คำจำกัดความทั่วไป
เราพูดถึง "ท้องเสียรูปกรวย" เพื่อบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงของการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่โดดเด่นด้วย
- จำนวนการอพยพรายวัน มากกว่าหรือเท่ากับ 3 ด้วยการปล่อยของเหลวหรืออุจจาระกึ่งเหลว (ท้องเสีย)
ที่ยังคงมีอยู่
- เป็นเวลาอย่างน้อยสามหรือสี่สัปดาห์ติดต่อกัน
ประเภทของโรคท้องร่วงเรื้อรัง
ตามสาเหตุของการฟ้องร้องท้องเสียเรื้อรังสามารถแบ่งออกเป็นสามประเภทหลัก:
| ประเภทของคริสเตียน DIARREA | SUBTYPE | ลักษณะที่แตกต่าง |
| ท้องเสียเรื้อรัง |
| ในโรคท้องร่วงออสโมติกเรื้อรังมีการกักเก็บน้ำในลำไส้ใหญ่ซึ่งเกิดจากการดูดซึมของสารบางอย่างลดลง ในการหลั่งตัวแปรท้องเสียเป็นผลมาจากการดูดซึมน้ำลดลง นอกจากนี้อาการท้องเสียหลั่งเรื้อรังมีความแตกต่างจากปริมาณอุจจาระที่ปล่อยออกมา (> 1 ลิตรต่อวัน) และความต้องการเร่งด่วนที่จะต้องไปห้องน้ำแม้ในเวลากลางคืน อาการท้องร่วงจากการทำงานมีสาเหตุมาจากการขนส่งในลำไส้มากเกินไป |
| ท้องเสียเรื้อรังไขมัน (จาก malabsorption) |
| โรคอุจจาระร่วงเรื้อรังประเภทนี้มีสาเหตุมาจากการสะสมของก๊าซในลำไส้, steatorrhea และการลดน้ำหนักของร่างกาย |
| ท้องเสียอักเสบเรื้อรัง (หรือ exudative) |
| โรคท้องร่วงอักเสบเรื้อรังมีความโดดเด่นจากการมีเลือดและหนองในอุจจาระและเพิ่มระดับ Calprotectin (เครื่องหมายของกิจกรรม neutrophilic: การเพิ่มขึ้นของโปรตีนนี้เป็นข้อบ่งชี้ของโรคอักเสบของระบบย่อยอาหาร) |
อาการ
อาการท้องเสียเรื้อรังประเภทต่าง ๆ จะถูกสะสมโดยมงกุฎอาการซึ่งมีแนวโน้มที่จะกำเริบอีกครั้ง (เป็นอิสระจากสาเหตุการทริกเกอร์):
- อาการปวดท้อง
- อุจจาระเหลวหรือกึ่งแข็ง
- แรงผลักดันจำเป็นต้องไปที่ห้องน้ำ
- เสียงลำไส้
- ความรู้สึกบวมในช่องท้อง
จากสาเหตุของต้นกำเนิดชัดเจนว่าภาพทางคลินิกของผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคท้องร่วงเรื้อรังได้รับการเสริมด้วยอาการที่ซับซ้อนมากขึ้น
จากอาการ "ดาวเทียม" ที่มาพร้อมกับภาพทางคลินิกคลาสสิคของโรคท้องร่วงเรื้อรังเป็นไปได้ที่จะตั้งสมมติฐานเกี่ยวกับทริกเกอร์:
| อาการจากดาวเทียมที่บ่งบอกว่ามีอาการท้องเสียเรื้อรัง | สมมติฐานเกี่ยวกับสาเหตุและชนิดของโรคท้องร่วงเรื้อรัง |
| ท้องเสียเรื้อรังจากอาการลำไส้แปรปรวน |
| ท้องเสียเรื้อรังจากโรค celiac |
| ท้องเสียเรื้อรังจากโรค celiac |
| ท้องเสียเรื้อรังจากการติดเชื้อหรือเนื้องอก |
| ท้องเสียเรื้อรังจากโรคอักเสบของลำไส้ใหญ่ |
| อาการท้องเสียเรื้อรังจาก hyperthyroidism |
| ท้องเสียเรื้อรังจากลำไส้ใหญ่ด้วยกล้องจุลทรรศน์: สมมติฐานเกือบแน่นอนเมื่อมีอาการข้างต้นเกิดขึ้นในผู้สูงอายุโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าใช้ยาแก้อักเสบ |
| ท้องร่วงติดเชื้อ / อักเสบเรื้อรัง |
| ท้องเสียเรื้อรังจากโรค Crohn / ลำไส้ใหญ่ |
| ท้องเสียเรื้อรังจากอาการลำไส้แปรปรวน |
| ท้องเสียเรื้อรังจากโรค malabsorption |
| ท้องเสียเรื้อรังจากลำไส้ใหญ่ติดเชื้อ (เกือบจะเป็นสมมติฐานบางอย่างในกรณีของการเดินทาง / ค่ายล่าสุดหรือการติดต่อกับอาสาสมัครที่ติดเชื้อ) |
| ท้องเสียเรื้อรังทางจิตวิทยา |
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของโรคท้องร่วงเรื้อรังขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดอายุและสุขภาพของผู้ป่วย เมื่อท้องเสียเรื้อรังเกิดขึ้นในรูปแบบก้าวร้าวผู้ป่วยจะเสี่ยงต่อการเผชิญกับความผิดปกติทางโภชนาการอย่างรุนแรงการขาดวิตามินการขาดน้ำการขาดสารอาหารความดันเลือดต่ำอิศวร
นอกจากนี้เรายังจำได้ว่าอาการท้องเสียรูปกรวยที่ก้าวร้าวรุนแรงสามารถทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตเนื่องจากการขาดน้ำและภาวะกรดในเลือดเผาผลาญ
