ความดันโลหิต

วิกฤตความดันโลหิตสูง

วิกฤตความดันโลหิตสูงประกอบด้วยการเพิ่มขึ้นอย่างมากของความดันโลหิตซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายและภาวะแทรกซ้อนของอวัยวะอื่น ๆ ระดับความดันโลหิตสูงมาก - ถึงเมื่อความดันซิสโตลิก (สูงสุด) เท่ากับหรือสูงกว่าระดับ 180 mmHg และความดัน diastolic (ขั้นต่ำ) เกิน 120 มม. ปรอทอาจทำให้หลอดเลือดเสียหายได้

ในช่วงวิกฤตความดันโลหิตสูงความดันที่เกิดจากเลือดบนผนังของภาชนะนั้นสูงมากจนสามารถทรุดหรือแตกได้ มันเป็นเหมือนเมื่อรดน้ำสวนผักเราขัดขวางด้วยนิ้วน้ำไหลออกเพื่อเพิ่มความยาวของเจ็ท ทั้งหมดนี้ส่งไปยังความพยายามที่สำคัญมอเตอร์ที่ดึงน้ำจากบ่อน้ำ (ในกรณีนี้คือหัวใจของเรา) แต่ยังผนังของท่อนำไฟฟ้า (ในกรณีนี้หลอดเลือด) ซึ่งในกรณีที่รุนแรงสามารถให้ผลผลิตและแก้ไข

ขึ้นอยู่กับขอบเขตของความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นและผลที่ตามมาของวิกฤตความดันโลหิตสูงจะถูกแบ่งออกเป็นสองประเภทที่เร่งด่วนและที่เกิดเหตุฉุกเฉิน ในกรณีหลังซึ่งแตกต่างจากครั้งแรกมีข้อสงสัยว่าวิกฤตความดันโลหิตสูงได้สร้างความเสียหายอวัยวะเฉียบพลันและก้าวหน้า ยิ่งกว่านั้นค่าความดันโดยทั่วไปจะสูงกว่า (เท่ากับหรือสูงกว่า 220/140 มม. ปรอท)

สัญญาณและอาการ เร่งด่วนความดันโลหิตสูงจึงไม่ซับซ้อนอาจรวมถึงอาการปวดหัวอย่างรุนแรงหายใจลำบาก (หิวอากาศหายใจถี่) ความวิตกกังวลและความทุกข์ ในภาวะฉุกเฉินที่มีความดันโลหิตสูงอย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงและอาจถึงตายได้เช่นกล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหลอดเลือดสมอง, อาการตกเลือดในสมอง, ความสับสนทางจิตถึงอาการโคม่า, อาการเจ็บหน้าอก (เจ็บแปลบ), การผ่าหลอดเลือด ในระหว่างตั้งครรภ์) ภาวะไตวายเฉียบพลันและการสะสมของเหลวในปอด (ปอดบวม) เนื่องจากความล้มเหลวของหัวใจห้องล่างซ้าย

โชคดีที่เหตุการณ์ความดันโลหิตสูงเป็นของหายากและส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้ปฏิบัติตามการรักษาที่เหมาะสมเพื่อรักษาค่าความดันโลหิต บางครั้งพวกเขาอาจเกิดจาก pheochromocytoma undiagnosed ดังนั้นจึงไม่มีการควบคุมทางเภสัชวิทยา การวินิจฉัยภาวะความดันโลหิตสูงเกิดขึ้นเช่นเดียวกับการรำลึกและการตรวจร่างกายของผู้ป่วยการตรวจสอบความดันโลหิตเลือด (เครื่องหมายบ่งชี้ความเสียหายของไตและการเต้นของหัวใจ) ตะกอนปัสสาวะและการติดตามคลื่นไฟฟ้า

ภาวะฉุกเฉินที่มีความดันโลหิตสูงเป็นเหตุการณ์ทางคลินิกที่ผู้ป่วยตกอยู่ในอันตรายต่อชีวิตจึงจำเป็นต้องลดความดันโลหิตอย่างรวดเร็ว ดังนั้นการปฐมพยาบาลจึงรวมถึงการเข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนักและการฉีดยาความดันโลหิตตกทันทีเพื่อจำกัดความเสียหายของอวัยวะ ทางเลือกของยาเสพติดจะต้องทำบนพื้นฐานของลักษณะของการเกิดขึ้นฉุกเฉินและความเสียหายของอวัยวะที่เกี่ยวข้องกับมัน หากภาวะความดันโลหิตสูงเป็นภาวะวิกฤตแทนความเร่งด่วนง่ายค่าความดันโลหิตก็จะลดลงตามการให้ยาทางปากโดยไม่ต้องเข้าโรงพยาบาล แต่จะต้องมีการติดตามผู้ป่วยนอกเท่านั้น

ผู้ป่วยสามารถมีส่วนร่วมในการป้องกันวิกฤตความดันโลหิตสูงผ่านการตรวจสอบความดันโลหิตอย่างระมัดระวัง (การตรวจสอบปกติของความดันโลหิตและปริมาณยาเสพติดตามปริมาณและวิธีการที่กำหนด); ภายใต้ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์การบำรุงรักษาน้ำหนักเพื่อสุขภาพอาหารที่มีสติและสมดุลพร้อมกับการออกกำลังกายเป็นประจำและการจัดการความเครียดที่เหมาะสมสามารถช่วยลดค่าความดันและช่วยลดความเสี่ยงจากวิกฤตความดันโลหิตสูง