อสุจิเป็นข้อสอบทางห้องปฏิบัติการที่มุ่งศึกษาของเหลวน้ำเชื้อซึ่งยังคงเป็นเครื่องมือพื้นฐานในการประเมินภาวะเจริญพันธุ์ของเพศชาย การตอบสนองของสเปิร์มที่มีต่อความสามารถในการสืบพันธุ์นั้นไม่แน่นอนอย่างไรก็ตามเนื่องจากเป็นการศึกษาในหลอดทดลองที่อาจไม่สะท้อนพฤติกรรมของน้ำอสุจิในระบบสืบพันธุ์เพศหญิง ยิ่งไปกว่านั้นการศึกษาของตัวอสุจิหมายถึงการพุ่งออกมาเพียงครั้งเดียวและมันอาจเกิดขึ้นได้ตัวอย่างเช่นในบางครั้งจำนวนตัวอสุจินั้นต่ำกว่าขีด จำกัด ที่พิจารณาตามปกติหรือความสามารถในการใส่ปุ๋ยยังคงอยู่ แม้จะมีข้อ จำกัด เหล่านี้อสุจิยังคงเป็นการทดสอบระดับแรกที่สำคัญสำหรับการจำแนกประเภทของภาวะมีบุตรยากชาย
การมีส่วนร่วมขั้นพื้นฐานของผู้ป่วยต่อความสำเร็จของอสุจิ
เพื่อให้ผลลัพธ์ของตัวอสุจิมีความน่าเชื่อถือเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ตรวจสอบจะต้องเคารพกฎพื้นฐานบางอย่าง มันต้องการโดยเฉพาะ:
- งดเว้นกิจกรรมทางเพศอย่างสมบูรณ์ไม่น้อยกว่าสามวันและไม่เกินห้าวัน
- การหลั่งที่ได้มาจากการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองเท่านั้น (หลีกเลี่ยงเว้นแต่ได้รับคำแนะนำเป็นอย่างอื่นการใช้ถุงยางอนามัยหรือเทคนิคการมีเพศสัมพันธ์ถูกขัดจังหวะ)
- ก่อนที่จะสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองดำเนินการต่อไปเพื่อสุขอนามัยที่เพียงพอของมือและอวัยวะเพศชาย
- รวบรวมการปล่อยน้ำอสุจิทั้งหมดในกระป๋องที่ปลอดเชื้อ หลังจากพุ่งออกมาบีบอวัยวะเพศชายเพื่อปล่อยน้ำอสุจิทั้งหมดออกจากท่อปัสสาวะ
- ใช้ภาชนะบรรจุที่เหมาะสมและปลอดเชื้อ (โดยทั่วไปจะใช้ตัวเก็บปัสสาวะแบบปากกว้างจัดทำฉลากที่มีชื่อผู้ตรวจสอบ)
- ปิดภาชนะอย่างระมัดระวังเพื่อป้องกันการรั่วไหลของตัวอย่างระหว่างการขนส่งและการจัดส่ง
- หลังจากพุ่งออกมาตัวอย่างควรได้รับการป้องกันโดยห้องปฏิบัติการวิเคราะห์ภายใน 30/60 นาทีเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดความร้อน (น้อยกว่า 20 ° C และมากกว่า 40 ° C) ด้วยเหตุผลเหล่านี้หากเป็นไปได้ควรทำการเก็บตัวอย่างโดยตรงที่ห้องปฏิบัติการ
- รายงานต่อเจ้าหน้าที่การแพทย์ที่เป็นไปได้ในการรักษาและโรค (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีไข้) ที่ใช้ในช่วงสามเดือนที่ผ่านมา นอกจากนี้ยังรายงานการสูญเสียตัวอย่างใด ๆ ในระหว่างการรวบรวมหรือขนส่งและการละเมิดกฎอื่น ๆ ที่ระบุไว้ข้างต้น
การสอบคืออะไร?
ระหว่างอสุจิมีการศึกษาสามพารามิเตอร์พื้นฐานของน้ำอสุจิ: ความเข้มข้น (จำนวน) การเคลื่อนไหว (ความสามารถในการเคลื่อนไหว) และสัณฐานวิทยา (รูปร่าง) ของตัวอสุจิ คุณลักษณะทั้งสามนี้มีผลต่อความสามารถในการใส่ปุ๋ยเช่นเดียวกันคือความสามารถในการขึ้นไปที่ปากมดลูกและมดลูกไปยังที่ตั้งของเซลล์ไข่ได้รับการเก็บประจุ (ชุดของการเปลี่ยนแปลงที่เพิ่มความสามารถในการใส่ปุ๋ย) เพื่อเสียสละตนเองเพื่อบ่อนทำลายการต่อต้านของ zona pellucida และอนุญาตให้ตัวอสุจิตัวเดียวเปิดทางสู่นิวเคลียสซึ่งมันจะรวมกันเป็นมรดกทางพันธุกรรมกับเซลล์ไข่
ผลของตัวอสุจิ
องค์การอนามัยโลก (WHO) พิจารณาว่าอุทานเป็นปกติด้วย:
พารามิเตอร์ | หน่วยวัด | ค่าอ้างอิง |
ปริมาณพุ่งออกมา | มิลลิลิตร (มล.) | > 1.5 มล |
ความเข้มข้นของสเปิร์ม | ล้านต่อมิลลิลิตร (ล้าน / มล.) | > 15 ล้าน / มล |
จำนวนตัวอสุจิทั้งหมด | ล้าน | > 39 ล้าน |
การเคลื่อนไหวทั้งหมดของตัวอสุจิ | % ของสเปิร์ม | > 40% |
การเคลื่อนไหวของอสุจิที่ก้าวหน้า | % ของสเปิร์ม | > 32% |
พลังของสเปิร์ม (สเปิร์มที่ทำงานได้) | % ของสเปิร์ม | > 58% |
อสุจิที่มีสัณฐานวิทยาปกติ | % ของสเปิร์ม | > 4% |
พารามิเตอร์อ้างอิงอื่น ๆ : ฟรุกโตส:> 13 μmol / eiaculate; pH น้ำเชื้อ: 7.2-8.0; เซลล์เม็ดเลือดขาว: น้อยกว่า 1 ล้านต่อมิลลิลิตร
หมายเหตุ: ช่วงปกติอาจแตกต่างจากห้องปฏิบัติการไปยังห้องปฏิบัติการรวมถึงแหล่งอ้างอิงบรรณานุกรมที่ปรึกษาด้วย
ผลลัพธ์ที่เป็นไปได้ของอสุจิ:
- Normozoospermia: อุทานปกติตามค่าอ้างอิง
- Astenozoospermia: การเปลี่ยนแปลงการเคลื่อนไหวของอสุจิ
- Oligozoospermia (หรือ oligospermia เพียงอย่างเดียว): ลดจำนวนตัวอสุจิ
- Cryptospermia: รุนแรงตัวอสุจิ (ไม่มีตัวอสุจิในอุทาน แต่การปรากฏตัวของตัวอสุจิในการหมุนเหวี่ยง)
- Azoospermia: ไม่มีอสุจิในน้ำอสุจิ
- Teratozoospermia: การเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาของอสุจิ
- Hypospermia หรือ oligoposia หรือ hypoposia: ลดปริมาณอุทาน
- Hyperposia: เพิ่มปริมาณการอุทาน
Oligoastenoteratozoospermia: การเปลี่ยนแปลงของตัวแปรทั้งหมด
ผลของอสุจิโดยพิจารณาจากหลักฐานที่เกิดขึ้นที่จุดเริ่มต้นของบทความจะต้องได้รับการยืนยันในการสอบต่อเนื่องสองครั้งซึ่งเก็บรวบรวมในช่วงระหว่างหนึ่งสัปดาห์ถึงสามเดือน ตัวอย่างที่สามจะต้องเก็บหลังจากอย่างน้อยหนึ่งภาคการศึกษาจากอสุจิแรกเพื่อที่จะมีประชากรสเปิร์มใหม่พร้อมใช้งานสำหรับการวิเคราะห์ (เวลาครบกำหนดของเซลล์สืบพันธุ์เพศชายอยู่ที่ประมาณ 75 วันตามด้วยอีก 10 15 วันของการเจริญเติบโตของ epididimaria) การพิจารณาครั้งสุดท้ายนี้ยังทำให้จำเป็น - เพื่อตรวจสอบผลลัพธ์ของการรักษาใด ๆ ที่ดำเนินการ - ต้องรออย่างน้อยสามเดือนจากจุดเริ่มต้นของพวกเขาก่อนที่จะทำซ้ำอสุจิ