Bromidosis คืออะไร
Bromhidrosis เป็นอาการที่เกิดจากการมีกลิ่นของผิวหนังที่ไม่พึงประสงค์โดยเฉพาะซึ่งเชื่อมโยงกับการหมักแบคทีเรียที่หลั่งจากเหงื่อและ / หรือต่อม Apocrine
โบรโมริซิสจะพิจารณาลักษณะทางพยาธิวิทยาหากกลิ่นไม่ดีมีความรุนแรงในด้านปริมาณและคุณภาพหรือถ้ามันรบกวนความสัมพันธ์ทางสังคมและกิจกรรมอย่างมีนัยสำคัญ
เริ่มแรกเหงื่อที่มาถึงผิวจะไม่มีกลิ่น: การหลั่งมากเกินไปจาก eccrine หรือ apocrine glands จะถูกย่อยสลายโดยแบคทีเรียที่มีอยู่ตามธรรมชาติบนผิวของเราซึ่งผลิตสารที่ย่อยสลายซึ่งก่อให้เกิดกลิ่นไม่พึงประสงค์
เงื่อนไขบางอย่างอาจช่วยให้การโจมตีของ bromidrosis เช่นโรคผิวหนังร่วมกัน (เช่น erythrasma, intertrigo), การเผาผลาญหรือโรคทั่วไป (trimethylaminuria, โรคเบาหวาน, โรคอ้วน), การบริโภคอาหารบางอย่าง (เครื่องเทศ, กระเทียม, หัวหอม) การบริโภครายละเอียด ยาเสพติด ฯลฯ
ทางออกที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันภาวะนี้คือการพยายามลดเหงื่อให้อยู่ในระดับปกติ: มีตัวเลือกการรักษาหลายวิธีที่ช่วยให้คุณจัดการโบรฮีดริสของคุณได้
การจัดการโบรฮีดริซิส
สำหรับการจัดการที่ถูกต้องของ bromidrosis มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะแยกแยะการประเมินอัตนัยของกลิ่นเหม็นจากพยาธิสภาพของผิวหนังที่เหมาะสม: วิชาที่ปิดบังกลิ่นตัวควรเข้าใจว่าอาการไม่สามารถกำจัดได้จนกว่าจะได้รับการรักษาสภาพพื้นฐาน .
การควบคุมเหงื่อออกและการทำความสะอาดที่แม่นยำมักไม่เพียงพอ ดังนั้นจึงมีความจำเป็น:
- ตรวจสอบปัจจัยที่ส่งเสริมการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย: การกำจัดรักแร้เลือกถุงเท้าและรองเท้าที่ระบายอากาศได้ ฯลฯ
- ใช้ผลิตภัณฑ์ที่ยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย
- ให้ผิวอยู่ในที่แห้ง (เช่นรักแร้ใน apromine bromhidrosis)
สุขอนามัยและการบำบัดเฉพาะที่เป็นตัวเลือกการรักษาหลักสำหรับกรณีที่ไม่รุนแรงของ bromidrosis และอาจรวมถึงการกระทำดังต่อไปนี้:
- รักแร้ล้างอย่างน้อยวันละสองครั้งด้วยสบู่ฆ่าเชื้อโรค;
- กำจัดขนเป็นประจำเพื่อป้องกันการสะสมของแบคทีเรียและเหงื่อบนเส้นผมหรืออิเล็กโทรไลในการกำจัดรูขุมขน;
- การกำจัดอย่างรวดเร็วของเสื้อผ้าขับเหงื่อ
- การใช้ยาดับกลิ่นเฉพาะที่
- การรักษาโรคผิวหนังที่อยู่ร่วมกัน (การติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อราที่ชื่นชอบโดยการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง)
การรักษาดังกล่าวไม่ได้เสนอการรักษาที่ชัดเจนสำหรับ bromidrosis และผลลัพธ์อาจเป็นบางส่วนหรืออายุสั้น การไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญสามารถให้ทางเลือกในการรักษาอย่างถาวรซึ่งรวมถึงขั้นตอนการผ่าตัดเช่นการกำจัดของต่อมเหงื่อ Apocrine โดยการผ่าตัดหรือการดูดไขมันผิวเผิน
ในกรณีที่ภาวะ hyperhidrosis เป็นเงื่อนไขที่กำหนด bromidrosis มันจะมีประโยชน์ในการรักษาต้นสาเหตุหลักของเหงื่อออกมากเกินไป; ดังนั้นความเป็นไปได้ดังต่อไปนี้จึงสามารถนำมาพิจารณา:
- การใช้สารต่อต้านเหงื่อ
- anticholinergics หรือยาปิดกั้นเบต้า
- iontophoresis;
- การฉีดสารพิษโบทูลินัม;
- การผ่าตัด (sympathectomy ผ่าตัดดูดไขมันผิวเผิน ... )
การรักษา
การรักษาโรค Bromidrosis ทุติยภูมิถึงโรคร่วมกัน
ในกรณีที่ bromidrosis เกิดจากโรคร่วมกันการรักษาจะต้องมุ่งแก้ไขสภาพพยาธิสภาพที่กำหนดการรบกวนโดยผลรอง
ตัวอย่างบางส่วน:
- มันเป็นสิ่งสำคัญในการระบุและรักษาโรคผิวหนังที่อยู่ร่วมกันเช่น intertrigo, erythrasma และรักแร้ Trichomycosis;
- ติดตามการรักษาเฉพาะในกรณีที่โรคของระบบต่อมไร้ท่อ;
- การลดน้ำหนัก ฯลฯ แนะนำสำหรับโรคอ้วน
Bromidrosis: การรักษาตามอาการ
ก่อนที่จะดำเนินการตามวิธีการทางคลินิก - การรักษาบ่งชี้ถึงการแก้ไข bromidrosis แน่นอนมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาระดับของการด้อยค่าของคุณภาพชีวิตเช่นเดียวกับความคาดหวังของผู้ป่วยและวัตถุประสงค์ของการรักษา
สุขอนามัยและยาฆ่าเชื้อเฉพาะที่
มาตรการการรักษาครั้งแรกมีวัตถุประสงค์เพื่อควบคุมการแพร่กระจายของเชื้อแบคทีเรียและทำให้ผิวแห้ง
สุขอนามัยที่ ดีขึ้นมีประโยชน์มากในกรณีของ apromine bromidrosis และบอกเป็นนัยว่า: การทำความสะอาดผิวหนังอย่างเพียงพอการกำจัดเสื้อผ้าที่มีเหงื่อออกอย่างรวดเร็วและการใช้ยาระงับกลิ่นเฉพาะ (ซึ่งครอบคลุมกลิ่นและสามารถเกี่ยวข้องกับการใช้งานได้ ซึ่ง จำกัด การเติบโตของแบคทีเรีย) Bromhidrosis มักจะแก้ปัญหาด้วยการทำความสะอาดอย่างระมัดระวัง: โดยทั่วไปแล้วการอาบน้ำทุกวันด้วยสบู่เหลวที่ประกอบด้วย chlorhexidine, triclosan หรือ farnesol (ตัวแทนต้านเชื้อแบคทีเรีย) และการใช้งานของการเตรียมอะลูมิเนียมคลอไรด์ . สบู่ฆ่าเชื้อ บางชนิดสามารถใช้เพื่อป้องกันการเจริญเติบโตของแบคทีเรียและบรรเทาจากกลิ่นเหม็น
การ กำจัด ขนตามปกติจะป้องกันการสะสมของแบคทีเรียที่เหงื่อออกบนเส้นผม การกำจัดด้วยกระแสไฟฟ้า ก็สามารถนำมาพิจารณาเพื่อลดการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย
การใช้ ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ เช่น clindamycin และ erythromycin สามารถก่อให้เกิดประโยชน์ทางคลินิกโดย จำกัด การเติบโตของแบคทีเรียที่นำไปสู่การสลายตัวของสารคัดหลั่ง Apocrine (พวกเขาปล่อยกรดไขมันที่มีกลิ่นเฉพาะตัว)
ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ควรใช้เฉพาะเมื่อยาฆ่าเชื้ออื่น ๆ ไม่ได้ผลเพราะเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อการดื้อต่อแบคทีเรียมากขึ้น
ยาปฏิชีวนะ | การกระทำ |
clindamycin | ยาปฏิชีวนะ Macrolide: ยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรียโดยจับกับ 50S ribosomal subunit และยับยั้งการแยกตัวของ peptidyl t-RNA (หยุดการสังเคราะห์โปรตีน) |
erythromycin | ยาปฏิชีวนะ Macrolide ที่ผูกกลับได้ 50S subunit ของไรโบโซมแบคทีเรียยับยั้งขั้นตอนการโยกย้ายในการสังเคราะห์โปรตีนดำเนินการโดย ribosome เอง |
วิธีแก้ bromidrosis ยังสามารถนำเสนอโดย ระบบ anticholinergic ยา ซึ่งสามารถลดเหงื่อออก (พวกเขาทำหน้าที่ในเส้นประสาทของระบบประสาทและเห็นอกเห็นใจยับยั้งเหงื่อบล็อก acetylcholine ส่งสัญญาณ) แต่พวกเขาไม่ได้ใช้กันทั่วไปสำหรับผลกระทบสำคัญที่สามารถ ชักนำ (มองเห็นภาพซ้อน, อาการท้องผูก, ปัสสาวะลำบาก, ปากแห้ง ... )
นอกจากนี้ยัง มีเสื้อผ้าพิเศษเช่น ผ้าอนามัยแบบสอดและถุงเท้าที่มีไอออนหรือด้ายสีเงินซึ่งรับประกันเวลาปลอดภัยสั้น ๆ ต่อกลิ่นที่ไม่พึงประสงค์ ตัวอย่างเช่นเสื้อต่อต้านเหงื่อช่วยต่อต้านการก่อตัวของรัศมีที่ไม่น่าดูบนเสื้อผ้าควบคู่ไปกับการใช้อะลูมิเนียมคลอไรด์และรักแร้ เสื้อผ้าพิเศษทำให้เป็นไปได้ที่จะใช้ความช่วยเหลือชั่วคราวและเป็นธรรมชาติเพื่อป้องกันเหงื่อที่มากเกินไปทำให้ไม่สามารถใช้ยาหรือการผ่าตัดได้
ต่อต้าน perspiring
สารต่อต้านการคายประจุเป็นผลิตภัณฑ์ส่วนใหญ่ทำจาก เกลืออลูมิเนียม (ที่ความเข้มข้นแปรผัน) ซึ่งสามารถยับยั้งการทำงานหนักอย่างรุนแรงและสามารถนำไปใช้ภายนอกผิวหนังได้ สารเฉพาะเหล่านี้รวมถึงสารประกอบโลหะบางชนิดที่เป็นส่วนผสมหลักเช่นอลูมิเนียมไฮดรอกซีคลอไรด์หรืออะลูมิเนียมซัลเฟตซึ่งทำหน้าที่สมานแผลจึงขัดขวางการหลั่งของต่อมเหงื่อ anti-perspirants ยับยั้งการผลิตเหงื่อรวมถึงป้องกันกลิ่นไม่พึงประสงค์
การใช้งานของพวกเขาสามารถลดความเข้มของ bromidrosis ซึ่งเป็นที่โปรดปรานของผิวแห้งปรับปรุงสภาพความชุ่มชื้นของผิวและ จำกัด maceration ของเคราติน
การประยุกต์ใช้ผลิตภัณฑ์ต่อต้านเหงื่อสามารถก่อให้เกิดผลข้างเคียงบางอย่างเช่นการระคายเคืองผิวหนังและสีเหลืองของเนื้อเยื่อ
iontophoresis
Iontophoresis ขัดจังหวะการผลิตของเหงื่อและมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ eccrine bromidrosis วิธีการไม่รุกรานนี้ดำเนินการโดยการไล่ระดับสีของกระแสไฟฟ้าผ่านผิวหนัง ไฟฟ้าช็อตเล็ก ๆ จะถูกส่งโดยการนำไปยังพื้นที่เฉพาะที่ตั้งอยู่ใต้น้ำประปา โดยทั่วไปการทำอิออนโตริซิเหมาะสำหรับการรักษาผิวของรักแร้ฝ่ามือและฝ่ามือ หลักการของการเติมไอออนสามารถนำมาใช้เพื่อส่งเสริมการเปลี่ยนถ่ายของยา เป้าหมายคือเพื่อให้ได้ยาในระดับสูง
ความสำเร็จของการรักษานี้นำไปใช้กับ bromhidrosis ขึ้นอยู่กับประเภทของอุปกรณ์ที่ใช้ปริมาณของไฟฟ้าที่ให้ยาและระยะเวลาของการรักษา: มันจะมีผลเฉพาะในกรณีที่มีช่วงเวลานาน (20-40 นาทีต่อวัน) และควร ควรพิจารณาเฉพาะเมื่อเหงื่อออกมีความเกี่ยวข้องกับการปล่อยกลิ่นที่รุนแรงมาก
