บทความที่เกี่ยวข้อง: Major Depression
คำนิยาม
อาการซึมเศร้าเป็นความผิดปกติทางอารมณ์ที่เกิดจากความผิดปกติทางสติปัญญาจิตใจและพฤติกรรมที่รบกวนชีวิตประจำวันของบุคคล ตอนเดียวของภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ (ซึ่งจะต้องมีอายุอย่างน้อย 2 สัปดาห์) หรือมากกว่าตอนที่อาจเกิดขึ้น; ในกรณีหลังเราพูดถึงโรคซึมเศร้าซ้ำ
โรคซึมเศร้าที่สำคัญอาจนำเสนอตัวเองหลังจากเหตุการณ์ทริกเกอร์เชิงลบ (เช่นสถานการณ์ที่เครียด, ความผิดหวัง, การสูญเสียที่ไม่คาดคิดและกะทันหัน ฯลฯ ) หรือไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน
สาเหตุของภาวะซึมเศร้าจะพบได้ในการทำงานร่วมกันระหว่างปัจจัยทางชีวภาพพันธุกรรมและจิตสังคม หนึ่งในเรื่องที่สำคัญที่สุดเกี่ยวกับการทำงานของสารสื่อประสาทบางชนิด (สารที่อนุญาตให้ส่งผ่านแรงกระตุ้นเส้นประสาท) ซึ่งมีบทบาทสำคัญในกลไกที่ควบคุมอารมณ์ความสามารถในการตอบสนองต่อสถานการณ์และความสัมพันธ์กับโลกภายนอก
ภาวะซึมเศร้าเป็นเรื่องปกติมากในหมู่สมาชิกครอบครัวระดับแรกของผู้ป่วยที่เป็นโรคซึมเศร้า
เงื่อนไขเรื้อรังและการปิดใช้งานจำนวนมาก (เช่นโรคหัวใจและหลอดเลือด, ความผิดปกติทางระบบประสาทและกระบวนการเนื้องอก) และผลข้างเคียงของยาบางชนิด (เช่น corticosteroids, ? -Blockers, interferon และ reserpine) นำไปสู่การโจมตีของโรค
ในผู้หญิงภาวะซึมเศร้าอาจปรากฏในบางช่วงของชีวิตเช่นช่วงหลังคลอดหรือช่วงเปลี่ยนผ่านสู่วัยหมดประจำเดือน
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- การลดเสียง
- abulia
- ความแข็งขัน
- alexithymia
- ภาพหลอน
- anhedonia
- ความปวดร้าว
- อาการเบื่ออาหาร
- ความไม่แยแส
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
- เพิ่มความอยากอาหาร
- bradykinesia
- ความปรารถนาทางเพศลดลง
- เวียนหัว
- ใจสั่น
- อัมพาต
- พิกซี่
- พฤติกรรมการฆ่าตัวตาย
- depersonalization
- พายุดีเปรสชัน
- derealization
- ความยากลำบากของความเข้มข้น
- กังวลใจ
- ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ
- อารมณ์แปรปรวน
- ปวดกล้ามเนื้อ
- อาการทางประสาท
- หายใจถี่
- ฝันร้าย
- โรคนอนไม่หลับ
- hyperphagia
- hypomimia
- ความโดดเดี่ยวทางสังคม
- ความง่วง
- อาการปวดท้อง
- อาการปวดหัว
- marasma
- ความกังวลใจ
- ปมในลำคอ
- ลดน้ำหนัก
- อาการคันที่ขา
- Somatisation
- อาการง่วงนอน
- เวียนหัว
- อาเจียน
ทิศทางต่อไป
ภาวะซึมเศร้าปรากฏตัวด้วยความโศกเศร้าอย่างต่อเนื่องและรุนแรงความสะดวกในการร้องไห้หงุดหงิดหรือหงุดหงิด, กระสับกระส่าย, กระสับกระส่ายหรือในทางตรงกันข้ามการชะลอจิตและขาดพลังงาน
โดยปกติแล้วการอยู่ร่วมกันของคนอารมณ์ต่ำที่มีความนับถือตนเองต่ำความรู้สึกผิดมากเกินไปหรือไร้ประโยชน์ลดความสามารถในการคิดอย่างชัดเจนความยากลำบากในการตั้งสมาธิการสูญเสียความสนใจในการทำงานของกิจกรรมที่เป็นนิสัยการมองโลกในแง่ร้าย
นอกจากนี้สัญญาณทางร่างกายและอินทรีย์อาจพัฒนาเช่นปวดหัวอ่อนเพลียง่ายและอ่อนเพลีย, ปวดกล้ามเนื้อ, adynamia, การแสดงออกทางสีหน้าลดลง, ความผิดปกติของการนอนหลับ (นอนไม่หลับตื่นตอนเช้าหรือความยากลำบากในการตื่นตัว) ขาดความต้องการทางเพศ ของน้ำหนักหรือความอยากอาหาร (การสูญเสียน้ำหนักสูญเสียความกระหายหรือ hyperphagia)
โดยปกติอาการทางจิตอื่น ๆ อยู่ร่วมกัน (เช่นความผิดปกติของความวิตกกังวลและการโจมตีเสียขวัญ) บางครั้งการวินิจฉัยและการรักษาที่ซับซ้อน
เรื่องนี้ยังสามารถแสดงให้เห็นความคิดซ้ำ ๆ ของความตายและการฆ่าตัวตาย
การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการประเมินผลทางคลินิก (เกณฑ์ DSM-IV-TR)
การรักษาแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับลักษณะของบุคคลและโรคผลข้างเคียงและการปรากฏตัวที่เป็นไปได้ของเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ (เช่นโรคหัวใจ) ในส่วนของยาเสพติดนั้นมีการใช้ยาแก้ซึมเศร้าเป็นหลัก (เลือก serotonin reuptake inhibitors, tricyclic antidepressants หรือ monoamine oxidase inhibitors) เหล่านี้จะถูกรวมเข้ากับการเปลี่ยนจังหวะทางสังคมและการบำบัดทางความคิด - พฤติกรรมเพื่อแก้ไขหรือลดอาการซึมเศร้าและหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรค
