อาหารและคอเลสเตอรอล

สภาพทั่วไป

เมื่อตรวจสอบแล้วพบว่ามีระดับโคเลสเตอรอลในเลือดสูงเกินไปหนึ่งในข้อกังวลแรกคือการปรับอาหารเพื่อให้ค่าเหล่านี้กลับมาเป็นปกติ

อาหารที่มีคอเลสเตอรอลสูงคืออาหารที่มีเป้าหมายในการทำให้โคเลสเตอรอลในเลือดเป็นปกติ (ค่าของคอเลสเตอรอลในเลือด)

คอเลสเตอรอลและไขมันในเลือดสูงคืออะไร?

คลอเรสเตอรอลเป็นสเตอรอล (ไขมันชนิดหนึ่ง) ซึ่งมีฟังก์ชั่นที่สำคัญมากสำหรับร่างกาย อย่างไรก็ตาม:

ถ้าเกิน (รวมคอเลสเตอรอล)
และ / หรือหากมีการกระจายที่ไม่ดี, มีความชุกของ lipoproteins LDL มากเกินไป (คอเลสเตอรอลที่ไม่ดี)

สามารถเพิ่มความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด (หลอดเลือด)

ในที่สุด hypercholesterolemia หมายถึงส่วนเกินของคอเลสเตอรอลรวมและ / หรือ LDL

อาการของคอเลสเตอรอลสูงคืออะไร?

ภาวะไขมันในเลือดสูงนั้นไม่มีอาการ

เฉพาะในรูปแบบพิการ แต่กำเนิดอย่างรุนแรง (ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับบทความนี้) เป็นสัญญาณทางคลินิกที่ชัดเจนที่เรียกว่า xanthomas

อาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือด

อะไรคือสาเหตุของคอเลสเตอรอลสูง?

ความบกพร่องทางพันธุกรรมและการถ่ายทอดทางพันธุกรรม
โรคหลักอื่น ๆ (เช่นฮอร์โมน)
อาหารที่ไม่ถูกต้อง (ดูด้านล่าง)
ชีวิตอยู่ประจำ

อาหาร

อาหารมีผลต่อโคเลสเตอรอลในเลือดมากแค่ไหน?

ค่าคอเลสเตอรอลในเลือดได้รับอิทธิพลเพียง 10-20% จากอาหาร

ในความเป็นจริงร่างกายของเรามีกลไกที่มีประสิทธิภาพในการสังเคราะห์คอเลสเตอรอลในตับซึ่งช่วยให้สามารถรับมือกับความต้องการการเผาผลาญโดยไม่ต้องนับโควต้าที่ได้รับจากอาหารมากเกินไป

ด้วยเหตุผลนี้บ่อยครั้งที่อาหารที่มีสุขภาพดีและมีความสมดุลพิสูจน์ได้ว่าไม่เพียงพอที่จะนำระดับคอเลสเตอรอลกลับคืนสู่ค่าที่ต้องการ

การรักษาด้วยยาต้านภาวะไขมันในเลือดสูงสามารถรับประกันได้ว่าการลดโคเลสเตอรอลในเลือดทั้งหมดในลำดับ 10-15% (ค่าเฉลี่ย)

ในทางกลับกันเราต้องไม่ลืมว่านอกเหนือจากปริมาณคอเลสเตอรอลทั่วโลกสิ่งที่เพิ่มผลกระทบ atherogenic คือการกระจายตัวมากเกินไปใน LDL lipoproteins ที่ค่าใช้จ่ายของการแบ่งปัน HDL (เพิ่มคอเลสเตอรอลที่ไม่ดีไปสู่ความเสียหายของคนดี)

บทบาทของไดเอทในการรักษาภาวะไขมันในเลือดสูง

แม้จะมีประสิทธิภาพ จำกัด มักจะต้องใช้การแทรกแซงการบริโภคอาหารและการรักษาด้วยมอเตอร์เป็นมาตรการแรกในการลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือด

เฉพาะในกรณีที่การอดอาหารและ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตในเชิงบวก ไม่ประสบความสำเร็จแพทย์สามารถสั่ง ยาลดคอเลสเตอรอลชนิดเฉพาะ ได้

แม้สำหรับผู้ที่ติดตามการรักษาด้วยยาอาหารที่เหมาะสมก็ยังจำเป็นต่อการลดปริมาณยาที่ต้องใช้และลดความเสี่ยงจากผลข้างเคียง

NB . ในรูปแบบพิการ แต่กำเนิดที่ร้ายแรงมาก (โชคดีที่หายากมาก) เราเริ่มต้นด้วยการรักษาด้วยยาในเวลาที่วินิจฉัยและลักษณะของเถาวัลย์มีบทบาทเสริม

ซึ่งคอเลสเตอรอลลดลง?

เมื่อพูดถึงอาหารคอเลสเตอรอลมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเข้าใจก่อนว่าวัตถุประสงค์ที่แท้จริงของกลยุทธ์อาหารนั้นคืออะไร

ในเรื่องนี้โปรดจำไว้ว่าคอเลสเตอรอลเป็นไขมันที่สำคัญมากสำหรับร่างกายและแม่นยำโดยอาศัยบทบาทการเผาผลาญที่สำคัญนี้มันจะเป็นไปไม่ได้ที่จะทำโดยไม่ได้

เพื่อแจกจ่ายไปยังเนื้อเยื่อต่าง ๆ, คอเลสเตอร, และไขมันอื่น ๆ, ไหลเวียนในเลือดที่ถูกผูกไว้กับผู้ขนส่งที่แตกต่างกันที่มีลักษณะแตกต่างกัน, เรียกว่าไลโปโปรตีน.

ไลโปโปรตีนสำคัญที่สุดสำหรับการเผาผลาญโคเลสเตอรอลและความเสี่ยงต่อการเกิด atherosclerotic คือ:

LDL ("ไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำ", ไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำ): รู้จักกันในชื่อคอเลสเตอรอลที่ไม่ดีมีหน้าที่นำคอเลสเตอรอลไปยังเนื้อเยื่อส่วนปลาย
HDL (จากภาษาอังกฤษ "ไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง", ไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง): พวกเขาเรียกว่าคอเลสเตอรอลที่ดีและใช้สำหรับการขนส่งย้อนกลับของคอเลสเตอรอลไปยังตับ

LDL lipoproteins มีฤทธิ์ลดไขมันเนื่องจากมีแนวโน้มที่จะสะสมโคเลสเตอรอลบนผนังด้านในของหลอดเลือดแดงทำให้เกิดเนื้อเยื่อในระยะยาวซึ่งขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไม่มากก็น้อย

ผลกระทบเชิงลบของ LDL คือการยกระดับโดย HDL ซึ่งในบทบาทของ "คนเก็บขยะที่แท้จริง" ทำความสะอาดหลอดเลือดแดงเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดคราบเหล่านี้

ในที่สุดอาหารคอเลสเตอรอลไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพียงเพื่อลดคอเลสเตอรอลรวม แต่ยังปรับปรุงอัตราส่วนระหว่าง HDL คอเลสเตอรอลที่ดีและคอเลสเตอรอลที่ไม่ดี

หลักการพื้นฐาน

ในฐานะที่เป็นตัวบ่งชี้หลักการพื้นฐานของอาหารเพื่อต่อสู้กับคอเลสเตอรอลสูงคือ:

ไขมันอิ่มตัวต่ำเติมไฮโดรเจนและอยู่ในรูปแบบทรานส์ (ซึ่งจะต้องให้แคลอรีไม่เกิน 7% ของทุกวัน)
มีโคเลสเตอรอลต่ำ (<200 มก. / วัน)
ปริมาณสารอาหารสูงที่มีผลในเชิงบวกต่อคอเลสเตอรอล:

กรดไขมันที่เป็นประโยชน์:

โพลียูเรเทนที่จำเป็นและกึ่งจำเป็น

โอเมก้า 6
โอเมก้า 3 (ไม่มีผลต่อคอเลสเตอรอลอย่างมีนัยสำคัญ แต่ลดความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ)

ไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยวโอเมก้า 9 (กรดโอเลอิก)
ไฟโตสเตอรอลและเลซิติน
สารต้านอนุมูลอิสระ

ยาและอาหารเสริม

Statins เป็นยาที่ใช้บ่อยที่สุดกับภาวะไขมันในเลือดสูง

อย่างไรก็ตามในผลิตภัณฑ์เสริมอาหารนั้นมีผลิตภัณฑ์หลายชนิดที่มีประสิทธิภาพแตกต่างกัน:

เลซิตินจากพืช
กรดไขมันจำเป็น
phytosterols
สารต้านอนุมูลอิสระ: วิตามินโพลีฟีนอลและแร่ธาตุ
Phytocomplexes โดยทั่วไปประกอบด้วยโมเลกุลมากกว่าที่กล่าวถึง (phytosterols, วิตามิน, ฯลฯ )

กินอะไร

แนะนำอาหารและวิธีทำอาหาร

อาหารแนะนำ

เนื้อปลาและไข่	เนื้อไม่ติดมัน (ไก่, กระต่าย, เนื้อซี่โครงหมู, ฯลฯ ) ปลาลีนหรือไขมันจากทะเลเย็นหรือปลาสีน้ำเงิน มากที่สุด 3 ฟองต่อสัปดาห์ การบริโภคไข่ขาวฟรี
นมและอนุพันธ์	นมไขมันต่ำหรือไขมันต่ำและโยเกิร์ต ชีสและริคอตต้าแบบเบา ๆ
ธัญพืชและอนุพันธ์หัวใต้ดิน	อินทิกรัลดีกว่าใช้ในสูตรอาหารที่มีอาหารในตารางนี้
พืชตระกูลถั่ว	ทั้งหมดสดดีหรือแห้งและขุด
ปรุงรสไขมันและน้ำมัน	สำหรับการปรุงอาหารน้ำมันมะกอกบริสุทธิ์พิเศษ สำหรับการทอด (ดูด้านล่าง) สามารถใช้น้ำมันถั่วได้เช่นกัน สำหรับการแต่งตัวแบบดิบนั้นแนะนำให้ใช้อย่างน้อยในบางส่วนน้ำมันเมล็ดที่อุดมไปด้วยโอเมก้า 6 และโอเมก้า 3 (ลินิน, กีวี, เมล็ดองุ่น, วอลนัท, เชีย ฯลฯ )
แหล่งผักและผลไม้ของวิตามินเอ	ทั้งหมด อย่างน้อย 50% ของการบริโภคดิบทั้งหมด
แหล่งผักและผลไม้ของวิตามินซี	ทั้งหมด อย่างน้อย 50% ของการบริโภคดิบทั้งหมด

วิธีการปรุงอาหารที่แนะนำ

พวกเขามีจุดมุ่งหมายเพื่ออนุรักษ์มรดกทางโภชนาการของอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งโมเลกุลที่มีความร้อนที่สามารถส่งเสริมการเผาผลาญคอเลสเตอรอล (กรดไขมันที่จำเป็น, วิตามิน, ฯลฯ )

วิธีการปรุงที่แนะนำ ได้แก่ :

ไม่มีใครโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผักและผลไม้ มันอาจมีประโยชน์ในการบริโภคปลาดิบบางส่วน (ก่อนหน้านี้ลดอุณหภูมิลงอย่างเห็นได้ชัด)
เดือดหรือจมน้ำ
ไอน้ำ
Vasocottura
สูญญากาศ
ในกระทะโดยไม่เกินกับเปลวไฟ
ในเตาอบโดยไม่ต้องเกินความร้อน
ย่างเป็นครั้งคราวโดยไม่ทำให้เกิดการเผาไหม้ตกค้าง

แนะนำวิธีการอาหารและการทำอาหาร

ไม่แนะนำอาหาร

เนื้อปลาและไข่	เนื้อสัตว์ที่มีไขมัน (ท้อง, ซี่โครง, ฯลฯ ) ไก่กับผิวหนัง ปลาที่มีไขมันต่ำในโอเมก้า 3 หอยหอยสองฝา (หอย) และกุ้ง (กุ้งปู ฯลฯ ) สามารถบริโภคได้เป็นครั้งคราว มากกว่า 3 ฟองต่อสัปดาห์ ไข่แดง
นมและอนุพันธ์	นมและโยเกิร์ตไขมัน ชีสและริคอตต้าจากนมสดปรุงรสโดยเฉพาะ
ธัญพืชและอนุพันธ์หัวใต้ดิน	กลั่นใช้ในสูตรที่มีอาหารในตารางนี้
พืชตระกูลถั่ว	-
ปรุงรสไขมันและน้ำมัน	เนยเนยเทียมน้ำมันที่ใช้หลายครั้งน้ำมันหมูน้ำมันเขตร้อนที่อุดมไปด้วยไขมันอิ่มตัว (เช่นเมล็ดในปาล์ม)
แหล่งผักและผลไม้ของวิตามินเอ	ผู้ที่ทำงานเช่นผลไม้หวานแยมน้ำเชื่อม ฯลฯ
แหล่งผักและผลไม้ของวิตามินซี	ผู้ที่ทำงานเช่นผลไม้หวานแยมน้ำเชื่อม ฯลฯ

ไม่แนะนำวิธีการปรุงอาหาร

ทอด
stewing
ประสาน
ในกระทะที่มีเปลวไฟมากเกินไป
ในเตาอบด้วยความร้อนมากเกินไป
บนตะแกรงทำให้เกิดการเผาไหม้ตกค้าง

เคล็ดลับอื่น ๆ

ความสำคัญของไลฟ์สไตล์

การดำเนินชีวิตโดยทั่วไปนั้นสามารถส่งผลทางบวกหรือทางลบต่อระดับคอเลสเตอรอลในเลือด

จากการปรับเปลี่ยนปัจจัยทั้งหมดที่ประกอบกันเป็นวิถีชีวิตทั่วไป (การควบคุมอาหารการเคลื่อนไหวการใช้และการใช้สารที่เป็นอันตราย ฯลฯ ) ถือเป็นอาวุธที่มีประสิทธิภาพอย่างยิ่ง

เราได้พูดไปแล้วอย่างกว้างขวางเกี่ยวกับอาหาร; เรามาดูรายละเอียดของคนอื่น ๆ กันดีกว่า

ยกเลิกการสูบบุหรี่เพื่อเพิ่ม HDL คอเลสเตอรอลที่ดี

ยกเลิกควันเนื่องจากสารประกอบพิษที่พัฒนาขึ้นในระหว่างการเผาไหม้สามารถลดระดับของคอเลสเตอรอลที่ดี (HDL) ได้ด้วยตัวเอง

ฝึกกิจกรรมทางกายภาพเพื่อเพิ่ม HDL ที่ดี

การออกกำลังกายโดยไม่คำนึงถึงการรับประทานอาหารสามารถเพิ่มระดับของคอเลสเตอรอลที่ดีโดยไม่ส่งผลกระทบต่อระดับที่ไม่ดีอย่างมีนัยสำคัญ

มันเป็นไปตามที่คอเลสเตอรอลรวมมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นโดยรวม อย่างไรก็ตามสถานการณ์นี้ไม่น่ากลัวมากนักเนื่องจากที่เราได้เห็นแล้วปัจจัยเสี่ยงที่แท้จริงคืออัตราส่วนระหว่างคอเลสเตอรอลรวมกับคอเลสเตอรอลที่ดี (HDL)

อัตราส่วน Total Cholesterol / HDL ควรน้อยกว่าห้าในมนุษย์และสี่และครึ่งในผู้หญิง (ตัวอย่างเช่นหากคอเลสเตอรอลรวมของบุคคลคือ 250 mg / dl และ HDL คือ 60 mg / dl ความเสี่ยงคือ 4.16 ดังนั้นจึงเป็นเงื่อนไขที่ดีที่สุดในขณะที่ตามตารางอ้างอิงเก่าผู้ป่วยจะอยู่ในกลุ่มความเสี่ยงปานกลาง)

ในบทความถัดไปเราจะตรวจสอบรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรวมกันระหว่างอาหารและคอเลสเตอรอล