โรคหัวใจและหลอดเลือด

ลมหายใจเข้าสู่หัวใจ


"คุณรู้ไหมฉันพบว่าฉันมีอาการหัวใจเต้นรัวแพทย์โรคหัวใจบอกว่ามันไม่มีอะไรร้ายแรง แต่ฉันก็เป็นห่วง"

ลมหายใจไปยังหัวใจคืออะไรความเสี่ยงอะไรที่เกี่ยวข้องเมื่อปัญหาไม่ก่อให้เกิดความกังวล สำหรับคำถามเหล่านี้และอื่น ๆ เราจะพยายามตอบในบทความนี้เกี่ยวกับเสียงบ่นหัวใจ


ลมหายใจไปสู่หัวใจคืออะไร?

ลมหายใจหัวใจเป็นคำประกาศเกียรติคุณเพื่ออธิบายเงื่อนไขที่การไหลเวียนของเลือดที่ขับเคลื่อนโดยการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจสูญเสียความเงียบปกติและลักษณะของมัน

เมื่อเลือดไหลภายในหัวใจปกติแล้วการไหลจะเงียบและไม่สร้างความปั่นป่วนใด ๆ เมื่อฟัง มันเป็นกระแสไหลแบบราบเรียบตามที่แพทย์ให้คำจำกัดความว่า sibillio ที่เบามากคล้ายกับการเกิดสนิมเล็กน้อยที่เกิดจากอากาศเมื่อมันออกมาจากเครื่องปรับอากาศที่ทันสมัย

ในบางสถานการณ์กระแสดังกล่าวอาจกลายเป็นกระแสน้ำวนและทำให้เกิดเสียงรบกวนได้ง่ายเมื่อได้ยินด้วยเครื่องเสียง

บ่อยครั้งที่เสียงนี้ไม่มีความสำคัญทางพยาธิวิทยาอย่างสมบูรณ์ บางครั้งก็ซ่อนปัญหาหัวใจที่ค่อนข้างรุนแรง

หัวใจอย่างที่เรารู้คือเครื่องสูบน้ำที่มีประสิทธิภาพสูงและซับซ้อนมาก วงจรการเต้นของหัวใจประกอบด้วยหลายขั้นตอนบางอย่างที่กล้ามเนื้อผ่อนคลายและวาล์วปิดอื่น ๆ ที่กล้ามเนื้อหัวใจหดตัวและอุปกรณ์ลิ้นเปิด

เพื่อให้เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าสิ่งใดที่หัวใจคุณควรรู้อย่างใกล้ชิดเกี่ยวกับสรีรวิทยาและกายวิภาคของหัวใจหัวข้อที่ซับซ้อนมากนี้และจะได้รับการปฏิบัติเพียงเล็กน้อยในบทความนี้ (เพื่อให้ลึกขึ้น: หัวใจ: กายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยา)

สาเหตุของการหายใจไปที่หัวใจ

ลมหายใจที่หัวใจเกิดขึ้นเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงเช่นเนื่องจากอุปสรรคของการไหลเวียนของเลือดปกติ มีสถานการณ์จำนวนไม่ จำกัด ที่สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้บางสถานการณ์มีสภาพร่างกายและไม่ก่อให้เกิดปัญหากับผู้ป่วยในขณะที่สถานการณ์อื่น ๆ เป็นอันตรายต่อสุขภาพของแต่ละบุคคล

ตัวอย่างเช่นลมหายใจที่หัวใจจะถูกกระตุ้นโดยสิ่งที่แพทย์เรียกว่าลิ้นไม่เพียงพอ: สถานการณ์ที่วาล์วที่ควบคุมการเดินผ่านจากห้องโถงใหญ่และช่องและจากช่องไปยังกระแสเลือดไม่เปิดหรือปิดอย่างสมบูรณ์ ในความเป็นจริงแล้วลิ้นหัวใจมีหน้าที่สำคัญในการรับรองเส้นทางโลหิตในทิศทางเดียว ความไม่หยุดยั้งของโครงสร้างทางกายวิภาคเหล่านี้ทำให้เกิดการไหลย้อนกลับผ่านสิ่งเดียวกันที่ถูกรับรู้ที่ผู้ฟังและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเสียงบ่นหัวใจเนื่องจากความไม่เพียงพอของลิ้น

ในยารักษาโรคลมหายใจหัวใจเราหมายถึงเสียงหัวใจที่เกิดจากการเคลื่อนไหววนของการไหลเวียนของเลือดนานกว่าเสียงและเสียงที่เกิดจากการสั่นของลิ้นและโครงสร้างหลอดเลือดปกติหรือพยาธิวิทยา

ด้วยความซับซ้อนของวงจรการเต้นของหัวใจเราสามารถจินตนาการได้ว่ามีพึมพำหัวใจประเภทอื่น ๆ อีกจำนวนเท่าใด พวกมันถูกจำแนกตามพลวัต (systolic, diastolic, ต่อเนื่องหรือ systolic diastolic) ที่ความเข้มของลมหายใจ (หกระดับในลำดับที่เพิ่มขึ้นของแรงโน้มถ่วง) กับ tonality (สูงปานกลางต่ำ) และสัทลักษณะ คำรามรุนแรงดนตรีเพื่อ "ร้องไห้แห่งนกนางนวล" ฯลฯ )

การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคและสรีรวิทยาที่รองรับเสียงพึมพำของหัวใจนั้นมีมากมายและซับซ้อนมาก เสียงที่เกิดจากความปั่นป่วนของกระแสเลือดสามารถเกิดขึ้นได้ใน:

  • ตีบ (ตีบ) เงื่อนไขที่การไหลเวียนของเลือดไหลผ่านสิ่งกีดขวางบางส่วนของอุปกรณ์ลิ้นหัวใจหรือหลอดเลือดแดง (aortic, mitral stenosis, ฯลฯ )
  • ถอยหลังเข้าคลองไหลผ่านวาล์วไม่เพียงพอ ในกรณีเหล่านี้มีการพูดถึงการสำรอกเสียงพึมพำซึ่งเลือดถูกดูดโดยลิ้นที่ไม่หยุดยั้งและแทนที่จะก้าวไปข้างหลัง (triscupital, mitral, ฯลฯ )
  • การไหลของหลอดเลือดแดงพองตัวอย่างเช่นในกรณีของหลอดเลือดโป่งพอง ใช้วาล์วเอออร์ทิคหรือเซมิลลูนาร์เป็นตัวอย่างที่ขวางทางเลือดเข้าไปในหลอดเลือดแดงจนกว่าช่องหัวใจจะเต็ม หากหลอดเลือดแดงใหญ่ขยายตัวมากเกินไปวาล์วแม้จะมีขนาดปกติก็ไม่สามารถแยกรูเปิดที่ถูกเลือดไหลผ่านได้เล็กน้อยทำให้เกิดลมหายใจ
  • ไหลผ่านการแจ้งเตือนการเต้นของหัวใจหรือหลอดเลือด ในกรณีเหล่านี้เลือดบางส่วนไหลผ่านรูที่ไม่ใช่ทางสรีรวิทยาขนาดเล็ก ยกตัวอย่างเช่นในกรณีของข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบนหรือหัวใจห้องล่างซึ่งแบ่งหัวใจออกเป็นสองส่วนชัดเจนป้องกันการสื่อสารใด ๆ ระหว่างหัวใจห้องบนสองช่อง
  • เพิ่มการไหลในโครงสร้างทางกายวิภาคปกติ (การดีดออกในที่ที่มีภาวะโลหิตจาง, hyperthyroidism, ความเครียด, ฯลฯ ) ในกรณีเหล่านี้การปรากฏตัวของลมหายใจบ่งชี้พยาธิสภาพที่ไม่ใช่โรคหัวใจ

อาการย้อยของ mitral Valve เพียงเพื่อยกตัวอย่างไม่ใช่การบ่นของหัวใจที่แท้จริงแม้ว่าในตอนแรกจะสามารถรับรู้ได้เช่นนี้ ในความเป็นจริงแล้วโรคนี้เกิดจากการย้อยของอวัยวะเพศหญิงหนึ่งหรือสองอันเนื่องจากอวัยวะส่วนเกินและ / หรือการพังทลายของโครงสร้างเอ็น อาการห้อยยานของอวัยวะนี้ทำให้เกิดวาล์วที่จะปรากฏเป็นปูดโปนที่ยื่นออกมาภายในห้องโถงใหญ่ ในเงื่อนไขเหล่านี้เสียงทั่วไปจะถูกสร้างขึ้นที่รู้สึกว่าสั่น (คลิก) คล้ายกับเสียงที่เกิดจากการแล่นเรือเมื่อมันดังปัง ด้วยเหตุผลเหล่านี้ทำให้วาล์วไม่สามารถควบคุมได้ง่ายและสิ่งนี้สามารถสร้างลมหายใจถอยหลังเข้าคลองที่มองเห็นได้จากการตรวจคนไข้

ใจดีอ่อนโยน

ลมหายใจที่หัวใจสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคพยาธิวิทยาหรือเพียงเพราะการไหลที่ผิดปกติจากการเต้นของหัวใจ

Benigni SOFFI เป็นพัฟ "สรีรวิทยา" ซึ่งเป็นเรื่องธรรมดาในวัยเด็กและไม่มีอะไรเกี่ยวข้องกับโรคหัวใจ

ทางเดินของเลือดซึ่งได้รับแรงผลักดันจากการหดตัวของหัวใจไปสู่หลอดเลือดใหญ่หรือห้องหัวใจอื่น ๆ (จากห้องโถงใหญ่ไปยังช่องล่าง) ถูก จำกัด โดยการมีวาล์วที่เปิดและปิดสัมพันธ์กับระยะของวงจรหัวใจ วาล์วเหล่านี้มีความสามารถที่ลดลงเมื่อเทียบกับห้องหัวใจและทำให้เพิ่มความเร็วของการไหลเวียนของเลือดที่ไหลผ่านพวกเขา

ความเร่งนี้มีผลกระทบต่อโครงสร้างทางกายวิภาคที่ไขว้ซึ่งมีส่วนประกอบยืดหยุ่นที่แข็งแกร่งสั่นสะเทือนสร้างเสียงที่อยู่ที่ฐานของลมหายใจหัวใจ เมื่อปรากฏการณ์นี้รุนแรงเป็นพิเศษ (การไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้น) มันถูกเรียกว่า "BENIGNI หรือ FUNZIONALI" บางส่วนของสิ่งเหล่านี้นอกจากไม่มีความสำคัญทางพยาธิวิทยาใด ๆ เป็นชั่วคราวและหายไปเมื่อเงื่อนไขที่ทำให้พวกเขาหยุด (ความเครียดมากเกินไป, โรคโลหิตจาง, ไข้, การตั้งครรภ์, ฯลฯ )

อื่น ๆ ในขณะที่แสดงความผิดปกติของวาล์วเล็กน้อยถือว่าเป็นร่างกายอย่างสมบูรณ์

ในเด็กพึมพำหัวใจบ่อยมาก (50-60%) และในกรณีส่วนใหญ่พวกเขาถูกจัดประเภทเป็น "ผู้บริสุทธิ์" คือแผลพุพองโดยไม่มีนัยสำคัญทางพยาธิวิทยา การพูดว่าเด็กมีลมหายใจบริสุทธิ์จึงเทียบเท่ากับการยืนยันว่าหัวใจของเขาแข็งแรงสมบูรณ์