อาการหมดประจำเดือน

บทความที่เกี่ยวข้อง: วัยหมดประจำเดือน

คำนิยาม

วัยหมดประจำเดือนคือการหยุดชะงักถาวรของการมีประจำเดือนเนื่องจากการลดลง / หยุดการทำงานของรังไข่ด้วยเหตุผลทางสรีรวิทยาหรือ iatrogenic

ระยะเวลาของวัยหมดประจำเดือนเป็นลักษณะการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาอื่น ๆ เมื่อรังไข่โตขึ้นการตอบสนองของต่อมใต้สมอง gonadotropins (ฮอร์โมนกระตุ้น FSH รูขุมขนและฮอร์โมน luteinizing LH) ลดลงในขั้นต้นทำให้ระยะสั้น follicular (รอบประจำเดือนสั้นกว่าและผิดปกติมากขึ้น) และการตกไข่บ่อยครั้งน้อยกว่า ทั้งหมดนี้ส่งผลให้การผลิตฮอร์โมนและฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลง

การหยุดกิจกรรมรังไข่ที่เป็นวัฏจักรและฤดูกาลที่อุดมสมบูรณ์มักเกิดขึ้นในช่วงอายุ 45-55 ปี (หากเกิดขึ้นก่อนอายุ 40 ปีจะเรียกว่าหมดประจำเดือนตอนต้น) ในขณะที่วัยหมดประจำเดือนของ iatrogenic นั้นเป็นผลมาจากการผ่าตัดรังไข่ทั้งสองข้าง (การกำจัดรังไข่ทั้งสองข้าง), การผ่าตัดมดลูกออก (การกำจัดมดลูก), การกำจัดรังไข่ทางเภสัชวิทยา (เคมีบำบัด) หรือการฉายรังสีในอุ้งเชิงกราน

อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *

ผมร่วง
การเปลี่ยนแปลงของรอบประจำเดือน
amenorrhea
สีแดงของใบหน้า
อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
รับน้ำหนัก
หนาว
การเผาไหม้ในลิ้น
การเผาไหม้ในปาก
ความปรารถนาทางเพศลดลง
ข้อเท้าบวม
พายุดีเปรสชัน
ความยากลำบากของความเข้มข้น
กังวลใจ
ความผิดปกติของการตกไข่
ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ
dysgeusia
Dismennorea
อารมณ์แปรปรวน
ปัสสาวะแสบขัด
ปวดในเหงือก
ปวดในรังไข่
ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
อาการปวดกระดูกเชิงกราน
ปวดข้อ
ขาบวม
Gums Retreat
เหงือกที่บอบบาง
อาการบวมของเต้านม
คอพอก
โรคนอนไม่หลับ
แพ้ความร้อน
เหงื่อออกมาก
ความไม่อุดมสมบูรณ์
ขนดก
อาการปวดหัว
Menometroraggia
menorrhagia
การเคลื่อนฟัน
ความกังวลใจ
Nocturia
oligomenorrhoea
ลมพิษ
ภาวะกระดูก
โรคกระดูกพรุน
ผิวแห้ง
สูญเสียความจำ
การสูญเสียในช่องคลอด
เท้าบวมและเหนื่อย
polymenorrhea
pollakiuria
มดลูกย้อย
ที่ทำให้คัน
อาการคันในช่องคลอด
การกักเก็บน้ำ
ตกเลือด
รสโลหะในปาก
อารมณ์แปรปรวน
ตาแห้งกร้าน
ช่องคลอดแห้งกร้าน
อาการง่วงนอน
การขับเหงื่อ
เหงื่อออกตอนเย็น
เหงื่อออกตอนกลางคืน
หัวใจเต้นเร็ว
ส้นเท้าแตก
เบ่งกระเพาะปัสสาวะ
มดลูก Retroverso
กะพริบร้อนแรง

ทิศทางต่อไป

วัยหมดประจำเดือนเป็นลักษณะแรกโดยความผิดปกติของการไหลของประจำเดือนที่มีการทำให้บริสุทธิ์ของประจำเดือน (oligomenorrhea) หรือเพิ่มความถี่ของพวกเขา (polymororrhea); อาจมีการสูญเสียเลือดจำนวนมากร่วมกับการมีประจำเดือนซึ่งมีแนวโน้มที่จะยาวนานกว่า (menometrorrhagia) สัญญาณเหล่านี้วิวัฒนาการใน amenorrhea เช่นในกรณีที่ไม่มีการมีประจำเดือนเป็นเวลานาน; ด้วยการยุติที่แน่นอนของพวกเขาผู้หญิงสูญเสียความสามารถในการสืบพันธุ์ของพวกเขา

อาการของวัยหมดประจำเดือนอาจรวมถึงอาการร้อนวูบวาบ (ความร้อนจากความร้อนฉับพลันตามด้วยเหงื่อออกรุนแรง) ทำให้ PMS รุนแรงขึ้นทำให้หงุดหงิดหงุดหงิดอารมณ์แปรปรวนและนอนไม่หลับ ผู้หญิงบางคนอาจประสบปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ (ความมักมากในกามหรือเพิ่มความถี่ของการปัสสาวะ), อิศวรชั่วคราว, ภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยและความต้องการทางเพศลดลง อาการที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของวัยหมดประจำเดือนคือ: ผมร่วง, ความอ่อนโยนของเต้านม, น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น, ช่องคลอดแห้ง (ช่องคลอดอักเสบตีบ) และอาการปวดในระหว่างมีเพศสัมพันธ์

ในระดับอวัยวะเพศฝ่อเนื่องจากฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ลดลงอาจทำให้ผอมบางปากช่องคลอดระคายเคือง dyspareunia อีกอาการปัสสาวะลำบากและเพิ่มค่า pH ในช่องคลอด นอกจากนี้การลดลงของสโตรเจนยังเพิ่มความเสี่ยงของโรคกระดูกพรุนโรคปริทันต์และการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง (ผิวแห้งและสัญญาณของริ้วรอยผิว)

การวินิจฉัยภาวะหมดประจำเดือนทางสรีรวิทยาได้รับการยืนยันโดยไม่มีประจำเดือน (amenorrhea) เป็นเวลาอย่างน้อย 12 เดือนติดต่อกัน ผู้หญิงที่มีประจำเดือนควรได้รับการประเมินโดยแพทย์เพื่อตัดการตั้งครรภ์และการปรากฏตัวของมวลกระดูกเชิงกรานผิดปกติหรือเนื้องอกรังไข่

การบำบัดจะพิจารณาเมื่อวัยหมดประจำเดือนทำให้เกิดอาการรุนแรง เป้าหมายของการรักษาคือการประกันคุณภาพชีวิตที่ดีและเพื่อป้องกันหรือรักษาโรคเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนเช่นโรคกระดูกพรุน แนวทางการรักษาเพื่อบรรเทาอาการรวมถึง: การบำบัดทดแทนฮอร์โมน, ยาคุมกำเนิด (เพื่อลดความไม่สามารถจัดการได้ของการเริ่มมีประจำเดือน), ยาแก้ซึมเศร้า (SSRIs หรือ SNRIs), ครีมและสารหล่อลื่นเพื่อบรรเทาช่องคลอดแห้ง

การรักษาความผิดปกติของวัยหมดประจำเดือนจะต้องเป็นส่วนบุคคลและจะต้องคำนึงถึงภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องเป็นไปได้ (อัตราส่วนความเสี่ยงผลประโยชน์)