Plantar fasciitis, การแตกของ aponeurosis และ kinesiological taping ®

Curated โดยศาสตราจารย์ Rosario Bellia - อาจารย์เทป Kinesiological ®ที่มหาวิทยาลัยวาเลนเซีย (สเปน) - นักกายภาพบำบัดแห่ง FIHP แห่งชาติอิตาลี

Plantar fasciitis เป็นความเสี่ยงในการเล่นกีฬา

ฝ่าเท้า fasciitis และการแตกของ aponeurosis เป็นความรักของเท้าของนักกีฬาซึ่งสามารถปรากฏในกีฬาที่เกี่ยวข้องกับการผลักหรือกระโดดเช่นกรีฑายิมนาสติกและการเต้นรำ

Plantar fascia - ประกอบด้วยสามส่วน: ภายนอก, ภายใน, กลาง - มีบทบาทสำคัญในการส่งกองกำลังของ sural triceps ไปยังนิ้วมือและความยืดหยุ่นของ visco ช่วยให้สามารถคืนพลังงานจำนวนมากไปยังแต่ละก้าวได้ ทุกครั้งที่กระโดด

a) Plantar fasciitis: มันถูกเน้นด้วยความเจ็บปวดที่เท้า แต่เพียงผู้เดียวโดยเน้นที่การติดต่อของส่วนหลังและภายใน tuberosity ฉายรังสีไปตามขอบภายใน aponeurosis ทั้งในระหว่างการเคลื่อนไหวและคลำ ความตึงของ aponeursi ที่ด้านหลังของนิ้วมือและข้อเท้าทำให้เกิดอาการปวด อัลตร้าซาวด์แสดงความผิดปกติในพื้นที่ของการแทรกของพังผืดและสามารถเน้น "กระดูกสันหลัง calcaneal" ที่แสดงให้เห็นถึงการ hypersollecitation ของพังผืดฝ่าเท้า ผ้าพันแผลบีบอัดในระยะเฉียบพลันและการใช้ insoles ยืดหยุ่นยืดหยุ่น ในขั้นตอนการเข้ากีฬาอีกครั้ง, ผ้าพันแผลความมั่นคง

b) การแตกของ aponeurosis: มันปรากฏขึ้นหลังจากความพยายามผลักดัน (shot, กระโดด) และส่งผลให้มีอาการปวดที่คมชัดรุนแรงพร้อมกับความรู้สึกของการฉีกขาดในระดับเดียวของเท้าและความอ่อนแอการทำงานที่สมบูรณ์; ที่ palpation ความเจ็บปวดจะชื่นชมไปที่ plantar fascia ซึ่งอยู่เหนือ tubercle ด้านหลังซึ่งเป็นบริเวณที่พิเศษของการแตก

aponeurosis ผิวเผิน plantar aponeurosis รวมถึงส่วนภายนอก (1) ส่วนภายใน (2) และส่วนตรงกลาง (3) โดยเฉพาะอย่างยิ่งได้รับผลกระทบจาก fascitis, microcracks และการแตก

aponeurosis ที่วางอยู่ในซีรีส์ในระบบ suroachilleo- calcaneo-plantar ทำให้มั่นใจได้ว่าบทบาทของการส่งกำลังของ triceps sural ไปยังนิ้วมือในเดือนมีนาคมในการแข่งขันและในการกระโดด

สาเหตุของการเกิดแผล

เอ็นและ aponeurotic แผลเช่นกรณีของ plantar fasciitis สามารถจำแนกตามสาเหตุในบาดแผล microtraumatic และ dismetabolic และ / หรือพื้นฐานการอักเสบ

Micro-traumatic tendinopathies ยังถูกกำหนดเป็นแผลทำงานเกินความสามารถในการกำหนดพยาธิวิทยาที่มีกลไกโดยตรงและโดยอ้อม การบาดเจ็บประเภทนี้สามารถนำไปสู่การแตกของ aparurosis ซึ่งหมายถึงตอนที่เกิดจากกระบวนการเสื่อม (tendinosis) ซึ่งบางครั้งเกือบจะไม่มีอาการหรือก่อนหน้าและมาพร้อมกับตอนของการอักเสบที่เจ็บปวดและ เกี่ยวข้องกับการเชื่อมโยง tendinea-aponeurotic ในวิธีที่กว้างขวางมากขึ้นหรือน้อยลง - มันกำหนดลดลงในความต้านทานทางกลซึ่งสามารถเอาชนะได้ในทันทีแม้จะไม่ความเครียดมากเกินไป

ปัจจัยที่สามารถทำให้เกิดโรคของการโอเวอร์โหลดในเอ็นกล้ามเนื้อ (และในหลาย ๆ กรณียังอยู่ในกล้ามเนื้อ) ของหลังเท้าและเท้าสามารถแบ่งออกเป็นทั่วไปภายในและภายนอกและทำหน้าที่ในตัวแปรร้อยละจากเรื่องที่เรื่อง สำหรับปัจจัยภายในสิ่งเหล่านี้เป็นหลัก:

ก) ความแปรปรวนทางกายวิภาคโดยมีการเปลี่ยนแปลงทางชีวกลศาสตร์ปกติของทางเดินหรือท่าทางท่าทางกีฬามากหรือน้อยซึ่งส่งผลให้เท้าและเท้าเกิดความเครียดที่ผิดปกติ

b) โรคเมตาบอลิซึ่มซึ่งอาจเป็นที่โปรดปรานของปฏิกิริยาการอักเสบในท้องถิ่นเช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของเนื้อเยื่อเอ็นปกติเพื่อนำไปสู่การแก่ก่อนวัยอันควร;

c) สุดท้าย แต่ไม่ท้ายสุดอายุของแต่ละบุคคลจำนวนปีของกิจกรรมการแข่งขันและกีฬาที่มีน้ำหนักเกิน ในความเป็นจริงการแก่ตัวของเนื้อเยื่อเอ็นทำให้การเผาผลาญของเนื้อเยื่อคอลลาเจนชะลอตัวลงโดยค่อย ๆ ลดสัดส่วนของอัตราส่วนเซลล์ต่อเมทริกซ์ลงไปในภายหลังซึ่งช่วยลดปริมาณน้ำของเส้นใยยืดหยุ่นโปรตีโอไกลแคนและไกลโคโปรตีน ยังหายไปจากเส้นสีฟ้าที่มีอยู่ในระดับ junctional osteo-tendinous ซึ่งดำเนินการปรับและลดแรงกระแทกที่สำคัญต่อความเครียดเชิงกล เท่าที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของชีวกลศาสตร์เป็นหนึ่งในปัญหาหลักคือ overpronation ของหลังเท้าและเท้าในช่วงจังหวะซึ่งมีการกระทำที่เฆี่ยนเช่นเชือกโค้งบน aponeurosis ฝ่าเท้าทำให้สูง ความถี่ของการอักเสบ

เท่าที่ปัจจัยภายนอกมีความกังวลพวกเขามักจะกลายเป็นเด็ดขาดในการจัดตั้ง tendinopathy เกินพิกัดที่เท้าและคอเท้า ปัจจัยส่วนใหญ่มีสาม:

1) การฝึกอบรมที่ไม่เข้ากัน

2) การแข่งขันหรือการฝึกอบรม

3) รองเท้า

Plantar fasciitis: การรักษา»