สภาพทั่วไป
โรคกระเพาะ Antral คือการอักเสบของผนังด้านในของส่วนเฉพาะของกระเพาะอาหารที่เรียกว่า antrum ในกระเพาะอาหารหรือโพรง pyloric
เพื่อกระตุ้นให้เกิดปรากฏการณ์ของโรคกระเพาะ antral คือความอ่อนแอของชั้นน้ำมูกซึ่งครอบคลุมพื้นผิวด้านในของ antrum ในกระเพาะอาหารและการดำเนินการกัดกร่อนพร้อมกันบนพื้นผิวดังกล่าวข้างต้นกระทำโดยน้ำผลไม้ที่เป็นกรดที่จำเป็นสำหรับกระบวนการย่อยอาหาร
ในบรรดาสาเหตุหลักของโรคกระเพาะ antral (และการหยุดชะงักที่อธิบายไว้ข้างต้น) คือ: การติดเชื้อ Helicobacter pylori, การใช้ยาสามัญเช่น NSAIDs, การละเมิดแอลกอฮอล์และความเครียดทางร่างกายและจิตใจที่มากเกินไป
ในการรักษาสภาพอย่างถูกต้องเช่นโรคท้องร่วง antral การวินิจฉัยการวินิจฉัยที่ถูกต้องเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้
รีวิวสั้น ๆ ของคำว่า Gastrite
ในทางการแพทย์ "โรคกระเพาะ" เป็นคำที่บ่งบอกถึงการอักเสบของผนังด้านในของกระเพาะอาหาร
หรือที่เรียกว่า เยื่อบุกระเพาะอาหาร ภายในผนังด้านในของกระเพาะอาหารนั้นมีความซับซ้อนของชั้นเซลล์ที่รับผิดชอบ:
- การผลิต น้ำย่อยที่เป็นกรด จำเป็นสำหรับกระบวนการย่อยอาหาร
- การหลั่งของ เมือกที่ ออกแบบมาเพื่อปกป้องกระเพาะอาหารจากน้ำย่อยที่เป็นกรดดังกล่าว
- ผลิตฮอร์โมนแกสท ริน
ชั้นเซลลูลาร์ที่ประกอบขึ้นเป็นผนังด้านในของกระเพาะอาหาร | คุณสมบัติ |
ชั้นเยื่อบุผิว | มันเป็นชั้นผิวเผินที่สุด (ดังนั้นในการสัมผัสโดยตรงกับลูเมนของกระเพาะอาหาร) หลั่งเมือกป้องกัน |
Lamina propria | มันเป็นชั้นกลาง มีเครือข่ายต่อมหนาแน่นสำหรับการผลิตน้ำย่อยที่เป็นกรด |
Muscolaris mucosae | มันคือชั้นในสุด มันมีเซลล์กล้ามเนื้อซึ่งช่วยให้กระเพาะอาหารมีความสามารถในการเคลื่อนย้ายอาหารไปยังลำไส้และดำเนินการตามกระบวนการย่อยอาหาร |
Antral Gastritis คืออะไร
โรคกระเพาะ Antral คือการอักเสบของผนังด้านในของส่วนท้องที่เรียกว่า antrum ในกระเพาะอาหาร หรืออื่น ๆ ได้ง่าย antrum
เพื่อทำความเข้าใจ: antrum ในกระเพาะอาหารคืออะไร?
เพื่อให้เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าโรคกระเพาะ antral คืออะไรและสาเหตุของอาการที่เกิดขึ้นตามมาจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทบทวน กายวิภาคของกระเพาะอาหาร อย่างคร่าวๆและให้คำอธิบายสั้น ๆ เกี่ยวกับกระเพาะอาหาร antrum
- ถัดจากหลอดอาหารและก่อนลำไส้กระเพาะอาหารเป็นอวัยวะที่เท่าเทียมกันของระบบย่อยอาหารซึ่งมีการรวบรวมอาหารที่กินเข้าไปในระดับปากและภายในซึ่งมีการย่อยโปรตีนและคาร์โบไฮเดรต
- ตามคำอธิบายทางกายวิภาคของคลาสสิกมากที่สุดกระเพาะอาหารจะแบ่งออกเป็น 4 ส่วนใหญ่ ๆ ได้แก่ คาร์ดิอัส ด้านล่าง ร่างกาย และ ไพโลเรอ ส
หัวใจที่สอดคล้องกับวาล์วที่เชื่อมต่อกระเพาะอาหารกับหลอดอาหาร; ด้านล่างเป็นส่วนบนซ้ายของท้องด้านขวาซึ่งเป็น cardias ดังกล่าว; ร่างกายเป็นส่วนที่ใหญ่ที่สุดของกระเพาะอาหารซึ่งยื่นออกมาด้านล่าง; ในที่สุดไพโลเรอสเป็นส่วนปลายของกระเพาะอาหารนำหน้าด้วยร่างกายดังกล่าวข้างต้นและรวมถึงวาล์วที่มีชื่อเดียวกันที่ควบคุมการส่งผ่านของอาหารไปยังลำไส้
- ภายในโครงร่างทางกายวิภาคที่อธิบายไว้ข้างต้น antrum ในกระเพาะอาหารหมายถึงส่วนเริ่มต้นของไพโลเรอสซึ่งอยู่ก่อนส่วนหลังที่เรียกว่า pyloric channel และวาล์วที่มีชื่อเดียวกันทันที
ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม pyloric antrum, กระเพาะอาหาร antrum โดดเด่นด้วยการเป็นส่วนที่ใหญ่ที่สุดของไพโลเรอสและสำหรับคนรวยโดยเฉพาะในเซลล์ที่ผลิตเมือกและกระเพาะอาหาร
ในแง่ของสิ่งที่เพิ่งได้รับการระบุ antral โรคกระเพาะคือการอักเสบของส่วนเริ่มต้นของไพโลเรอสในกระเพาะอาหารส่วนที่เกิดขึ้นในกระเพาะอาหาร "ด้านล่าง" และประกอบด้วยเซลล์จำนวนมากที่ผลิตเมือกและกระเพาะอาหาร
สาเหตุ
การอักเสบที่เป็นลักษณะของโรคกระเพาะ antral เป็นผลมาจากการรวมกันของสองกระบวนการ: มากขึ้นหรือลดลงอย่างรุนแรงของชั้นเมือกที่ รับผิดชอบในการปกป้องผนังภายในของ antrum ในกระเพาะอาหารและการ กระทำที่กัดกร่อน ที่น้ำย่อยมีต่อ ส่วนของผนังกระเพาะอาหารที่เพิ่งพูดถึง
กล่าวอีกนัยหนึ่งโรคกระเพาะ antral เป็นผลมาจากความเสียหายที่น้ำย่อยที่เป็นกรดของกระเพาะอาหารทำให้เกิดเยื่อบุด้านในของ antyl pyloric เมื่อหลังสูญเสียส่วนหนึ่งของชั้นเมือกป้องกัน
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคกระเพาะ Antral
การทำให้ชั้นเมือกป้องกันของ antrum ในกระเพาะอาหารลดลงและทำให้เกิด / โปรดปรานโรคกระเพาะ antral อาจมีหลายปัจจัย โดยเฉพาะในหมู่ สาเหตุ / ปัจจัยเสี่ยงของ โรคกระเพาะ antral คือ:
- การติดเชื้อสนับสนุนโดย Helicobacter pylori Helicobacter pylori เป็นแบคทีเรียปกติที่อยู่ในกระเพาะอาหาร (มันทนต่อสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดได้เป็นอย่างดี) และไม่มีผลกระทบต่อสุขภาพ อย่างไรก็ตามหากการป้องกันระบบภูมิคุ้มกันของสิ่งมีชีวิตของมนุษย์สูญเสียประสิทธิภาพจุลินทรีย์นี้มีอิสระที่จะแพร่กระจายในทางที่ไม่มีการควบคุมและตั้งอาณานิคมของโฮสต์ทำให้เกิดการติดเชื้อ
ได้รับการสนับสนุนจากการสูบบุหรี่และความเครียดทางจิตใจสูงการ ติดเชื้อ Helicobacter pylori น่าจะเป็นสาเหตุหลักของโรคกระเพาะ antral;
- การใช้ยาบางชนิดเป็นเวลานานและไม่เหมาะสม เช่น NSAIDs (เช่นแอสไพริน, ไอบูโพรเฟน, นอร์เฟน ฯลฯ ), เคมีบำบัด และ โคลชิซิน
- การละเมิดแอลกอฮอล์เป็นเวลานาน
- อาหารที่มีผลที่ไม่พึงประสงค์ของการยกระดับความเป็นกรดของกระเพาะอาหาร อาหารดังกล่าวโดยทั่วไปประกอบด้วยการบริโภคที่มากเกินไปของไขมันน้ำมันปรุงอาหารผลไม้เช่นมะนาวและกาแฟ
- การติดเชื้อไวรัส บางชนิดเช่น การติดเชื้อ cytomegalovirus และ เอดส์
- การ ติดเชื้อรา บาง ชนิด เช่น candidiasis (หรือ candidiasis ), histoplasmosis หรือ zygomycosis ;
- การติดเชื้อปรสิต (หรือ พยาธิ ) บางอย่างเช่น anisakiasis ;
- ประวัติศาสตร์ที่ผ่านมาของการ รักษาด้วยรังสี สำหรับการรักษาเนื้องอก
- ความเครียดรุนแรงมาก สถานการณ์ที่ตึงเครียดจนถึงจุดที่เป็นที่นิยมของโรคกระเพาะ antral คือการยกตัวอย่างการผ่าตัดใหญ่โรคเรื้อรังและการบาดเจ็บสาหัส
รูปแบบของโรคกระเพาะ antral ที่เกิดจากความเครียดเป็นตัวอย่างของ โรคกระเพาะประสาท
- กรดไหลย้อน การไหลย้อนของน้ำดีเป็นการฟื้นตัวของน้ำดีจากลำไส้เล็กส่วนต้นไปจนถึงกระเพาะอาหารและในกรณีที่รุนแรงที่สุดแม้แต่หลอดอาหาร
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง ของทางเดินอาหารเช่น โรคโครห์น หรือ โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย โรคภูมิต้านทานตนเองเป็นภาวะที่ผิดปกติที่โดดเด่นด้วยการตอบสนองที่เกินจริงและไม่เหมาะสมของระบบภูมิคุ้มกัน (ในบุคคลที่มีโรคแพ้ภูมิตัวเองส่วนประกอบของระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเนื้อเยื่อและอวัยวะที่มีสุขภาพสมบูรณ์อย่างสมบูรณ์แบบ
- อาหารเป็นพิษ
ประเภทของโรคกระเพาะ Antral
มีสองรูปแบบของโรคกระเพาะ antral: รูปแบบที่รุนแรงน้อยกว่าเรียกว่า โรคกระเพาะ antral ผิวเผิน (หรือ โรคกระเพาะ antral antosive ไม่กัดกร่อน ) และรูปแบบที่รุนแรงมากขึ้นเรียกว่า โรคกระเพาะ antral antosive
ANALTICAL ANALTICAL GASTRITE (หรือไม่กร่อน)
โรคกระเพาะ antral ตื้น ๆ เป็นรูปแบบที่ รุนแรงน้อยที่สุด ของโรคกระเพาะ antral; เงื่อนไขนี้แสดงให้เห็นว่าในความเป็นจริงความทุกข์ทรมานที่ จำกัด ต่อเซลล์ผิวเผินของเยื่อบุผิวซึ่งประกอบขึ้นเป็นผนังด้านในของ antrum ในกระเพาะอาหาร (มันควรจะจำได้ว่าเยื่อบุผิวดังกล่าวข้างต้นเป็นชั้นเซลล์ในการสัมผัสโดยตรงกับ
โรคกระเพาะ antral ตื้น ๆ ไม่บ่อยนักมักจะหยุดชะงักหลังอาหารเท่านั้น
คุณรู้ไหมว่า ...
เช่นเดียวกับที่ไม่ใช่โรคกระเพาะ antral antos ตื้น ๆ โรคกระเพาะ antral ยังเป็นที่รู้จักกันในนามโรคท้องร่วง antral โรคกระเพาะและโรคกระเพาะ antral ง่าย
ETRSIVE ANTRAL GASTRITE
โรคกระเพาะ antral กัดเซาะเป็นรูปแบบที่ รุนแรงที่สุด ของโรคกระเพาะ antral; ในความเป็นจริงมันเป็นไปได้ที่จะสังเกตเห็นรอยแผลที่คล้ายกับรอยแผลเป็น (แผล) บนผนังภายในของ antrum ในกระเพาะอาหารเช่นเดียวกับการลดลงอย่างมีนัยสำคัญตัวเลขของต่อมที่ใช้ในการผลิตน้ำย่อยในกระเพาะอาหาร
Erosive antral gastritis เป็นอาการที่ละเอียดอ่อนจากมุมมองทางคลินิกดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาที่เหมาะสม
คุณรู้ไหมว่า ...
ที่ต้นกำเนิดของกรณีส่วนใหญ่ของโรคกระเพาะ antral erosive มีการติดเชื้อ Helicobacter pylori
อาการและภาวะแทรกซ้อน
อาการทั่วไปและสัญญาณของโรคกระเพาะ antral คือ:
- อาหารไม่ย่อย (หรือ การย่อยที่ไม่ดี ) มันคือการรวมตัวกันมากที่สุดของโรคกระเพาะ antral
การปรากฏตัวของมันเป็นผลมาจากการรบกวนอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ว่าการอักเสบมีต่อกระบวนการย่อยอาหารในระดับกระเพาะอาหารและตะกอนในกระเพาะอาหาร;
- อิจฉาริษยา เพื่อเน้นอาการนี้เป็นความเจ็บปวดที่ตั้งอยู่ในส่วนบนของช่องท้อง (ปวดท้องหรือปวดท้อง) ซึ่งมีความรุนแรงแตกต่างกันไปจากผู้ป่วยกับผู้ป่วย
ที่ฐานของอิจฉาริษยามีการเพิ่มขึ้นอย่างชัดเจนในระดับของความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร (หรือความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร);
- คลื่นไส้ อาเจียน และ ลดความอยากอาหาร เหล่านี้เป็นสามอาการคลาสสิคที่มาพร้อมกับอาหารไม่ย่อย ดังนั้นจึงเป็นตัวแทนของความผิดปกติที่พบได้บ่อยสามอย่างของโรคกระเพาะ antral
ในบรรดาอาการเหล่านี้มีความสัมพันธ์ใกล้ชิดต่อไปนี้: คลื่นไส้ทำให้เกิดการอาเจียนและอาเจียนทำให้สูญเสียความกระหาย;
- ท้องอืด และความรู้สึกของ อาการบวมในช่องท้อง และ / หรือ ความหนักเบาในช่องท้อง ท้องอืดและความรู้สึกของท้องอืด / ท้องหนักขึ้นอีกครั้งในกระบวนการย่อยอาหารที่ไม่ดี; ในความเป็นจริงการย่อยอาหารที่ไม่ดีทำให้อาหารส่งผ่านไปยังลำไส้ที่ย่อยเพียงบางส่วนและนี่เป็นสาเหตุของการหมัก (ซึ่งจริง ๆ แล้วรับผิดชอบต่ออาการท้องอืดและความรู้สึกของท้องอืด / หนักท้อง);
- วิงเวียนทั่วไป และ ความรู้สึกของความอ่อนแอ พวกเขาเป็นผลโดยตรงของอาการก่อนหน้า
อาการอื่นของ Antral Gastritis
บางครั้งนอกเหนือจากโรคดังกล่าวข้างต้นแล้วโรคท้องร่วงยังอาจทำให้เกิด: หงุดหงิด, ความดันเลือดต่ำ, การเปลี่ยนแปลงในจังหวะการเต้นของหัวใจ, paleness และความรู้สึกแปลก ๆ ของการบวม / การเผาไหม้ของลิ้น
ภาวะแทรกซ้อนของโรคกระเพาะ Antral
ในกรณีที่รุนแรงที่สุดหรือในกรณีที่ไม่มีการรักษาอย่างเพียงพอ, โรคกระเพาะ antral สามารถเสื่อมไปถึงจุดที่ก่อให้เกิดการก่อตัวของ แผลในกระเพาะอาหารพรุน ; ในด้านการแพทย์การเจาะแผลในกระเพาะอาหารเป็นการแสดงออกที่บ่งบอกว่าแผลใด ๆ ของเยื่อบุทางเดินอาหารมาถึงลึกจนทำลายความสมบูรณ์ของหลอดเลือดที่อยู่ข้างใต้และทำให้เสียเลือด ( เลือดออกในทางเดินอาหาร )
อาการคลาสสิกของแผลในกระเพาะอาหารพรุนคือ: ปวดถาวรในช่องท้อง, อุจจาระสีดำเนื่องจาก การปรากฏตัวของเลือด, การสูญเสียเลือดจากทวารหนัก และอาเจียนด้วยเลือด ( hematemesis )
ควรติดต่อแพทย์เมื่อใด
บุคคลควรติดต่อแพทย์ผู้รักษาเมื่อพวกเขาประสบจากอาการข้างต้นมานานกว่าหนึ่งสัปดาห์
ในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนคุณควรไปที่ศูนย์การแพทย์และโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันทีและรับการรักษาที่จำเป็นทั้งหมด
การวินิจฉัยโรค
โดยทั่วไปกระบวนการของการตรวจสอบที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยโรคกระเพาะ antral และสาเหตุของมันเริ่มต้นด้วยการ ตรวจสอบวัตถุประสงค์ อย่างระมัดระวังและ ประวัติทางการแพทย์ที่ พิถีพิถัน จากนั้นจะมีการ ทดสอบการติดตาม เชื้อ Helicobacter pylori (เนื่องจากเป็นสาเหตุ / ปัจจัยหลักที่สนับสนุนสภาพที่เป็นปัญหา) การทดสอบเลือด และการ ทดสอบอุจจาระ ในที่สุดมันก็จบลงด้วยการ ส่องกล้อง
ในสถานการณ์ที่น่าสงสัยและ / หรือเมื่อมีความจำเป็นในการตรวจสอบสถานการณ์ต่อไปแพทย์อาจกำหนดนอกเหนือจากการทดสอบก่อนหน้านี้ X-ray ของระบบย่อยอาหารที่มีตัวแทนความคมชัดเพื่อแบเรียมซัลเฟต
เหตุใดการวินิจฉัยที่แม่นยำและการค้นพบทริกเกอร์จึงสำคัญ
การวินิจฉัยที่ถูกต้องของโรคกระเพาะ antral และการระบุปัจจัยที่ทำให้มันเป็นพื้นฐานในการวางแผนการรักษาที่เพียงพอและมีประสิทธิภาพมากที่สุด
การรักษาด้วย
การปฏิบัติได้ว่าการรักษาโรคกระเพาะ antral รวมถึงการรักษาที่มุ่งเน้นไปที่การรักษาสาเหตุ / ปัจจัยที่เอื้อต่อสภาพ ( บำบัดสาเหตุ ), การ รักษาอาการ ของประเภทเภสัชวิทยาอย่างหมดจดและในที่สุดการยอมรับของ แผนอาหารที่ มุ่ง จำกัด การผลิต ของน้ำย่อยที่เป็นกรดจากเยื่อบุกระเพาะอาหาร (เนื่องจากการผลิตนี้จะทำให้อาการแย่ลง)
บำบัดสาเหตุ
การรักษาสาเหตุนั้นแตกต่างกันไปตามสิ่งที่แพทย์ระบุว่าเป็นปัจจัยกระตุ้นให้เกิดโรคกระเพาะ antral; การรักษาเชิงสาเหตุจึงแตกต่างจากผู้ป่วยกับผู้ป่วย
หากการวินิจฉัยการวินิจฉัยแสดงให้เห็นว่าโรคกระเพาะ antral เกิดจากการใช้ NSAIDs ที่ไม่คำนึงถึงประโยชน์การรักษาเชิงสาเหตุจะต้องยกเลิกการรับประทานยาเหล่านี้ทันทีหากโรคกระเพาะ antral เกี่ยวข้องกับการ ติดเชื้อ Helicobacter pylori การ รักษาเชิงสาเหตุจะประกอบด้วยการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะโดยเฉพาะกับเชื้อโรคที่กล่าวมาข้างต้น
การรักษาด้วยยาทางเภสัชวิทยาตามอาการ
ยาสำหรับรักษาอาการของโรคกระเพาะ antral เป็นยาสำหรับควบคุมและ จำกัด กรดในกระเพาะอาหาร
ยาเหล่านี้ประกอบด้วย:
- ยาลดกรด มีประโยชน์ในการยับยั้งความเป็นกรดในกระเพาะอาหารและบรรเทาอาการเสียดท้องเนื่องจากการย่อยอาหารไม่ดี
บ่อยครั้งที่แพทย์เชื่อมโยงพวกเขากับยาสองประเภทที่ตามมา
ตัวอย่างของยาลดกรดที่ใช้คลาสสิกต่อหน้าโรคกระเพาะ antral คือแมกนีเซียมไฮเดรตและอะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์
- ต่อต้าน - H2 (หรือ H2 ผู้รับคู่อริ ) พวกเขามีผลของการลดการผลิตน้ำย่อยที่เป็นกรดจากกระเพาะอาหาร
anti-H2 ทั่วไปที่ใช้ในบริบทของโรคกระเพาะ antral คือ Ranitidine
- ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม ( IPP ) พวกมันทำหน้าที่คล้ายกับ H2 blockers ซึ่งจะช่วยลดการหลั่งของกรดในกระเพาะอาหาร
IPP คลาสสิกที่บริหารงานในระหว่างการจัดการโรคกระเพาะ antral คือ omeprazole และ lansoprazole
แผนอาหารที่แนะนำ
ในการปรากฏตัวของโรคกระเพาะ antral, อาหารที่ควรหลีกเลี่ยงคือ: อาหารทอด (เพราะมีเปอร์เซ็นต์ไขมันสูง), อาหารที่มีไขมัน, น้ำผลไม้เช่นมะนาว, กาแฟและแอลกอฮอล์; อาหารที่แนะนำคือ: ผักทุกชนิดผลไม้ (ยกเว้นผลไม้รสเปรี้ยว) ผลิตภัณฑ์อาหารไขมันต่ำเนื้อไม่ติดมัน (เช่นเนื้อไก่หรือไก่งวง) พาสต้าและข้าว (NB: พาสต้าและข้าวเตรียมชัดเจนใน "แสง" ทาง)
ในบริบทของโรคกระเพาะ antral การควบคุมอาหารอย่างระมัดระวังอาจมีผลประโยชน์ที่ไม่คาดคิด
การทำนาย
การพยากรณ์โรคในกรณีของโรคกระเพาะ antral ขึ้นอยู่กับ:
- ความสามารถในการ ดัดโค้งของปัจจัยกระตุ้น โรคกระเพาะ Antral ที่เกิดจากสาเหตุที่รักษาได้ง่ายจะมีการพยากรณ์โรคที่ดีกว่าโรคกระเพาะ antral ที่เกิดจากสาเหตุที่ควบคุมไม่ได้
- ความ ตรงต่อเวลาที่การรักษาเริ่มขึ้น โรคกระเพาะ Antral ที่ได้รับการรักษามีโอกาสน้อยที่จะก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและ / หรือเรื้อรัง (โรคกระเพาะเรื้อรัง)
การป้องกัน
หลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารที่กระตุ้นการผลิตน้ำย่อยที่เป็นกรด จำกัด การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์การใช้ยากลุ่ม NSAIDs เฉพาะเมื่อจำเป็นอย่างเคร่งครัดและการเรียนรู้วิธีควบคุมความเครียดเป็นตัวบ่งชี้ทางการแพทย์หลักเมื่อหัวข้อการอภิปรายคือการป้องกันโรคกระเพาะ antral