ยารักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

คำนิยาม

ปอดอุดกั้นเรื้อรัง - ตัวย่อสำหรับหลอดลมอักเสบเรื้อรังอุดกั้น - หมายถึงภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของโรคหลอดลมอักเสบ: เรากำลังพูดถึงโรคเรื้อรังของหลอดลมและปอดส่วนใหญ่รับผิดชอบในการหายใจลำบากและการเปลี่ยนแปลงของปอด (โดยเฉพาะ) และความยืดหยุ่นหลอดลม

หมายเหตุ: ปอดอุดกั้นเรื้อรังถูกกำหนดเป็น "เรื้อรัง" เพื่อขีดเส้นใต้ความยากลำบาก (และมักจะเป็นไปไม่ได้) ของการกู้คืนที่สมบูรณ์ของผู้ป่วยที่ป่วยแม้จะมีการรักษา

สาเหตุ

อย่างที่เราได้เห็นปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดลมอักเสบ แต่มักจะแสดงถึงการตอบสนองการอักเสบที่เป็นไปได้ (ไหลมากเกินไป) กับควันก๊าซและมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม ท่ามกลางปัจจัยเสี่ยงความบกพร่องทางพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญที่เกี่ยวข้องกับอายุและชัดเจนกับการสูบบุหรี่

อาการ

ความยากลำบากในการหายใจเป็นอาการสำคัญของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังซึ่งสัมพันธ์กับถุงลมโป่งพองและโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง อาการอื่นที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิด ได้แก่ : เบื่ออาหาร, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, คาร์บอนไดออกไซด์ที่เพิ่มขึ้นในเลือด, การลดน้ำหนัก, การมีเมือกมากเกินไปและอาการไอหวัด อาการของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังจัดเป็นรุนแรงปานกลางและรุนแรงตามความรุนแรงของอาการ

ข้อมูลเกี่ยวกับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง - COPD Care Medicines ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ / หรือผู้เชี่ยวชาญของคุณทุกครั้งก่อนรับ COPD - COPD Care Medicines

ยาเสพติด

เมื่อไม่ได้รับการรักษาหรือถูกทอดทิ้งโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังพิสูจน์ให้เห็นว่าเป็นอันตรายถึงชีวิต; อันที่จริงโรคนี้ได้พิสูจน์แล้วว่าเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ ทั่วโลก

การเป็นโรคเรื้อรังและคดเคี้ยวผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังถึงแม้จะมีการรักษาด้วยยาที่แม่นยำและมีเป้าหมาย แต่ก็ยังไม่สามารถฟื้นตัวได้อย่างเต็มที่ อย่างไรก็ตามการใช้ยามีความจำเป็นและจำเป็นต่อการหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนของโรค: ในระยะยาวปอดอุดกั้นเรื้อรัง - การหายใจลำบากและไอเรื้อรังด้วยการมีเสมหะ - อาจทำให้กิจกรรมประจำวันของโรคง่ายขึ้น ผู้ป่วยเช่นช้อปปิ้งร้านขายของชำกินและนอนหลับ

นอกจากนี้เนื่องจากโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่การงดสูบบุหรี่เป็นพื้นฐานแพรคซิสเพื่อรับมือกับโรคได้ดียิ่งขึ้น เห็นได้ชัดว่าการระงับหรืองดเว้นจากการสูบบุหรี่เป็นหนึ่งในกฎที่สำคัญที่สุดสำหรับการป้องกันโรคปอด / หลอดลมเช่นโรคปอดบวมหลอดลมอักเสบและในความเป็นจริงปอดอุดกั้นเรื้อรัง

ในบรรดายาเสพติดที่ใช้กันมากที่สุดในการรักษาปอดอุดกั้นเรื้อรัง, ยาขยายหลอดลม, ยาปฏิชีวนะ (ในกรณีของแบคทีเรีย superinfections), คอร์ติโซน, อนุพันธ์ theophylline และ anticholinergics ไม่สามารถหายไป

วัคซีนไข้หวัดใหญ่ถูกระบุไว้โดยเฉพาะเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนใด ๆ และเป็นไปได้ของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

ยาปฏิชีวนะ : การบริหารยาปฏิชีวนะจะระบุเฉพาะสำหรับการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียในบริบทของปอดอุดกั้นเรื้อรัง ในบรรดายาปฏิชีวนะที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย ได้แก่ : Amoxicillin (เช่น Augmentin, Klavux), Telithromycin (เช่น Ketek) และ erythromycin (เช่น Erythro L, Lauromycin) แพทย์ควรกำหนดขนาดและระยะเวลาการรักษา ในที่สุดก็ควรสังเกตว่ายาปฏิชีวนะเกือบจะขาดไม่ได้ในกรณีของอาการไอที่เกี่ยวข้องกับเสมหะแย่ลง

ยาขยายหลอดลม : ทำกิจกรรมบำบัดโดยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อของทางเดินหายใจ พวกเขาจะแนะนำให้สงบไอและตอบโต้ความยากลำบากในการหายใจ:

Formoterol (เช่น Oxis Turbohaler, Sinestic Mite, Symbicort Mite, Kurovent) นอกจากนี้ยังสามารถพบได้กับ mometasone ในรูปแบบของแคปซูลที่จะสูดดม (1 สูดดม 12 mcg ทุก 12 ชั่วโมง) หรือสารละลายที่จะสูดดม (จาก 20 mcg ถึง 2 มล.) สำหรับขวดละหนึ่งขวดต้องสูดดมด้วยเครื่องพ่นฝอยละอองแบบพิเศษพร้อมหน้ากาก)
Indacaterol (Onbrez): อยู่ในหมวดหมู่ของนักเลือกขั้นสูงเบต้า 2 เช่นเดียวกับ formoterol ดังกล่าว ยาเหล่านี้สามารถจำแนกตามระยะเวลาของการดำเนินการต่อไป; เรามี agonists ที่ออกฤทธิ์เบต้า 2 (fenoterol, salbutamol, terbutaline sulphate, orciprenaline) และระยะยาว (salmeterol, bambuterol, formoterol fumarate)
Indacaterol เป็นผู้กำเนิดของเบต้า 2 agonists ที่มี ระยะเวลาการดำเนินการนาน มากเรียกว่าเพราะพวกเขารับประกัน bronchodilation ที่ยืดเยื้อเป็นเวลาอย่างน้อย 24 ชั่วโมงจากการบริโภคทำให้สามารถบริโภคได้วันละครั้งเดียว ขนาดของยาตามปกติจะแตกต่างกันตั้งแต่ 150 ถึง 300 ไมโครกรัมต่อวัน แนะนำให้สูดดมยาในเวลาเดียวกันทุกวัน
Isoetarin: ยาเสพติดมีกิจกรรมผ่อนคลายที่ดีในกล้ามเนื้อหลอดเลือดและหลอดลมเรียบ บ่งชี้ถึงการรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังและปอดอุดกั้นเรื้อรังในกรณีที่เกิดวิกฤตที่รุนแรงสำหรับการปรับปรุงอาการอย่างรวดเร็ว; โดยทั่วไปแล้วยาตัวนี้ถูกใช้โดยยาที่มีประสิทธิภาพมากกว่าและมีผลข้างเคียงน้อยกว่าในหัวใจเป็นเวลาหลายปี

Methylxanthines : ระดับของยาขยายหลอดลม

Difilin: โดยทั่วไปแล้วยาสามารถพบได้ใน Guaifenesina ซึ่งเป็นสารที่มีฤทธิ์ต้านการขับเสมหะ ปริมาณและวิธีการบริหารของยาเสพติดจะต้องจัดตั้งขึ้นโดยแพทย์ อย่างไรก็ตามยาเสพติดสามารถพบได้ในแท็บเล็ต - แคปซูล (100-200 มก.) หรือในการแก้ปัญหา (5-10 มล. ของการใช้งาน) จะต้องดำเนินการรับประทานวันละ 3-4 ครั้ง
Theophylline (เช่น Aminomal Elixir, Diffumal, Respicur) เป็นยา xanthine ที่ใช้ในการบำบัดเพื่อลดการกระตุ้น broncho-constricting Theophylline มีไว้สำหรับการรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังและปอดอุดกั้นเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืด: ยาเสพติดจะดำเนินการในปริมาณที่โหลด 5 มก. / กก. ยาเสพติดมักจะแนะนำร่วมกับ antitussives / เสมหะ; นอกจากนี้ยังมียาเตรียมยา ปรึกษาแพทย์ของคุณ

เตียรอยด์ : มีประโยชน์สำหรับลดการอักเสบของหลอดลมและปอดพวกเขาจะแนะนำสำหรับการรักษาปอดอุดกั้นเรื้อรังยังช่วยผู้ป่วยในการหายใจ อย่าละเมิด: การใช้สเตียรอยด์มากเกินไปและนานเกินไปจะเพิ่มความเสี่ยงของความดันโลหิตสูงและเบาหวานรวมถึงการทำให้กระดูกอ่อนลง การใช้งานของพวกเขามักจะสงวนไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีปอดอุดกั้นเรื้อรังปานกลางหรือรุนแรง

Beclometasone (เช่น Rinoclenil, Nasal Becotide) ยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังจะต้องดำเนินการโดยการสูดดมที่ขนาด 1-2 สเปรย์ (42-84 mcg) ในแต่ละรูจมูกวันละสองครั้ง (168- 336 มก. ต่อวัน) ปริมาณที่อธิบายไว้ข้างต้นหมายถึงสเปรย์ยา 0.042% วิธีแก้ปัญหา
Fluticasone (เช่น Avamys, Alisade, Fluspiral, Flixonase, Nasofan) แม้ว่าจะมีการใช้อย่างกว้างขวางในการรักษาโรคจมูกอักเสบยานี้มีประโยชน์ในการลดอาการทั่วไปของ COPD ก่อนหน้านี้ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยา bronchodilator สามารถใช้ยาขนาด 100 mcg ในวันแรกเพิ่มปริมาณยาอย่างต่อเนื่องทุกวันสูงสุด 500 mcg วันละสองครั้ง ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย corticosteroids ในช่องปากสามารถรับประทาน fluticasone ขนาด 880 ไมโครกรัมต่อวัน
Budesonide (เช่น Biben, Pulmaxan) เป็นของ glucocorticoid class และใช้ในการรักษาด้วย COPD ในฐานะ bronchodilator ยานี้ใช้โดยการสูดดม: ทำซ้ำสองแอปพลิเคชัน (200-400 mcg) วันละสองครั้ง อย่าเกิน 400 ไมโครกรัมต่อวัน ในกรณีของการรักษาด้วย corticosteroids ก่อนหน้านี้เป็นไปได้ที่จะเพิ่มปริมาณได้ถึง 800 ไมโครกรัมต่อวัน (แบ่งออกเป็น 4 inhalations วันละสองครั้ง)

Phosphodiesterase Inhibitors 4 : ยาเสพติดประเภทใหม่ประสบความสำเร็จในการใช้ในการตรวจสอบอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

Roflumilast (เช่น Libertek, Daliresp, Daxas) ใช้สำหรับรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง ขอแนะนำให้ใช้ยาในปริมาณหนึ่งแท็บเล็ตวันละครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลาเดียวกัน มันเป็นการดีที่จะขีดเส้นใต้ว่ากิจกรรมการรักษาของยาเสพติดให้ผลลัพธ์ที่ดีหลังจากผ่านการรักษาเพียงไม่กี่สัปดาห์เท่านั้น (มันไม่ได้ให้ผลทันที)

Anticholinergic สเปรย์จมูก (antimuscarinics)

Ipratropium (เช่น Atem, Breva): โดยละออง, ทำซ้ำการสูดดม 2 ครั้ง (36 ไมโครกรัม) 4 ครั้งต่อวัน (ไม่เกิน 12 ครั้งต่อการสูดดม) หรือใช้ขวดยาขนาด 500 มก. ครั้งเดียว (น้ำยาพ่นยา) วันละ 3-4 ครั้ง ipratropium มีการระบุทั้งเพื่อรักษา rhinorrhea ภายใต้การควบคุมและเพื่อบรรเทาอาการปอดอุดกั้นเรื้อรัง