Teleangectasias คืออะไร
Telangiectasias มีการเจือจางไม่เป็นอันตรายต่อหลอดเลือดขนาดเล็ก (venules, capillaries และ arterioles) ซึ่งมองเห็นได้เหนือผิวหนังชั้นนอก teleangiectasias นั้นมีสีแดงอมน้ำเงินซึ่งมักเป็นผลมาจากการอักเสบที่ผิวหนังของธรรมชาติที่มีการอักเสบแบบเสื่อม: ไม่ใช่โอกาสที่ telangiectasia เป็นโรคที่พบบ่อยใน dermatoses
ต้นกำเนิดของคำ
อยากรู้อยากเห็นเป็นนิรุกติศาสตร์ของคำว่า "teleangectasia" ซึ่งเกิดขึ้นจากชื่อมาจากชาวกรีกโบราณไปยังแผลที่มองเห็นของหลอดเลือดขนาดเล็ก Telos (สิ้นสุด), angeion (เรือ), ektasis (การขยาย), หรือรอยโรค / การขยายของปลายเรือ = tele-ang-ectasia
เหตุการณ์
Telangiectasias เกิดขึ้นในชายและหญิงที่มีนิสัยชอบผู้หญิง; โดยทั่วไปความผิดปกตินั้นเชื่อมโยงกับอายุที่มากขึ้น แต่มีบางกรณีที่ได้รับผลกระทบจาก telangiectasias ตั้งแต่อายุยังน้อย ในวัยชรา telangiectasias มีแนวโน้มที่จะโดดเด่นกว่า: ในความเป็นจริงถ้าในเรื่องเล็กเส้นผ่าศูนย์กลางของเส้นเลือดที่เกี่ยวข้องระหว่าง 2 และ 3 มิลลิเมตรในผู้สูงอายุขนาดสามารถเพิ่มขึ้นเกี่ยวข้องกับสมอง arteriovenous fistulas ปอดหรือ หัวใจ teleangiectasias มีการเปลี่ยนแปลงแน่นอนในช่วงหลายปีที่ผ่านมา: จำนวนและขนาดของมันไม่เพียง แต่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ แต่รูปร่างของ telangiectasias ใหม่นั้นมีโอกาสสูงมาก
คุณสมบัติ
telangiectasias นั้นแสดงออกมาเป็น microvarians ที่สามารถใช้รูปแบบที่แตกต่างกัน: เชิงเส้น, วงกลม, ไขว้กันเหมือนแห, ทอ, แพทช์หรือใยแมงมุม (ในเรื่องนี้ telangiectasia สามารถสับสนกับแมงมุม angiomas) เช่นเดียวกัน telangiectasias สามารถมีสีที่แตกต่างกันตั้งแต่สีม่วงสีฟ้าและสีแดง ยิ่งไปกว่านั้นมันอาจปรากฏขึ้นเล็กน้อย (มีเลือดคั่ง) โดยมีหรือไม่มี arborization
แผลสามารถส่งผลกระทบไม่เพียง แต่ผิวหนังชั้นนอกเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อเยื่อเมือกด้วย โดยทั่วไปแล้วจะมีขนาดเล็กโดยเฉพาะที่ระดับใบหน้า แม่นยำ, telangiectasias มักจะตั้งอยู่บนพื้นผิวด้านในของริมฝีปาก, ในจมูกและเยื่อเมือกภาษา, ในเหงือก, บน auricles, บนเพดาน; บางครั้งอาจส่งผลกระทบต่อลำตัวเล็บนิ้วมือฝ่าเท้าและฝ่ามือ
อาการ
Telangiectasias โดยปกติจะมีอาการผิดปกติของหลอดเลือดดำที่ไม่มีอาการ: การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดที่ไม่ส่งผลให้เกิดอาการหรือพยาธิสภาพแม้ว่าจะเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงที่ปรากฏอย่างชัดเจนของผิวหนัง นอกจากนี้บางครั้ง telangiectasias อาจทำให้เกิดอาการคันในกรณีเหล่านี้มันเป็นสิ่งที่ดีที่จะไม่ประมาทพวกเขาและติดต่อแพทย์เพื่อที่จะไม่รวมการปรากฏตัวของโรคใด ๆ ที่ยังไม่ได้วินิจฉัย
อย่างไรก็ตามในกรณีอื่น ๆ telangiectasias มีความสัมพันธ์กับการมีเลือดออกโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าแผล - ร้ายแรง - ส่งผลกระทบต่อผิวหนังเยื่อเมือกและระบบย่อยอาหาร; อย่างไรก็ตามมันไม่น่าเป็นไปได้มากที่สิ่งเหล่านี้จะเป็นสาเหตุของการเสียชีวิต หากมีเลือดออกซ้ำหลายครั้งในช่วงเวลาหนึ่งและเกิดขึ้นกับความถี่ที่แน่นอนผู้ได้รับผลกระทบอาจยังคงอยู่ในรูปแบบของโรคโลหิตจาง (การขาดธาตุเหล็ก) หรือแม้แต่ร้ายแรง
สาเหตุ
สาเหตุที่ก่อให้เกิดการปรากฏตัวของ telangiectasia ได้หลายอย่าง: การขยายตัวของหลอดเลือดกระบวนการอักเสบซ้ำ ๆ ความบกพร่องทางพันธุกรรมการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน (เช่นการตั้งครรภ์) และการฝ่อของเนื้อเยื่อผิวหนังมีส่วนทำให้ภาพของสาเหตุของ telangiectasia
อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ telangiectasias เป็นผลโดยตรงจากการขยายหลอดเลือดที่เกิดจากการระบายน้ำหลอดเลือดดำที่ยากและไม่เพียงพอ
การจัดหมวดหมู่
ขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกของ telangiectasias เราแยกแยะ:
- telangiectasias เกิดจาก หลอดเลือดดำไม่เพียงพอ : เกี่ยวข้องกับการชะลอตัวของการไหลเวียนของเลือดดำและหลอดเลือดดำขอด (ส่งผลกระทบต่อเท้าขาและต้นขา)
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน telangiectasias : ความผิดปกติทั่วไปของหญิงตั้งครรภ์, สตรีวัยหมดประจำเดือนหรือผู้ที่ใช้ยาคุมกำเนิด (โดยเฉพาะในต้นขา)
- telangiectasias โปลิโอ - ตาข่าย : มักจะเป็นตัวแทนของอาการของหลอดเลือดดำไม่เพียงพอ
- Telangiectasia เกิดจากความอ่อนแอของเส้นเลือดฝอย : เกิดจากความร้อนหรือเย็นเกินไปรังสียูวี (ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อขา)
- การเอียง telangiectasia: telangiectasias เกิดขึ้นจากการแทรกแซงการผ่าตัดหรือการฉีดสาร sclerosing โดยทั่วไปแล้วพวกเขาจะถอยกลับภายในไม่กี่เดือนและไม่จำเป็นต้องรักษาด้วยวิธีแก้ปัญหา
ในที่สุดมี telangiectasia บางประเภทที่เกิดจากสาเหตุของลักษณะทางพันธุกรรม: นี่คือกรณีของ thalangectasia ของ Osler-Rendu-Weber หรือ telangiectasia ทางพันธุกรรม
โรค Osler-Rendu-Weber เป็นความผิดปกติของการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบ autosomal-dominant ที่มีรอยโรคที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลง หลายอวัยวะ ของหลอดเลือด; มันส่งผลกระทบต่ออวัยวะต่าง ๆ เช่นตับสมองผิวหนังปอดและระบบทางเดินอาหาร มันมักจะปรากฏตัวด้วย epitassi (การรั่วไหลของเลือดจากการเปิดของสิ่งมีชีวิตเลือดออกจากภายนอกที่มาจากภายใน)
สาเหตุพื้นฐานของการตกเลือดทางพันธุกรรม telangiectasia คือการกลายพันธุ์ของยีนทั้งสาม (Endoglina, ALK1, SMAD4) การเปลี่ยนแปลงของยีนเกี่ยวข้องกับการประกาศของ telangiectasias: ตามยีนที่ได้รับผลกระทบ, การประกาศ telangiectatic จะนำเสนอความแตกต่างทางคลินิกบางอย่าง ไม่มีการรักษาที่ชัดเจนเนื่องจากเป็นโรคทางพันธุกรรม แม้จะมีการรักษาบางอย่างมีการระบุเพื่อบรรเทาความผิดปกติทางด้านจิตใจและร่างกายที่มาจากมัน (การใช้ยาเสพติดที่ต่อต้านการสูญเสียเลือดเทคนิค embolization เพื่อป้องกันการลุกลามอย่างรวดเร็วของพยาธิสภาพความชุ่มชื้นและสุขอนามัยเยื่อเมือก) .
การวินิจฉัยโรค
โรคที่เกี่ยวข้อง
ในบางกรณี telangiectasias สามารถเกิดขึ้นได้ในความสัมพันธ์กับโรคต่าง ๆ ซึ่งบางครั้งพวกเขาก็เป็นหนึ่งในอาการหลัก กลุ่มคนเหล่านี้เราพูดถึง:
- Couperose ;
- Rosacea ;
- Scleroderma ;
- Keratosis Actinic ;
- Ataxia-telangiectasia (หรือ Louis-Bar syndrome), โรคทางพันธุกรรมที่โดดเด่นด้วยการก่อตัวของ telangiectasia oculo- ผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องและสมอง ataxia;
- รงควัตถุ Xeroderma ;
- โรค Sturge-Weber เป็นโรคประสาท neurocutaneous ที่หายากซึ่งมีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการก่อตัวของหลอดเลือดขนาดเล็กในใบหน้าและดวงตา
- Bloom ซินโดรม เป็นโรคทางพันธุกรรมที่หายากที่เกิดจากการแตกของโครโมโซมที่โดดเด่นด้วยความล่าช้าในการเจริญเติบโตและการปรากฏตัวของผื่นแดงใบหน้า telangiectatic;
- Klippel-Trenaunay-Weber syndrome (หรือ angio -osteo-hypertrophic syndrome) ซึ่งเป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดที่หายากซึ่งมีลักษณะผิดปกติของหลอดเลือดในแขนขา
การรักษา
โดยธรรมชาติแล้วการรักษาที่ต้องดำเนินการขึ้นอยู่กับชนิดของ telangiectasia ที่ผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานและเหนือสิ่งอื่นใดในสาเหตุที่ก่อให้เกิด
ดังนั้นหาก telangiectasias เป็นตัวแทนของอาการของโรคพื้นฐานบางอย่างการรักษาควรถูกนำไปสู่การรักษาความผิดปกติหลักที่ก่อให้เกิด microvarians เหล่านี้
บางคนได้รับผลกระทบหลังจากปรึกษาแพทย์ใช้การรักษาด้วยเลเซอร์ซึ่งเป็นหนึ่งในการรักษาที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดสำหรับการกำจัด telangiectasia นอกจากเลเซอร์แล้วหลังจากปรึกษาแพทย์แล้วก็สามารถใช้วิธีการรักษาด้วยแสงเลเซอร์ความเข้มสูงคลื่นวิทยุหรือ sclerotherapy
ผลกระทบที่ร้ายแรงที่สุดที่เกิดจาก telangiectasia เรียกว่า epitassi; ในเรื่องนี้การรักษาเกี่ยวข้องกับผ้าอนามัยแบบสอด, การแข็งตัวของเลือด, embolization และการใช้ hemostats เฉพาะที่ซึ่งเป็นตัวแทนของมาตรการที่เป็นไปได้เพื่อป้องกันการมีเลือดออก
เมื่อพิจารณาแล้วว่าในบางวิชาที่ได้รับผลกระทบการสูญเสียเลือดนั้นมีความสอดคล้องกันเพื่อทำให้เกิดภาวะโลหิตจางและการขาดธาตุเหล็กบางครั้งมันก็เหมาะสมในการถ่ายเลือดและอาหารเสริมธาตุเหล็ก
ย่อ
เพื่อแก้ไขแนวคิด ...
| โรค | telangiectasia |
| ต้นกำเนิดของคำ | จากภาษากรีกโบราณ: Telos (สิ้นสุด), angeion (แจกัน), ektasis (การขยาย): รอยโรคของการสิ้นสุดของเรือ, tele-ang-ectasia |
| ภาพทางคลินิก | อาการผิดปกติของหลอดเลือดดำที่ไม่มีอาการ: เส้นตรง, วงกลม, microvarials ตาข่ายไขว้กันบ่อย ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการตกเลือดในขนาดต่างๆ |
| สาเหตุ | Vasodilation, การอักเสบ, การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน, ฝ่อเนื้อเยื่อ, ความบกพร่องทางพันธุกรรม |
| การจัดหมวดหมู่ |
|
| โรคที่เกี่ยวข้อง |
|
| การ จำกัด | ใบหน้า (ริมฝีปาก, หน้าผาก, ใบหู, จมูกและมูกลิ้น, เหงือก), ลำต้น, เล็บ, นิ้ว, อวัยวะภายใน |
| เหตุการณ์ | โดยเฉพาะผู้ชายและผู้หญิงหลังจากอายุสามสิบ |
| การวินิจฉัยโรค | แผลหลาย telangiectatic, เลือดออก, ความก้าวหน้าของแผลเมื่อเวลาผ่านไป |
| Telangiectasia: การรักษาที่เป็นไปได้ | การแช่ด้วยไฟฟ้าการทำให้เป็นก้อนนูนการใช้ hemostatics เฉพาะที่การรักษาด้วยเลเซอร์แสงชีพจรความเข้มสูงคลื่นวิทยุ sclerotherapy |
