Netilmicin เป็นยาปฏิชีวนะที่อยู่ในระดับของ aminoglycosides

มันสามารถใช้ได้สำหรับการบริหารตาและหลอดเลือด

Netilmicina - โครงสร้างทางเคมี

ตัวชี้วัด

สำหรับสิ่งที่คุณใช้

การใช้ netilmicin มีไว้สำหรับการรักษา:

  • การติดเชื้อภายนอกดวงตาและอวัยวะที่เกิดจากจุลินทรีย์มีความไวต่อ netilmicin เอง (โดยเส้นทางของตา);
  • การติดเชื้อที่ปอด - ปอด (การบริหารหลอดเลือด);
  • การติดเชื้อของไตและทางเดินปัสสาวะ (การบริหารหลอดเลือด);
  • การติดเชื้อในการผ่าตัด (การบริหารหลอดเลือด);
  • การติดเชื้อทางนรีเวช (การบริหารหลอดเลือด);
  • การติดเชื้อในทางเดินอาหารและทางเดินน้ำดี (การบริหารหลอดเลือด);
  • รัฐที่มีเชื้อ (การบริหารหลอดเลือด)

คำเตือน

การใช้ Netilmicin แบบใช้สายตาเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดอาการแพ้หากเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้นการรักษาด้วยยาควรหยุดใช้และแพทย์ควรปรึกษา

เนื่องจากการโจมตีที่เป็นไปได้ของพิษต่อไตและ / หรือ ototoxicity (ตามลำดับ, ไตและความเป็นพิษต่อการได้ยิน), ผู้ป่วยที่ได้รับ netilmicin ควรได้รับการควบคุมการทำงานของไต, การได้ยินและการขนถ่ายปกติ.

เมื่อมีการให้ยา Netilmicin ทางหลอดเลือดควรตรวจสอบความเข้มข้นของเลือดอย่างสม่ำเสมอเพื่อหลีกเลี่ยงยาปฏิชีวนะที่เป็นพิษในระดับสูง

ในระหว่างการรักษาด้วยการฉีด netilmicin ผู้ป่วยควรจะชุ่มชื้น

ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อให้ยา netilmicin ในผู้ป่วย myasthenia gravis, โรคพาร์กินสันหรือโรคโบทูลิซึมจากทารกเนื่องจากยาปฏิชีวนะอาจทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงซึ่งเกิดจากเงื่อนไขเหล่านี้

การติดต่อ

ในระหว่างการรักษาด้วย netilmicin ควรใช้ร่วมกับยาพิษต่อไตหรือยาเสพติดอื่น ๆ ที่เป็นพิษต่อไต ในบรรดายาเหล่านี้เราพูดถึง:

  • Polymyxin B หรือ colistin, ยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ;
  • Kanamycin, gentamicin, amikacin, neomycin, tobramycin, streptomycin หรือ paromomycin, aminoglycosides อื่น ๆ ;
  • Cisplatin และสารประกอบแพลทินัมอื่น ๆ ที่ใช้ในการรักษาด้วยยาต้าน
  • Amphotericin B สารต่อต้านเชื้อรา;
  • Cyclosporine หรือ Tacrolimus, ยาเสพติดภูมิคุ้มกันที่ใช้ในการป้องกันการปฏิเสธการปลูกถ่าย;
  • ยาขับปัสสาวะที่มีประสิทธิภาพเช่น กรด ethacrynic, furosemide หรือ mannitol

ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณกำลังรับ - หรือเพิ่งถูกพาไป - ยาทุกชนิดรวมถึงยาที่ขายตามเคาน์เตอร์และผลิตภัณฑ์สมุนไพรและ / หรือชีวจิต

ผลข้างเคียง

Netilmicin สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงหลายประเภทแม้ว่าผู้ป่วยบางรายจะไม่ได้สัมผัสกับมัน ประเภทของผลข้างเคียงและความรุนแรงที่เกิดขึ้นนั้นขึ้นอยู่กับความไวที่แต่ละคนมีต่อยา

ต่อไปนี้เป็นผลที่ไม่พึงประสงค์หลักที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วย netilmicin

โรคไตและทางเดินปัสสาวะ

การรักษาด้วย netilmicin สามารถทำให้:

  • มีโปรตีนเส้นใยหรือเซลล์ในปัสสาวะ
  • ยูเรียที่เพิ่มขึ้นและไนโตรเจนที่ไม่ใช่โปรตีนในกระแสเลือด;
  • เซรั่ม creatinine เพิ่มขึ้น;
  • oliguria

ความผิดปกติของหูและเขาวงกต

การรักษาด้วย netilmicin สามารถทำให้:

  • เกิดความไม่เสถียร;
  • อาการเวียนศีรษะ;
  • หูอื้อ;
  • สูญเสียการได้ยินในระดับเสียงสูง

ความผิดปกติของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง

การรักษาด้วย netilmicin สามารถทำให้:

  • ผื่น;
  • ผื่น;
  • ที่ทำให้คัน

ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร

การรักษาด้วย netilmicin อาจทำให้อาเจียนปวดท้องท้องเสียและเปื่อย

การเปลี่ยนแปลงของเลือดและระบบน้ำเหลือง

การรักษาด้วย netilmicin สามารถทำให้:

  • เพิ่มจำนวนเกล็ดเลือดในกระแสเลือด
  • Eosinophilia คือการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นในพลาสมาของ eosinophils;
  • โรคโลหิตจาง;
  • เกล็ดเลือด (เช่นลดจำนวนของเกล็ดเลือดในกระแสเลือด) โดยมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากการมีเลือดออก;
  • เม็ดเลือดขาวคือการลดจำนวนของเม็ดเลือดขาวในกระแสเลือด

ความผิดปกติของระบบประสาท

การรักษาด้วย netilmicin สามารถทำให้:

  • ปวดหัว;
  • อาชา;
  • อาการเวียนศีรษะ;
  • ความสับสน;
  • ที่ลุ่ม

ความผิดปกติของตับและถุงน้ำ

การรักษาด้วย netilmicin อาจทำให้การทำงานของตับผิดปกติเพิ่มระดับ transaminase เลือดอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสบางครั้งมาพร้อมกับตับอ่อนและเพิ่มระดับบิลิรูบิน

ผลข้างเคียงอื่น ๆ

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วย netilmicin คือ:

  • ปฏิกิริยาการแพ้ในบุคคลที่บอบบาง
  • ไข้;
  • วิงเวียน;
  • พยาธิวิทยาจากความเย็น
  • Anorexia;
  • การเก็บของเหลว
  • ความเข้มข้นของโพแทสเซียมในเลือดเพิ่มขึ้น
  • การรบกวนทางสายตา
  • Hypersalivation

ผลข้างเคียงทั่วไปของการบริหารตา

เมื่อบริหารงานโดยเส้นทางตา - ในรูปแบบของยาหยอดตาหรือครีม - netilmicin อาจทำให้เกิดการระคายเคืองตาชั่วคราวหรือปฏิกิริยาภูมิไวเกินโดดเด่นด้วยสีแดง conjunctival, ไหม้หรือคัน

ยาเกินขนาด

ในกรณีของยาเกินขนาดด้วยการบริหารหลอดเลือดของ netilmicin, การฟอกเลือดอาจมีประโยชน์ในการลบยาออกจากพลาสม่า การถ่ายเลือดอาจทำได้ในทารก

หากคุณสงสัยว่ามีการใช้ยาเกินขนาดคุณควรแจ้งแพทย์ทันที

กลไกการออกฤทธิ์

Netilmicin เป็น aminoglycoside และเป็นเช่นนั้นดำเนินการยาปฏิชีวนะที่รบกวนการสังเคราะห์โปรตีนของแบคทีเรีย

การสังเคราะห์โปรตีนภายในเซลล์แบคทีเรียเกิดขึ้นเนื่องจาก organelles เรียกว่าไรโบโซม organelles เหล่านี้ประกอบด้วย ribosomal RNA และโปรตีนที่เกี่ยวข้องเพื่อสร้างหน่วยย่อยที่สอง: หน่วยย่อย 30S และหน่วยย่อย 50S

หน้าที่ของไรโบโซมคือการแปล messenger RNA จากนิวเคลียสของเซลล์และสังเคราะห์โปรตีนที่มันเข้ารหัส

Netilmicin ผูกติดกับ ribosomal 30S subunit และในการทำเช่นนั้นป้องกัน messenger RNA จากการเชื่อมโยงกับ ribosome และยิ่งไปกว่านั้นเจือจาง "อ่านผิด" ของ RNA messenger เดียวกันบังคับให้ ribosome สังเคราะห์ "ผิด" โปรตีนที่เรียกว่าไม่ใช่โปรตีน ความรู้สึก

โปรตีนที่ไม่รู้สึกเหล่านี้บางส่วนพอดีกับเยื่อหุ้มเซลล์แบคทีเรียและเปลี่ยนการซึมผ่านของมัน การเปลี่ยนแปลงของการซึมผ่านเยื่อหุ้มช่วยให้การป้อนยาปฏิชีวนะเพิ่มเติมเข้าไปในเซลล์ทำให้เกิดการอุดตันของการสังเคราะห์โปรตีนทั้งหมด

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน - ตำแหน่ง

Netilmicin สามารถใช้ได้สำหรับการบริหารตาในรูปแบบของยาหยอดตาและครีมตาและสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อหรือทางหลอดเลือดดำในรูปแบบของการแก้ปัญหาสำหรับการฉีด

การบริหารกล้ามเนื้อหรือทางหลอดเลือดดำ

ในผู้ใหญ่ปริมาณ netilmicin ปกติคือ 4-6 มก. / กก. ของน้ำหนักตัวต่อวันเพื่อแบ่งออกเป็นหลายเข็ม

ในเด็กขนาดปกติของ netilmicin คือ 6-7.5 mg / kg ของน้ำหนักตัวต่อวันจะต้องดำเนินการในปริมาณที่แบ่งออกเป็นหลาย ๆ

ในทารกที่มีอายุมากกว่าหนึ่งสัปดาห์ขนาดปกติของ netilmicin คือ 7.5-9 มก. / กก. ของน้ำหนักตัวต่อวันเพื่อถ่ายในปริมาณที่แบ่ง

ในทารกและทารกที่คลอดก่อนกำหนดน้อยกว่าหนึ่งสัปดาห์ขนาดปกติของ netilmicin คือ 6 มก. / กก. ของน้ำหนักตัวต่อวันจะได้รับในปริมาณที่แบ่งออกเป็นสอง

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายจะได้รับ netilmicin น้อยกว่าขนาดปกติ

การบริหารตา

เมื่อใช้ยาหยอดตาแนะนำให้ปลูกฝังหนึ่งหรือสองหยดยาในถุง conjunctival สามครั้งต่อวันหรือตามที่แพทย์กำหนด

เมื่อใช้ครีมจักษุแพทย์ควรทา 3-4 ครั้งต่อวัน

หากมีการกำหนดยาหยอดตาพร้อมกับครีมจากนั้นก็ใช้เวลาเย็นวันหนึ่งก็เพียงพอแล้ว

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Netilmicin สามารถข้ามรกและก่อให้เกิดอันตรายต่อทารกในครรภ์ กรณีอาการหูหนวก แต่กำเนิดแบบทวิภาคีไม่สามารถย้อนกลับได้มีรายงานในทารกแรกเกิดที่มารดาทานยาในระหว่างตั้งครรภ์

ดังนั้นก่อนที่จะทานยาคุณควรทราบถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์ ในกรณีใด ๆ ยาปฏิชีวนะควรใช้เฉพาะในกรณีที่แพทย์เห็นว่ามันจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับหญิงตั้งครรภ์

Netilmicin ถูกขับออกมาในน้ำนมของมนุษย์และอาจก่อให้เกิดอันตรายต่อเด็กดังนั้นโดยทั่วไปการใช้ยานี้จึงไม่แนะนำให้ใช้กับมารดาที่ให้นมบุตร

ข้อห้าม

การใช้ netilmicin มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:

  • ในผู้ป่วยที่แพ้ไวต่อยา netilmicin
  • ในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิไวเกินที่รู้จักกับ aminoglycosides อื่น ๆ