การเจาะน้ำคร่ำคืออะไร

การเจาะน้ำคร่ำประกอบด้วยการสุ่มตัวอย่างข้ามช่องท้องของน้ำคร่ำจำนวนเล็กน้อยซึ่งห่อหุ้มและป้องกันทารกในครรภ์ในระหว่างการเจริญเติบโตและการพัฒนา

ในครรภ์ทารกในครรภ์จะอยู่ในถุงที่เรียกว่าถุงน้ำคร่ำหรือถุงน้ำคร่ำเต็มไปด้วยของเหลว - ของเหลวน้ำคร่ำ - ที่ปกป้องมันจากแรงกระแทกการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิและแรงกดดันชนิดต่าง ๆ

ทำไมคุณต้องวิ่ง

การเจาะน้ำคร่ำเป็นกระบวนการทางการแพทย์ที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งส่วนใหญ่ใช้สำหรับ การวินิจฉัยก่อนคลอดของความผิดปกติของโครโมโซม การติดเชื้อและการเปลี่ยนแปลงในการพัฒนาของทารกในครรภ์เช่น Spina bifida และ กลุ่มอาการดาวน์ ในความเป็นจริงแล้วน้ำคร่ำมีเซลล์ที่เรียกว่าน้ำคร่ำซึ่งมาจากทารกในครรภ์โดยตรง เมื่อแยกได้แล้วเซลล์เหล่านี้สามารถคูณและนำไปใช้ในห้องปฏิบัติการเพื่อการวิเคราะห์ทางเซลล์และ / หรือการวิเคราะห์ระดับโมเลกุล

ดัชนีข้อมูลเชิงลึก

เทคนิคและความเสี่ยงของการเจาะน้ำคร่ำฉันจะได้รับผลลัพธ์เมื่อใด ข้อบ่งชี้ของคุณคืออะไรจะเกิดอะไรขึ้นถ้าการเจาะน้ำคร่ำแสดงความผิดปกติ

เทคนิคและความเสี่ยง

ตามกฎแล้วการทำถุงน้ำคร่ำจะดำเนินการโดยเริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่สิบห้าของการตั้งครรภ์เมื่อโพรงน้ำคร่ำมาถึงมิติดังกล่าวเพื่อไม่ให้เกิดความเสี่ยงเป็นพิเศษสำหรับทารกในครรภ์ในระหว่างการตรวจ ความเสี่ยงเหล่านี้จะลดลงอีกโดยอัลตราซาวด์ป้องกันซึ่งแสดงตำแหน่งของทารกในครรภ์และรก หากหญิงตั้งครรภ์มีความเหมาะสมสำหรับการตรวจสอบ - ซึ่งเป็นตัวอย่างที่ห้ามใช้ในกรณีที่มีไข้หรือติดเชื้ออื่น ๆ ในสถานที่ - ผิวของช่องท้องจะถูกฆ่าเชื้อด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ ภายใต้คำแนะนำของอุลตร้าซาวด์คงที่ผู้เชี่ยวชาญด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาใช้เข็มที่ละเอียดมากผ่านผิวหนังที่ปิดโพรงมดลูกเพื่อที่จะไปถึงโพรงน้ำคร่ำและถอนของเหลว homonymous ประมาณ 15 มล. พิจารณาว่าในสัปดาห์ที่ 14 ของการตั้งครรภ์ของเหลวนี้มีปริมาตรประมาณ 100 มล. ซึ่งเพิ่มขึ้นเป็น 150-200 มล. 15/30 วันต่อมาและ 500 มล. รอบสัปดาห์ที่ยี่สิบ การตรวจอัลตร้าซาวด์ไม่ทำให้เกิดรังสีไอออไนซ์มันเป็นอันตรายอย่างยิ่งและไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อทารกในครรภ์ แต่จะช่วยให้ควบคุมตำแหน่งและเข็มได้ช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

ในห้องปฏิบัติการส่วนของน้ำคร่ำจะถูกนำมาใช้เพื่อทำการทดสอบทางชีวเคมีโดยตรงในขณะที่เซลล์ของทารกในครรภ์ที่เหลืออยู่จะถูกแยกออกจากนั้นก็ได้รับการปลูกฝังในภายหลังเพื่อให้ได้ตัวเลขตัวอย่างที่เพียงพอในการประเมินแคริโอไทป์

การตรวจไม่เจ็บปวด (อย่างน่ารำคาญที่สุด) ใช้เวลาไม่กี่นาทีและไม่ต้องการการดมยาสลบหรือเข้าโรงพยาบาลเป็นพิเศษ ในตอนท้ายของการเจาะน้ำคร่ำมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะอยู่ใน 30-60 นาทีในศูนย์สุขภาพ ในวันที่ 2/3 หลังจากการสอบเป็นสิ่งที่ดีที่จะงดการออกกำลังกายหนัก ๆ นอกจากนี้หากคุณมีอาการปวดท้องเป็นเวลานานหรือมีไข้หรือตกขาวแปลก ๆ เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องแจ้งผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทันที

เช่นเดียวกับขั้นตอนการรุกรานทั้งหมดแม้ว่าจะได้รับการฝึกฝนโดยผู้เชี่ยวชาญและบุคลากรที่มีความพร้อมแล้วการเจาะน้ำคร่ำทำให้มีความเสี่ยงในการทำแท้งในระดับหนึ่งโดยประมาณในเชิงปริมาณที่เป็นไปได้ 200 การศึกษาล่าสุดเมื่อปี 2549 ระบุว่าความเสี่ยงเพิ่มเติม เมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ไม่ได้รับการเจาะน้ำคร่ำมันต่ำมาก (0.06%) หรือเป็นศูนย์ ดังนั้นจึงเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยโดยมีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนน้อยมาก หนึ่งในนั้นถูกยกเลิกโดยการให้ผู้ป่วยติดลบที่ไม่ได้รับอิมมูไนเซชันร่วมกับคู่ที่เป็นบวกของ Rh, อิมมูโนโกลบูลิน anti-D; การฉีดแอนติบอดีดังกล่าวเป็นสิ่งจำเป็นต่อการไหลเวียนของเลือดของทารกในครรภ์ไปสู่การไหลเวียนของมารดาด้วยการผลิตอิมมูโนโกลบูลินซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อเด็ก

ตามทฤษฎีแล้วการแท้งที่เกี่ยวข้องกับแอมนิเซ็นไทซิสสามารถย้อนกลับไปสู่การพัฒนาของแอมนิโนททิส (การติดเชื้อของน้ำคร่ำ) เพื่อการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์หรือการปรากฏตัวของกิจกรรมหดตัวที่ไม่สามารถควบคุมได้ ข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยและความล้มเหลวทางวัฒนธรรมที่ต้องใช้การทดสอบซ้ำจะเกิดขึ้นน้อยมาก (<0.2%) เนื่องจากความเสี่ยงเหล่านี้มีความจำเป็นอย่างยิ่งที่การให้น้ำคร่ำจะต้องมาก่อนโดยการลงนามในความยินยอมที่แจ้งโดยหญิงตั้งครรภ์ผู้มีสิทธิที่จะขอรับคำอธิบายใด ๆ เกี่ยวกับขั้นตอนการวินิจฉัยและความเสี่ยงของกระบวนการล่วงหน้า

พิจารณาค่าใช้จ่ายและโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่หายาก แต่ยังคงเป็นไปได้ภาวะแทรกซ้อนการทำถุงน้ำคร่ำไม่ได้เกิดขึ้นในกรณีที่ผู้ปกครองไม่รวมสมมติฐานใด ๆ ของการหยุดชะงักของการตั้งครรภ์ยกเว้นว่าพวกเขาต้องการทำเพื่อจุดประสงค์เพียงอย่างเดียว เมื่อแรกเกิดของเด็กที่ได้รับผลกระทบจากความผิดปกติบางอย่าง มันไม่ใช่การทดสอบตามปกติ แต่มีการตรวจสอบวินิจฉัยที่ยินยอมเฉพาะมารดาที่พิจารณาว่ามีความเสี่ยงเท่านั้น นอกเหนือจากนั้นการเจาะน้ำคร่ำยังเป็นการสอบทางเลือกอย่างสมบูรณ์และผู้ปกครองต้องรับผิดชอบต่อการเลือกของตนเอง