บทความที่เกี่ยวข้อง: Hypoparathyroidism
คำนิยาม
Hypoparathyroidism เป็นความผิดปกติที่มีผลต่อต่อมพาราไทรอยด์โดดเด่นด้วยการสังเคราะห์ที่ไม่เพียงพอและการหลั่งของพารา ธ อโรน (PTH) บ่อยครั้งที่ความผิดปกติเกิดจากการกระทำที่ไม่ดีของพารา ธ อร์มโซนเดียวกันในระดับอวัยวะเป้าหมายเฉพาะ (ไตกระดูกและลำไส้)
โดยปกติพารา ธ อร์โมนที่ผลิตโดยพาราไธรอยด์มีหน้าที่ในการรักษาระดับความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดภายในขอบเขตปกติ ดังนั้นในการปรากฏตัวของ hypoparathyroidism มีการลดลงของระดับของแคลเซียมในเลือดซึ่งนำไปสู่ hypocalcaemia
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการผ่าตัดออกของต่อมพาราไธรอยด์ (ผลรวมย่อยหรือพาราไทรอยด์ทั้งหมด)
Hypoparathyroidism อาจเกิดขึ้นโดยไม่ตั้งใจแม้หลังจากที่ต่อมไทรอยด์หรือได้รับบาดเจ็บในระหว่างขั้นตอนในภูมิภาคคอ การขาด PTH อาจเกิดขึ้นชั่วคราวเมื่อพาราไธรอยด์อย่างน้อยหนึ่งตัวมีสุขภาพดีและคงไว้ซึ่งการทำงานหรือถาวรในกรณีที่มีการผ่าตัดหรือได้รับบาดเจ็บจากพาราไธรอยด์ทั้งหมด
ในบางกรณี hypoparathyroidism เป็นพิการ แต่กำเนิดหรือเกิดขึ้นในโรคแพ้ภูมิตัวเอง รูปแบบที่ไม่ทราบสาเหตุคือแทนสภาพที่หายาก, ทางพันธุกรรมหรือเป็นระยะ ๆ ซึ่งต่อมพาราไธรอยด์จะหายไปหรือตีบ
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- ชัก
- ปวดกล้ามเนื้อ
- พายุดีเปรสชัน
- hypocalcemia
- ความดันโลหิตต่ำ
- อาชา
- กล้ามเนื้อกระตุก
- ความเหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้าที่มีอาการกระตุก (spasmophilia)
- สถานะ Confusional
ทิศทางต่อไป
Hypoparathyroidism ทำให้เกิดอาการที่เกี่ยวข้องกับประสาทและกล้ามเนื้อ hyperexcitability ดังนั้นการหดเกร็งของกล้ามเนื้อการรู้สึกเสียวซ่าและเอ็นสะท้อนอาจเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะในแขนขามือและใบหน้า ยิ่งไปกว่านั้นในภาวะ hypocalcemic ความรู้สึกเวียนศีรษะความดันเลือดต่ำและตะคริวปรากฏขึ้น
ในรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของ hypoparathyroidism, tetany อาจเกิดขึ้น, ลักษณะโดยการหดเกร็ง, บังคับและกล้ามเนื้อโครงร่างโดยไม่สมัครใจ.
การวินิจฉัยของ hypoparathyroidism จะขึ้นอยู่กับการค้นพบระดับแคลเซียมในเลือดต่ำผิดปกติ (hypocalcaemia) ที่เกี่ยวข้องกับ hyperphosphate และค่า PTH ต่ำ
การบำบัดด้วย Hypoparathyroidism มีจุดมุ่งหมายเพื่อทำให้ความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดเป็นปกติและจัดให้มีการบริหารปริมาณแคลเซียมและวิตามินดีอย่างต่อเนื่องในรูปแบบของ calcifediol หรือ calcitriol ในทางกลับกันวิกฤตการณ์ Tetanic ต้องการการแทรกแซงโดยทันทีด้วยการบริหารแคลเซียมในกลูโคเนตทางหลอดเลือดดำ
