ดูเพิ่มเติม: coronarography

Angiography คืออะไร

แองเจโอกราฟเป็นการตรวจสอบด้วยรังสีที่ช่วยให้มองเห็นบริเวณหลอดเลือดบางส่วนเพื่อศึกษาสัณฐานวิทยาและเส้นทางของพวกมันและเพื่อเปิดเผยการเปลี่ยนแปลงใด ๆ

แองเจโอกราฟแบบดั้งเดิมใช้ประโยชน์จากรังสีเอกซ์เพื่อให้ได้การวินิจฉัยการเป็นตัวแทนของหลอดเลือดและน้ำเหลือง

ตั้งแต่ - ไม่เหมือนกับกระดูกหรือปอด - เลือดมีความทึบแสงทางวิทยุคล้ายกับเนื้อเยื่อรอบ ๆ จึงจำเป็นต้องใช้สารเพิ่ม ความคมชัดที่ ละลายน้ำได้ที่เหมาะสมเพื่อทำการตรวจสอบ

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับบริเวณที่ฉีด angiography ใช้ชื่อพิเศษเช่น ventriculography, aortography, angiography หลอดเลือด ฯลฯ

การฉีดสารความคมชัดสามารถทำได้โดยการเจาะโดยตรงหรือเมื่อไม่สามารถเข้าถึงเขตที่ตรวจสอบได้โดยตรง (เรานึกถึงหลอดเลือดหัวใจ) โดยการใส่สายสวน ในกรณีหลังนี้สายสวนซึ่งเป็นท่อที่บางและยืดหยุ่นมากนั้นถูกเจาะเข้าไปในจุดเชื่อมต่อของหลอดเลือดแดงและถูกดันเข้าไปในหลอดเลือดจนกว่าจะถึงบริเวณหลอดเลือดเพื่อทำการตรวจสอบ ต้องขอบคุณการให้ยาชาเฉพาะที่ที่ดำเนินการในระหว่างการเจาะการตรวจจึงไม่เจ็บปวดในขณะที่การปลดปล่อยของตัวแทนความคมชัดสามารถทำให้เกิดความรู้สึกร้อนและตึงเครียด

ในกรณีที่ไม่มีตัวแทนความคมชัดภาพเอ็กซ์เรย์จะไม่ให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับสถานะสุขภาพของเขตการวิเคราะห์ เมื่อรวมกับการแผ่รังสีที่สูงซึ่งทำให้สามารถแยกแยะเรือที่ถูกฉีดได้อย่างชัดเจนตัวแทนความเปรียบต่างจะต้องมีความสามารถในการละลายน้ำและความทนทานที่เพียงพอ การกำจัดมันเกิดขึ้นจากการทำงานของไตและทางเดินปัสสาวะ

ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนา angiography ได้ถูกทำขึ้นบนแผ่นเอ็กซ์เรย์พิเศษด้วยอัตราการฟื้นตัวที่ จำกัด ซึ่งอนุญาตให้ทำการประเมินลักษณะทางสัณฐานวิทยาของเรือเท่านั้น

ด้วยการปรับแต่งเทคนิคการถ่ายภาพรังสีวิธีการกู้คืนแบบใหม่ได้รับการพัฒนาเช่นวิธีการดิจิทัลที่อนุญาตให้ศึกษาพลวัตการไหลเวียนโลหิตและชื่นชมการทำงานของเรือในทางที่ไม่รุกราน ต้องขอบคุณความสามารถของอุปกรณ์ที่จะเน้นถึงภาชนะทึบแสงที่มีคุณภาพต่ำในปัจจุบันมีความเป็นไปได้ที่จะลดปริมาณการใช้ตัวแทนความเปรียบต่างซึ่งสามารถฉีดเข้าเส้นเลือดดำได้ เฟรมและภาพยนตร์จะไม่ถูกบันทึกบนแผ่นหรือภาพยนตร์อีกต่อไป แต่ในแผ่นซีดีรอมหรือสื่อเก็บข้อมูลอื่น ๆ

เทคนิค แอนจีโอกราฟแบบดิจิตอล ตั้งอยู่บนพื้นฐานของการสร้างรังสีเอกซ์ด้วยคอมพิวเตอร์ใหม่หลังจากลบภาพที่ได้รับก่อนการนำสื่อความคมชัดมาใช้หลังจากการขยายเฟรมอย่างเหมาะสม ด้วยวิธีนี้โครงสร้างแบบคงที่ของภาพจะถูกกำจัดเช่นกระดูกและอวัยวะอื่น ๆ (ซึ่งมีความเข้มเท่ากันทั้งก่อนและหลังการแนะนำของตัวแทนความเปรียบต่าง) เพื่อให้ได้หลอดเลือดที่ชัดเจนยิ่งขึ้น เทคนิคนี้เรียกว่า DSA ( Digital Subtraction Angiography ) ไม่สามารถนำไปใช้กับการศึกษาของหัวใจได้

Angiography และ Stents

เมื่อส่วนการวินิจฉัยเสร็จสิ้นแล้วก็เป็นไปได้ที่จะแทรกแซงด้วยการรักษาด้วยการสอดสายสวนเฉพาะที่มุ่งเป้าไปที่การแก้สภาพพยาธิสภาพระบุ ตัวอย่างของสิ่งนี้คือการประยุกต์ใช้ขดลวดเพื่อคืนค่า patency ของเรือที่อุดตัน (ดู angioplasty) ในกรณีเหล่านี้ มีการพูด angiography interventional

Angio-RM และ Angio-TC

การตรวจ Angiographic สามารถทำได้โดยใช้ประโยชน์จากศักยภาพของการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (Angio-MR) หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (Angio-CT)

ในกรณีแรกการแผ่รังสีแบบไม่ใช้อิออนจะใช้และสื่อความเปรียบต่างที่เหมาะสมซึ่งไม่จำเป็นเสมอไปและฉีดเข้าเส้นเลือดดำมีความเป็นพิษต่ำกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับการใช้รังสีเอกซ์แบบดั้งเดิม

ข้อได้เปรียบของ CT angiography อยู่ในปริมาณรังสีที่ต่ำกว่าและในขั้นตอนการฉีดสารสื่อความเปรียบต่างน้อยกว่าซึ่งเกิดขึ้นทางหลอดเลือดดำแทนที่จะฉีดยาเข้าเส้นเลือดแดง

เทคนิคทั้งสองผลิตภาพสามมิติและเป็นส่วนหนึ่งของวิธีการถ่ายภาพแบบ "ไม่รุกราน" ซึ่งจะอธิบายลักษณะอนาคตของรังสีวิทยา

เราต้องไม่ลืมว่า angiography ไม่ว่าจะเป็นแบบดั้งเดิมหรือแบบดิจิตอลไม่ได้มีความเสี่ยงรวมถึงอัตราการตายที่ไม่สำคัญ ด้วยเหตุนี้เทคนิคการถ่ายภาพใหม่จึงลดการใช้งานลงอย่างมาก