Hematomas: การจำแนกประเภท

มีหลายสายพันธุ์ของห้อจำแนกตามหลักความรุนแรงและตำแหน่งของการบาดเจ็บทุกข์ทรมาน

ห้อ: อาการ

บ่อยครั้งที่เลือดคั่งนั้นเป็นการแสดงออกของบาดแผลที่ก่อให้เกิดบาดแผลซึ่งในขณะที่ไม่ทำให้เกิดบาดแผลผิวหนังจะสร้างความเสียหายให้กับเส้นเลือด: ในสถานการณ์เช่นนี้เลือดที่ไหลออกมาจากเส้นเลือดไปสู่เนื้อเยื่อรอบ ๆ สะสมและสร้างรอยช้ำ ห้อ

จากสิ่งที่กล่าวมาเป็นที่เข้าใจได้ว่าเลือดที่เกิดจากการแตกของเส้นเลือดฝอยเล็ก ๆ ใต้ผิวหนังสร้างความเสียหายเล็กน้อย เมื่อห้อเกิดขึ้นจากการแตกของลำกล้องขนาดใหญ่แผลจะกลายเป็นความสำคัญทางพยาธิวิทยาที่สำคัญกว่า

• เราระลึกสั้น ๆ ว่าแผลฟกช้ำไม่ใช่ทั้งหมดที่เกิดจากการบาดเจ็บ: ในบทความเบื้องต้นเรามีความโดดเด่นในเรื่อง "บาดแผล" hematomas จากความจริงที่เกิดจากสาเหตุอื่น ๆ เช่นการเปลี่ยนแปลงของการแข็งตัวของเลือดมะเร็งเม็ดเลือดขาวการผ่าตัดและการรักษาด้วยยากันเลือดแข็ง

การจำแนกประเภทของเลือด

Hematomas แบ่งออกเป็น:

1. สัมพัทธภาพใต้ผิวหนัง : โดยทั่วไปไม่รุนแรงแผลเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะแก้ไขในไม่กี่วันหรืออย่างมากในสองสามสัปดาห์ ในสถานการณ์เช่นนี้เลือดจะยังคงถูก จำกัด อยู่ที่เนื้อเยื่อรอบ ๆ ซึ่งเป็นการซ่อมแซมแผล ในทางกลับกัน hematomas ใต้ผิวหนังแบ่งออกเป็นสามประเภท:

• PETECCHIE: รอยดำขนาดเล็กรอยดำบนผิวหนังมักเกิดจากการขาดองค์ประกอบของการแข็งตัว เหล่านี้เป็น microhematomas ที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางไม่เกิน 3 มม
• PORPORA: เลือดสีม่วงทั่วไปนั้นมีขนาดใหญ่กว่า petechiae แต่มีขนาดเล็กกว่ารอยช้ำ โดยทั่วไปแล้วสีม่วง (จากภาษาอังกฤษ จ้ำ ) ทำให้เกิด haematomas สีม่วงขนาดเล็กบนผิวหนังซึ่งไม่ชัดเจนด้วยการกดจุด เส้นผ่าศูนย์กลางของแผลเหล่านี้อยู่ระหว่าง 3 มม. และ 1 ซม.
• ECCHIMOSIS: อีกรูปแบบหนึ่งของ hematomas ใต้ผิวหนังที่มีขนาดพอเหมาะเกิดจากการบาดเจ็บดังนั้นการกระแทกหรือกระแทก แม้จะอยู่ในติ่งหูเลือดก็ยัง จำกัด อยู่ที่บริเวณที่ได้รับผลกระทบดังนั้นการ จำกัด เลือดจึง จำกัด โดยทั่วไปแล้วเส้นผ่าศูนย์กลางของห้อเลือดมากกว่าหนึ่งเซนติเมตร: แม้ว่ามันจะเป็นประเภท "hematomas" อ่อน "ช้ำเป็นเลือดที่สำคัญกว่า petechiae และจ้ำ Ecchymosis ยังสามารถเกี่ยวข้องกับ hematomas สม่ำเสมอ, fractures หรือเลือดออกภายใน

2. EMATOMS สมอง :

• CEPHALOEMATOMA: ปกติของทารกแรกเกิด ความแตกต่างของเลือดนี้ค่อนข้างบอบบาง: ห้อแม้ว่ากำเนิดตั้งแต่แรกเกิดแพร่กระจายช้าและไม่มีอาการอย่างสมบูรณ์ หลังจากนั้นไม่กี่วันปรากฏการณ์ก็จะปรากฏชัดเจน ซีฟาโลโฮมาโมมาอาจมาจากการบาดเจ็บในระหว่างการคลอด
• EPIDURAL EMATOMA: เป็นการสะสมของเลือดในช่องว่างระหว่างกะโหลกและเยื่อดูรา hematoma แก้ปวดแบ่งออกเป็นสองสายพันธุ์: intracranial (รูปแบบที่ซับซ้อนที่สุดของการบาดเจ็บที่ศีรษะ: ต้องผ่าตัดทันที) และกระดูกสันหลัง (สามารถเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติหรือหลังการบาดเจ็บ)
• EMATOMA ใต้ผิวหนัง (หรือตกเลือด) หลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมองบาดแผลเลือดไหลเข้าไปในพื้นที่ subdural (ระหว่างแมงมุมและเยื่อดูรา) ทำให้เลือดคั่ง
• EMATOMA SUB ARACNOIDEO (subarachnoid hemorrhage): เป็นเลือดที่พัฒนาขึ้นในพื้นที่ arachnoid ระหว่าง arachnoid และ pia mater ส่วนใหญ่มักเป็นเลือดแบบนี้มาจากการแตกของโป่งพองในสมองหรือจากการบาดเจ็บที่ศีรษะ อาการที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน: โดยทั่วไปคืออาการปวดหัว (เรียกว่า "ฟ้าผ่า"), สับสน, หมดสติ, อาเจียนและชัก การทดสอบการถ่ายภาพที่เกี่ยวข้องกับการวิเคราะห์สุรา (โดย rachicentesis), X-ray angiography สมองด้วยสื่อความคมชัดและอิเลคโทร ตกเลือด subarachnoid ยังต้องผ่าตัดทันที หลังจากอพยพเลือดแล้วการป้องกันภาวะแทรกซ้อนเป็นสิ่งจำเป็น
• HEMATOMA (หรือตกเลือด) SUBGALEAL: เลือดรูปแบบเผินๆในช่องว่างระหว่างเชิงกราน (เยื่อหุ้มปอดที่เชื่อมต่อกันของเยื่อบุของกระดูก) และ apaleurotic galea (เนื้อเยื่อเส้นใยที่หนาแน่นซึ่งครอบคลุมส่วนบนของกะโหลกศีรษะ) เป็นหนึ่งในห้า เลเยอร์ที่ทำขึ้นหนังศีรษะ)

3. ที่เรียกกันว่า "กะหล่ำดอก" ซึ่งเป็นอาการแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้จากการเกิด haematomas ในหู HEMATOMA AT EAR (otohematoma หรือ perichondral hematoma): ห้อหูห้อมล้อมกระแสเลือดในระดับของกระดูกอ่อนพื้นฐาน หลังจากได้รับบาดเจ็บที่นี่เลือดจะไหลออกจากเส้นเลือดไปสู่การไหลเวียนระหว่างกระดูกอ่อนและเยื่อบุช่องท้อง (เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่อยู่ใต้กระดูกอ่อน)

4. HEMATOMA PERIANALE : เป็นเลือดที่พัฒนาขึ้นภายในหรือใกล้กับทวารหนัก ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับห้อทวารหนักที่จะสับสนสำหรับริดสีดวงทวารภายนอก นอกจากนี้ในกรณีนี้เลือด perianal มาจากการแตกของหลอดเลือดดำขนาดเล็กที่ระบายเลือดจากทวารหนัก การแตกของเส้นเลือดสามารถเกิดขึ้นได้จากการไออย่างรุนแรงการยกน้ำหนักความพยายามที่เกินจริงการเคลื่อนไหวของอวัยวะภายในอย่างรุนแรง

5. แผลผ่าตัด HEMATOMA : เลือด สามารถเป็นภาวะแทรกซ้อนของแผลผ่าตัด ในกรณีดังกล่าวเลือดอาจเกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงของการผ่าตัดหรือสาย การปรากฏตัวของเลือดหลังการผ่าตัดอาจได้รับการสนับสนุนจากปัจจัยบางอย่าง: การปรับเปลี่ยนการแข็งตัวของเลือด, ความดันโลหิตสูง, การรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดและการแข็งตัวของเลือดที่ไม่สมบูรณ์ (เนื่องจากขาดเทคนิคการผ่าตัด) จำได้ว่าเลือดคั่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อที่แผล haematomas ที่คล้ายกันยังสามารถพิสูจน์ได้ว่าเป็นอันตรายอย่างยิ่ง: พัฒนาที่คอตัวอย่างเช่น haematomas สามารถบีบอัดหลอดลมอย่างหนักและนำไปสู่การพยากรณ์โรคที่ไม่ดี ในแง่นี้การแทรกแซงทันที (ประกอบด้วยการเปิดแผลใหม่และอพยพเลือด) พิสูจน์ให้เห็นว่าเป็นการรักษาที่ช่วยชีวิตได้

6. EMATOMA SUB UNGUEALE : ค่อนข้างเจ็บปวดและไม่เป็นที่พอใจ, hematoma ย่อยเล็บเกิดจากการกระแทกของเล็บ ขอแนะนำให้ระบายเลือดโดยการเจาะเล็บ แม้จะมีอาการเจ็บปวดมากเลือดคั่งเล็บไม่ใช่เหตุฉุกเฉินทางการแพทย์

   การกำจัดเล็บยังสามารถรักษาที่มีประสิทธิภาพเพื่อเพิ่มความเร็วในการรักษาห้อเลือด