เราพูดถึง malabsorption เพื่อบ่งบอกถึงการขาดหนึ่งหรือหลายผลิตภัณฑ์ของการย่อยอาหารจากระบบทางเดินอาหารไปยังเลือด

Malabsorption มักเกี่ยวข้องกับ maldigestion สามารถ:

  • เลือก (เกี่ยวข้องกับสารอาหารเดียวในการแพ้แลคโตส);
  • บางส่วน (เมื่อเทียบกับส่วนที่กว้างขวางของสารอาหารเช่นในเบต้า - ไลโปโปรตีน) (โรคทางพันธุกรรมที่หายากที่รบกวนการดูดซึมปกติของไขมัน);
  • รวม (โดยทั่วไปของโรค celiac และโรคอื่น ๆ หรือเงื่อนไขที่ทำลายเยื่อบุของลำไส้เล็ก)

อาการของ malabsorption

Malabsorption ควรสงสัยในการปรากฏตัวของอาการเรื้อรังของการขาดสารอาหารหนึ่งหรือมากกว่าการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญและถาวรของ alve (ท้องเสียบิดบิด steatorrhea) ท้องอืดอุตุนิยมวิทยาปวดท้องลดน้ำหนักชะลอการเจริญเติบโตในเด็กและวัยรุ่น อ่อนเพลียและลดความอดทนต่อความพยายาม อาการเหล่านี้จะเกี่ยวข้องกับผู้ที่เป็นโรคหรืออาการที่เกิดขึ้น (ดีซ่าน, โรคกระเพาะ, โรคโลหิตจาง, ปวดกล้ามเนื้อ, อาการบวมน้ำ ฯลฯ ); เนื่องจากอาการเหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่ได้รับการเชิญชวนและเป็นเรื่องธรรมดาในรูปแบบของโรคต่าง ๆ ที่มี etiopathogenesis ที่แตกต่างกันโดยทั่วไปเราจึงพูดถึงกลุ่มอาการ malabsorption

สาเหตุของการเกิด malabsorption

สาเหตุที่อาจทำให้เกิดการดูดซึม malabsorption เป็นจำนวนมากและค่อนข้างยากที่จะจำแนก บางส่วนของสิ่งเหล่านี้เช่น abetalipoproteine ​​mia มีต้นกำเนิดของครอบครัวในขณะที่บางส่วนได้มา (จากการติดเชื้อการทานยาพิเศษการผ่าตัดการบาดเจ็บ ฯลฯ ) ในบรรดาทุกโรค celiac เป็นโรคทางพันธุกรรมที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับ malabsorption ตามมาด้วยโรคปอดเรื้อรัง

ในบรรดาโรคที่เกิดจากการติดเชื้อ malabsorption ของธรรมชาติที่ติดเชื้อเราจำได้ว่าอาการท้องร่วงของนักเดินทางโรคไข้หวัดในลำไส้เขตร้อนป่วงวัณโรคลำไส้และปรสิตในลำไส้ ในบรรดาที่เกิดจากการขาดเอนไซม์เราจำได้ว่าแพ้แลคโตสและน้ำตาลอื่น ๆ เช่นฟรุกโตสและซูโครส ในกรณีนี้ malabsorption มีพื้นฐานทางพันธุกรรมส่วนใหญ่ สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของ malabsorption รวมถึง: ความไม่สมดุลของแบคทีเรียในลำไส้พืช (dysbiosis, การปนเปื้อนแบคทีเรียกลุ่มของลำไส้เล็ก), โรค Crohn, ลำไส้ใหญ่, เนื้องอกของระบบย่อยอาหาร, โรคตับอ่อน (ตับอ่อนอักเสบ, ภาวะตับอ่อนไม่เพียงพอ) ตับและทางเดินน้ำดี (การคำนวณ, ตับวาย, ทางเดินน้ำดีตีบตัน), ความเสียหายที่เกิดจากการรักษาด้วยการฉายรังสี, การผ่าตัดศัลยกรรมหรือการผ่าตัดบายพาสระบบทางเดินอาหาร (ตัวอย่างเช่น, เพื่อลบเนื้องอกหรือลดการบริโภคอาหารในผู้ป่วยโรคอ้วน) ตัวอย่างเช่นวิตามิน megadoses ส่วนเกินของรำข้าวและใยอาหารอื่น ๆ อาหารที่มีมากมายและหลากหลาย) ยาหรืออาหารเสริมบางชนิด (คิดว่าเป็นยาระบายและยาลดความอ้วนเช่น orlistat และ acarbose) การดื่มแอลกอฮอล์ โรคกระเพาะแกร็น, hypochlorhydria / achlorhydria

การวินิจฉัย malabsorption

จากการสังเกตอาการและประวัติบุคคลแพทย์กำหนดการตรวจวินิจฉัยที่เหมาะสมที่สุด ตัวอย่างเช่นการทดสอบเลือดสามารถแสดงข้อบกพร่องเฉพาะรูปแบบโลหิตจางลดความสามารถในการแข็งตัวของเลือดเครื่องหมายที่เป็นไปได้ของการทำงานของตับและตับอ่อนหรือแอนติบอดีที่ผิดปกติ การตรวจอุจจาระช่วยให้สามารถระบุสาเหตุที่ก่อให้เกิดความรับผิดชอบต่อรูปแบบของการติดเชื้อ malabsorption แต่ยังระบุปริมาณไขมันสำหรับการวินิจฉัยของ steatorrhea (ไขมัน malabsorption) และ chymotrypsin เพื่อประเมินการทำงานของตับอ่อน เทคนิคการถ่ายภาพและการวินิจฉัยการรุกราน (สวนทึบแสง, ส่องกล้อง, ลำไส้ใหญ่, การตรวจชิ้นเนื้อของเยื่อบุลำไส้, ตับอ่อน cholangio-ถอยหลังเข้าคลองส่องกล้องตับอ่อน ฯลฯ ) สามารถดำเนินการเพื่อเน้นการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคของส่วนต่างๆของระบบทางเดินอาหารและทางเดินน้ำดี การทดสอบลมหายใจที่เรียกว่าหรือการทดสอบลมหายใจจะดำเนินการเพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงของจุลินทรีย์และการขาดเอนไซม์ที่รับผิดชอบในการ

ดูแลและรักษา

การรักษาและการรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเกิด malabsorption อาจจำเป็นต้องใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารชนิดพิเศษในการเติมสารอาหารที่ขาดไปซึ่งในกรณีที่รุนแรงที่สุดจะดำเนินการโดยเส้นทางหลอดเลือดดำ (สารอาหารทางหลอดเลือด) ในการปรากฏตัวของข้อบกพร่องของเอนไซม์มันอาจจะเป็นประโยชน์ในการเสริมเอนไซม์ย่อยอาหารสัตว์ (ตับอ่อน) หรือเอนไซม์ผัก (bromelain และ papain); การยกเว้นอาหารอาจเป็นประโยชน์ในการปรากฏตัวของการแพ้อาหารและโรค celiac (หลีกเลี่ยงเช่นอาหารที่มีกลูเตน); การใช้ยาปฏิชีวนะในมือข้างหนึ่งและโปรไบโอติกในทางกลับกันจะมีประโยชน์ในการเรียกคืนความสมดุลปกติของฟลอร่าแบคทีเรียในลำไส้ในอาการ malabsorption เนื่องจากหรือเกี่ยวข้องกับ dysbiosis