สภาพทั่วไป

Epicanthus เป็นรอยพับของกล้ามเนื้อซึ่งเกิดจากเปลือกตาบนและตกแต่งโดยปกปิดมุมด้านในของดวงตา

การปรากฏตัวของพหูพจน์นี้อาจได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่าง ๆ รวมถึงลักษณะทางร่างกายอายุแหล่งภูมิศาสตร์และเงื่อนไขทางการแพทย์

Epicanthus มักพบในเด็กที่มีรูจมูกโต (จมูกแบน) และอาจมีความเกี่ยวข้องกับการพัฒนาที่ไม่สมบูรณ์ของก้อนสมอง - ใบหน้า อย่างไรก็ตามเมื่อมันยังคงมีอยู่ในผู้ใหญ่ที่พับ epicantal ควรพิจารณาความผิดปกติ

หาก epicantus ครอบคลุมส่วนหนึ่งของโลกตามันสามารถจำลองเหล่และบางครั้งต้องมีการแก้ไขการผ่าตัด

ลักษณะและลักษณะ

Epicanthus เป็นรูปครึ่งวงกลมซึ่งมีแนวโน้มที่จะทับซ้อนกันส่วนหนึ่งของพื้นผิวด้านหน้าของลูกตาส่วนใหญ่อยู่ในระดับของการสวดมนต์อยู่ตรงกลาง (หมายเหตุ: น้อยมักจะพับ epicantal สามารถอยู่ในตำแหน่งกลางหรือด้านข้าง)

ในส่วนที่เกี่ยวกับการเปิดเปลือกตา epicanthus ลงมาจากบริเวณวงรอบจากเปลือกตาบนและวิ่งจนกว่าจะหมดลงในผิวหนังชั้นล่างล่างใกล้กับจมูก

มหากาพย์การพับนั้นเป็นแบบทวิภาคีเกือบตลอดเวลา

Epicanthus เป็นปกติของเด็กปฐมวัยและมีแนวโน้มที่จะหายไปพร้อมกับวัยแรกรุ่น

หนึ่งในองค์ประกอบทางกายวิภาคหลักของใบหน้าที่เชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดกับรอยพับ epicantia คือจมูก ในปีแรกของชีวิตถ้ารูจมูก - ยังไม่พัฒนาเต็มที่ - แบนและกว้างการตัดซองหนังตาอาจจะไกลจากบรรทัดฐานและการก่อตัวของ epicanthus มีแนวโน้มมากกว่า โดยปกติแล้วใบหน้าเหล่านี้มักจะหายไปเมื่ออายุประมาณ 5-6 ปีเมื่อรูปร่างของจมูกเสร็จสมบูรณ์

Pseudostrabism จาก epicanthus

ในวัยเด็ก epicanthus มักจะมีความหมายเหมือนกันกับหลอกตาเหล่ (หรือหลอก esotropia) ถ้าส่วนที่เป็นส่วนขยายของตาขาวนั้นคือส่วนที่เป็นสีขาวของตาในความเป็นจริงมันสามารถสร้างความประทับใจได้ว่าแกนตามีการเบี่ยงเบนดังนั้นจึงสามารถจำลองการปรากฏตัวของเหล่

การรับรู้ที่ผิด ๆ ของการเยื้องศูนย์ของตาเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในระหว่างการเคลื่อนไหวในแนวนอนของการจ้องมองนั่นคือเมื่อเด็กนำเสนอ epicantus มองไปที่ด้านข้างเนื่องจากระยะห่างจากมุมด้านในของตาดูเหมือนจะแตกต่างกัน (ในทางปฏิบัติ ตาสองข้างเข้าไปข้างในอีกข้างหนึ่ง) ด้วยการเจริญเติบโตเรามักจะสังเกตเห็นการหลงทางแบบหลอกเทียมนี้น้อยลงขอบคุณความสมบูรณ์ของการก่อตัวของรากของจมูก

Epicanthus ไม่มีผลกระทบใด ๆ ต่อวิสัยทัศน์ของเด็ก ไม่ว่าในกรณีใดการตรวจตาเด็กนั้นจำเป็นต่อการประเมินการเคลื่อนไหวของลูกตาและประสานการประสานกันและการสั่งเลนส์สายตาที่ถูกต้อง

Epicanthus และ Mongol plica

ดวงตาของโอเรียนทอลนั้นโดดเด่นด้วยรอยพับของเปลือกตาคล้ายกับ epicanthus ซึ่งนิยามว่าเป็นรอยพับของมองโกเลีย สิ่งเหล่านี้จะถูกพิจารณาว่าเป็นลักษณะทางร่างกายปกติ

ชาวมองโกลมีการสังเกตโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเอเชียชาวอเมริกันพื้นเมือง (หรือ Amerindians), Bushmen, Berbers, Inuits และบางครั้งในประชากรยุโรปบางคน (เช่น Sami หรือLappóni)

พยาธิสภาพที่เกี่ยวข้อง

Epicanthus สามารถนำเสนอตัวเองเป็นการดัดแปลง แต่กำเนิดที่แยกได้ แต่บางครั้งมันก็เกี่ยวข้องกับ palpebral ptosis, epiblepharon (เงื่อนไขที่ผิวแนวนอนพับข้ามเปลือกตาบนหรือล่าง) และ blepharophimosis (ลดความกว้างและความกว้างของขอบเปลือกตา) )

พับ epicantal ทวิภาคีพบบ่อยใน trisomy 21 (หรือดาวน์ซินโดรม): ในอดีตโรคนี้ถูกเรียกว่า mololoidism เนื่องจากใบหน้าที่คล้ายกันที่ใช้ร่วมกันกับสายพันธุ์มองโกเลียของ Blumenbach

Epicanthus ยังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมีการสัมผัสกับแอลกอฮอล์ (ซินโดรมของทารกในครรภ์) และในทารกแรกเกิดที่มีอาการ "Cri du Chat" เนื่องจากการลบส่วนขั้วของแขนสั้นของโครโมโซม 5 (5p monosomy)

เงื่อนไขอื่น ๆ ที่สามารถสังเกตเห็น plica มหากาพย์ ได้แก่ ซิลเวเกอร์ซินโดรม, ฟีนิลคาโตนูเรีย, เทอร์เนอร์ซินโดรม, วิลเลียมส์ซินโดรมและซินโดรมนันนัน

การวินิจฉัยและการรักษา

โดยทั่วไปการประเมินทางคลินิกเพียงพอที่จะวินิจฉัย epicanthus

การปรากฏตัวของรอยพับสามารถซ่อนตาได้บางส่วนในตำแหน่งที่สูงที่สุดของสายตา ดังนั้นเมื่อ epicanthus ถูกเน้นมากเกินไปและรบกวนสายตามันสามารถแก้ไขได้โดยการผ่าตัด