สุขภาพของทารก

โรคอ้วนในเด็ก: ผลที่ตามมา

โดย Dr. Davide Sganzerla

จนกระทั่งเมื่อเร็ว ๆ ภาวะแทรกซ้อนของโรคอ้วนในวัยเด็กมีความชัดเจนทางคลินิกหลังจากผ่านไปหลายปี การทดลองทางคลินิกของเด็กที่เป็นโรคอ้วนได้แนะนำเงื่อนไขทางการแพทย์จำนวนหนึ่งซึ่งเด็กที่เป็นโรคอ้วนมีความเสี่ยงสูงกว่า ดังที่แสดงในตารางที่ 2 มีอุปกรณ์บางอย่างที่ความอ้วนไม่ส่งผลกระทบ เงื่อนไขเหล่านี้มีความสำคัญเนื่องจากเป็นเรื่องธรรมดามากที่อาจเกิดขึ้นอย่างรุนแรงและมีความรับผิดชอบต่อผลกระทบที่ร้ายแรงต่อสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของชีวิต

ในบรรดาผลที่ตามมาของโรคอ้วนที่พบบ่อยที่สุดคือความผิดปกติของปอด (ความเหนื่อยล้าจากลมหายใจ, หยุดหายใจขณะหลับและโรคหอบหืด) และประเภทของกระดูก

ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจในระหว่างการนอนหลับนั้นพบได้บ่อยในเด็กที่มีน้ำหนักเกินและอ้างถึงเงื่อนไขที่หลากหลายซึ่งรวมถึงความต้านทานที่เพิ่มขึ้นต่อการไหลเวียนของอากาศผ่านทางเดินหายใจส่วนบนทำให้เกิดการไหลเวียนของอากาศลดลง อากาศและในที่สุดก็หยุดหายใจ (Riley, 1976)

โรคหอบหืดและอาการของมันเป็นเรื่องยากของการศึกษาและการเชื่อมโยงระหว่างน้ำหนักเกินและโรคหอบหืดไม่ควรสันนิษฐาน: เด็กที่เป็นโรคหอบหืดควรลดระดับของการออกกำลังกายและการรักษาทางการแพทย์ของโรคหอบหืด (cortisone บำบัด) สามารถทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น (Rodriguez, 2002)

อย่างไรก็ตามการสังเกตว่าการลดน้ำหนักสามารถปรับปรุงการทำงานของปอดในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคอ้วนแสดงให้เห็นว่าการป้องกันโรคอ้วนอาจลดโรคหอบหืดหรือดีกว่าป้องกันการเกิดขึ้น (Stenius-Aarniala, 2000)

ภาวะแทรกซ้อนของกระดูกและข้อประเภทนี้เกิดจากภาระทางกลมากเกินไปที่กระดูกและข้อต่อทน เท้าแบน Varus และ valgus ของรยางค์ล่างเป็นสิ่งที่พบได้บ่อยที่สุด ไม่เพียงแค่นั้นน้ำหนักที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการปวดข้อลดความคล่องตัวและเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการเคล็ดขัดยอกและการแตกหัก (Confalone, 2002)

เกี่ยวกับผลที่ตามมาปลายควรสังเกตว่าโรคอ้วนในวัยเด็กเป็นตัวทำนายของโรคอ้วนในวัยผู้ใหญ่ นอกเหนือจากการมีความโน้มเอียงที่มากขึ้นในการมีน้ำหนักเกินและโรคอ้วนบุคคลที่มีน้ำหนักเกินในฐานะที่เป็นเด็กจะได้สัมผัสกับโรคบางชนิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในธรรมชาติของหัวใจและหลอดเลือดเช่นความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงและ dyslipidemia เลือด); ทั้งหมดนี้เกิดจากวิถีชีวิตที่ผิดปกติของคนอ้วน (ต้อง, 1999)

นอกจากนี้ยังมีผลที่ตามมาของต่อมไร้ท่ออย่างรุนแรงเช่นเบาหวานชนิดที่ 2 (ดื้ออินซูลิน) ตามแบบฉบับของผู้ใหญ่ แต่ยังพบบ่อยในเด็กที่เป็นโรคอ้วนและน้ำหนักเกิน (สกอตต์, 1997) และ hypersurenalism ฮอร์โมน corticosteroid โดยต่อมหมวกไต (ต้อง, 1999)

ความผิดปกติของประจำเดือนประจำเดือนก่อนกำหนดและ polycytosis รังไข่เป็นตัวแทนของการตอบสนองต่อมไร้ท่อน้ำหนักส่วนเกินในเด็กผู้หญิง (Rogers, 1956) ในขณะที่เด็กที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนมีแนวโน้มที่จะพัฒนาช้ากว่าเพื่อนน้ำหนัก (วัง, 2002)

จากมุมมองของระบบทางเดินอาหาร, โรคอ้วนสามารถก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อยเช่นความผิดปกติของการรับประทานอาหารที่เรียบง่าย แต่ยังมีผลกระทบร้ายแรงเช่น cholelithiasis (การปรากฏตัวของหินที่เกิดขึ้นคอเลสเตอรอลภายในทางเดินน้ำดีหรือถุงน้ำดี) โรคตับไขมัน เนื้อเยื่อตับเนื่องจากการปรากฏตัวครั้งใหญ่ของเนื้อเยื่อไขมันในตับ) และเนื้องอกของระบบทางเดินอาหาร (ต้อง, 1999)

ไม่ควรมองข้ามผลลัพธ์ทางจิตวิทยาซึ่งสามารถลากและขยายผลในช่วงหลายปีที่ผ่านมา เด็กที่มีน้ำหนักเกินสามารถรู้สึกอึดอัดและละอายใจจนกว่าพวกเขาจะถูกปฏิเสธจากลักษณะทางกายภาพที่แท้จริงของพวกเขา พวกเขามักจะล้อเลียนเด็ก ๆ เหยื่อของมุขตลกและเสี่ยงต่อการสูญเสียความภาคภูมิใจในตนเองและพัฒนาความรู้สึกไม่มั่นคงที่สามารถนำพวกเขาไปสู่ความเหงา: พวกเขาออกจากบ้านน้อยลงและใช้เวลาอยู่หน้าจอโทรทัศน์มากขึ้น นำพวกเขาไปสู่ปฏิกิริยา (Confalone, 2002)

ในที่สุดผลกระทบทางเศรษฐกิจที่เป็นสาเหตุของโรคอ้วนก็จะถูกกล่าวถึง การคำนวณต้นทุนโรคอ้วนในเด็กอย่างแท้จริงนั้นทำได้ยากมาก เพราะคุณจะต้องมีวิธีการที่คำนึงถึงต้นทุนสำหรับความผิดปกติที่เกี่ยวข้องด้วย อย่างไรก็ตามการศึกษาจำนวนมากได้ประเมินค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นจากระบบสุขภาพต่างๆของประเทศอุตสาหกรรมจำนวนมากสำหรับโรคอ้วนโดยทั่วไป ดังแสดงในตารางที่ 3 การศึกษาเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าค่าใช้จ่ายสำหรับโรคอ้วนอยู่ในช่วงระหว่าง 2 และ 7% ของค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพโดยรวมของประเทศเหล่านี้

อย่างไรก็ตามข้อมูลเหล่านี้ยังไม่เป็นความจริงอย่างสมบูรณ์เนื่องจากไม่ได้คำนึงถึงต้นทุนสำหรับโรคและปัญหาที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน ยกตัวอย่างเช่น steatosis ตับ (เชื่อมโยงกับโรคอ้วน) เป็นสาเหตุที่สามของการปลูกถ่ายตับในหลายประเทศอุตสาหกรรมและดังนั้นจึงแสดงถึงค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ที่สำคัญไม่รวมอยู่ในค่าใช้จ่ายทั้งหมดของโรคอ้วน