เนื้องอก

ต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin

เนื้องอกของระบบน้ำเหลือง

มะเร็งต่อมน้ำเหลือง - หรือซินโดรม - ของ Hodgkin หรือที่เรียกว่า มะเร็ง ต่อมน้ำเหลืองเป็นเนื้องอกที่ค่อนข้างหายากของระบบน้ำเหลืองเมื่อเทียบกับเนื้องอกชนิดที่ไม่ได้ประเดี๋ยวประด๋าว; โรคนี้มีชื่อของผู้ค้นพบโทมัสฮอดจ์คินผู้ซึ่งเป็นครั้งแรกในช่วงทศวรรษที่ 1930 ได้อธิบายรูปแบบของเนื้องอกนี้

เหตุการณ์

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของประเดี๋ยวประด๋าวปรากฏตัวในหนึ่งเรื่องทุกเจ็ดได้รับผลกระทบจากเนื้องอกในน้ำเหลือง; โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันเกิดขึ้นในเพศชายโดยปกติผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่าเจ็ดสิบและในคนหนุ่มสาวที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 30 ปีแม้ว่าจะมีรายงานผู้ป่วยเด็กที่ได้รับผลกระทบจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin ตัวเลขที่ส่ายมาจากสถิติล่าสุด: ดูเหมือนว่าในความเป็นจริงแล้วมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin กำลังเพิ่มขึ้นเนื่องจากมีผู้ป่วยใหม่ประมาณ 8, 000 รายที่ได้รับการวินิจฉัยในแต่ละปี

คุณสมบัติที่สำคัญ

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin แตกต่างจากเนื้องอกระบบน้ำเหลืองชนิดอื่นเนื่องจากการมีเซลล์ผิดปกติ - ที่เรียกว่า Reed-Sternberg - ที่ไม่พัฒนาในเนื้องอกต่อมน้ำเหลืองอื่น ๆ (ดังนั้นชื่อ "non-Hodgkin" สำหรับเนื้องอกทั้งหมด ต่อมน้ำเหลืองที่ไม่มีเซลล์ Reed-Sternberg

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของประเดี๋ยวประด๋าวส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเขตต่อมน้ำเหลืองที่ขยายระหว่างต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง: นั่นคือโดยทั่วไปแล้วมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin ไม่ได้ จำกัด เฉพาะในพื้นที่พิเศษน้ำเหลือง แต่มีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายเซลล์มะเร็งในอวัยวะน้ำเหลือง เพื่อความกระจ่าง WHO ได้จำแนกประเภทของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin ในรูปแบบต่าง ๆ : คลาสสิก (ซึ่งเกิดการพร่องของเซลล์เม็ดเลือดขาว, เซลล์กล้ามเนื้อเป็นก้อนกลม, เซลล์สืบพันธุ์และเซลล์ล้นของเซลล์เม็ดเลือดขาว), Lymphocytic-Nodular และ unclassifiable Lymphoma มันแสดงให้เห็นอาการที่คล้ายกันไม่ว่าจะเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองคลาสสิกหรือต่อมน้ำเหลือง - เป็นก้อนกลมหนึ่ง

อาการ

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin เริ่มต้นด้วยอาการบวมที่ขาหนีบปากมดลูกหรือซอกใบมักจะเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิของร่างกาย (ไข้ Pel-Ebstein ) เหงื่อออกมากเกินไป (โดยเฉพาะในเวลากลางคืน), อาการคัน, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, ไอแห้งและปวด ซึ่งเป็นตัวกำหนดการปลดปล่อยฮิสตามีน) แต่น่าเสียดายที่คนส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin ไม่แสดงอาการเหล่านี้อย่างสม่ำเสมอดังนั้นโรคจะไม่ได้รับการวินิจฉัยในการปรากฏตัวครั้งแรก ในทำนองเดียวกันไม่ใช่ทุกวิชาที่บ่นว่ามีความผิดปกติเหล่านี้ได้รับผลกระทบจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin

กลุ่มอาการของ Hodgkin ไม่เจ็บปวด: ในกรณีส่วนใหญ่เนื้องอกไม่ได้มีความนุ่มนวล (เช่น lipomas) แต่ดูเหมือนจะแข็งและไม่ใช่เนื้อไม้ บริเวณปากมดลูก (60% ของกรณี), ประจัน (20%), ขาหนีบและรักแร้ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่ง

การวินิจฉัยโรค

ผู้เชี่ยวชาญที่ทำการวินิจฉัยเพื่อให้แน่ใจว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin จะต้องดำเนินการตรวจชิ้นเนื้อรวมถึงการวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์ของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ผ่าตัดออก

หากการทดสอบการวินิจฉัยเป็นบวกแพทย์จะต้องประเมินระยะวิวัฒนาการของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง: ระยะที่อ่อนโยนที่สุดเกิดขึ้นเมื่อมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin ยังคง จำกัด อยู่ในพื้นที่น้ำเหลือง มะเร็งต่อมน้ำเหลืองสามารถพัฒนาอย่างช้าๆ แต่ไม่ยอมจนกว่าจะถึงระดับที่สี่โดดเด่นด้วยการขยายตัวไปยังตับไขกระดูกและพื้นที่ที่ไม่ใช่น้ำเหลืองอื่น ๆ

ขึ้นอยู่กับสถานที่ตั้งจำนวนองค์ประกอบของเซลล์สัณฐานวิทยาของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและอาการคุณเลือกใช้การบำบัดที่เหมาะสมที่สุดเพื่อต่อสู้กับมัน เห็นได้ชัดว่ายิ่งมีการพัฒนาของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมากขึ้นเท่าไรการกำจัดของมันก็จะยิ่งซับซ้อนมากขึ้นเท่านั้น โอกาสของการรอดชีวิตของผู้ป่วยจึงลดลง

สาเหตุ

สาเหตุที่ก่อให้เกิดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin ยังไม่ได้ระบุแม้ว่าเนื้องอกยังอยู่ระหว่างการศึกษา อย่างไรก็ตามความสัมพันธ์กับพยาธิสภาพของไวรัสและการเปลี่ยนแปลงของระบบภูมิคุ้มกันเป็นไปได้

การบำบัดรักษา

เท่าที่เป็นไปได้การรักษามีความเกี่ยวข้องมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin สามารถรักษาด้วยรังสี (การรักษาที่ระบุโดยเฉพาะสำหรับสามขั้นตอนแรกของโรค) และเคมีบำบัด การรักษาด้วยรังสีมีประสิทธิภาพมากสำหรับการแก้ปัญหามะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin รวมถึงการทำเคมีบำบัดแบบผสม (ไม่นับเป็นการทำเคมีเดี่ยวเพราะไม่ได้ผลที่น่าพอใจ) ซึ่งยับยั้งการลุกลามของเซลล์มะเร็งและป้องกันการเติบโตของเซลล์เนื้องอกใหม่

ในทศวรรษที่ผ่านมามีการศึกษาที่นำไปสู่การก่อตัวของความรู้ใหม่: เพื่อต่อสู้กับโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองกำเริบของ Hodgkin ซึ่งไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยเคมีบำบัดด้วยเคมีบำบัดอย่างมีประสิทธิภาพ แต่การดูแลเซลล์ต้นกำเนิดอาจเป็นวิธีแก้ปัญหา การทดลอง

เพื่อสรุปผลในปัจจุบันด้วยการค้นพบทางการแพทย์ 80% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin ได้รับการรักษาให้หายขาด

ย่อ

เพื่อแก้ไขแนวคิด ...

โรค

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin หรือ Hodgkin's syndrome หรือ Lymphogranuloma ชนิดร้าย

ต้นกำเนิดของคำ

โรคนี้มีชื่อของผู้ค้นพบคือโทมัสฮอดจ์กิ้นผู้ที่ประมาณปี ค.ศ. 1830 ได้อธิบายรูปแบบพลาสติกนี้เป็นครั้งแรก

เหตุการณ์

เพศผู้สูงวัย 70 และคนหนุ่มสาว (อายุ 20 ถึง 30)

ความแตกต่างกับเนื้องอกอื่นที่ไม่ใช่ประเดี๋ยวประด๋าว

การมีอยู่ของเซลล์ที่ผิดปกติที่เรียกว่า Reed-Sternberg

การจำแนกประเภทของ Hodgkin lymphomas

คลาสสิก (ที่เซลล์เม็ดเลือดขาวพร่องเกิดขึ้น, เส้นโลหิตตีบเป็นก้อนกลม, เซลล์สืบพันธุ์และล้นของเซลล์เม็ดเลือดขาว), เซลล์เม็ดเลือดขาว - ก้อนกลม, และมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin ของ unclassifiable

เปิดตัว

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin เริ่มต้นจากอาการบวมที่ขาหนีบปากมดลูกหรือซอกใบซึ่งมักจะเกี่ยวข้องกับไข้ Pel-Ebstein เหงื่อออกมากเกินไปมีอาการคันมากอาการคันอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงอาการไอแห้ง

พื้นที่ที่เกี่ยวข้อง

บริเวณปากมดลูก (60% ของกรณี), ประจัน (20%), ขาหนีบและรักแร้

สาเหตุ

ไม่ทราบ น่าจะเป็นสหสัมพันธ์กับโรคไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง

การตรวจวินิจฉัย

การตรวจชิ้นเนื้อของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองสกัดผ่าตัด

การบำบัดเพื่อต่อสู้กับโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin

การรักษาด้วยรังสีเคมีบำบัดการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด (ภายใต้การทดลอง)

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin - ยาสำหรับรักษาโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin »