ขากรรไกรล่าง

สภาพทั่วไป

กรามล่าง คือกระดูกของใบหน้าที่โค้งของฟันล่างติดอยู่และถือปากกับกรามบน

ไม่สมมาตรสมมาตรและทนได้มากมันเป็นเพียงองค์ประกอบกระดูกใบหน้าที่มีความคล่องตัว ความคล่องตัวนี้ - ซึ่งเป็นผลมาจากข้อต่อชั่วขณะ - ช่วยให้มนุษย์สามารถเคี้ยวอาหารพูดและเคลื่อนย้ายขากรรไกรด้านข้างได้

กรามมีส่วนแนวนอนซึ่งใช้ชื่อของร่างกายหรือฐานและสองส่วนแนวตั้งตั้งอยู่ที่ด้านข้างของร่างกายเรียกว่าสาขา

ร่างกายและกิ่งก้านมีลักษณะทางกายวิภาคที่เฉพาะเจาะจงซึ่งในมนุษย์แตกต่างกัน (แม้สม่ำเสมอ) ตลอดชีวิต

ขากรรไกรคืออะไร

ขากรรไกรล่าง หรือ ขากรรไกรล่าง เป็นกระดูกของใบหน้ารูปตัวยูซึ่งเป็นที่ตั้งของซุ้มฟันล่างและสร้างปากด้วยขากรรไกรบน

ในบรรดาโครงสร้างกระดูกต่าง ๆ ที่ประกอบขึ้นเป็นใบหน้ามันเป็นวงกว้างที่กว้างที่สุดทนทานที่สุดและมีเพียงหนึ่งเดียวเท่านั้นที่มีความสามารถในการเคลื่อนที่

กายวิภาคศาสตร์

กระดูกที่ไม่เท่ากันและสมมาตรนั้นขากรรไกรล่างมีส่วนแนวนอนเรียกว่า ร่างกาย หรือ ฐาน และส่วนแนวตั้งสองส่วนที่ด้านข้างของร่างกายซึ่งใช้ชื่อของ กิ่ง หรือ กิ่งก้านตั้งตรง

BODY

ร่างกายมีรูปเกือกม้าโดยหันไปด้านหลังด้วยความเว้า

นักกายวิภาคศาสตร์รู้จักคุณ 4 ภูมิภาค:

• ใบหน้าภายนอก

  ภูมิภาคนี้มีเส้นแนวตั้งตรงกลางที่รู้จักกันในชื่อ symphysis คาง คาง symphysis เป็นสัญญาณของกระบวนการของสหภาพที่เกี่ยวข้องกับกรามและที่เกิดขึ้นในช่วงวัยเด็ก

  ภายใต้ symphysis คล้าย คางคาง protuberance เกิดขึ้นซึ่งเป็นความหนาของกระดูกขากรรไกรล่างรูปสามเหลี่ยม

  อยู่ที่ขอบของโหนกคางทั้งทางด้านขวาและด้านซ้ายการพัฒนาความโดดเด่นของทรงกลมซึ่งเรียกว่า tubercles คาง

  ในตำแหน่งด้านข้างที่มากขึ้นเมื่อเทียบกับคางที่ยื่นออกมาและทั้งสองด้านเสมอมี แนวเฉียงภายนอก และ หลุมเมนทอล

  เส้นแนวเฉียงภายนอกนั้นมาบรรจบกันในกระบวนการโคโรนอยด์ซึ่งจะเห็นได้ว่าเป็นส่วนพื้นฐานของกิ่งก้าน

  หลุมจิตใจเป็นรูซึ่งปลายประสาทและหลอดเลือดเมนทอลปรากฏขึ้น โดยทั่วไปแล้วจะครองตำแหน่งระหว่างฟันกรามน้อยคนที่หนึ่งและสอง

• ใบหน้าด้านใน

  ตรงกลางภูมิภาคนี้มีส่วนที่ยื่นออกมาเล็ก ๆ 4 เรียงเรียงกันเป็นคู่และเรียกว่า: กระดูกสันหลังคางที่เหนือกว่า (หรือยีนที่ดีกว่า apophysis) และ กระดูกกระดูกสันหลังที่ด้อยกว่า (หรือยีนที่ต่ำกว่าของ apophysis) กระดูกสันหลังส่วนบนของคาง (เหนือกว่าเพราะอยู่ในตำแหน่งที่สูงกว่าคนอื่น) แทนจุดยึดของกล้ามเนื้อ genioglossus; ส่วนคางคางล่างนั้นเป็นส่วนที่ยื่นออกมาซึ่งมีกล้ามเนื้อ genioioid ติดอยู่

  ในแต่ละด้านของใบหน้าด้านในได้รับการพัฒนา: เส้นเอียง (รู้จักกันในชื่อ miloioid line), ลักยิ้มใต้ลิ้น (ซึ่งเป็นที่ตั้งของต่อมใต้ลิ้น) และ รอยบุ๋มบน ใบหน้า

• ระยะขอบบน

  ที่ขอบด้านบนของร่างกายมีโพรงฟันที่เรียกว่า อัลโว ลีซึ่งเป็นรากของฟันล่าง

• ขอบล่าง

  ที่ขอบล่างด้านข้างของ sinfisi ที่เหมือนคางอย่างแม่นยำมีการเรียงลำดับของรูปไข่และภาวะซึมเศร้าเป็นรอยย่นที่เรียกว่า ลักยิ้ม digastric

  ด้านหน้าของกล้ามเนื้อ digastric ถูกแทรกเข้าไปในลักยิ้ม Digastrical

RAMI

กิ่งก้านสาขาหนึ่งอยู่ทางขวาและอีกกิ่งทางซ้ายแสดงถึงภาพต่อเนื่องของร่างกาย ภาพต่อเนื่องแนวตั้งที่ขึ้นและกลับ

พื้นที่ที่ร่างกายเริ่มงอและก่อตัวเป็นกิ่งใช้ชื่อของ มุมล่าง มุมล่างนั้นเปรียบได้กับการยื่นออกมา ความหมายของการยื่นออกมานี้แตกต่างกันไปตามสายพันธุ์เพศและอายุของแต่ละบุคคล

แต่ละสาขามีสองกระบวนการ: หนึ่งในตำแหน่งหน้าเรียกว่า กระบวนการ coronoid และหนึ่งในตำแหน่งหลังเรียกว่า condilo เพื่อแยกกระบวนการดังกล่าวข้างต้นมีช่องเป็นที่รู้จักกันโดยระยะเวลาของ แผลที่ขากรรไกรล่าง (หรือ แผล sigmoid )

• กระบวนการ coronoid แบนมีรูปร่างเป็นรูปสามเหลี่ยมและทำหน้าที่เป็นจุดเชื่อมต่อสำหรับกล้ามเนื้อขมับ
• The condyle มีสองส่วนที่ทับซ้อนกัน: คอที่ด้านล่างและหัวที่ด้านบน

  ที่ด้านในของคอนั้นมีช่องที่เรียกว่าลักยิ้มต้อเนื้อซึ่งทำหน้าที่สอดแทรกของกล้ามเนื้อต้อเนื้อ

  ในทางกลับกันศีรษะเป็นส่วนหนึ่งของกรามที่เกี่ยวข้องกับ ข้อต่อที่ เรียกว่า temporomandibular ในความเป็นจริงรูปร่างกลมพิเศษของมันช่วยให้มันลิ่มอย่างสมบูรณ์แบบในแอ่ง Glenoid ของกระดูกขมับ

  ข้อต่อ temporomandibular เป็นองค์ประกอบข้อที่ช่วยให้มนุษย์ที่จะเปิดปิดและย้ายส่วนหนึ่งของปากของเขาไปด้านข้าง

ที่ใบหน้าด้านในของแต่ละสาขาอยู่ด้านล่างของช่องว่างล่างล่างจะมีรูที่เรียกว่า ช่องล่างนั้นอยู่ในการสื่อสารกับช่องคางดังกล่าวผ่านช่องทาง ล่างที่ เรียกว่า ภายในคลองล่างนั้นเส้นประสาทและหลอดเลือดที่ได้มาจาก การ ไหลเวียนของ เส้นประสาท trigeminal และเป็นการแบ่งส่วนล่างของเส้นประสาทสมองข้างต้น

ปกคลุมด้วยเส้น

เส้นประสาท trigeminal - ซึ่งหมายถึงคู่ V ของเส้นประสาทสมอง - มีสามสาขาหลัก (หรือสาขา): แผนกจักษุ, แผนกขากรรไกรและส่วนล่าง

แต่ละแผนกประกอบด้วยสาขาประสาทเพิ่มเติมซึ่งนักประสาทวิทยากำหนดด้วยคำของสาขาย่อย

ในบรรดาสาขาย่อยต่าง ๆ ของเส้นประสาทล่างนั้นมีหนึ่งที่เรียกว่า เส้นประสาทถุงลมปราณน้อย ซึ่งมีหน้าที่ในการ innervating บางส่วนของขากรรไกรล่าง

เส้นประสาทถุงลมส่วนล่างจะเข้าสู่โพรงล่างและไหลผ่านคลองล่างจนกระทั่งมันออกมาจากรูคาง

ตลอดเส้นทางของมันภายในคลองล่างมันสร้างเส้นประสาทสัมผัสกับฟันด้านข้างของซุ้มประตูด้านล่าง ในทางตรงกันข้ามเกือบจะอยู่ที่คางมันถูกแบ่งย่อยออกไปอีกใน เส้นประสาทเมนเดล และ เส้นประสาทแหลม

• เส้นประสาททางจิตยื่นออกมาจากรูพี่เลี้ยงและถึงริมฝีปากล่างซึ่งครอบคลุมการทำงานที่ละเอียดอ่อน
• เส้นประสาทที่แหลมนั้นทำให้เกิดเส้นประสาทที่แหลม (เห็นได้ชัดจากส่วนล่างของฟันล่าง) ไม่เหมือนกับเส้นประสาทที่ผ่านมามันไม่ได้หนีออกจากหลุมผู้ให้คำปรึกษา

  มันมีฟังก์ชั่นที่ละเอียดอ่อน

การฝึกอบรมก่อนคลอดและทันทีหลังการเกิดของ MANDIBOLA

ขากรรไกรล่างนั้นเกิดขึ้นจากกระบวนการสร้าง ขบวนการสร้างกระดูกที่ เกี่ยวข้องกับ กระดูกอ่อนของ Meckel ซึ่งเริ่มขึ้นในประมาณสัปดาห์ที่หกของชีวิตทารกในครรภ์

ที่จุดเริ่มต้นของกระบวนการสิ่งที่จะก่อให้เกิดขึ้นกับขากรรไกรที่เกิดขึ้นจริงประกอบด้วยสองแท่งกระดูกอ่อน แต่ละแท่งประกอบด้วยที่ระดับที่เส้นประสาทส่วนล่างของถุงเบ้าไปสู่เส้นประสาทจิตและเส้นประสาทแหลมซึ่งเป็นศูนย์กลางของขบวนการสร้างกระดูกซึ่งค่อยๆสร้างส่วนที่แตกต่างกันของกระดูกขากรรไกรในอนาคต

เพื่อสนับสนุนศูนย์สร้างกระดูกเหล่านี้มี นิวเคลียสเสริมขบวนการสร้างกระดูก ซึ่งตั้งอยู่บนกิ่งไม้ทำให้ชีวิตกับกระบวนการ coronoid และ condyle ในแต่ละด้านของขากรรไกรล่าง

เมื่อแรกเกิดกรามของมนุษย์เป็นกระดูกที่สามารถแบ่งออกเป็นสองส่วนซึ่งใช้ชื่อกึ่งขวาล่างและกึ่งกึ่งซ้ายขวา (NB: คำนำหน้ากึ่งหมายถึง "ครึ่ง", "กลาง") จุดแยกอยู่ที่กึ่งกลางของคาง

ในช่วงวัยเด็กทั้งสองส่วนรวมเข้าด้วยกันและสัญญาณของฟิวชั่นคือคาง symphysis ตั้งอยู่ตรงกลางของใบหน้าด้านนอกของร่างกายของขากรรไกร

การเปลี่ยนแปลงของ MANDIBOLA ในหลักสูตรของชีวิตกับอายุ?

กรามเปลี่ยนรูปร่างไปตลอดชีวิต อันที่จริงแล้วกระดูกขากรรไกรของทารกแรกเกิดนั้นไม่เหมือนกับเด็กโตหรือผู้ใหญ่ ความแตกต่างประกอบด้วยไม่เพียง แต่ในการหลอมรวมของสอง semi-banisters แต่ในองค์ประกอบอื่น ๆ

• อายุทารกแรกเกิด ในขั้นตอนของชีวิตนี้กรามเปรียบได้กับปลอกที่ประกอบด้วยสองซี่ฟันเขี้ยว (ด้านข้าง) และฟันกรามสองอัน (แต่ละข้าง)

  คลองล่างมีขนาดใหญ่มากเมื่อเทียบกับโครงสร้างกระดูกล่างและวิ่งเข้าไปใกล้กับขอบล่างของร่างกาย

  มุมล่างเป็นป้านโดยเฉพาะและวัดเกือบ 175 °

  condyle เกือบจะมีทิศทางเดียวกันกับร่างกาย ในทางกลับกันกระบวนการ coronoid ได้รับตำแหน่งแนวตั้งแล้ว

• วัยเด็ก มันเป็นช่วงเวลาที่ทั้งสองกึ่งรวมกัน

  นอกเหนือจากนี้ร่างกายล่างจะเหยียดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังหลุมที่ปรึกษา การยืดตัวนี้ให้พื้นที่สำหรับการเติบโตของฟันอีกสามซี่ (ต่อด้าน)

  ร่างกายยังเติบโตขึ้นอย่างลึกล้ำซึ่งจะเป็นการเพิ่มขนาดของถุงอัลโบลีเช่นโพรงฟันที่มีรากของฟันล่าง

  หลังจากที่ฟันที่สองคลองล่างอยู่เหนือเส้น miloioid ในขณะที่หลุมเมนทอลอยู่ในตำแหน่งที่มันจะมีอยู่ในวัยผู้ใหญ่ (เช่นระหว่างแรกและครั้งที่สองที่สอง)

  มุมล่างเป็นป้านน้อยกว่าเมื่อเทียบกับกรณีที่อธิบายข้างต้น: ประมาณ 4 ปีของชีวิตมันมีขนาดประมาณ 140 °

• อายุผู้ใหญ่ ในระยะนี้ความลึกของถุงอัลโวลีและขากรรไกรใต้นั้นจะคล้ายกันมาก หลุมเมนทอลอยู่ในตำแหน่งตรงกลางนั่นคืออยู่ห่างจากขอบบนและล่างของร่างกายเท่ากัน มองเห็นเส้นเอียงภายนอกได้ชัดเจน

  บนใบหน้าด้านในคลองล่างนั้นไหลขนานไปกับเส้น miloioid

  ในที่สุดมุมล่างนั้นป้านน้อยกว่าก่อนหน้านี้และโดยทั่วไปแล้ววัดที่ 110-120 ° มุมดังกล่าวทำให้กิ่งไม้ซึ่งได้รับการพัฒนาอย่างแน่นอน

• อายุขั้นสูง วัยชราเกี่ยวข้องกับการลดขนาดของกระดูกขากรรไกรลงอย่างมาก การลดลงนี้ยังก่อให้เกิดกระบวนการดูดซึมของถุงลมอย่างค่อยเป็นค่อยไปซึ่งนำไปสู่การสูญเสียฟันที่โค้งล่าง

  เมื่อเรามีอายุมากขึ้นมุมล่างนั้นจะกลับมาเป็นอีกครั้งโดยเฉพาะที่น่าเบื่อ: การวัดทั่วไปอยู่ที่ประมาณ 140 °

  แนวดิ่งของกิ่งแตกต่างกันไปในแต่ละเรื่อง ในบางคนมันก็ยังคงคล้ายกับผู้ใหญ่ในคนอื่นมันก็ลดลงอย่างเห็นได้ชัด

ฟังก์ชั่น

ด้วยความคล่องตัวของขากรรไกรทำให้มนุษย์สามารถเคี้ยวอาหารพูดและขยับปากได้ตามความต้องการในขณะนั้น

ดังนั้นจึงช่วยให้การทำงานของฟังก์ชั่นพื้นฐานเช่นการ เคี้ยว และการ ออกเสียง

โรคของขากรรไกร

ปัญหาที่พบบ่อยและสำคัญที่สุดที่อาจส่งผลกระทบต่อขากรรไกรคือกระดูกหักกับเขา

เว็บไซต์ทั่วไปของกระดูกหักล่างในรูปเปอร์เซ็นต์:
condyle	30%
มุมล่าง	25%
ร่างกาย	25%
Chinstinal symphysis	15%
สาขา	3%
กระบวนการ Coronoid	2%

เป็นตัวแทนประมาณหนึ่งในห้าของการบาดเจ็บที่ใบหน้า, กระดูกหักล่าง มักจะเป็นผลมาจากการกระทบกระแทกที่เกี่ยวข้องกับใบหน้า ในสถานการณ์ที่เจ็บปวดที่สามารถทำให้ขากรรไกรหักได้บ่อยที่สุดคือ: อุบัติเหตุทางรถยนต์ (40% ของคดี), ข่มขืน (40%), ตกหลุมโดยไม่สมัครใจ (10%) และพุ่งเข้าหาใบหน้าในระหว่างการเล่นกีฬา (5%)

ภูมิภาคของขากรรไกรล่างที่มีการแตกหักมากที่สุด ได้แก่ : condyle, มุมล่างและร่างกาย