Cardiomegaly - สาเหตุและอาการ

บทความที่เกี่ยวข้อง: Cardiomegaly

คำนิยาม

Cardiomegaly เป็นการเพิ่มปริมาตรของกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งอาจขึ้นอยู่กับกล้ามเนื้อหัวใจโต (เพิ่มความหนาของผนังหัวใจ) และ / หรือการขยายตัวของ atrial และ / หรือโพรงของหัวใจห้องล่าง ภายในขอบเขตที่ จำกัด การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้แสดงถึงกลไกการชดเชยที่หัวใจวางไว้เพื่อปรับให้เข้ากับสภาพการทำงานที่มีความต้องการมากขึ้น

Cardiomegaly สามารถเป็นมา แต่กำเนิด (ปัจจุบันเกิด) หรือพัฒนาเมื่อเวลาผ่านไปเนื่องจากสภาพพยาธิสภาพที่แตกต่างกันส่งผลกระทบต่อหัวใจ แต่ไม่เพียง ปัญหาหัวใจที่อยู่ภายใต้การขยายตัวของหัวใจคือหัวใจวายการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจ (อิศวรเรื้อรัง, ภาวะ atrial fibrillation), ภาวะลิ้นหัวใจไม่เพียงพอ, การติดเชื้อในหัวใจ (เฉียบพลันหรือเรื้อรัง) และการอักเสบของหัวใจ (myocarditis) สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ : ความดันโลหิตสูงหลอดเลือด, โรคหลอดเลือดหัวใจและการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญ (เช่นการเก็บไกลโคเจน)

หัวใจขยายเป็นอาการที่สามารถพบได้ในกรณีของโรค Chagas (มันเป็นสาเหตุการติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดของ cardiomegaly), toxoplasmosis, ความผิดปกติของสารอาหาร (เช่นโรคเหน็บชา, ซีลีเนียมและ Carnitine ขาด), โรคโลหิตจาง, hemochromatosis, ไม่เพียงพอ ไต, ดาวน์ซินโดรม, ดาวน์ซินโดรถ่ายถ่ายของทารกในครรภ์, คอลลาเจนและโรค granulomatous (Sarcoidosis และ Wegener ของ granulomatosis)

นอกจากนี้ cardiomegaly อาจเป็นผลมาจากโรคอ้วนทางพยาธิวิทยา, thyrotoxicosis, hyperthyroidism, hypothyroidism, เบาหวานและเนื้องอกต่อมไร้ท่อลับ (เช่น pheochromocytoma, เนื้องอกต่อมหมวกไตและเนื้องอกต่อมไทรอยด์) นอกจากนี้ยังมีกรณีของ cardiomegaly ไม่ทราบสาเหตุ (ซึ่งไม่มีสาเหตุที่แท้จริง) หรือย้อนกลับเช่นการตั้งครรภ์ความเครียดรัฐ hyperadrenergic ฝึกอบรมที่รุนแรงและยาวนาน ("หัวใจของนักกีฬา")

สารพิษต่าง ๆ โดยเฉพาะแอลกอฮอล์ตัวทำละลายอินทรีย์ยาและยาบางชนิด (เช่น doxorubicin และ trastuzumab) ทำลายกล้ามเนื้อหัวใจ

อาการที่มีลักษณะมากที่สุดของหัวใจที่ขยายใหญ่ประกอบด้วยความไม่มีลมหายใจ, ใจสั่น, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, อาการบวมน้ำ, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและอาการเจ็บหน้าอก Cardiomegaly จัดหาสถานะการ decompensation หมุนเวียนอยู่เสมอ หากอาการนี้รุนแรงและก้าวหน้าอาจจำเป็นต้องทำการปลูกถ่ายหัวใจ