุดที่ระดับพรรคมีข้อต่อที่รวม phalanges ต่าง ๆ เข้าด้วยกันในกรณีนี้ข้อต่อ interphalangeal proximal (ระหว่างพรรคที่หนึ่งและที่สองพรรค) และข้อต่อ interphalangeal ปลาย (ระหว่างพรรคที่สองและสาม)
arthrosis ในมือคืออะไร?
Arthrosis ในมือ เป็นโรคอักเสบเรื้อรังโดดเด่นด้วยความเสื่อมและความเสื่อมของข้อต่อของกระดูกอ่อนที่เป็นข้อต่อของมือ
ความหมายทางการแพทย์ของ ARTROSI
Arthrosis หรือที่รู้จักกันในชื่อ osteoarthritis เป็น โรคข้ออักเสบ ชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดที่มีผลต่อมนุษย์
ในทางการแพทย์คำว่าโรคไขข้ออักเสบหมายถึงกระบวนการอักเสบใด ๆ ที่มีผลต่อข้อต่อหนึ่งข้อ
ในกรณีที่เฉพาะเจาะจงของโรคไขข้อกระบวนการอักเสบเกิดขึ้นจากการเสื่อมของชั้นกระดูกอ่อนซึ่งครอบคลุมพื้นผิวกระดูกที่เกี่ยวข้องกับข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ (NB: ชื่อที่ถูกต้องของพื้นผิวเหล่านี้คือพื้นผิวข้อต่อ)
สำนักงานความแม่นยำของ ARTROSI มือเดียว
Arthrosis ในมือมักได้รับผลกระทบมากที่สุด:
- ข้อ ต่อ ข้อมือ ;
- ข้อต่อ carpo-metacarpal ของนิ้วหัวแม่มือ ;
- ข้อต่อ interphalangeal ใกล้เคียง ;
- ข้อต่อ interphalangeal ปลาย
สาเหตุ
จากมุมมองของ pathophysiological arthrosis ในมือปรากฏเป็นผลมาจากกระบวนการของการเสื่อมของกระดูกอ่อนข้อที่กล่าวถึงในบทก่อนหน้า
ในความเป็นจริงการเสื่อมของกระดูกอ่อนข้อนำไปสู่การทำให้ผอมบางชั้นก้าวหน้าของกระดูกอ่อน; ในทางกลับกันการทำให้ผอมบางของชั้นกระดูกอ่อนเพิ่มขึ้นทำให้ส่วนกระดูกของข้อต่อดังกล่าว (ข้อต่อข้อมือข้อต่อ carpo-metacarpal ของนิ้วโป้ง ฯลฯ ) ถูกันซึ่งกลายเป็นตัวเอกของปรากฏการณ์ที่ผิดปกติโดยสิ้นเชิง .
โปรดทราบ : ข้อต่อมือถือของร่างกายมนุษย์มีองค์ประกอบทางกายวิภาคต่าง ๆ ซึ่งนอกเหนือจากการรับประกันการเคลื่อนไหวบางอย่างรักษาส่วนประกอบของกระดูกที่ประกอบด้วยข้อต่อเดียวกันจากแรงเสียดทานและการถู
สิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการดำเนินการป้องกันนี้คือชั้นของกระดูกอ่อนที่ครอบคลุมแขนขากระดูกที่เกี่ยวข้องในข้อต่อ
ปัจจัยความเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยงของโรคข้อเข่าเสื่อมในมือมีมากมาย สิ่งที่สำคัญที่สุดคืออายุขั้นสูงเพศของหญิงสาวที่ผ่านมาการบาดเจ็บที่ข้อต่อของมือโรคอ้วนและการทำงานด้วยตนเองโดยเฉพาะ
อาการสัญญาณและภาวะแทรกซ้อน
อาการทั่วไปของโรคข้ออักเสบในมือประกอบด้วย:
- ความแข็งของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
- ความเจ็บปวดที่ลึกและเจ็บปวดซึ่งรุนแรงขึ้นในตอนเช้าทันทีหลังจากตื่นนอนและรุนแรงขึ้นในระหว่างการเคลื่อนไหวของมือโดยเฉพาะ
- บวม;
- การลดการทำเครื่องหมายการเคลื่อนที่ร่วมมากหรือน้อย
การปรากฏตัวของอาการอื่น ๆ และ / หรือสัญญาณขึ้นอยู่กับข้อต่อที่มีผลต่อโรคข้อเข่าเสื่อม
ยกตัวอย่างเช่น arthrosis มือที่เกี่ยวข้องกับข้อต่อ interphalangeal ส่วนปลายจะมีอาการบวมเฉพาะระหว่าง phalanges ที่สองและสามเรียกว่า Heberden nodules
อาการปวดข้อในมือที่มีผลต่อข้อต่อ interphalangeal ใกล้เคียงทำให้เกิดอาการบวมระหว่างช่วงแรกและช่วงที่สองซึ่งระบุโดยคำศัพท์ทางการแพทย์ ของก้อนของ Bouchard
ในแง่นี้ดังนั้นจึงสามารถสรุปได้ว่าภาพอาการของโรคข้ออักเสบในมือประกอบด้วยชุดอาการทางคลินิกทั่วไปไม่ขึ้นกับข้อต่อของมือที่เกี่ยวข้องและชุดอาการทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับข้อต่อที่อาจเกิดการอักเสบ
Heberden Nodules - รูปภาพจาก en.wikipedia.org
ภาวะแทรกซ้อน
ความทุกข์ทรมานจากอาร์โทรซิสในมือนั้นยากที่จะจับและ / หรือทำให้วัตถุแน่น
สิ่งนี้ทำให้ความสามารถในการทำกิจกรรมประจำวันมากมายไม่ว่าจะเป็นการเปิดกุญแจรถยนต์หรือกลับบ้านไปจนถึงการเปิดขวด
สำหรับผู้ป่วยบางรายข้อเท็จจริงของการไม่ทำสิ่งที่ง่ายและไม่สำคัญเช่นที่กล่าวถึงข้างต้นทำให้เกิด ภาวะซึมเศร้า และ ความวิตกกังวล
การวินิจฉัยโรค
โดยทั่วไปสำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องของ arthrosis ในมือ, การตรวจร่างกายอย่างระมัดระวังและประวัติทางการแพทย์อย่างเพียงพอ
การใช้การทดสอบการวินิจฉัยสำหรับภาพ (X-rays, scintigraphy, ฯลฯ ) เกิดขึ้นเฉพาะในสถานการณ์ที่น่าสงสัยหรือเมื่อมีความจำเป็นที่จะลึกขอบเขตของการเสื่อมของกระดูกอ่อน
การรักษาด้วย
โชคไม่ดีที่ปัจจุบันโรคข้ออักเสบในมือเป็นภาวะที่ไม่มีการรักษาเฉพาะ แต่เป็นการรักษาตามอาการเท่านั้น กล่าวอีกนัยหนึ่งเป็นไปไม่ได้ที่จะหายจากอาการปวดข้อในมือ แต่ก็เป็นไปได้ที่จะบรรเทาอาการ
โดยสังเขปวัตถุประสงค์หลักของการรักษาตามอาการของโรคข้อมือคือ:
- ลดความเจ็บปวดระหว่างการใช้มือ (ดังนั้นระหว่างการงอนิ้วการงอข้อมือ ฯลฯ )
- คืนค่าส่วนหนึ่งของความคล่องตัวของนิ้วมือ
การรักษาตามอาการของโรคข้อมือนั้นอาจเป็นแบบอนุรักษ์นิยม (หรือไม่ผ่าตัด) หรือเป็นการผ่าตัด
โดยทั่วไปแล้วแพทย์ชอบการรักษาแบบมีอาการสงวนสิทธิ์ที่จะหันไปใช้การผ่าตัดเฉพาะในกรณีที่การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ให้ผลลัพธ์ใด ๆ (หรือหากผลลัพธ์ที่ได้ไม่น่าพอใจ
การรักษาด้วยวิธีอนุรักษ์แบบอนุรักษ์
ในบรรดาการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสำหรับโรคข้ออักเสบในมือรวมถึง:
- พักผ่อน การรักษาข้อต่อที่เจ็บปวดหรือข้อต่อที่เหลือช่วยลดการอักเสบ;
- การประยุกต์ใช้ น้ำแข็ง ในพื้นที่ที่เจ็บปวดที่สุดอย่างน้อย 4-5 ครั้งต่อวัน แพ็คน้ำแข็งมีพลังต้านการอักเสบอย่างไม่น่าเชื่อ แต่ละแพ็คต้องมีระยะเวลาขั้นต่ำ 15 นาทีและต้องไม่เกิน 20 นาที;
- การบริหาร ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ในบรรดา NSAIDs ที่กำหนดไว้มากที่สุดในกรณีของ arthrosis ในมือคือแอสไพรินและไอบูโปรเฟน;
- การใช้ ผู้ปกครอง พิเศษในช่วงเวลากลางคืน ดูเหมือนว่าการใช้ผู้พิทักษ์อย่างต่อเนื่องทำให้ความรู้สึกเจ็บปวดในตอนเช้าเข้มข้นน้อยลง
- แอปพลิเคชันบนผิวหนังของมือของ ครีมที่มีแคปไซซิน การศึกษาทางวิทยาศาสตร์หลายอย่างแสดงให้เห็นถึงพลังของยาแก้ปวดและต้านการอักเสบของแคปไซซิน
- การบริหารโดยการฉีดโดยตรงในข้อต่อที่เจ็บปวดของ corticosteroids คอร์ติโคสเตอรอยด์เป็นยาต้านการอักเสบที่มีศักยภาพการใช้งานเป็นระยะเวลานานอาจส่งผลให้เกิดผลข้างเคียงหลายอย่าง ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงสั่งยาเฉพาะเมื่อยากลุ่ม NSAID ไม่ได้ผลและยังมีอาการปวดอยู่
- กายภาพบำบัด สำหรับการขยายของเอ็นและกล้ามเนื้อของมือ
การรักษาด้วยการผ่าตัด
การผ่าตัดมีหลายประเภท:
- การฟื้นฟูข้อต่อหรือข้อต่อที่เสียหายด้วยการใส่ขาเทียมหรือผ้าใยสังเคราะห์ (เอ็นเอ็น, เอ็นเอ็น, เอ็นเทียม ฯลฯ );
- ความหลากหลายของส่วนกระดูกที่เกี่ยวข้องหรือข้อต่ออักเสบ (การผ่าตัด arthrodesis );
- กำจัดเนื้อเยื่อกระดูกส่วนเกิน ประเภทของการดำเนินการนี้จะปรากฏในการปรากฏตัวของโรคข้ออักเสบในมือที่มีผลต่อข้อต่อและ / หรือ interphalangeal ปลาย
ให้ความสนใจกับการจัดหาพลังงาน!
จากข้อมูลของ มูลนิธิโรคข้ออักเสบ (มูลนิธิโรคข้ออักเสบ) ในแอตแลนต้า (สหรัฐอเมริกา) อาหารเพื่อสุขภาพที่ประกอบด้วยผลไม้ผักสดธัญพืชและเนื้อสัตว์ติดมันจะช่วยลดอาการอักเสบที่ทำให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อมได้ มือ
อาหารที่ผู้เชี่ยวชาญแนะนำมากที่สุด ได้แก่ : องุ่นแดง, องุ่นม่วง, หอมแดง, แอปเปิ้ลแดง, เบอร์รี่, บรอคโคลี่, ผักใบเขียว, มะเขือเทศ, เชอร์รี่, ลูกพรุน และผลไม้รสเปรี้ยว
อาหารที่ในกรณีของโรคข้ออักเสบในมือก็เป็นสิ่งที่ดีที่จะ จำกัด ให้น้อยที่สุดที่จำเป็น:
- อาหารที่มีไขมันสูง (เช่น: ทอด, เนื้อสัตว์ที่มีไขมันเป็นต้น)
- เกลือปรุงอาหารและอาหารที่มีโซเดียมคลอไรด์สูง
- น้ำตาลและขนมหวาน
การทำนาย
Arthrosis ในมือเป็นโรคเรื้อรังที่มีแนวโน้มที่จะเสื่อมสภาพอย่างต่อเนื่อง ดังนั้นการพยากรณ์โรคของเขาไม่สามารถบวก
อย่างไรก็ตามมันมีค่าชี้ให้เห็นว่ายาวันนี้ให้การรักษาอาการที่มีประสิทธิภาพมากสำหรับผู้ป่วย