การติดเชื้อ

แบคทีเรียคืออะไร

Bacteriauria เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่บ่งบอกว่า มีแบคทีเรียจำนวนมากในปัสสาวะ การตรวจจับจุลินทรีย์เหล่านี้เป็นตัวบ่งชี้ที่น่าจะเป็นของการติดเชื้อในปัสสาวะอย่างต่อเนื่องเนื่องจากปัสสาวะเป็นปกติผ่านการฆ่าเชื้อ (ตรงข้ามกับอุจจาระแทนที่จะอุดมไปด้วยแบคทีเรีย)

อย่างไรก็ตามมีความเป็นไปได้ว่า bacteriuria เป็นเท็จเพราะมันเกิดจากการปนเปื้อนแบคทีเรียของตัวอย่างปัสสาวะในระหว่างการรวบรวมหรือขนส่งตัวอย่างเช่นเนื่องจากสุขอนามัยของมือที่ไม่ดีหรืออวัยวะเพศภายนอก

สาเหตุ - การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

แบคทีเรียส่วนใหญ่ขึ้นทางเดินปัสสาวะจากอ่างเก็บอุจจาระผ่านท่อปัสสาวะท่อร้อยสายไฟที่สื่อถึงปัสสาวะที่สะสมจากกระเพาะปัสสาวะสู่ภายนอก ในทางเดินปัสสาวะค่าใช้จ่ายของแบคทีเรียสามารถเข้าถึง - แม้ว่าจะมีความยากลำบากมากขึ้น - ยังมาจากสถานที่ต่าง ๆ ของสิ่งมีชีวิตผ่านทางกระแสเลือดหรือทางน้ำเหลือง

โดยทั่วไปแล้วแบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของแบคทีเรียสายพันธุ์เดียวในปัสสาวะที่พบมากที่สุดคือ Escherichia Coli ; enterobacteria Gram-negative อื่น ๆ (Proteus, Klebsiella) และ Gram positive (Enterococco faecalis) ส่วนใหญ่มีความรับผิดชอบในการติดเชื้อผู้ป่วยนอก

ในพื้นที่โรงพยาบาลตรงกันข้ามการติดเชื้อทางปัสสาวะส่วนใหญ่ได้รับการสนับสนุนโดย Escherichia Coli, Enterococcus faecalis แต่ยังโดย Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Pseudomonas Aeruginosa และอื่น ๆ

อาการ

ภาพทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับแบคทีเรียแตกต่างกันมาก ในความเป็นจริงมันสามารถไปจากการขาดอาการอย่างสมบูรณ์ (นี่เรียกว่า ไม่มีอาการแบคทีเรีย ) กับการปรากฏตัวของอาการท้องถิ่นโดยเฉพาะอย่างยิ่งความผิดปกติโมฆะ อาการเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ได้แก่ เจ็บปวดปัสสาวะลำบากและลังเล (ความยากลำบากในการล้างกระเพาะปัสสาวะ, เจ็ทปัสสาวะที่อ่อนแอหรือไม่ต่อเนื่อง), ปัสสาวะบ่อย แต่ไม่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของ diuresis และกระเพาะปัสสาวะ นั่นคือการหดตัวที่เจ็บปวดและไม่ได้ตั้งใจของกล้ามเนื้อหูรูดของปัสสาวะที่เกี่ยวข้องกับความต้องการอย่างต่อเนื่องเพื่อถ่ายปัสสาวะและเกินความรู้สึกไม่สบาย บางครั้ง bacteriuria ยังเกี่ยวข้องกับอาการทั่วไปเช่นไข้วิงเวียนคลื่นไส้และอาเจียนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการติดเชื้อแพร่กระจายไปยังไต (pyelonephritis)

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแบคทีเรียเกิดขึ้นจากการวิเคราะห์ตัวอย่างปัสสาวะซึ่งผู้ป่วยจะต้องเก็บรวบรวมตามขั้นตอนที่อธิบายไว้ในบทความเกี่ยวกับวัฒนธรรมของปัสสาวะ

การวินิจฉัยการติดเชื้อทางปัสสาวะเป็นผลบวกถ้าวัฒนธรรมปัสสาวะแสดงปริมาณแบคทีเรียที่สำคัญ (> 105 โคโลนี / มล.)

ในทางกลับกัน antibiogram นั้นมีประโยชน์มากในการบ่งชี้ชนิดของแบคทีเรียที่สร้างการติดเชื้อและความไวต่อยาปฏิชีวนะที่เฉพาะเจาะจง ในปีที่ผ่านมาระบบอัตโนมัติได้รับการพัฒนาที่สามารถเพิ่มความเร็วในการตอบสนองของตัวอย่างปัสสาวะต่างๆที่จะทดสอบสำหรับแบคทีเรีย

แบคทีเรียในการตั้งครรภ์

ในตอนท้ายของชีวิตอุบัติการณ์ของ bacteriuria ในขณะที่ยังคงสูงในเพศหญิงมีความคล้ายคลึงกันระหว่างสองเพศในขณะที่ผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่จะอยู่ภายใต้เงื่อนไขนี้มากกว่าผู้ชาย ในระหว่างตั้งครรภ์มีความเอนเอียงทางสรีรวิทยาโดยธรรมชาติซึ่งได้รับจากท่อปัสสาวะใกล้กับช่องคลอดของสัตว์ใกล้กับทวารหนักและสั้นกว่าเพศชายจะเพิ่มปัจจัยจูงใจที่ทำให้เกิดแบคทีเรียซึ่งเป็นปัญหาที่พบบ่อย นอกจากนี้ยังทำการค้นหาแบคทีเรียในปัสสาวะ (การเพาะปัสสาวะ) เพื่อทำการคัดกรองในรอบสัปดาห์ที่สิบหกของการตั้งครรภ์ การทดสอบนี้มีความจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่ศัตรูพืช - ไม่ว่าจะเป็นอาการหรือไม่ก็ตาม - มีความซับซ้อนใน pyelonephritis (การติดเชื้อในไต) ซึ่งสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในการคลอดก่อนกำหนดและการลดน้ำหนักและการพัฒนา ทั่วไปของเด็กในครรภ์

รักษา

ในบรรดามาตรการทั่วไปที่ต้องดำเนินการหลังจากการวินิจฉัยโรคของแบคทีเรียการพักผ่อนและความชุ่มชื้นที่ดีเป็นสิ่งสำคัญ นอกจากนี้การใช้สารสกัดพิเศษนี้สามารถช่วยให้บรรลุวัตถุประสงค์นี้เจือจางภาระแบคทีเรียที่มีอยู่ในกระเพาะปัสสาวะและอำนวยความสะดวกในการขับไล่

การรักษาทางการแพทย์ของแบคทีเรียนั้นขึ้นอยู่กับการใช้ยาปฏิชีวนะเช่น cephalosporins และ quinolones

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมอ่าน: ยารักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ»

เพื่อหลีกเลี่ยงการดื้อยาปฏิชีวนะมันเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยต้องทำตามวัฏจักรการรักษาที่กำหนดแม้ว่าเงื่อนไขจะดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังจากผ่านไปสองสามวัน

ในระหว่างตั้งครรภ์แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะแม้ในภาวะที่ไม่มีอาการเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในไตและอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพและการพัฒนาของทารกในครรภ์

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมอ่าน: ยาเสพติดเพื่อรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในการตั้งครรภ์»