หลักฐาน
ปัจจัยทางรัฐธรรมนูญมีน้ำหนักอย่างมากต่อการเกิดฟันผุ: บางคนดูเหมือนว่าจะมีความต้านทานต่อกระบวนการก่อโรค cariogenic ซึ่งแตกต่างจากคนอื่น ๆ ที่มีแนวโน้มที่จะเกิดโรคฟันผุ ไม่ว่าในกรณีใดความคุ้นเคยกับพยาธิวิทยาอาจเกิดจากการถ่ายทอดนิสัยที่ไม่ดีต่อสุขภาพเช่นการบริโภคน้ำตาลที่มากเกินไปหรือสุขอนามัยช่องปากที่ไม่ดี
ความอยากรู้
คนที่มีความลับบางคนถึงกับมีทักษะที่ดีในการทำความสะอาดบ้านที่ถูกต้อง (ด้วยแปรงสีฟันยาสีฟันและไหมขัดฟัน) มีแนวโน้มที่จะติดเชื้อทางทันตกรรมโดยทั่วไปและโดยเฉพาะฟันผุ
อย่างไรก็ตามบุคคลอื่น ๆ แม้จะมีสุขภาพฟันที่ไม่ดีและผิดปกติและมีการสร้างขึ้นมาเพียงเล็กน้อยก็แสดงให้เห็นถึงการต่อต้านตามรัฐธรรมนูญที่ไม่ธรรมดาต่อโรคฟันผุ
สาเหตุภายนอก
endogenous ทำให้เกิดการแทรกแซงในระยะแรกของกระบวนการ cariogenic จึงนิยมเริ่มมีอาการ สาเหตุภายนอกที่ทำให้เกิดโรคฟันผุ ได้แก่ :
- ปริมาณและคุณภาพของน้ำลาย : ด้วยการกระทำน้ำลายสามารถยับยั้งความเป็นกรดของปาก ต้องขอบคุณสารบางตัวที่ละลายในนั้นยังมีฤทธิ์ต้านจุลชีพภูมิคุ้มกันและการป้องกันสารก่อมะเร็ง มันเป็นไปตามเงื่อนไขใด ๆ ที่นำไปสู่การหลั่งน้ำลายที่ลดลงทำให้มีความหนืดมากขึ้นหรือลดค่าความเป็นกรดด่าง (เช่นที่เกิดขึ้นเช่นในระหว่างตั้งครรภ์) มีแนวโน้มที่ฟันจะถูกโจมตีจากแบคทีเรีย ตัวอย่างเช่นโรคต่างๆเช่นโรคเบาหวาน, โรคเบาจืด, โรคSjögrenและโรค Sarcoidosis ส่งเสริมการเกิดโรคฟันผุอย่างแม่นยำเพราะลดปริมาณน้ำลาย แม้แต่การบริหารยาบางตัว (เช่นยาแก้แพ้และยาแก้ซึมเศร้า) ก็สามารถลดปริมาณของน้ำลายได้
- ลักษณะของฟัน : ลักษณะโครงสร้างของฟันมีผลกระทบอย่างมากต่อการเกิดฟันผุ ยกตัวอย่างเช่นร่องระหว่างฟันที่ถูกเน้นจะช่วยเพิ่มความซบเซาของเศษอาหารที่เรารู้ว่าเป็นดินที่อุดมสมบูรณ์สำหรับการพัฒนาของแบคทีเรีย
นอกจากนี้ยังมีความแตกต่างของแต่ละบุคคลในระดับของแร่ธาตุทางทันตกรรม; เห็นได้ชัดว่ายิ่งฟันมีแร่ธาตุมากเท่าไรฟันก็ยิ่งได้รับการปกป้องจากการรุกรานจากภายนอก
สาเหตุภายนอก (ภายนอกหรือท้องถิ่น)
สาเหตุภายนอกของโรคฟันผุทำหน้าที่โดยตรงบนพื้นผิวด้านนอกของฟันตรงจุดที่เริ่มกระบวนการติดเชื้อ รายการสาเหตุภายนอกที่สามารถสนับสนุนกระบวนการก่อมะเร็ง ได้แก่ :
- คราบจุลินทรีย์ เป็นสาเหตุหลักของโรคฟันผุ คราบจุลินทรีย์ที่ติดอยู่บนผิวของฟันที่เกิดจากแบคทีเรียนั้นเกิดจากการตกตะกอนของโปรตีนในน้ำลายและเยื่อเมือก: ในกรณีเช่นนี้แบคทีเรียจะเกาะติดกับมันและแพร่ขยายออกไป
คุณรู้ไหมว่า ...
ไม่จำเป็นต้องมีคราบจุลินทรีย์ทางทันตกรรมเป็นสาเหตุของการติดเชื้อ: ภายในขีด จำกัด แผ่นหินปูนที่ติดอยู่กับฟันจะช่วยปกป้องเคลือบฟันจากการกระทำโดยตรงของอาหารที่เป็นกรด เห็นได้ชัดว่ายิ่งจุลินทรีย์จุลินทรีย์เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคฟันผุก็ยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
แม้ว่าจะมีเชื้อจุลินทรีย์หลายร้อยตัว แต่ Streptococcus mutans (โดยเฉพาะอย่างยิ่งสายพันธุ์ cricetus, rattus, ferus, sobrinus), Lactobacillus acidophilus และ actinomycetes มีบทบาท สำคัญในแบคทีเรียที่เกิดขึ้นอย่างเต็มที่ กลุ่มนี้มีแลคโตบาซิลลัสมีพลังงานสูงสุด cariogenic มันดึงน้ำตาลกลูโคสที่มีอยู่ในเศษอาหารก่อให้เกิดแลคเตทเป็นของเสีย ต้องขอบคุณความเป็นกรดของสารนี้จึงสามารถละลายเคลือบฟันได้ทีละน้อยส่งผลต่อเนื้อฟัน Streptococcus mutans แทนที่จะเข้ามามีส่วนร่วมในการก่อตัวของแบคทีเรียที่แบคทีเรียก่อโรคอื่น ๆ ยึดติดอยู่
มันถูกต้องที่จะชี้ให้เห็นว่าแบคทีเรียที่กล่าวถึงซึ่งเกี่ยวข้องกับโรคฟันผุนั้นไม่เฉพาะเจาะจง: แม้จะก่อให้เกิดการติดเชื้อ แต่ก็ไม่ได้ทำหน้าที่ผ่านพิษ แต่ปล่อยผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญของพวกเขาแบคทีเรียไม่ใช่คนเดียวที่รับผิดชอบ ฟันผุ ในความเป็นจริงมีปัจจัยอื่น ๆ ที่สามารถอำนวยความสะดวกในการปรากฏตัวของมัน เรามาดูรายละเอียดกันดีกว่า
โภชนาการ : ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์แล้วว่าการบริโภคอาหารหวานมากเกินไป (ของหวาน, ของหวาน, เครื่องดื่มที่มีน้ำตาลและสิ่งที่คล้ายกัน) จะช่วยปรับสมดุลของแบคทีเรียตามธรรมชาติของช่องปาก, มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคฟันผุ ในความเป็นจริงแล้วซูโครสนั้นเกิดจากการรวมตัวกันของฟรุกโตสและโมเลกุลกลูโคสซึ่งดังที่เราได้เห็นเป็นสารอาหารหลักสำหรับแลคโตบาซิลลัส
- คุณรู้ไหมว่า ...
การศึกษาทางสถิติบางอย่างแสดงให้เห็นว่าผู้ที่บริโภคน้ำตาลนอกมื้ออาหารมากกว่า 4 ครั้งต่อวันนั้นมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคฟันผุอย่างมาก สารให้ความหวานที่เหนียวที่สุด (คิดว่าเป็นตัวอย่างของคาราเมล) เป็น cariogenic มากที่สุดเพราะพวกเขามักจะอยู่นานในการติดต่อกับคราบแบคทีเรีย
โดยทั่วไปการพูดเป็นไปได้ที่จะยืนยันว่าบุคคลนั้นมีแนวโน้มที่จะเกิดโรคฟันผุน้อยลงถ้าเขาให้อาหารอย่างเพียงพอเคารพอย่างเต็มที่ต่อวิธีการทำความสะอาดช่องปาก นอกจากนี้เพื่อป้องกันฟันผุขอแนะนำให้ใช้เกลือแร่ในปริมาณที่เพียงพอ (แคลเซียมแมกนีเซียมฟลูออรีนและฟอสฟอรัส) และวิตามินซึ่งจำเป็นต่อการรับประกันสุขภาพของเนื้อเยื่อทันตกรรม
ยาสูบ : นิสัยที่เป็นนามธรรมทำให้เกิดเหตุการณ์ห่วงโซ่ภัยพิบัติเพื่อสุขภาพฟันอย่างแท้จริง นอกจากจะทำให้ฟันเหลืองแล้วการสูบบุหรี่ยังช่วยส่งเสริมการติดเชื้อในฟัน พอจะพูดได้ว่ายาสูบบางประเภทมีปริมาณน้ำตาลสูงจึงเพิ่มความไวต่อการผุ แต่นั่นไม่ใช่ทั้งหมด: การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับโรคปริทันต์ (pyorrhea) ซึ่งในทางกลับกันจะมีผลต่อภาวะเศรษฐกิจถดถอยเหงือก เหงือกที่ถูกถอนออกจะช่วยให้เห็นความก้าวหน้าของปลอกคอทันตกรรมซึ่งจะทำให้มองเห็นได้ในปากมากขึ้นเรื่อย ๆ ในสถานการณ์เช่นนี้แบคทีเรียที่เกี่ยวข้องในกระบวนการก่อมะเร็งจะอำนวยความสะดวกในกระบวนการทำลายล้างที่ไม่หยุดยั้งของพวกเขาโดยไม่จำเป็นต้องเจาะรูเคลือบฟันจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคพบเงื่อนไขที่เหมาะสมในการสร้างความเสียหายลึกลงไปในเยื่อทันตกรรม ทันตกรรม
ปัจจัยเสี่ยง
ในสถานการณ์ที่ดีแบคทีเรียสามารถกระตุ้นกระบวนการก่อโรคได้ง่ายมาก สาเหตุภายนอกและสาเหตุภายนอกที่อธิบายไว้ข้างต้นสามารถได้รับการสนับสนุนจากปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติม:
- อายุ : โรคฟันผุเป็นโรคในวัยเด็กโดยทั่วไป (แต่ไม่ จำกัด เฉพาะ) ช่วงเวลาที่เด็ก ๆ ถูกดึงดูดด้วยน้ำตาลขนมหวานและอาหารรสเลิศทุกชนิด นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาปัจจัยตามรัฐธรรมนูญ: ในวัยเด็กฟันมีความเสี่ยงต่อการเกิดฟันผุมากขึ้นเนื่องจากระดับแร่ธาตุทางทันตกรรมต่ำกว่าผู้ใหญ่มาก
โดยทั่วไปอายุที่ดีที่สุดสำหรับการเริ่มต้นของโรคฟันผุคือระหว่าง 4 และ 8 ปีและระหว่าง 13 และ 18
- เพศ : แม้จะมีความแตกต่างในความถี่ของกระบวนการ cariogenic ระหว่างเพศเกือบเล็กน้อย, สถิติเปิดเผยว่าเพศหญิงมีแนวโน้มที่จะชอบมากขึ้นเล็กน้อยเพื่อการก่อตัวของโรคฟันผุ
- การแข่งขัน : ดูเหมือนว่าการแข่งขันยังส่งผลกระทบต่อการเกิดโรคของโรคฟันผุ ยกตัวอย่างเช่นในสหรัฐอเมริกาคนผิวดำที่อาศัยอยู่ในสภาพเดียวกับประชากรผิวขาวดูเหมือนจะมีความอ่อนไหวต่อกระบวนการก่อโรคมากกว่าคนผิวขาว
- สถานที่ตั้งทางภูมิศาสตร์และสภาพภูมิอากาศ : ดูเหมือนแปลก แต่ในสถานที่ที่มีความโดดเด่นของดินเหนียวผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากโรคฟันผุมีจำนวนมากกว่าคนที่อาศัยอยู่ในดินปูน ยิ่งกว่านั้นหลักฐานทางวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นว่าการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิภายนอกเป็นอุปสรรคต่อการพัฒนาของฟันผุ ในทางตรงกันข้ามความชื้นส่วนเกินจากสภาพแวดล้อมดูเหมือนว่าจะเพิ่มจำนวนของวัสดุอุดที่จำเป็นในการรักษาโรคฟันผุระดับผิวเผินหรือโดยเฉลี่ย
- การตั้งครรภ์ : อุบัติการณ์ของการตั้งครรภ์ในการเกิดโรคของโรคฟันผุยังคงเป็นคำถามเปิด หากในอีกด้านหนึ่งสถิติแสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ที่ไม่ดีในทางกลับกันหลักฐานทางคลินิกแสดงให้เห็นว่ามีการเพิ่มขึ้นอย่างมากของรอยโรคฟันผุใหม่ในช่วงรอหวาน
- โรคบางชนิด : การปรากฏตัวของโรคที่ร้ายแรงบางอย่างสามารถสนับสนุนการก่อตัวของปรากฏการณ์ cariogenic เหล่านี้รวมถึง: ไข้ไทฟอยด์, โรคโลหิตจาง, อาเจียนไม่แน่นอน, ท้องร่วงเรื้อรัง, ความผิดปกติของการรับประทานอาหารที่มีอาการอาเจียนที่เกิดขึ้นเองและติดยาเสพติด
- สุดท้าย แต่ไม่ท้ายสุดเราพบว่า ฟันมีสุขอนามัยที่ไม่ดี : การกำจัดเศษอาหารและคราบจุลินทรีย์ไม่เพียงพอเกี่ยวข้องโดยตรงกับลักษณะของฟันผุ แบคทีเรีย - ดึงดูดให้เน่าเปื่อยและไม่กำจัดชิ้นส่วนของไหมขัดฟันแปรงสีฟันและยาสีฟัน - สามารถก่อให้เกิดโรคฟันผุได้ง่าย: โดยการโจมตีเคลือบฟันครั้งแรกจุลินทรีย์จะทำการทำลายเนื้อฟันจนไปถึงเยื่อฟัน
จากสิ่งที่กล่าวมามันเป็นเรื่องง่ายที่จะเข้าใจว่ามันเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในการอุทิศทุกวันและหลาย ๆ ครั้งต่อวันไม่กี่นาทีต่อเวลาในการรักษาสุขภาพฟัน: ฟันที่แข็งแรงและแข็งแรงเป็นเกราะป้องกันที่ไม่สามารถใช้งานได้
ดำเนินการต่อ: ฟันผุ: อาการ, ภาวะแทรกซ้อนในการดูแล»
