YASMIN ®เป็นยาที่ใช้ Ethylene estradiol + drospirenone
กลุ่มบำบัด: การคุมกำเนิดฮอร์โมนในระบบ - โปรเจสตินและสโตรเจน, การรวมกันคงที่
ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้ามYASMIN ® - ยาป้องกันการโจรกรรม
YASMIN ®ใช้เป็นยาคุมกำเนิด
กลไกการออกฤทธิ์ YASMIN ® - ยากันขโมย
ผลการคุมกำเนิดของ YASMIN ®รับประกันได้โดยการรวมกันของเอสโตรเจน, ethinylestradiol, และโปรโตรเจน, drospirenone
เมื่อรับประทานแล้วสารที่ออกฤทธิ์ทั้งสองจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วในระดับลำไส้ถึงความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดภายในสองชั่วโมงของการบริหารช่องปากด้วยการดูดซึมของ 45% สำหรับ ethinyl estradiol และ 80% สำหรับ drospirenone
เมื่อถูกผูกไว้กับโปรตีนในพลาสมาเฉพาะพวกมันจะถูกส่งไปยังอวัยวะเป้าหมายและต่อมาหลังจากครึ่งชีวิตของเอสโตรเจนประมาณ 20 ชั่วโมงและโปรเจสติน 40 ชั่วโมงพวกเขาจะถูกเผาผลาญไปยังระดับตับและกำจัดออกทางปัสสาวะหรืออุจจาระ
การคุมกำเนิดนั้นดำเนินการผ่านการยับยั้งกระบวนการตกไข่ที่ดำเนินการโดยเอสโตรเจนที่มีความเข้มข้นและคงที่ซึ่งดำเนินการผ่านยาซึ่งยับยั้งแกน hypothalamic-hypophyseal เพื่อยับยั้งการป้อนกลับและป้องกันการหลั่ง gonadotropins ที่ตามมา การตกไข่ของไข่ที่โตเต็มที่
การปรากฏตัวของโปรเจสโตรเจนในมืออื่น ๆ รับประกันการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุโพรงมดลูกที่ทำให้เกิดการมีประจำเดือนเมื่อยาเม็ดคุมกำเนิดถูกระงับและการเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติทางเคมี - กายภาพของมูกมดลูกที่สามารถต่อสู้กับการขึ้นของอสุจิ
Drospirenone นอกเหนือจากการทำให้แน่ใจว่าการเปลี่ยนแปลงที่เหมาะสมใน endometrium มีกิจกรรมต่อต้าน mineralocorticoid เจียมเนื้อเจียมตัวซึ่งป้องกันการสะสมของโซเดียมและน้ำรับผิดชอบการเพิ่มขึ้นของการกักเก็บน้ำที่มักมาพร้อมกับการใช้ยาคุมกำเนิดเหล่านี้
การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1. การควบคุมการไหลเข้าของปากทางหลอดเลือดดำและความถูกต้องของกัมมันตภาพรังสี
การศึกษาของ ENIGMA ที่ดำเนินการกับหญิงสาวที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมแสดงให้เห็นถึงความดันโลหิตซิสโตลิกเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อรวมกับความแข็งแกร่งของหลอดเลือดใหญ่ เงื่อนไขทั้งสองนี้แสดงถึงปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญของหัวใจและหลอดเลือด
2. YASMINE และ SYNDROME ของนโยบายทางการเมือง
ยาคุมกำเนิดที่มีส่วนผสมของดรอสไพรีโนนได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพมากขึ้นในผู้ป่วยที่เป็นโรคถุงน้ำดีรังไข่, การรักษาเมตาบอลิซึมและฮอร์โมน ความสำเร็จที่สำคัญยังพบในการลดความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับรอบประจำเดือน
3. ประสิทธิภาพของ YASMINE
การใช้ YASMIN เป็นวิธีการคุมกำเนิดพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพมากและทนได้ดีกับผู้หญิงจำนวนมากที่ลงทะเบียนในการศึกษานี้ เมื่อเปรียบเทียบกับยาคุมกำเนิดอื่น ๆ YASMIN ช่วยควบคุมน้ำหนักตัวและอาการก่อนมีประจำเดือนได้ดียิ่งขึ้น
วิธีการใช้และปริมาณ
แท็บเล็ต YASMIN ® เคลือบด้วย ethinylestradiol 0.03 มก. และด รอสไพรีน 3 มก.:
อย่างไรก็ตามอาจเป็นเรื่องง่ายที่จะใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดซึ่งไม่สามารถแยกออกจากการตรวจร่างกายอย่างระมัดระวังและการกำกับดูแลอย่างรอบคอบของนรีแพทย์ของคุณ
โดยหลักการแล้วปริมาณของ YASMIN ®ควรเริ่มต้นในวันแรกของการมีประจำเดือนหากคุณไม่ได้มาจากการรักษาด้วยยาคุมกำเนิดก่อนหน้านี้และดำเนินต่อไปอีก 20 วันโดยให้ทานยาเม็ดในเวลาเดียวกันทุกวัน
รอบต่อไปจะต้องเริ่มต้นหลังจาก 7 วันนับจากการระงับช่วงเวลาที่จะมีเลือดออกหยุดชะงัก
ในกรณีของการรักษาด้วยยาคุมกำเนิดการทำแท้งหรือการตั้งครรภ์เมื่อไม่นานมานี้การจัดตั้ง YASMIN ®จะต้องได้รับการยอมรับจากนรีแพทย์
การลืมการกินหนึ่งเม็ดเกิน 12 ชั่วโมงจากเวลาปกติอาจส่งผลให้ความสามารถในการคุมกำเนิดของยาลดลงในขณะที่การระงับการรักษานานกว่า 7 วันจะส่งผลให้การฟื้นตัวของ hypothalamic ปกติ hypophyseal และการทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์ลดลง
ควรสังเกตว่าในกรณีของการอาเจียนภายใน 3-4 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา YASMIN ®จะมีการระบุให้ใช้แท็บเล็ตอีกแผ่นหนึ่งเพื่อรักษาความครอบคลุมของการคุมกำเนิด
คำเตือน YASMIN ® - ยาเม็ดคุมกำเนิด
การบริหารของ YASMIN ®จะต้องนำหน้าด้วยการตรวจสอบทางนรีเวชอย่างระมัดระวังเพื่อประเมินว่ามีหรือไม่มีเงื่อนไขที่ไม่สอดคล้องกับการรับประทานยาคุมกำเนิดแบบรวม
แม่นยำยิ่งขึ้นการปรากฏตัวของความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือดหรือความคุ้นเคยกับเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือด, เนื้องอกหรือความคุ้นเคยกับโรคเนื้องอกเป็นเงื่อนไขที่มีความสำคัญอย่างยิ่งในการประเมินกับแพทย์อัตราส่วนความเสี่ยง / ผลประโยชน์ที่เกี่ยวข้องกับการบริหารของ YASMIN ®
การใช้ยาคุมกำเนิดมักจะเกี่ยวข้องกับความดันที่เพิ่มขึ้นลักษณะของอาการซึมเศร้าที่สามารถทำให้รุนแรงขึ้นสถานการณ์ทางคลินิกที่มีอยู่การเพิ่มขึ้นของความต้านทานต่อพ่วงต่ออินซูลินเป็นอันตรายอย่างยิ่งในผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวาน ของ YASMIN ®จะต้องรวมกับการดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง
YASMIN ®มีแลคโตสดังนั้นการบริหารในผู้ป่วยที่มีเอนไซม์แลคเตสขาดกลูโคส / กาแลคโตสที่ไม่ดีหรือการแพ้แลคโตสอาจรวมกับผลข้างเคียงของระบบทางเดินอาหารและลำไส้
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
บทความทางวิทยาศาสตร์เสนอการศึกษาจำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับความปลอดภัยของการบริหารยาคุมกำเนิดแบบรวมต่อสุขภาพของทารกในครรภ์โดยสังเกตการปรากฏตัวของผลข้างเคียงที่สำคัญในแบบจำลองสัตว์
อย่างไรก็ตามการทดลองทางคลินิกไม่ได้ตรวจพบ teratogenic หรือผลการก่อกลายพันธุ์ใด ๆ ต่อทารกในครรภ์ของมนุษย์
แม้จะมีสิ่งนี้ปริมาณของ YASMIN ®ในระหว่างตั้งครรภ์มีข้อห้ามและข้อห้ามนี้ยังขยายไปถึงระยะเวลาการให้นมที่ตามมาเนื่องจากความสามารถของส่วนผสมที่ใช้งานที่จะข้ามตัวกรองเต้านมและมีสมาธิในนมแม่
การติดต่อ
บทบาททางชีววิทยาที่ซับซ้อนของฮอร์โมนเหล่านี้เมื่อรวมกับเมตาบอลิซึมของตับอย่างมีนัยสำคัญทำให้ YASMIN ®กลายเป็นปฏิกิริยาระหว่างยาที่เป็นไปได้มากมายที่เปลี่ยนแปลงทั้งคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์และการรักษาของส่วนผสมที่มีอยู่
โดยเฉพาะอย่างยิ่งการบริโภค phenytoin, barbiturates, primidone, antiretrovirals, ยาปฏิชีวนะและสารออกฤทธิ์ต่าง ๆ ที่สามารถเปลี่ยนกิจกรรมปกติของเอนไซม์ตับสามารถเปลี่ยนการเผาผลาญของ YASMIN ®และลดประสิทธิภาพการคุมกำเนิด
ด้วยเหตุนี้มันจะมีประโยชน์ในเงื่อนไขดังกล่าวเพื่อหันไปใช้วิธีการคุมกำเนิดความคุ้มครอง
นอกจากนี้ยังจำเป็นที่จะต้องพิจารณาว่ายาชนิดเดียวกันอาจทำให้เกิดความแปรปรวนของเภสัชจลนศาสตร์และประสิทธิภาพทางชีวภาพของสารออกฤทธิ์อื่น ๆ ดังนั้นจึงจำเป็นที่จะต้องปรึกษาเรื่องการใส่บรรจุภัณฑ์และปรึกษาแพทย์ของคุณ
Contraindications YASMIN ® - ยากันขโมย
การ YASMIN ®มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่มีลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำปัจจุบันหรือก่อนหน้า, โรคหลอดเลือดสมอง, ความดันโลหิตสูง, โรคเมตาบอลิเช่นโรคเบาหวาน, ความดันโลหิตสูงและ dyslipidemia, ตับผิดปกติและไตทำงานผิดปกติ, โรคมะเร็งนรีเวช ของการแพ้สารที่ใช้งานหรือสารเพิ่มปริมาณอย่างใดอย่างหนึ่ง
ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง
การบริหาร YASMIN ®มักจะมาพร้อมกับโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเริ่มต้นของวงจรเพื่อผลข้างเคียงเช่นปวดหัว, การเปลี่ยนแปลงของอารมณ์, ไมเกรน, คลื่นไส้, ความอ่อนโยนเต้านมเพิ่มขึ้นและปวดเต้านม
การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดเช่นความดันโลหิตสูงและความดันเลือดต่ำ, อวัยวะเพศเช่นช่องคลอดอักเสบ, สิวที่ผิวหนัง, กลากและอาการคันมีน้อยมาก
การศึกษาเพิ่มเติมกำลังประเมินผลระยะยาวของการคุมกำเนิดในช่องปากอาจเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาที่ร้ายแรงบางอย่างเช่นความผิดปกติของลิ่มเลือดอุดตันและการเปลี่ยนแปลงของตับ
หมายเหตุ
YASMIN ®สามารถขายได้ภายใต้ใบสั่งยา