สุขภาพฟัน

ซีสต์ทันตกรรม

ถุงทันตกรรม: ความหมาย

อภิธานศัพท์
  • เยื่อกระดาษทันตกรรม: ส่วนที่อยู่ด้านในสุดของฟันได้รับการบำรุงอย่างล้ำลึกโดยปลายประสาทเส้นประสาทหลอดเลือดแดงและเซลล์ที่ใช้ในการผลิตเนื้อฟัน
  • รูขุมขนทันตกรรม: โครงสร้างตัวอ่อนที่ฟันมา
  • เนื้อร้ายเยื่อกระดาษ: การตายของเนื้อเยื่อเยื่อกระดาษ
  • รากฟัน: ส่วนของฟันที่ใส่เข้าไปในกระดูกของถุงซึ่งบรรจุเยื่อฟันไว้
  • เอเพ็กซ์ของราก: จุดที่ประสาทและหลอดเลือดเข้าไปในฟัน
  • คลองราก: คลองในรากซึ่งเส้นใยประสาทและหลอดเลือดไหล

ถุงทันตกรรมเป็นช่องทางพยาธิวิทยาที่มีเส้นรอบวงที่ดีโดยปกติจะมีเยื่อบุผิวบุซับและเต็มไปด้วยของเหลวเซรุ่มเมือกหรือก๊าซ

ซีสต์ทางทันตกรรมที่ไม่เคลือบผิว (ไม่มีแคปซูล) เรียกว่า pseudocysts ในขณะที่ที่เต็มไปด้วยหนองถือเป็นฝีในช่องปาก

คล้ายกันมากกับ granuloma, ถุงทันตกรรมเป็นภาวะแทรกซ้อนทั่วไปของเนื้อร้าย pulpal, ในทางกลับกันเกิดจากการบาดเจ็บ, ฟันผุลึกหรือแท่นพูด มีหลายรูปแบบของซีสต์ทางทันตกรรมมีความแตกต่างทั้งในลักษณะของเนื้อหาและตำแหน่งที่แม่นยำ

การจัดหมวดหมู่

โดยทั่วไปซิสต์สามารถจัดหมวดหมู่ใน:

  1. ซีสต์รากฟัน
  2. ถุง Follicular
  3. ซีสต์แบบสุ่ม

เพื่อลดความซับซ้อนของการวิเคราะห์และเพื่อความสะดวกในการทำความเข้าใจกับการรบกวนตารางแสดงลักษณะทั่วไปของตัวแปรหลักของซีสต์ทันตกรรม อย่างไรก็ตามจำได้ว่ามีเกณฑ์การจำแนกประเภทอื่น ๆ อีกมากมายและแตกต่างกันสำหรับซีสต์: ประเภททั่วไปเท่านั้นที่มีการเน้นด้านล่าง

ถุงทันตกรรม ตัวแปรที่พบบ่อยที่สุด คำอธิบายทั่วไปโดยย่อ
ซีสต์รากหรือ periapical
  • ยอดถุง
  • ซีสต์ที่หยั่งรากในภายหลัง
  • ซีสต์ระหว่างวัน
  • ซีสต์ที่เหลือ
  • ถุงทันตกรรมรากจะ จำกัด ยอดของฟันที่มีเนื้อฟันเน่าและคลองรากที่ติดเชื้อ
  • ภายในโพรงเรื้อรังปลายของฟันนั้นไม่สำคัญ
  • ซีสต์รากฟันมักจะมาจาก granuloma
  • ตัวแปร "ส่วนที่เหลือ" ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการถอนฟันแบบร้ายกาจ
ซีสต์ทางทันตกรรม
  • ซีสต์เยื่อหุ้มหัวใจด้านข้าง
  • ซีสต์ดั่งเดิม
  • Keratinizing ซีสต์ odontogenic
  • ซีสต์ระเบิด
  • ซีสต์ทันตกรรม Follicular จะเกิดขึ้นรอบครอบฟันก่อนที่ฟันจะเสร็จสิ้นการปะทุออกจากเหงือก
  • พวกมันมีความถี่น้อยกว่าผักราก 10 เท่า
  • พวกเขาเกิดจากเยื่อบุผิวของรูขุมขนทางทันตกรรม
  • ด้านในช่องเปาะคือครอบฟันที่ยังคงมีอยู่ (ไม่ปะทุ) แต่สำคัญ
  • สาเหตุมักจะอยู่ในการบาดเจ็บทางทันตกรรมเรื้อรังและการอักเสบ
  • วิวัฒนาการที่ก้าวหน้าของถุงน้ำนั้นค่อนข้างช้า
  • มันไม่มีอาการถ้าถุงไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อน
  • ซีสต์ขัดฟัน
_
  • กระสอบของแหล่งกำเนิดทางพยาธิวิทยาที่เติบโตไปด้านข้างถึงรากของฟันหรือระหว่างสององค์ประกอบทางทันตกรรมที่อยู่ติดกัน
  • ซีสต์ทางทันตกรรมที่หายากมากที่มีขนาดเล็กมาก
  • มันมีผลต่อฟันกรามน้อยของกราม
  • สาเหตุที่ไม่แน่นอน

สาเหตุ

ร่วมกับ granuloma และฝี, ซีสต์ทันตกรรมอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของเยื่อกระดาษ, กระบวนการอักเสบที่มีผลต่อเยื่อบุฟัน

อย่างไรก็ตามถุงทันตกรรมยังสามารถเกิดขึ้นภายใต้สถานการณ์ที่แตกต่างกันดังนี้

  • รวมทันตกรรม
  • การแทรกแซงการทำให้เสียชื่อเสียงอย่างร้ายแรง
  • การถอนฟันผิดวิธี
  • ภาวะแทรกซ้อนของ granulomas ทันตกรรม

อาการ

ไม่ใช่เรื่องผิดปกติที่ถุงทันตกรรมจะได้รับการวินิจฉัยโดยบังเอิญผ่านการตรวจสุขภาพฟันด้วยรังสีแบบธรรมดา ในความเป็นจริงแล้วซิสต์โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีขนาดที่ลดลงนั้นค่อนข้างได้รับบาดเจ็บทางทันตกรรมที่ละเอียดอ่อนและไม่คลุมเครือเนื่องจากโดยทั่วไปแล้วพวกเขาจะไม่แสดงอาการใด ๆ

เมื่อถุงทันตกรรมมีขนาดใหญ่ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดฟันรุนแรงขึ้นหรือน้อยลง รายละเอียดอาการของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากซีสต์ทางทันตกรรมอาจได้รับการเสริมด้วยหลักฐานทางคลินิกอื่น ๆ เช่น: บวมของส่วนกระดูกขากรรไกรล่าง / ขากรรไกร (ที่ซีสต์), เหงือกบวม, บวมของริมฝีปาก, กลิ่นปากและบางครั้ง

รักษา

ก่อนที่จะดำเนินการใด ๆ สำหรับการรักษาทางทันตกรรมซีสต์การวินิจฉัยแยกโรคที่คล้ายกัน (เช่น granuloma ทันตกรรมฝี) และเหนือสิ่งอื่นด้วยเนื้องอก neoformations เป็นสิ่งที่จำเป็น - เช่นเดียวกับที่ขาดไม่ได้ การตรวจชิ้นเนื้อจะต้องแยกความแตกต่างของถุงฟันที่อ่อนโยนจากเนื้องอกซึ่งเป็นการทดสอบการวินิจฉัยแบบรุกรานที่เกี่ยวข้องกับการกำจัดเนื้อเยื่อพนังสำหรับการตรวจเนื้อเยื่อในห้องปฏิบัติการในภายหลัง

ต้องทำการตรวจสอบซีสต์ทางทันตกรรมด้วยภาพรังสีเฉพาะเช่น orthopantomography (ภาพรังสีแบบพาโนรามาของส่วนโค้งทางทันตกรรม)

เมื่อซีสต์ทำให้เกิดอาการปวดฟันส่วนขยายของมันมีแนวโน้มที่จะรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งดังนั้นจึงมีความจำเป็นที่จะต้องเข้าแทรกแซงทันทีด้วยขั้นตอนการรุกรานที่มากหรือน้อย

การรักษาซีสต์ทางทันตกรรมนั้นไม่ได้มาตรฐานและขึ้นอยู่กับว่าพวกมันเกิดขึ้นที่ใดความรุนแรงของรอยโรคและลักษณะของเนื้อหาที่เป็นอันตราย โดยทั่วไปแล้วซีสต์บางตัวอาจต้องการการผ่าตัดในขณะที่คนอื่น ๆ อาจถูกระบายออกไป

Apicectomy ยังเป็นการแทรกแซงที่ระบุโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการกำจัดของมวลเปาะที่วางไว้ที่ปลายราก ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุดจำเป็นต้องถอนฟัน

หลังการผ่าตัดรักษาถุงทันตกรรมขอแนะนำอย่างยิ่งให้รับการตรวจเป็นระยะและการอ้างอิงภาพรังสีเพื่อหลีกเลี่ยง (หรือคาดการณ์) รูปแบบที่เป็นไปได้ใด ๆ ที่เป็นไปได้