พวกเขาคืออะไร
ฟันกรามเป็นฟันกรามซี่ที่สามและสุดท้ายที่ปรากฏอยู่ในซุ้มฟัน เรียกอีกอย่างว่า eighths ฟันภูมิปัญญาเป็นหนี้ชื่อเอกพจน์ของพวกเขาจนถึงอายุที่พวกเขาปะทุผ่านเหงือก: เมื่อเปรียบเทียบกับฟันอื่น ๆ การตัดสินล่าช้าไปยังพื้นผิวจะปรากฏขึ้นตามปกติระหว่าง 18 และ 25 ปีอายุที่ - อย่างน้อยในทางทฤษฎี - มันอาจเรียกได้ว่า "ยุคแห่งการตัดสิน"
จะปรากฏเมื่อใด
การปรากฏตัวของฟันภูมิปัญญาทั้งสี่นั้นจะทำให้ฟันแท้สำเร็จ: ภายใต้สภาวะปกติฟันซี่แต่ละซี่จะอยู่ในตำแหน่งสุดท้าย - และด้านในสุด - ตำแหน่งของฟันแต่ละซี่
อย่างไรก็ตามฟันกรามที่สามไม่เปิดตัวเสมอ: ไม่บ่อยนักที่ฟันกรามซี่เดียวหรือมากกว่าที่เหลืออยู่ในกระดูกและในเหงือกหายไป ในกรณีดังกล่าวฟันแท้ถาวรที่ไม่สมบูรณ์จะสะท้อนให้เห็นถึงสภาพที่เรียกว่า hypodontia (ฟันภูมิปัญญาน้อยกว่าสี่)
ในเวลาอื่น ๆ ในขณะที่บางส่วนประสบความสำเร็จในการปะทุจาก gingiva ฟันภูมิปัญญาไม่สมบูรณ์การพัฒนาของตนเอง: ในสถานการณ์เช่นนี้ฟันกรามที่สามไม่ได้หาพื้นที่เพียงพอที่จะทำให้การเจริญเติบโตยังคงยึดในกระดูกขากรรไกรล่างหรือ การพัฒนาที่ไม่สมบูรณ์ของฟันภูมิปัญญาสามารถหันไปจูงใจการก่อตัวของการอักเสบเรื้อรังเพื่อที่จะทำการสกัดถอนฟันที่ถูกรบกวน
ทำไมพวกเขาเติบโตขึ้นมา?
เป็นที่ยอมรับกันแล้วว่าฟันกรามนั้นแทบจะไร้ประโยชน์สำหรับการเคี้ยวและความสวยงามของรอยยิ้ม คำถามที่เกิดขึ้นมีดังนี้: ทำไมพวกเขาเติบโต
เพื่อตอบคำถามนี้เราต้องย้อนกลับไปและย้อนกลับไปสองสามล้านปี: ฟันภูมิปัญญาเป็นมรดกทางพันธุกรรมที่มาจากมรดกโบราณ เพื่อรับมือกับอาหารดั้งเดิม (ตัวอักษร) - ประกอบด้วยเนื้อสัตว์ดิบและอาหารที่ยากและยาก - บรรพบุรุษของเราต้องการฟันที่แข็งแรงมากและกรามเช่นเดียวกับที่แข็งแกร่งและทน วิวัฒนาการและการต่อสู้เพื่อเอาชีวิตรอดจึงได้“ ให้” ฟันแห่งปัญญาแก่มนุษย์ในอดีตซึ่งช่วยให้การเคี้ยวอาหารเหล่านี้ง่ายขึ้น
อย่างไรก็ตามในยุคปัจจุบันอาหารนั้นมีความนุ่มกว่าดังนั้นจึงประกอบด้วยอาหารที่ไม่จำเป็นต้องเคี้ยวอย่างแรงและมีพลัง ด้วยเหตุนี้ขากรรไกรของคนร่วมสมัยจึงมีวิวัฒนาการที่แท้จริง (ดีกว่าที่จะพูดถึงการมีส่วนร่วม) ไม่ได้มีความสุขอย่างแน่นอน: การพัฒนาน้อยกว่าในอดีตกรามของมิติที่ลดลงป้องกันหรือขัดขวางการพัฒนาที่ถูกต้อง ของการตัดสิน
เมื่อใดที่จะแยกพวกเขา
ไม่จำเป็นต้องดำเนินการถอนฟันกรามอย่างน้อยหนึ่งรายการต่อไป ในความเป็นจริงเมื่อมีการจัดเรียงอย่างสมบูรณ์แบบและไม่สร้างการรบกวนใด ๆ ฟันภูมิปัญญาสามารถยังคงอยู่ในสถานที่ตามธรรมชาติสำหรับชีวิต แม้จะได้รับการกล่าวถึงทันตแพทย์บางคนมีความเห็นว่าฟันภูมิปัญญาจะต้องถูกลบออกจากการผ่าตัดเพราะพวกเขาไม่มีประโยชน์สำหรับการบดและ (เหนือสิ่งอื่นใด) ที่เป็นไปได้ของความผิดปกติของเหงือกและโรคปริทันต์
ไม่ว่าในกรณีใด ๆ สิ่งที่แน่นอนก็คือการถอนฟันคุดจากภูมิปัญญาในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- ฟันปัญญาได้รับผลกระทบจากโรคฟันผุหรือ PULPITES: ในกรณีนี้เราขอแนะนำอย่างยิ่งต่อการทำสิ่งอุดตันหรือการทำให้เสียชีวิตเพื่อแก้ไขการติดเชื้อ ตัวเลือกที่คล้ายกันจะไม่สมเหตุสมผลมากนักเพราะมันจะช่วยรักษาฟันที่“ ไร้ประโยชน์” สำหรับการบดเคี้ยวจึงทำให้ตัวมันเองถูกแทรกแซงโดยไม่จำเป็น
- ฟันกรามรับความเสียหายอย่างรุนแรงโดยทันตกรรมซีสต์, granulomas ทันตกรรมหรือภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงอื่น ๆ
- ฟันภูมิปัญญาเติบโตอย่างไม่ถูกต้องและไม่ได้อยู่ในแนวเดียวกันกับฟันอื่น: ตำแหน่งที่ผิดปกติของฟันกรามที่สามไม่เพียง แต่ป้องกันหรือขัดขวางการทำความสะอาดฟันที่เหมาะสมด้วยยาสีฟันแปรงและไหมขัดฟัน แต่ยังทำให้ฟันซี่เดียวกัน ฟันผุปวดฟันบวมและเหงือกอักเสบและในกรณีที่รุนแรงฝีทางทันตกรรม
- ความล้มเหลว / การพัฒนาที่ไม่สมบูรณ์ของฟันกรามที่สามสามารถทำให้เกิดการอุดตันของ Malgomic และการติดเชื้อ GENGIVAL (pericoronitis) ยิ่งไปกว่านั้นการขาดการเจริญเติบโตของฟันภูมิปัญญาทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าเหงือกซึ่งภายในแบคทีเรียสามารถแทรกซึมก่อให้เกิดความเสียหายและการติดเชื้อหลายชนิดที่ค่อยๆเสื่อมสภาพลง
- ฟันที่ถูกบุกรุกบางส่วนในเหงือกสามารถทำลายสุขภาพและความมั่นคงของฟันที่อยู่ใกล้เคียง: โดยการหาพื้นที่ไม่เพียงพอฟันภูมิปัญญาผลักคนอื่นทำให้ฟันคดเคี้ยวเคี้ยวปัญหาและความแออัดของฟันวางรากฐานสำหรับฟันที่รุนแรงมากขึ้น
- ฟันของการตัดสินยังคงอยู่หรือฝังอยู่ในกระดูกขากรรไกร / ขากรรไกรและมองไม่เห็นด้วยตาเปล่า ความคงทนของฟันเหล่านี้ในขากรรไกรสามารถโน้มน้าวใจต่อการพัฒนาของซีสต์ที่ในระยะยาวสามารถสนับสนุนการติดเชื้อหรืออ่อนแอกระดูกสนับสนุน
- ฟันกรามจะเรียงตัวในแนวดิ่งและกดฟันกรามซี่ที่สองทำให้เกิดความเจ็บปวดขณะเคี้ยว การเจริญเติบโตของฟันที่เชื่องช้าทำให้เกิดการสะสมของเศษอาหารบนรอยแยกของเหงือกซึ่งเกิดขึ้นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้: ในกรณีนี้แบคทีเรียก็พบว่าประตูเปิดออกเพื่อเริ่มกระบวนการติดเชื้อที่ทำให้เกิดฟันผุและเยื่อกระดาษ
- ฟันแห่งปัญญามีความฟุ่มเฟือย: เงื่อนไขที่ตรงกันข้ามกับ hypodontia เราพูดถึง hyperdonia เมื่อฟันกรามที่สามมากกว่าสี่ ในกรณีนี้ก็จำเป็นต้องทำการสกัด
- ฟันของการตัดสินหรือยิง: ในสถานการณ์เช่นนี้ฟันที่หักหรือบิ่นสามารถส่งเสริมการเจาะของแบคทีเรียภายในพวกเขาวางรากฐานสำหรับการก่อตัวของฟันและแกรนูโลมัส
การสกัดฟันคุดจากต้น
การถอนฟันเริ่มต้นยังคงเป็นคำถามเปิด ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญในสาขานี้แบ่งออกเป็นสอง: ในขณะที่ทันตแพทย์บางคนแนะนำให้เอาฟันของการตัดสินเสมอเพราะสถิติมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อและการอักเสบอื่น ๆ เสนอให้ดึงพวกเขาเมื่อพวกเขาเป็นเหตุผลที่มีประสิทธิภาพสำหรับการรบกวนความเจ็บปวด
ระบุว่าผู้ป่วยแต่ละรายจะต้องได้รับการประเมินอย่างรอบคอบโดยทันตแพทย์ของตนเองฟันของการตัดสินยังสามารถสกัดได้เร็วแม้ในกรณีที่ไม่มีอาการปวดหรือความผิดปกติอื่น ๆ
การถอนฟันคุดก่อนกำหนดก่อนการอัดขึ้นรูปจาก gingiva นั้นมีประโยชน์เพราะ:
- ลดความยากลำบากในการสกัด: การถอนฟันกรามที่สามที่เกิดขึ้นแล้วอย่างสมบูรณ์นั้นต้องการการแทรกแซงที่มากกว่าเมื่อเทียบกับสิ่งที่ต้องใช้ฟันที่ยังไม่แตกและงอก
- การแทรกแซงนั้นมีความเสี่ยงน้อยกว่าและง่ายกว่า: ฟันกรามที่ยังอยู่ในระยะงอกจะถูกเอาออกโดยแผลที่เรียบง่ายซึ่งทำให้จมูกของฟันหลุดออกมาได้ง่ายมาก
- ส่งเสริมหลักสูตรหลังการผ่าตัดที่ดีกว่า: ผู้ป่วยฟื้นความสามารถในการบดเคี้ยวรวมได้เร็วขึ้นหลังจากการถอนฟันคุด
- ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดเล็กน้อย: การถอนฟันคุดที่เกิดขึ้นแล้วสามารถทำให้เกิดความเจ็บปวดได้ภายใน 7-15 วันหลังการผ่าตัด มิฉะนั้นการผ่าตัดถอนฟันภูมิปัญญารูปจมูกพิสูจน์ได้ง่ายขึ้นและซับซ้อนน้อยลง
- ลดความเสี่ยงของการทำร้ายโครงสร้างทางกายวิภาคที่อยู่ติดกับฟันภูมิปัญญา
